金娜；于岩岩；山广慧
目的 探讨月经周期对癫痫妇女发作的影响.方法 选择2010年1月至2015年12月武汉市汉口医院神经内科收治的354例女性癫痫患者,记录其连续3个月经周期的癫痫发作情况及生理特征,对发作频率与月经周期的关系进行分析,根据是否围月经期分为观察组与对照组,以45例围月经期癫痫患者作为观察组,以309例非月经期癫痫患者作为对照组,测定比较两组患者血清激素的变化情况.结果 所有患者共记录到1 062个月经周期,其中有排卵性月经周期966个,无排卵性月经周期96个.在无排卵性月经周期中,癫痫发作频率高于有排卵性月经周期.在月经期癫痫中,有排卵性月经周期中围排卵期的发作频率要高于其他3期,而无排卵性月经周期中非月经期的癫痫发作频率明显高于围月经期.观察组泌乳素升高率、孕激素下降率及雌激素与孕激素比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕激素、雌激素与孕激素比值与围月经期癫痫密切相关,在有排卵性月经周期中,围排卵期癫痫发作频率更高;在无排卵性月经周期中,非月经期癫痫发作频率更高.
作者：肖嵚；汤明俊；吴琼莹 刊期： 2017年第16期
目的 探讨病毒性脑炎患者头部核磁共振成像(MRI)的影像学特点、临床表现,以及MRI对患者预后的诊断价值.方法 选取2014年10月至2016年10月经该院临床确诊的48例病毒性脑炎患者,所有患者均行轴位T1W1、T2W1、T2Flair扫描及增强扫描,观察患者MRI特征、临床表现,以及MRI对病毒性脑炎患者预后的评价.结果 患者病灶主要位于大脑皮层下,病灶边缘无水肿,边界清晰.增强扫描后病灶MRI信号多变,其中24例患者表现为脑表面线样强化,10例MRI无明显增强,10例伴脑实质病变内淡薄斑片状强化,4例为脑回状强化.48例患者MRI均表现为异常信号,平扫时T1W1表现为低信号或等信号,T2W1信号稍高.将MRI进行分级,随着等级增加,病毒性脑炎患者病死率及植物生存率比例明显增加.结论 MRI是目前诊断病毒性脑炎首选的影像学检查方法,对病毒性脑炎病灶诊断及预后评价有重要价值.MRI中病灶范围越广泛,提示患者病情越重,预后越差.
作者：洪莲；任鸿萍；刘华；张正甫；张毅辉 刊期： 2017年第16期
目的 探讨急性胰腺炎患者红细胞体积分布宽度(RDW)与炎症标志物的关系.方法 根据急性胰腺炎患者严重程度不同,将84例患者分为轻度急性胰腺炎(MAP)组34例,中度急性胰腺炎(MSAP)组27例,重度急性胰腺炎(SAP)组23例.入院后留取患者静脉血标本,检测RDW、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6水平,比较3组患者RDW、CRP、IL-6水平;评估RDW与CRP、IL-6之间的相关性.结果 与MAP组比较,MSAP组患者RDW、CRP、IL-6水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与MASP组比较,SAP组患者RDW、CRP、IL-6水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,急性胰腺炎患者RDW与CRP、IL-6均呈正相关(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者随着病情加重,RDW、CRP、IL-6水平升高,RDW可作为评估急性胰腺炎患者全身炎症及病情严重程度的指标.
作者：提长斌；卢清龙；侯运辉；杨丽丽；王莹；崔娜；刘文悦 刊期： 2017年第16期
目的 探究临床情景模拟演练在提高急诊低年资护士应急抢救能力中的效果.方法 以卫生部确定的六大疾病病种(急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性脑卒中、急性心肌梗死、急性创伤、急性颅脑外伤)设定案例,确定演练内容,设计演练方案,选取18名低年资护士为研究对象,分为对照组和观察组,每组各9名.观察组行临床情景模拟演练,重点针对急救技能、急救流程及应急能力进行训练;对照组行常规护理培训,在演练前后对各项急救技能及应急综合能力进行考核评分,并进行对比分析.结果 通过情景模拟演练,急诊低年资护士的急救技能及应急综合能力均比演练前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床情景模拟演练有利于提高急诊低年资护士的急救技能及综合能力,能有效地将理论与实践相结合,真正达到学有所用,提高了医护配合的协调性,保证了急救医疗服务质量,减少了医疗纠纷的发生.
