王东红
目的 了解博乐农五师2000-2009年5岁以下儿童死亡原因,为卫生决策提供依据.方法 对2000-2009年博乐农五师十年5岁以下儿童死亡监测分析,结果 2000-2009年5岁以下儿童死亡前五位死亡原因为早产及低体重、出生窒息、出生缺陷、意外死亡、肺部疾患、其他新生儿疾病.结论 加强产前健康教育,制定干预措施预防出生缺陷,提高产科质量和围产保健工作是降低5岁以下儿童死亡的有效措施.
作者:李荣 刊期: 2013年第01期
在临床诊疗过程中,护士和患者接触时间是多的,护患之间的关系就显得尤为重要.和谐的护患关系可以增加患者对护士及医院的信任,增加护士与患者之间的信息交流和相互理解,增加患者战胜疾病的信心,能化解护患纠纷、缓解医患矛盾,提高患者满意度.因此构建和谐的护患关系是护理工作的职业要求.如何在护理工作中避免纠纷构建和谐护患关系?笔者结合护理工作实际分析护患纠纷原因并提出构建和谐护患关系措施.
作者:朱玉玲;孟建华 刊期: 2013年第01期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、液基细胞学(TCT)检测结合阴道镜下定位活检对宫颈癌及癌前病变筛查的应用价值.方法 收集我院妇科门诊HR-HPV、TCT检测患者1436例,对HR-HPV阳性、TCT≥ASCUS及临床高度怀疑宫颈病变患者共856例在阴道镜检查时行肉眼醋酸(VIA)及卢戈氏碘液(VILI)检查,并行定位活检.结果 病理结果证实CINⅡ-619例,CINⅡ+237例,人群HR-HPV总检出率为71.4%,TCT阳性率82.5%,VIA阳性率63.0%,VILI阳性率53.4%.各种筛查方法阳性率在CINⅡ-、CINⅡ+中有统计学差异(P<0.05);HR-HPV对宫颈高度病变的敏感度、特异度、阳性似然比、正确诊断指数和Kappa值分别为89.03%、34.89%、1.37、0.2392和0.1605.TCT以上各指标为92.83%、21.49%、1.18、0.1432和0.0889.VIA以上各指标为86.08%、45.88%、1.59、0.3196和0.2294.VILI以上各指标为86.92%、59.45%、2.14、0.4637和0.3605.结论 TCT检查是一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检测方法,结合HR-HPV检测,是宫颈癌前病变的佳筛查方案;但也有假阴性,必要时要结合VIA、VILI阴道镜下定位活检明确,以免漏诊.
作者:阿曼古丽;王英红;彭心宇 刊期: 2013年第01期
鼻突出于面中央,受撞击易发生鼻骨骨折,为临床常见骨折类型之一.常见原因为训练、车祸、斗殴等.鼻部外伤时可引起不同类型和程度的鼻部复合型骨折,而鼻骨的周围组织结构复杂,形态结构特殊,导致部分鼻骨骨折临床诊断比较困难.鼻部复合型骨折损伤程度以及是否合并鼻区复合骨折损伤程度直接关系到损伤程度鉴定.现在临床用于诊断鼻骨骨折的方法很多,现结合本院收治的鼻外伤患者行普通X线鼻骨侧位像与CT检查.探讨两种方法的诊断效果,以提高临床对鼻骨骨折影像诊断的准确性,特别是鼻区骨折常由于暴力打击形成,为此诉诸法医学鉴定,为医学影像诊断提出了更高要求.怎样在减轻患者医疗成本的同时提高诊断准确率.
作者:马向东 刊期: 2013年第01期
目的 观察血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)变化与支气管哮喘的关系.方法 选择100例哮喘患儿作为观察组,100例健康体检儿作为对照组,采用法国HORIBA ABX PENTRA80型全自动血液分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)五项指标,进行统计学分析.结果 两组比较,观察组发作期大血小板比率、血小板体积分布宽度和平均血小板体积明显降低(P<0.05),血小板计数、血小板比容明显升高(P<0.05).结论 血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)的变化与支气管哮喘有重要关系,可作为血小板活化的标志.
