张晶；司军强
消费者是公共卫生服务体系中重要的利益相关集团,本文介绍澳大利亚消费者参与卫生服务的方式、贡献及其相关支持,分析我国消费者参与的现状,建议政府和医疗机构转变观念,重视消费者参与机制的建立,搭建消费者参与平台,改善卫生服务质量.
作者：马利；王忠 刊期： 2008年第03期
目的:探讨基质金属蛋白酶-9在乳腺癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化Envision二步法检测67例乳腺浸润性导管癌(IDC)组织中MMP-9的表达.结果:IDC组织中MMP-9的阳性表达率为68.7 %(46/ 67);随肿块直径、病理分级的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05),腋淋巴结无转移者MMP-9阳性表达率明显低于腋淋巴结有转移者(P<0.05);乳腺癌组织MMP-9表达与ER、PR呈负相关.结论:MMP-9的表达与乳腺癌的侵袭、转移关系密切.
作者：吕新玲；孙振柱 刊期： 2008年第03期
比较基因组杂交(Comparative genomic hybridization,CGH)技术是1992年Kalioniemi在荧光原位杂交基础上,结合消减技术发展起来的一种能够快速、全面分析染色体基因组,甚至分析整条染色体获得和缺失的一种较新的细胞遗传学方法[1～2].与其他肿瘤细胞遗传学方法相比,主要的优点是不需要制备肿瘤细胞的中期分裂象,对肿瘤标本没有限制,仅需要微量基因组DNA即可进行全基因组检测,不仅可用于肿瘤细胞系、新鲜组织和冰冻肿瘤组织,还可用于石腊包埋的存档组织,因此已成为当今对整个染色体扫描分析常用的技术.
作者：淳采璞；李巧新；李锋 刊期： 2008年第03期
目的:检测尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA) 、其受体(uPAR)及其抑制剂(PAI-1)mRNA在骨关节炎(OA)滑膜中的表达,探讨uPA、uPAR及PAI-1 基因在OA 细胞外基质降解中的作用. 方法:采用RT-PCR检测了36例骨关节炎(OA) 和21 例正常滑膜组织中uPA、uPAR及PAI-1 mRNA 的表达情况.结果:实验组总共36例,经RT-PCR实验,uPA阳性例数21例,uPAR阳性例数17例,PAI-1阳性例数15例,对照组创伤患者总共21例,uPA、uPAR及PAI-1阳性例数均为2例;再将实验组按年龄及软骨破坏程度分组,三种RNA表达除按年龄分组外差异均有统计学意义(P<0.05).结论:OA滑膜组织存在高水平uPA、uPAR及PAI-1mRNA 的表达,提示在OA的发生发展过程中, uPA、uPAR及PAI-1 基因起着重要作用,为骨关节炎的治疗提供了一个崭新的思路.
作者：王鑫；董金波；刘维钢；王永明；李宽新；史晨辉 刊期： 2008年第03期
砷治疗急性早幼粒细胞白血病和其他肿瘤已取得显著疗效,但长期和重复使用砷易使肿瘤细胞对砷耐药,同时砷与其他化疗药物之间存在着多药耐药现象,这些耐药问题对砷剂治疗肿瘤是不利的,而多药耐药是肿瘤化疗失败的主要原因之一,参阅大量文献发现细胞的抗砷过程和细胞对药物代谢的泵转运过程类似,因此本文将抗砷机制和多药耐药机制联系起来,这将为我们研究抗砷机制提供了一个新的思路.
作者：冯丽娜；慕晓玲 刊期： 2008年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的心理健康状况及其影响因素. 方法:采用自编一般情况问卷和症状自评量表SCL-90式对300例传染科门诊就诊的携带乙肝病毒的患者进行调查.结果:①SCL-90结果显示:心理问题的总检出率为26%.AsC患者各因子均分明显高于全国常模(P<0.001).在各因子中,尤其以躯体化、焦虑、敌对和精神病为重.②不同性别、婚姻状况、医疗方式、受教育程度、病程之间各因子分均有差异(P<0.05),其中自费者、农民、已婚患者的心理问题较重.结论:无症状慢性HBV携带者心理健康状况较差.