作者：胡静 刊期： 2017年第16期
目的 探究肺组织中白细胞介素-17(IL-17)对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者病情和生存状况的影响.方法 选取该院2013年2月至2016年5月收治的因肺癌行肺叶切除术的患者68例,根据是否吸烟及第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)<70%将患者分为不吸烟非慢阻肺组21例、吸烟非慢阻肺组23例、吸烟慢阻肺患组24例,比较3组患者IL-17相对表达量,并对IL-17在气管和肺实质中的相对表达量分别与吸烟指数、第1秒用力呼气量占预计值的百分比、体质量指数(BMI)等采用Pearson相关性分析.结果 吸烟慢阻肺组和吸烟非慢阻肺组患者的气管与肺实质中IL-17相对表达量分别为(7.4±2.4)、(7.5±2.2)pg/mL,(5.4±3.2)、(6.5±2.4)pg/mL,吸烟慢阻肺组高于吸烟非慢阻肺组,差异均有统计学意义(P<0.05).吸烟指数与气管和肺实质IL-17的表达均呈正相关,肺实质IL-17的表达与第1秒用力呼气量占预计值的百分比及一氧化碳弥散量占预计值的百分比、BMI呈负相关,与慢阻肺评估测试评分呈正相关.结论 吸烟可使IL-17在患者气管和肺实质中表达增加,IL-17表达增加进一步导致患者的慢阻肺病情加重,影响患者生存状况.
作者：李小波 刊期： 2017年第16期
目的 评估不同麻醉及镇痛方法对直肠癌根治术患者血清血管内皮生长因子C(VEGF-C)和前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 将60例拟行直肠癌根治术的患者随机分为3组:A组行全身麻醉联合硬膜外麻醉和硬膜外镇痛,B组行全身麻醉联合硬膜外镇痛,C组行全身麻醉联合患者自控静脉镇痛;应用视觉模拟评分表测定患者的静态痛觉评分,采用酶联免疫吸附试验测定麻醉诱导前及术后48 h时血清VEGF-C和PGE2水平,对比分析3组患者静态痛觉评分、血清VEGF-C和PGE2水平.结果 所有患者均顺利完成手术,镇痛效果良好.3组患者术后静态痛觉评分差异无统计学意义(P>0.05),患者术前VEGF-C和PGE2水平差异无统计学意义(P>0.05).A组患者术后血清VEGF-C水平明显低于术前,差异有统计学意义(t=0.415,P<0.05);3组患者术后VEGF-C血清水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者术后血清PGE2水平与术前比较差异有统计学意义(t=0.601,P<0.05);3组患者术后PGE2水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉和镇痛能更有效降低直肠癌根治术患者血清VEGF-C水平,有可能利于降低肿瘤复发率,值得进一步研究.
作者：朱元茂；饶传华；李军；童珊珊 刊期： 2017年第16期
目的 探讨喘息婴幼儿辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)免疫平衡和肺功能变化及其相关性.方法 选取2015年7月至2016年7月在河北省儿童医院呼吸科病房住院的感染性喘息患儿60例,非喘息患儿50例,以及健康体检儿童50例作为研究对象,测定Th17/Treg在喘息婴幼儿外周血中的变化及血清中白细胞介素-17(IL-17)、IL-10的表达情况,采用肺功能检测仪检测患儿潮气呼吸肺功能,回顾性分析其与肺功能的变化及其相关性.结果 感染性喘息组患儿Th17/Treg、IL-17/IL-10水平明显高于非喘息组与健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染性喘息组患儿到达潮气呼气峰流速时的时间/呼气时间、到达潮气呼气峰流速时的呼气量/呼气容积水平明显低于非喘息组与健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关分析结果显示,感染性喘息患儿IL-17与到达潮气呼气峰流速时的时间/呼气时间、到达潮气呼气峰流速时的呼气量/呼气容积潮气呼吸肺功能指标呈负相关(r=-0.327 5、-0.452 5),差异均有统计学意义(P<0.05);感染性喘息患儿IL-10与潮气呼吸肺功能指标呈正相关(r=0.292 1、0.490 3),差异有统计学意义(P<0.05).对感染性喘息组患儿进行6个月随访了解预后,60例感染性喘息组患儿中有24例(40.00%)发展为哮喘,36例(60.00%)未发展为哮喘,哮喘组患儿Th17/Treg和肺功能变化与未发展为哮喘组患儿有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Th17/Treg免疫平衡与喘息婴幼儿肺功能变化存在一定的相关性.早期监测喘息婴幼儿外周血Th17/Treg及相关细胞因子(IL-17/IL-10)和肺功能可作为预测儿童哮喘发生的可靠性指标,对婴幼儿哮喘具有一定的预测意义,对患儿进行早期干预、治疗,可有效减轻社会及家庭经济负担.
