樊秀英；王世云
目的 研究原发性高血压晨峰现象,以明确其对主要靶器官功能及结构的潜在损害.方法 采用24 h动态血压监测仪分析148例高血压病患者的血压,分为晨峰组与非晨峰组,均常规检查空腹血糖、血脂、测定尿微量白蛋白(UALB),计算体重指数(BMI),心电图计算QT离散度(QTcd),B超检查计算左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI).结果 晨峰组的24 h白昼、夜间平均收缩压均显著高于非晨峰组动态血压监测水平,晨峰组的QTcd,LVM、LVMI和UALB指标均高于非晨峰组(P＜0.05)；2组BMI、血糖、血脂差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血压晨峰使靶器官损害明显增加,因此在临床上,遏制原发性高血压患者的晨峰反应对降压达标尤其是减缓靶器官受累程度具有重要意义.
作者：刘兵；刘元德 刊期： 2013年第01期
目的 探讨甲硝唑泡腾片联合重组人干扰索α-2a栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择2010年1月-2012年10月8月在我院生育保健普查和两癌普查中确诊为宫颈糜烂患者600例,均予以甲硝唑泡腾片联合重组人干扰索α-2a栓治疗,3个疗程后进行疗效判定.结果 600例患者中,轻度糜烂总有效率为88.1％,中度糜烂总有效率为85.7％,重度糜烂总有效率为73.9％.轻、中度糜烂治愈率明显高于重度,差异性显著(P＜0.05),轻、中度糜烂治愈率无显著差异(P＞0.05).结论 甲硝唑泡腾片联合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈糜烂疗效好,且方便又安全.
作者：王东红 刊期： 2013年第01期
贫血是小儿时期的常见病、多发病.大量研究表明,贫血不仅影响儿童生长发育,而且对儿童智力发育、细胞免疫和肠道吸收功能均有一定影响.我团地处新疆边陲的昭苏草原,生活着汉、哈、蒙古、维吾尔族,汉族以耕种为主,其他民族以放牧为生,居住分散.为了解我团3-6岁儿童贫血发生的情况,我们对184名3-6岁儿童的贫血情况进行了调查,并在分析调查结果和该病的产生原因(基本上为缺铁性贫血)之后提出了预防儿童贫血的建议.定期监测儿童血红蛋白,积极纠正引起儿童贫血的原因,对于促进儿童生长发育起着重要作用.
作者：樊秀英；王世云 刊期： 2013年第01期
前列腺良性增生在临床上成为一种常见病,汽化电切术是目前治疗前列腺增生症的一项新的手术方法,具有创伤小,术中出血少,住院时间短,疗效显著等优点,被临床广泛应用于治疗前列腺增生症患者.现将本科2011年12月-2012年10收治的60例前列腺汽化电切术后患者的护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组汉族男性49例,哈族11例,年龄53～83岁,平均67.5岁,术前诊断为前列腺良性增生.其中合并高血压5例,膀胱结石8例,均择期进行手术.
作者：潘佳莉；张秀江 刊期： 2013年第01期
目的 讨论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的效果及安全性.方法 120例DHF患者随机分对照组与治疗组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗；通过6min步行试验和超声心动图指标E峰、A峰、E/A比值变化,并监测血浆脑钠肽(BNP),两组随访6个月,比较两组临床疗效.结果 两组治疗前后比较左室舒张功能指标E峰、A峰、E/A比值、6分钟步行试验、BNP改变均优于治疗前(P＜0.01),并且治疗后观察治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效显著,安全性好.