作者：麻超；张桂青；张澜 刊期： 2008年第03期
目的:了解新疆生产建设兵团农八师育龄妇女2000～2006年参加妇科检查状况及其影响因素.方法:采取整群分层、三阶段、概率比例抽样方法随机抽样,对农八师育龄妇女参加妇科检查情况进行单因素分析和非条件logistic逐步回归分析.结果:共调查育龄妇女2 183人,妇科检查率为77.50%.年龄、文化程度、家庭年收入、阅读报纸杂志、初婚年龄和怀孕次数是影响育龄妇女妇科检查的主要因素.在参加过妇科检查的育龄妇女中,妇科病患病率为38.80%.结论:农八师育龄妇女参加妇科检查状况受到年龄、文化程度、经济水平、生殖健康意识和知识的制约,应普及生殖健康知识、加强育龄妇女自我保健意识.
作者：李新芝；唐景霞；芮东升；张景玉；郭恒；牛强；张丛笑；魏斌；胡傲容；郭淑霞 刊期： 2008年第03期
目的:通过随访观察来对比肝包虫外膜内外囊完整摘除术与常规内囊摘除术在治疗复发性肝包虫后的复发率,来评价其临床应用价值.方法:对我院8年间(1999 年～2007年)再次入院的复发肝包虫病患者70例,将其分为两组:A组30例:保留外囊的传统术式组;B组40例:外膜内外囊完整摘除术(新术式).对临床观察指标原位复发率进行统计分析.随访时间中位数为36月(3月～96月).结果:外膜内完整外囊摘除术式组原位复发率低于传统术式(P<0.05).结论:外膜内完整外囊摘除术式能降低复发病例的再次手术复发率.
作者：李炳军；张示杰；孙红；吕海龙；刘远坤；杨宏强；陈辉；彭心宇 刊期： 2008年第03期
目的:研究新疆哈萨克族男性人群血清胆固醇的水平及其与血压的关系. 方法:对新疆和丰、富蕴、新源、福海四地进行血压和血脂水平的流行病学调查,针对1 114例30岁以上哈萨克族男性的调查资料进行统计学分析.结果:校正体重指数和年龄因素的影响后,哈萨克族男性高血压人群血清胆固醇水平明显高于血压正常人群,血清胆固醇水平与血压水平呈正相关(P<0.05).结论:在哈萨克族男性人群中控制血清胆固醇水平,对预防、控制高血压及其他心血管疾病的发生、发展有重要意义.
作者：潘军强；李南方；严治涛；周玲；杨进；洪静；罗文利 刊期： 2008年第03期
目的:观察孟鲁司特联合卡介菌多糖核酸预防婴幼儿哮喘的疗效. 方法:90例非急性发作期哮喘患儿随机分为3组;Ⅰ组给予孟鲁司特与卡介菌多糖核酸治疗,Ⅱ组给予孟鲁司特治疗,对照组给予酮替酚治疗.遇哮喘急性发作时均给予糖皮质激素,β2 受体激动剂及必要的抗感染等强化治疗.结果:治疗12周后Ⅰ组、Ⅱ组多项哮喘控制参数明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.01),且Ⅰ组明显优于Ⅱ组.结论:孟鲁司特和卡介菌多糖核酸联合治疗婴幼儿哮喘,临床控制率较高,患儿依从性好.
作者：李燕群 刊期： 2008年第03期
子宫颈癌是严重威胁妇女健康的高发恶性肿瘤之一,子宫颈癌的发生是一个多因素、多步骤、多基因共同作用的结果,其中高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染是子宫颈癌的主要致病原因,因此对已婚妇女进行HPV检测就成为宫颈癌防治措施中重要的一项内容,目前国内外新、成熟的 HPV检测方法是杂交捕获二代法(HC-2).随着宫颈癌病因的进一步明确,采用HPV疫苗防治HPV感染和宫颈癌就成为根本的病因治疗方法,近几年的HPV疫苗研制主要集中在预防性疫苗和治疗性疫苗方面.本文就HPV感染与子宫颈癌研究进展进行了概述,并对其研究前景作一展望.