作者：黄坤玲；刘建华；帅金凤；路素坤；曹丽洁；牛波；李保弛；张卉；刘向飞 刊期： 2017年第16期
目的 研究中晚期肺癌患者肺部真菌感染的相关因素及检出菌株的药敏试验结果.方法 选取2012年1月至2016年4月该院收治的84例中晚期肺癌患者作为研究对象,分析肺癌患者真菌感染的危险因素,记录患者的病原菌株及检出菌株的药敏试验结果.结果 84例患者中真菌感染17例(20.24%),年龄大于75岁(OR=1.879)、住院时间超过2周(OR=2.095)、侵入性操作(OR=2.885)、高血压(OR=1.983)、糖尿病(OR=2.217)及贫血(OR=2.190)是中晚期肺癌患者肺部真菌感染的危险因素(P<0.05).17例感染者检出17株真菌,检出真菌以假丝酵母菌属为主,占88.24%.检出的白色假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌属对氟康唑、伊曲康唑及伏立康唑耐药率较高,其中白色假丝酵母菌耐药率分别为20.00%、20.00%及30.00%,克柔假丝酵母菌耐药率分别为50.00%、50.00%及50.00%,热带假丝酵母菌对伏立康唑的耐药率为100.00%.结论 临床上应重视高危肺癌患者的感染预防工作,并慎重选择敏感的抗真菌药物.
作者：朱彦华；王秀梅；杨杰；刘明国 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在血流感染(BSI)革兰阳性菌和革兰阴性菌鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2013年8月至2016年8月该院收治的129例血培养阳性BSI患者和23例血培养阴性者,采用酶联荧光分析法检测所有受试者血清中PCT水平,分析血清PCT检测在BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌鉴别诊断中的应用价值.结果 129例血培养阳性BSI患者中,革兰阳性菌感染69例,占53.49%,革兰阴性菌感染60例,占46.51%.革兰阳性菌感染患者血清PCT水平为2.13(0.57~9.12) ng/mL,明显高于血培养阴性者血清PCT水平[0.24(0.09~1.10)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌感染患者血清PCT水平为6.02(1.37~20.04) ng/mL,明显高于革兰阳性菌感染患者的血清PCT水平,差异有统计学意义(P<0.05).当血清PCT临界值为4.32 ng/mL,受试者工作特征曲线下面积为0.812,95%CI为0.779~0.923时,此时血清PCT鉴别BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌的敏感度为82.30%,1-特异度为75.62%.结论 血清PCT检测在BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌早期鉴别诊断中有一定的应用价值.
作者：梁伟；杨立新 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)对原发性高血压和高血压脑出血发病的影响.方法 选择102例高血脑出血患者作为高血压脑出血组,102例单纯高血压患者作为高血压组,另选择102例同期在该院健康体检者作为对照组,测定3组研究对象的血清Cys C、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG) 、血肌酐(SCr)及内生肌酐清除率(ECCR)水平.对于3组研究对象按其年龄分为20~49、>49~59、>59岁组,分析3个年龄段研究对象血清Cys C水平.结果 (1)高血压脑出血组血清Cys C水平[(1.82±0.55)ng/L]高于高血压组[(1.20±0.41)ng/L]和对照组[(0.92±0.26)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05),高血压组血清Cys C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组TC水平[(4.91±1.36)nmol/L]高于对照组[(4.37±1.39)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组TG水平[(1.75±0.55)nmol/L)]高于对照组[(1.58±0.47)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组SCr水平[(129.56±38.33)μmol/L]高于高血压组[(106.76±33.62)μmol/L]和对照组[(98.23±31.78)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组ECCR水平[(63.45±23.11)mL/min]低于高血压组[(84.54±21.35)mL/min]和对照组[(100.61±32.71)mL/min],差异均有统计学意义(P<0.05),高血压组ECCR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)>59岁高血压脑出血患者血清Cys C水平[(3.17±0.79)ng/L]高于大于49~59岁[(1.71±0.46)ng/L]和20~49岁[(1.01±0.32)ng/L]的患者,差异有统计学意义(P<0.05),高血压脑出血中年患者血清Cys C水平高于高血压脑出血青年患者,差异有统计学意义(P<0.05).>59岁高血压患者血清Cys C水平[(1.38±0.42)ng/L]高于20~49岁[(1.14±0.41)ng/L]的患者,差异有统计学意义(P<0.05),>49~59岁的高血压患者与大于59岁、20~49岁的高血压患者血清Cys C水平差异均无统计学意义(P>0.05).(3)高血压脑出血患者血清Cys C水平与年龄呈明显正相关(r=0.305),与ECCR呈明显负相关(r=-0.438,P<0.05).结论 高血脑出血患者血清Cys C水平与其年龄、ECCR相关,年龄越大,ECCR越低,血清Cys C水平越高.