作者：李文格；郑民洁；杜怀文；陈强；努尔比亚；王卉；马军庄；田笑虹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、液基细胞学(TCT)检测结合阴道镜下定位活检对宫颈癌及癌前病变筛查的应用价值.方法 收集我院妇科门诊HR-HPV、TCT检测患者1436例,对HR-HPV阳性、TCT≥ASCUS及临床高度怀疑宫颈病变患者共856例在阴道镜检查时行肉眼醋酸(VIA)及卢戈氏碘液(VILI)检查,并行定位活检.结果 病理结果证实CINⅡ-619例,CINⅡ+237例,人群HR-HPV总检出率为71.4％,TCT阳性率82.5％,VIA阳性率63.0％,VILI阳性率53.4％.各种筛查方法阳性率在CINⅡ-、CINⅡ+中有统计学差异(P＜0.05);HR-HPV对宫颈高度病变的敏感度、特异度、阳性似然比、正确诊断指数和Kappa值分别为89.03％、34.89％、1.37、0.2392和0.1605.TCT以上各指标为92.83％、21.49％、1.18、0.1432和0.0889.VIA以上各指标为86.08％、45.88％、1.59、0.3196和0.2294.VILI以上各指标为86.92％、59.45％、2.14、0.4637和0.3605.结论 TCT检查是一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检测方法,结合HR-HPV检测,是宫颈癌前病变的佳筛查方案；但也有假阴性,必要时要结合VIA、VILI阴道镜下定位活检明确,以免漏诊.
作者：阿曼古丽；王英红；彭心宇 刊期： 2013年第01期
支气管哮喘简称哮喘,是由多组细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞,T淋巴细胞,中性粒细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.这种慢性炎症与气道高反应性相关.通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨反作、加剧,患者可自行缓解或经治疗缓解.一般认为儿童患病率高于青壮年,老年人群的患病率有增高的趋势,成人男女患病率大致相同,城市高于农村.约40％的患者有遗传因素,环境因素(特异性和非特异性吸人物,感染,气候变化,某些食物及药物,运动)可激发哮喘发作.
作者：马文霞 刊期： 2013年第01期
持续4周以上的咳嗽定义为儿童慢性咳嗽[1],目前慢性咳嗽患儿有逐渐增多趋势,由于病因复杂,往往容易误诊、误治,造成不必要的资源浪费,也影响孩子身心健康.本文就近二年我科门诊及呼吸专病门诊的慢性咳嗽病例的诊断体会总结如下:1 资料与方法1.1 资料 2007年3月～2009年7月在本院门诊及呼吸专病门诊就诊的慢性咳嗽患儿146例,男83例,女63例,男女之比为1.32.1.病程1～3个月106例,3个月以上23例,1年以上17例,长病程6年.所有病例符合慢性咳嗽的诊断标准[1].咳嗽表现干咳85例,有痰声61例,晨咳35例,夜咳39例,早晚咳41例,白天咳19例,白天晚上均有咳嗽12例.
作者：胡晓斌 刊期： 2013年第01期
碳酸锂有明显抑制躁狂症的作用,还可改善精神分裂症的情感障碍[1].其机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放,促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取,增加其转化和灭活,从而使去甲肾上腺素浓度降低,也有人认为锂盐可抑制腺苷酸环化酶而降低环磷腺苷含量,从而降低多巴胺受体的敏感性,产生药效[2].t1/2为24小时,因其中毒量与治疗量很接近,用药期间需定期监测血锂浓度.为使血锂值可信,应在末次服药12小时后取血,因此时摄人和排除量几乎相等,能较好反映稳态血浓度.此即12小时标准血清锂浓度(12h-st SL)[2].按严格的12h-st SL要求时间误差不应大于或小于半小时,过早取血反映吸收高峰浓度.当血清锂的浓度≥1.4mmol/L,易引起锂中毒.
作者：李辉；李海云 刊期： 2013年第01期
目的 观察莫沙必利对糖尿病胃肠功能紊乱的临床疗效.方法 41例符合WHO诊断标准的2型糖尿病并胃肠功能紊乱患者,随机分为治疗组和对照组,在控制血糖的基础治疗上,分别给予莫沙必利(治疗组)和维生素B1(对照组)口服.结果 治疗组胃肠功能紊乱症状明显改善,总有效率95.2％,且两组有显著统计学差异(P＜0.001).结论 促胃肠动力药莫沙必利能有效治疗糖尿病胃肠功能紊乱.