作者：张金莉；杨磊 刊期： 2008年第03期
目的:探讨米非司酮配伍依吵吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法:将14～25周中期妊娠80例妊娠随机分成两组,应用米非司酮配伍依沙吖啶药物引产为观察组,另外单用依沙吖啶药物引产为对照组,两组疗效进行比较.结果:米非司酮配伍依沙吖啶观察组的引产成功率明显高于对照组(P<0.05),且产程短,清宫率低等优点.结论:米非司酮配伍依沙吖啶引产的术前用药,可以软化宫颈、促使宫颈扩张,减少软产道的损伤.
作者：陈玉姣 刊期： 2008年第03期
人类乳头状瘤病毒是一类重要的人类肿瘤病毒,早确定的HPV相关肿瘤是宫颈癌,随着研究开展,HPV与人类恶性肿瘤的关系引起广泛关注.乳腺癌是危害女性健康常见的恶性肿瘤之一,是女性发病率高的癌症.尽管近年来对遗传性乳腺癌发生的基因基础有所研究,但它只能解释约5%的病例,绝大部分乳腺癌的发病机制尚不清楚.由于绝大多数HPV能在扁平上皮中复制,使人们将不同部位皮肤、黏膜的增生性病变与HPV感染相联系.因此,有研究者对HPV在乳腺癌中的感染开展了研究,部分地揭示了两者的关系.
作者：洪波；曹玉文；李锋 刊期： 2008年第03期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症.临床上,恶性肿瘤病人一旦出现胸腔积液,即意味着病变已有局部或周身扩散,失去了手术治愈的可能性.又因积液量往往较多,且发生迅速,常造成病人严重的呼吸困难、胸痛、胸闷等症状,短期内周身状况急剧恶化,往往未能采用任何有效的治疗,病人即已丧失生命.我科自2006年1月～2007年11月使用顺铂联合白介素-II胸腔灌注治疗恶性胸腔积液病人38例,并与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液病人31例作随机对照,取得了较好的效果.
作者：陈豫 刊期： 2008年第03期
目的:应用经颅多普勒(TCD)技术检测偏头痛病人颅内血管中的血流动力学测定分析及探讨临床意义. 方法:对328例偏头痛患者的经颅多普勒超声表现进行回顾性分析及600例正常体检对照.结果:328例中34例(10.37)TCD正常,294例(89.63%)均有不同程度、不同类型的异常表现,主要表现为血管痉挛和血管狭窄等.对照组有148例(24.67)异常,452例(75.33%)正常.结论:利用TCD观测脑血流动力学特征及脑血管的反应性,为偏头痛诊断治疗提供了可靠的科学依据.
作者：魏继红 刊期： 2008年第03期
目的:探讨膀胱癌患者外周血来源树突状细胞(Dendritic cell,DC)诱导培养方法,观察其形态学特点及分子表型变化. 方法:从膀胱癌患者外周血中分离出单个核细胞,在GM-CSF、IL-4的诱导下培养扩增DC,光学显微镜下观察培养过程中的形态学变化,流式细胞术检测其分子表型变化.结果:诱导培养7天即可获取大量成熟DC,细胞表面出现典型树枝状突起,免疫组织化学检测证实为CD1a+;流式细胞仪表型分析显示DC特异性标志CD1a的阳性表达率为57.4%,特异性成熟标志CD83的阳性表达率为72.1%,HLA-DR为94.6%.结论:膀胱癌患者外周血单个核细胞在体外可定向诱导培养为成熟的DC,该研究结果为进一步膀胱癌临床生物学治疗奠定了基础.
