司看旦·艾尼都;欧树娟;王瑞华;曹元堂;张和平
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见并发症之一,严重影响患者的生活质量.本文总结了近年来针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究进展,旨在探讨治疗带状疱疹后遗神经痛,系统回顾了临床常用的针灸治疗方法及取穴规律,同时也为日后研究进行必要的探索.
作者:张燕梅;凌黎明;吴兰珍 刊期: 2014年第03期
目的:评价重组甘精胰岛素联合拜糖苹对老年2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法:50例老年T2DM患者分为重组甘精胰岛素联合拜糖苹(A组)和混胰岛素(B组)进行治疗,观察治疗前后FBG、2hBG、HbA1c、BMI、血糖波动幅度(MAGE)、低血糖的频率及程度等情况.结果:治疗后两组FBG、2hBG、HbA1c下降(P<0.05),A组低血糖发生率差异无统计学意义及MAGE均低于B组(P<0.05),A组体重下降0.5kg,B组体重增加1.2kg,差异无统计学意义(P>0.05).结论:重组甘精胰岛素联合拜糖苹可降低老年T2DM患者血糖,且低血糖发生率低,安全性高.
作者:宋燕庆 刊期: 2014年第03期
目的:总结顽固性鼻衄介入栓塞治疗的效果和并发症的处理与预防.方法:选择25例顽固性鼻衄患者行介入栓塞治疗,进行统计分析,并行1年随访,观察治疗效果.结果:就出现的并发症进行分析,并提出处理方法和预防手段.结论:并发症的处理和预防得当,介入栓塞是治疗顽固性鼻衄的有效手段.
作者:王慧明;杜向东;马钦 刊期: 2014年第03期
目的:对复方蔷薇红景天口服液的质量进行分析,完善口服液的质控标准.方法:以红景天苷为指标,运用高效液相色谱法进行含量测定.结果:红景天苷的检测浓度在0.05 mg/mL~0.4 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(R2=0.9993);加样回收率为99.12%~103.23%,RSD为1.32%(n=9).结论:质量控制方法简便、准确,所建标准可用于本品的质量控制.
作者:李海齐;周凡;胡志林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨消化性溃疡保守治疗的可行性.方法回顾性分析39例消化性溃疡穿孔保守治疗的临床资料.结果:39例患者中胃溃疡穿孔2例,十二指肠溃疡穿孔37例,保守治疗34例治疗痊愈,4例腹膜炎症状加重中转手术治疗.所以患者均随访6个月,溃疡复发5例,均为生活习惯不良,不按医嘱服药所致.结论:在严格掌握适应症的基础下保守治疗治疗消化性溃疡穿孔是安全有效的.
作者:孟庆新 刊期: 2014年第03期
目的:用动态血糖监测系统评价加用沙格列汀前后二甲双胍治疗2型糖尿病患者血糖变异性和低血糖发生率及体重的差异.方法:选取已经接受至少3个月二甲双胍治疗的2型糖尿病患者73例,联合口服沙格列汀治疗12周,联合前后采用动态血糖检测的方法,计算血糖变异指标、平均血糖、低血糖人次、空腹及餐后平均血糖情况,评价联合治疗前后患者血糖波动情况、低血糖发生率及体重变化的差异.结果联合沙格列汀治疗后,平均血糖波动幅度、平均血糖水平、血糖高值、平均餐后血糖均低于联合治疗前,血糖低值高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),低血糖事件少在联合治疗组与二甲双胍单药组相似,差异无统计学意义(P>0.05),两组体重无显著变化.结论:起始二甲双胍和沙格列汀联合治疗,较二甲双胍单药治疗对血糖控制更好,且不增加低血糖发生率和体重.
作者:