作者：高涛；李成芳 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)能否作为轻型颅脑创伤(TBI)后迟发性颅内出血的预测指标.方法 选取2013年1月至2016年9月在该院诊治的246例轻型TBI患者,伤后6 h内行首次头颅CT检查提示无颅内出血.根据有无迟发性颅内出血分为观察组和对照组,观察组:轻型TBI后48 h内复查头颅CT提示有迟发性颅内出血患者21例;对照组:伤后48 h内复查头颅CT无迟发性颅内出血225例.两组患者均于伤后6 h内采集静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附试验测定血清UCH-L1水平.对检测结果做图绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),找出佳截断点(cut off),即ROC曲线上左上方的点,此时敏感度及1-特异度均较高.计算ROC曲线下面积(AUC)和标准误,利用AUC评估血清UCH-L1的诊断价值.结果 在cut off值为 58.14 ng/mL时,其AUC为0.720±0.042,此时血清UCH-L1鉴别轻型TBI后迟发性颅内出血的灵敏度和1-特异度分别为60.6%和 82.0%.结论 测定轻型TBI患者血清UCH-L1水平,可作为预测迟发性颅内出血新的辅助检测指标.
作者：费春；王静；曹冠柏 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清钠水平的波动对急性肺栓塞(APE)患者预后的影响.方法 将在巴中市中心医院治疗的64例APE患者根据患者预后分为存活组(n=42)和死亡组(n=22),分别于治疗前和入院后第3、7天检测血清钠水平,综合分析血清钠水平波动与患者预后的关系.结果 死亡组患者血清钠水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示,Δ血清钠水平、Qanadli栓塞指数对患者死亡有一定的预测价值;Δ1(治疗后3 d-治疗前)、Δ2(治疗后7 d-治疗前)和Δ3(治疗后7 d-治疗后3 d)血清钠水平与死亡发生呈正相关(P<0.05).Δ2和Δ3血清钠水平与Qanadli栓塞指数呈正相关(P<0.05);Qanadli栓塞指数(OR=1.28,95%CI 0.92~1.48,P<0.05)和Δ3血清钠水平(OR=1.28,95%CI 0.99~1.75,P<0.05)为APE患者死亡发生的独立危险因素.结论 血清钠水平波动对APE患者的死亡预后有一定预测价值和相关性.
作者：杨红梅；胡了凡；练筱园；何荟 刊期： 2017年第16期
目的 观察小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床特征,并对其危险因素进行分析,探讨影响HSPN的危险因素,以期为临床防治工作提供可靠依据.方法 选择2010年3月至2013年3月该院收治的过敏性紫癜(HSP)患儿318例,按照是否发生肾炎将其分为HSPN组和HSP组,比较两组患儿的一般资料、临床表现及实验室检查结果,对各主要影响因素首先进行单因素分析,对于有意义的因素再进行多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,两组患儿腹痛、皮疹反复、消化道出血构成,以及IgA、清蛋白、血小板计数(PLT)、抗链球菌溶血素(ASO)、胆固醇、三酰甘油水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,皮疹反复、清蛋白、消化道出血、三酰甘油及腹痛为HSPN的影响因素(P<0.05).结论 皮疹反复、清蛋白、消化道出血、三酰甘油及腹痛是HSPN的独立危险因素,由此提示当患者出现以上表现时,应及早采取积极的治疗及预防措施,防止肾损伤的出现及进一步发展.