作者:穆继玉;王新军 刊期: 2013年第01期
压疮的预防在临床基础护理工作中是一个复杂而繁琐的工作,如何在病人住院过程中采取有效预防措施,以预防和减少皮肤破溃及压疮的发生为目的的质量管理是护理研究的重点[1].Braden评分表是由美国的Braden和Bergstron博士于1984年共同制定[2].1987年美国健康保健政策研究机构(AH CPR)推荐使用的一种预测压疮危险的工具[3].它是用来预测、筛选压疮高危人群的一种工具,是对压疮病人发生危险因素做定性定量分析.我院于2008年5月成立压疮管理小组,充分发挥专科护士管理职能,运用国际通用的Braden压疮平分表,加强了预防压疮发生重要环节的管理,使压疮的发生得到有效的控制,现报到如下.
作者:许新平;张虹君;王盈霞 刊期: 2013年第01期
目的 讨论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的效果及安全性.方法 120例DHF患者随机分对照组与治疗组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗;通过6min步行试验和超声心动图指标E峰、A峰、E/A比值变化,并监测血浆脑钠肽(BNP),两组随访6个月,比较两组临床疗效.结果 两组治疗前后比较左室舒张功能指标E峰、A峰、E/A比值、6分钟步行试验、BNP改变均优于治疗前(P<0.01),并且治疗后观察治疗组优于对照组(P<0.01).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效显著,安全性好.
作者:李文格;郑民洁;杜怀文;陈强;努尔比亚;王卉;马军庄;田笑虹 刊期: 2013年第01期
包虫病是棘球虫的幼虫寄生于人体所致的寄生虫病.是畜牧地区常见的人畜共患的地方性,流行性的疾病.包虫病在新疆,甘肃,内蒙古,青海,宁夏,西藏等地发病率相当高.近年来随着人口流动性增加,畜产品加工及旅游业发展等原因,在非流行地区可因间接接触而感染.因此,城镇居民的发病率有所增加.人体以肝脏为好发部位.现总结我院42例肝包虫囊肿,以提高对本病的认识.1 资料与方法1.1 一般资料:本组42例,男20例,女22例.汉族30例,回族12例.年龄12-67岁,平均31岁,曾有包虫手术史11例,其中3例有包虫手术3次.
作者:夏春源 刊期: 2013年第01期
目的 探讨甲硝唑泡腾片联合重组人干扰索α-2a栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择2010年1月-2012年10月8月在我院生育保健普查和两癌普查中确诊为宫颈糜烂患者600例,均予以甲硝唑泡腾片联合重组人干扰索α-2a栓治疗,3个疗程后进行疗效判定.结果 600例患者中,轻度糜烂总有效率为88.1%,中度糜烂总有效率为85.7%,重度糜烂总有效率为73.9%.轻、中度糜烂治愈率明显高于重度,差异性显著(P<0.05),轻、中度糜烂治愈率无显著差异(P>0.05).结论 甲硝唑泡腾片联合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈糜烂疗效好,且方便又安全.
作者:王东红 刊期: 2013年第01期
后囊膜破裂是白内障手术常见的并发症,我们采取一期普通后房型人工晶体睫状沟悬吊缝合术,经过有效的正确处理,可以减少术后并发症,取得了良好的疗效.人工晶体睫状沟悬吊缝合术使人工晶体仍能植入自然生理位置,保证了患者术后视力和生存质量.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院眼科自2009年2月至2012年8月,共收治白内障患者311例.311例进行囊外摘除术,在这其中有21例(21眼,占0.079),因后囊破裂玻璃体脱出而接受一期人工晶体悬吊术.其中男10例,女11例;年龄56~89岁,平均65岁.