作者：钱冬梅 刊期： 2013年第01期
目的 改良肝切除方法以提高累及下腔静脉肝癌手术切除的安全性与可靠性.方法 1999年10月至2011年6月共行位于Ⅰ、Ⅳa、Ⅴ、Ⅷ段深部肝癌切除51例.23例按常规方法切肝(甲组)阻断入肝或全肝血流,余28例(乙组)选择性阻断入肝血流,沿缺血范围,肝表面缝扎,闭合切除、修补受累下腔静脉壁,无损伤血管钳控制肝上下腔静脉血流,取出肝静脉或腔静脉癌栓的方法控制术中出血.结果 术中失血量:甲组为200～1600 ml,乙组为150～1500 ml(P＜0.05).手术时间:甲组为190～350分钟,平均250分钟,乙组:150～310分钟,平均215分钟,(P＜0.05).术后并发症:甲乙两组分别为19和6例(P＜0.05).结论 本文报道的方法适合于累及下腔静脉肝癌的切除,而且比常规切肝术安全可靠.
作者：张炜；马军 刊期： 2013年第01期
压疮的预防在临床基础护理工作中是一个复杂而繁琐的工作,如何在病人住院过程中采取有效预防措施,以预防和减少皮肤破溃及压疮的发生为目的的质量管理是护理研究的重点[1].Braden评分表是由美国的Braden和Bergstron博士于1984年共同制定[2].1987年美国健康保健政策研究机构(AH CPR)推荐使用的一种预测压疮危险的工具[3].它是用来预测、筛选压疮高危人群的一种工具,是对压疮病人发生危险因素做定性定量分析.我院于2008年5月成立压疮管理小组,充分发挥专科护士管理职能,运用国际通用的Braden压疮平分表,加强了预防压疮发生重要环节的管理,使压疮的发生得到有效的控制,现报到如下.
作者：许新平；张虹君；王盈霞 刊期： 2013年第01期
自2004年至2012年底为止,采用β射线前列腺增生治疗器(中国原子能科学院研究所研制生产的尿道型前列腺增生治疗器)治疗前列腺疾病263例,疗效显著.此技术具有安全可靠,治愈率高,费用低,操作简单,无创伤,痛苦小,无毒副作用等优点,同时也为不能耐受手术的高危病人治疗前列腺增生提供了安全有效的治疗方法,对前列腺疾病的治疗具有重要意义.现报告如下:1 资料与方法1.1 资料 263例中,治愈150例,总有效率97.71％(表1-1).年龄小的20岁,大的95岁,平均62.5岁,发病时间6个月 23年.前列腺增生(BPH)218例,慢性前列腺炎42例,前列腺癌3例.32例完全性下尿路梗阻患者中,有膀胱造瘘2例,留置导尿18例,急性尿潴留11例.
作者：燕子江；卢金生 刊期： 2013年第01期
近年来我国已进入老龄化社会,高龄粗隆间骨折呈上升趋势.由于传统的保守治疗需长期卧床,易引起血栓形成、肺部感染、褥疮、骨折不愈合或畸形愈合等并发症,因此,对于高龄粗隆间骨折,绝大数学者主张手术治疗[1].手术方法包括内固定术及人工关节置换术,自2007年11月-2011年1月,笔者采用双极骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者38例,取得良好效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2007年11月～2011年3月收治的高龄不稳定粗隆间骨折患者38例,其中男17例,女21例,年龄75～89岁,平均82岁,36例为行走跌伤所致,2例为车祸所致.骨折按Evans分型,Ⅲ型20例,Ⅳ型18例.