作者：张小华；朱小晖 刊期： 2017年第16期
目的 探讨鼻分泌物嗜酸细胞(EOS)检测评价布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎(AR)前、后的疗效.方法 选择该院门诊76例AR患者作为研究对象,根据患者临床症状将其分为轻度、中-重度组.采用布地奈德喷鼻剂进行治疗,记录治疗前、后患者鼻部症状的视觉模拟量表(VAS)评分,检测治疗前及治疗2、4、6周后鼻分泌物中的EOS所占百分数(EOS%),并对结果进行分析.结果 布地奈德喷鼻剂治疗2周后AR患者VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,中-重度患者鼻分泌物中的EOS%明显高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05),鼻分泌物中的EOS%与疾病严重程度呈正相关.治疗2、4周和6周后患者鼻分泌物EOS%较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗时间越长,鼻分泌物中的EOS%下降越明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻分泌物EOS%可反映AR患者病情的严重程度,而布地奈德喷鼻剂治疗可有效改善患者临床症状,降低患者鼻分泌物EOS%水平,因此,鼻分泌物EOS%检测可作为评价AR药物疗效的方法之一.
作者：黄义；陈仕虎；任丽君；宋小萍；许霞 刊期： 2017年第16期
目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)注射液联合全身抗菌药物治疗对糖尿病足感染(DFI)患者血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Flt-1的影响.方法 选取2015年7月至2016年7月在该院接受治疗的DFI患者78例,随机分为两组,每组各39例,对照组给予常规治疗和左氧氟沙星静脉滴注,观察组在对照组治疗的基础上给予rhG-CSF注射液皮下注射.治疗30 d,观察两组患者治疗效果及血清中VEGF、Flt-1水平变化.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),创面面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肉芽生长时间和上皮形成时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前、后血清VEGF、Flt-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清VEGF、Flt-1水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VEGF、Flt-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rhG-CSF与全身抗菌药物联合应用可促进VEGF、Flt-1的表达,缩短上皮细胞形成时间,有效降低创面面积,提高DFI的治疗效果.
作者：赵汉儒 刊期： 2017年第16期
目的 观察人工流产后关爱服务对未婚流产女性的影响.方法 选择2015年1月至2017年1月在该院妇产科门诊自愿行人工流产术的500例未婚女青年作为研究对象,分为对照组和观察组各250例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予人工流产后关爱服务.分别观察并记录两组患者手术时长和术后阴道出血的时间;记录两组患者人工流产术后1、3、6、12个月近、远期并发症发生、接受随访、有效避孕、重复流产等情况.结果 两组患者手术时间和远期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后随访阴道流血时间、应答率、近期并发症发病率、高效避孕率及重复流产率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产后关爱服务能有效缩短术后阴道出血时间、降低术后近期并发症发病率、提升有效避孕的效果.
作者：张蓉；王琼；周春利；李力；郭建新 刊期： 2017年第16期
目的 探讨肋软骨在修复唇裂鼻畸形中的临床应用效果.方法 选取2011年1月至2016年6月63例16岁以上的唇裂鼻畸形患者,随机分为研究组(33例)和对照组(30例).研究组取自体肋软骨分别制成不同形态的软骨支架进行唇裂鼻畸形修复治疗,对照组进行常规手术治疗,比较两组临床效果.结果 所有患者随访3~6个月,术后效果良好,鼻底宽度的对称性、鼻小柱的高度、鼻尖的形态及鼻背的形态得到明显改善,但研究组矫正率大于对照组.结论 应用肋软骨修复唇裂鼻畸形术效果明显,值得临床推广应用.