作者:谭运莉;王岩春 刊期: 2013年第01期
急诊剖宫产多为异常产科,要求麻醉诱导迅速,麻醉效果确切,肌肉松弛良好,对患者的生理干扰小,术中术后安全稳定,尽早终止妊娠,对胎儿影响小,快速解除胎儿宫内窘迫.腰硬联合麻醉(CSEA)出现后大量应用剖宫产手术,麻醉效果确切完善,但据报道腰硬联合下行剖宫产术低血压发生率高达85%[1],故术中扩充血容量是改善循环预防低血压的主要方法之一.(中分子羟乙基淀粉)贺斯能迅速提高血容量、血浆容量,增加心排出量,有效改善循环和微循环,广泛应用于临床.本研究用(中分子羟乙基淀粉)贺斯负荷量输注有效预防了剖宫产术中腰硬联合麻醉所致副反应,现探讨如下.
作者:丁江丽;徐娟 刊期: 2013年第01期
维持性血液透析患者(MHD)的中长期并发症与中大分子清除率低下相关,这些中大分子的长期积累给MHD的长期生存提出了挑战[1],甲状旁腺素(PTH)和32MG等中大物质在体内显著增高可造成患者心肌损害,周同性神经病变、皮肤瘙痒、骨痛等严重影响患者生活时间和质量的并发症,2011年肾脏血液透析登记报告我国透析患者2%死于心血管疾病.50%-70%的终末期患者有皮肤瘙痒症状,期中37%的患者表现为令人心烦的瘙痒,乃至影响患者生活质量[2].本血液净化中心应用YTS系列活性碳灌流器串联透析器治疗慢性肾功能衰竭患者并发症取得了较好的治疗效果.
作者:路欣;张海燕;郭文虹;将艳珍 刊期: 2013年第01期
腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜,可分为相互连接的壁腹膜和脏腹膜两部分,腹膜腔是壁腹膜与脏腹膜之间的潜在间隙,腹膜腔是人体大的体腔,在病变时,腹膜腔可容纳数升液体或气体,腹膜腔分大小两部分,即腹腔和网膜囊,经网膜孔相通.腹膜有很强的吸收力,能吸收腹腔内的积液、血液、气体、毒素等,在腹膜炎时腹膜可吸收大量的毒性物质,而引起感染性休克[1].同时,腹膜有冲刷、排出、包裹异物的能力,异物刺激的结果是使临近的淋巴液、组织液、血浆大量渗出,包绕有刺激性的异物,这便是腹部外科引流的生物学基础.
作者:王宝印 刊期: 2013年第01期
为了控制梅毒的流行,根据卫生部2010年6月颁布的《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020)》目标,城市居民梅毒防治知识知晓率达到90%,农村达到80%,流动人口达到85%;暗娼和男性行为人群达到95%.为实现这一目标,兵团于2011年11-12月份对5种不同人群进行了梅毒预防知识知晓率摸底调查,现将调查情况报告如下.1 材料与方法1.1 样本抽取方法 1.1.1 城市居民:六师疾控中心采用人户调查的方法.在调查地区随机选择2个街道,逐门逐户进行人户调查,共调查302人.1.1.2 农村居民:七师疾控中心随机抽取两个团场,随机选择一户居民依次调查,每户调查1人,共调查305人.
作者:周江华;夏钰;杨文文;侯长青;朱瑞海;许强国;汪晶 刊期: 2013年第01期
贫血是小儿时期的常见病、多发病.大量研究表明,贫血不仅影响儿童生长发育,而且对儿童智力发育、细胞免疫和肠道吸收功能均有一定影响.我团地处新疆边陲的昭苏草原,生活着汉、哈、蒙古、维吾尔族,汉族以耕种为主,其他民族以放牧为生,居住分散.为了解我团3-6岁儿童贫血发生的情况,我们对184名3-6岁儿童的贫血情况进行了调查,并在分析调查结果和该病的产生原因(基本上为缺铁性贫血)之后提出了预防儿童贫血的建议.定期监测儿童血红蛋白,积极纠正引起儿童贫血的原因,对于促进儿童生长发育起着重要作用.