作者：戴新武；张长生；顾军；王俊；李飞 刊期： 2013年第01期
包虫病是棘球虫的幼虫寄生于人体所致的寄生虫病.是畜牧地区常见的人畜共患的地方性,流行性的疾病.包虫病在新疆,甘肃,内蒙古,青海,宁夏,西藏等地发病率相当高.近年来随着人口流动性增加,畜产品加工及旅游业发展等原因,在非流行地区可因间接接触而感染.因此,城镇居民的发病率有所增加.人体以肝脏为好发部位.现总结我院42例肝包虫囊肿,以提高对本病的认识.1 资料与方法1.1 一般资料:本组42例,男20例,女22例.汉族30例,回族12例.年龄12-67岁,平均31岁,曾有包虫手术史11例,其中3例有包虫手术3次.
作者：夏春源 刊期： 2013年第01期
为了解本市自愿无偿献血者感染性标志物的感染状况,以便从低危人群中建立固定的自愿无偿献血队伍,保证血液采集的充足与安全,为科学采集血液提供依据.1 材料与方法1.1 标本来源 本站2007年至2011年石河子地区参加无偿献血52362人次,年龄为18-55周岁,献血前经血型、血比重检测,HbsAg快速筛查合格;按我国颁布的《献血者健康要求》,一次献血量为200-400ml,,采血后留血样本进行初复检,分别进行ALT、HBsHg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV传染性标志物的检测.
作者：王桂萍 刊期： 2013年第01期
急诊剖宫产多为异常产科,要求麻醉诱导迅速,麻醉效果确切,肌肉松弛良好,对患者的生理干扰小,术中术后安全稳定,尽早终止妊娠,对胎儿影响小,快速解除胎儿宫内窘迫.腰硬联合麻醉(CSEA)出现后大量应用剖宫产手术,麻醉效果确切完善,但据报道腰硬联合下行剖宫产术低血压发生率高达85％[1],故术中扩充血容量是改善循环预防低血压的主要方法之一.(中分子羟乙基淀粉)贺斯能迅速提高血容量、血浆容量,增加心排出量,有效改善循环和微循环,广泛应用于临床.本研究用(中分子羟乙基淀粉)贺斯负荷量输注有效预防了剖宫产术中腰硬联合麻醉所致副反应,现探讨如下.
作者：丁江丽；徐娟 刊期： 2013年第01期
毛细支气管炎(毛支)是由多种致病原感染引起的急性支气管炎症,临床上以喘憋、三凹征、喘鸣为主要特点,累及毛细支气管,临床上较为常见.发病年龄从30天至2岁以内多见,发病季节多在冬季.均急性起病,严重可引起呼吸衰竭、心力衰竭.临床上治疗毛细支气管炎原则是以对症治疗为主,控制感染及并发症.
作者：李保华 刊期： 2013年第01期
1 资料与方法1.1 临床资料本科自2010年7月～2012年6月开展此类手术12例,男8例,女4例.年龄15～83岁,平均49.5岁.其中组织损伤及皮肤缺损8例,骨筋膜室综合症2例,开放性粉碎性骨折2例.1.2 材料与方法1.2.1 材料 VSD材料武汉维斯第医用科技有限公司生产,由高分子聚合材料聚乙烯醇组成的医用泡沫敷料.外观形同海绵,白色、无毒、无免疫活性,耐腐蚀,有极好的吸附性和透水性,质地柔软,抗张力强具有良好的透气性,能防水,并能防止细菌入侵,对皮肤无刺激性.
作者：杨玉霞；甘丽娟；刘蓉 刊期： 2013年第01期
艾滋病自愿咨询检测时实现及早发现艾滋病感染者,给予感染者心理支持与医学关怀的重要措施,同时在促进求询者改变高危行为、提高艾滋病知识防治水平,增强自我保护意识方面起着重要的作用,研究显示,VCT已成为发现HIV感染者和实施行为改变的重要窗口,本文对一师阿拉尔市201 1年艾滋病自愿咨询检测状况进行分析,为进一步深化VCT服务全面而充分地发挥VCT作用提供科学依据.
作者：侯长青；朱瑞海 刊期： 2013年第01期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