作者：纪郁郁；马木提江·胡塞音；余萍 刊期： 2017年第16期
目的 探讨临产首胎和二胎孕妇的凝血功能差别,以及不同年龄段的临产二胎孕妇凝血功能差别.方法 对2015年5月至2016年5月在深圳市福田区妇幼保健院定期产前检查的临产孕妇进行凝血4项检测,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及血浆纤维蛋白原(FIB),首胎孕妇及二胎孕妇各200例,另同时选取同期在深圳市福田区妇幼保健院体检的200例健康非孕妇作为对照组,也进行凝血4项检测,将3组的凝血功能检测结果数据进行对比.将二胎孕妇按照年龄分为以下3组:年龄小于29岁组、29~<34岁组、年龄大于或等于34岁组,将其数据进行对比分析.结果 3组研究对象的凝血功能检测数据显示,首胎孕妇组、二胎孕妇组APTT、PT、TT、FIB检测均值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且APTT、PT、TT检测均值均为:对照组大于首胎孕妇组大于二胎孕妇组,而FIB检测均值则为:对照组小于首胎孕妇组小于二胎孕妇组;首胎孕妇组与二胎孕妇组进行比较:两组仅APTT检测均值差异有统计学意义(P<0.05),二胎孕妇组检测均值较小.不同年龄段二胎孕妇检测均值比较:年龄小于29岁组与29~<34岁组APTT检测均值差异有统计学意义(P<0.05),且前者较小;年龄小于29岁组与大于或等于34岁组APTT、PT、FIB检测均值比较差异均有统计学意义(P<0.05),前者APTT、PT检测均值较小,FIB检测均值较大.结论 首胎孕妇、二胎孕妇体内促凝功能均较健康非孕妇强,尤其是二胎孕妇体内促凝功能活跃更为明显;随着年龄的增长,二胎孕妇体内促凝功能有所减弱.临床上需重视孕妇产前凝血功能检测,高龄的二胎孕妇或多胎孕妇更应引起重视,并且应预防弥散性血管内凝血等并发症的发生.
作者：林立鹏；刘泽滨；王斌；陆学东；秦白树 刊期： 2017年第16期
目的 探索循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的应用价值.方法 将2015年1月至2016年1月于该院心血管内科住院并行介入治疗术的100例冠心病合并2型糖尿病患者作为研究对象,根据其入院先后顺序进行编号后将单、双号分成两组,其中单号为对照组,采取常规护理,双号为观察组,采取循证护理,分析两组临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后空腹血糖[(6.41±0.54)mmol/L]、糖化血红蛋白[(5.58±0.44)%]、收缩压[(121.83±5.23)mm Hg]、舒张压[(75.33±3.02)mm Hg]、左室射血分数[(54.65±4.32)%]、心脏指数[(3.49±0.40)L/(min·m2)]均较治疗前和对照组明显改善(减少或增加),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良心血管事件发生率为10.00%,并发症发生率为8.00%,均较对照组明显降低,血糖达标率为72.00%,患者对护理工作的满意率为98.00%,均较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后抑郁自评量表评分(41.46±4.65)分,焦虑自评量表评分(39.55±3.74)分,均较对照组明显减少,而生活质量综合评分为(76.54±5.44)分,较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗中发挥积极作用,能明显提高临床疗效,控制并发症发生,改善患者心理状态和生活质量,可为临床借鉴和应用.
作者：王海珠；黄婵娟；邢燕姬；庄丽玲；莫占端 刊期： 2017年第16期
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清炎性反应指标与肝组织炎性反应分级及纤维化的关系.方法 选取2015年6月至2016年6月该院收治的120例CHB患者作为CHB组,另选取100例健康体检者作为健康对照组,测定两组研究对象血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并根据肝组织病理学诊断将CHB患者肝组织炎性反应分为G0~G4级,根据纤维化程度分为S0~S4期,分析CHB患者血清学指标与肝组织炎性反应分级及纤维化的关系.结果 CHB组血清TBiL、ALT、MCP-1、TGF-β1、IL-6水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CHB组肝组织炎性反应分级G0~G2级者血清TBiL、ALT、MCP-1、TGF-β1、IL-6水平均低于G3~G4级者,差异有统计学意义(P<0.05).CHB纤维化分期S0期血清TBiL、ALT、MCP-1、TGF-β1、IL-6水平低于S1~S2期,S1~S2期各项指标均低于S3~S4期.经Spearman相关性分析显示,肝组织炎性反应分级与MCP-1、TGF-β1、IL-6呈正相关(P<0.05),纤维化分期与MCP-1、TGF-β1、IL-6呈正相关(P<0.05).结论 CHB患者血清MCP-1、TGF-β1、IL-6水平与CHB肝组织炎性反应分级及纤维化有密切的关系,上述指标均可为CHB病情及预后判断提供参考.
作者：袁颖华；杨潇瑾；黄建芳；庄春芳；谢德胜 刊期： 2017年第16期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