作者:樊秀英;王世云 刊期: 2013年第01期
自2004年至2012年底为止,采用β射线前列腺增生治疗器(中国原子能科学院研究所研制生产的尿道型前列腺增生治疗器)治疗前列腺疾病263例,疗效显著.此技术具有安全可靠,治愈率高,费用低,操作简单,无创伤,痛苦小,无毒副作用等优点,同时也为不能耐受手术的高危病人治疗前列腺增生提供了安全有效的治疗方法,对前列腺疾病的治疗具有重要意义.现报告如下:1 资料与方法1.1 资料 263例中,治愈150例,总有效率97.71%(表1-1).年龄小的20岁,大的95岁,平均62.5岁,发病时间6个月 23年.前列腺增生(BPH)218例,慢性前列腺炎42例,前列腺癌3例.32例完全性下尿路梗阻患者中,有膀胱造瘘2例,留置导尿18例,急性尿潴留11例.
作者:燕子江;卢金生 刊期: 2013年第01期
近年来我国已进入老龄化社会,高龄粗隆间骨折呈上升趋势.由于传统的保守治疗需长期卧床,易引起血栓形成、肺部感染、褥疮、骨折不愈合或畸形愈合等并发症,因此,对于高龄粗隆间骨折,绝大数学者主张手术治疗[1].手术方法包括内固定术及人工关节置换术,自2007年11月-2011年1月,笔者采用双极骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者38例,取得良好效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2007年11月~2011年3月收治的高龄不稳定粗隆间骨折患者38例,其中男17例,女21例,年龄75~89岁,平均82岁,36例为行走跌伤所致,2例为车祸所致.骨折按Evans分型,Ⅲ型20例,Ⅳ型18例.
作者:戴新武;张长生;顾军;王俊;李飞 刊期: 2013年第01期
随着我国进入老龄化国家,抑郁症已经成为老年人的精神障碍之一,在这些人群中心血管疾病和抑郁症共患率很高,因此备受临床关注.为了解老年冠心病患者发生抑郁情况及产生原因,以便进行有针对性的治疗,对2008年6月-2012年10月期间,在我院住院60岁以上冠心病患者进行了调查,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择:所有研究对象均为2008年6月-2012年10月在我院住院60岁以上,符合2005年美国心脏病协会/美国心脏病学会(ACC/AHA)指南诊断标准的237例老年冠心病患者进行抑郁障碍筛选,其中筛选出抑郁患者88例,男48例,女40例;年龄60-89,中位年龄74.5岁.
作者:郑民洁;李忠秀;田笑虹;李文格;马军庄;王卉 刊期: 2013年第01期
支气管哮喘简称哮喘,是由多组细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞,T淋巴细胞,中性粒细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.这种慢性炎症与气道高反应性相关.通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨反作、加剧,患者可自行缓解或经治疗缓解.一般认为儿童患病率高于青壮年,老年人群的患病率有增高的趋势,成人男女患病率大致相同,城市高于农村.约40%的患者有遗传因素,环境因素(特异性和非特异性吸人物,感染,气候变化,某些食物及药物,运动)可激发哮喘发作.
作者:马文霞 刊期: 2013年第01期
为了解本市自愿无偿献血者感染性标志物的感染状况,以便从低危人群中建立固定的自愿无偿献血队伍,保证血液采集的充足与安全,为科学采集血液提供依据.1 材料与方法1.1 标本来源 本站2007年至2011年石河子地区参加无偿献血52362人次,年龄为18-55周岁,献血前经血型、血比重检测,HbsAg快速筛查合格;按我国颁布的《献血者健康要求》,一次献血量为200-400ml,,采血后留血样本进行初复检,分别进行ALT、HBsHg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV传染性标志物的检测.
作者:王桂萍 刊期: 2013年第01期