作者：王勤章；闫东；丁国富；倪钊；李应龙；王新敏；谢顺明；王江平 刊期： 2008年第03期
目的:探讨ⅢA型慢性前列腺炎(CPⅢA)男性精浆中酸性磷酸酶(PAP)和锌(Zn)水平与男性不育的关系. 方法:对30例正常生育男性、30例ⅢA型慢性前列腺炎可生育男性、105例ⅢA型慢性前列腺炎合并不育男性精浆酸性磷酸酶和锌分别进行检测.结果:①ⅢA型慢性前列腺炎可生育组酸性磷酸酶和锌含量均低于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);②ⅢA型慢性前列腺炎合并不育组酸性磷酸酶和锌含量明显低于正常对照组和ⅢA型慢性前列腺炎可生育组(P<0.05).结论:ⅢA型慢性前列腺炎可导致精浆中酸性磷酸酶和锌水平下降,从而使精子质量下降,影响男性生育能力.
作者：王文晓；丁国富；王勤章 刊期： 2008年第03期
目的:为提升护士长工作能力,增强护士长的敬业精神,使护士长自愿努力达到护理团队目标,给护理工作带来积极的工作成果.方法:首先,帮助护士长建立良好的人际关系,通过制定规则、明确职责、积极处理分歧、建立信任等培养护士长人际沟通能力;其次,培养护士长的自信;第三,开发护士长的创造力;第四,培养护士长的竞争意识;第五,善待护士长的过失.结果:护士长在护理部的影响下,团结、敬业、不断创新.结论:护理管理者要培养一支优秀的护士长队伍,就要用心去了解她们心理需求,精心经营和塑造护理团队.
作者：王永华 刊期： 2008年第03期
目的:①通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和正常对照组尿中8-异前列腺素F2α的水平,探讨COPD患者中氧化应激的水平.②通过分析尿中8-异前列腺素F2α与动脉血气分析的各项值(氧分压,二氧化碳分压)的关系,确定氧化应激与COPD患者低氧及二氧化碳潴留的相关性. 方法:22例急性加重期和稳定期的COPD患者、20例吸烟对照和20例不吸烟对照,COPD急性加重期和稳定期、正常对照组分别留取12小时尿液,并取6ml冻存,尿中8-异前列腺素F2α的测定采用酶分析法(EIA),尿中肌酐采用苦味酸法测定,血气分析用GEM3000血气分析仪测定.结果:①COPD急性加重期尿中8-异前列腺素F2α的浓度(166.17±94.68ng/mmol)明显高于稳定期(95.24±49.65ng/mmol),结果差异有统计学意义(P<0.01).②吸烟对照组尿中8-异前列腺素F2α的浓度(121.07±51.88ng/mmol)高于不吸烟对照组(36.55±20.28ng/mmol)的浓度,结果差异有统计学意义(P<0.01).③COPD急性加重期尿中8-异前列腺素F2α(166.17±94.68ng/mmol)与稳定期(95.24±49.65ng/mmol)的浓度明显高于不吸烟对照组(36.55±20.28ng/mmol),结果差异有统计学意义(P<0.01).④COPD急性加重期患者尿中8-异前列腺素F2α的浓度与动脉氧分压存在显著负相关性,与二氧化碳分压存在显著正相关性(r分别为-0.442和0.658, P值分别为0.042和0.001).结论:在急性加重期、稳定期的COPD患者和健康吸烟者,存在氧化应激水平的明显升高,急性加重期氧化应激水平要比稳定期、健康吸烟者明显升高.COPD急性加重期患者中氧化应激负荷可能与低氧血症、二氧化碳潴留有关.
作者：刘冬；关键；许西琳 刊期： 2008年第03期
在高校设立教学督导机制,是加强教学过程管理,督促教师认真备课、精心授课和引导学生刻苦学习,提高教育教学质量的重要举措和机制.现将石河子大学医学院有关教学督导的一些问题做一阐述.
作者：刘政江；刘振忠；李红；王红樱；康明村 刊期： 2008年第03期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
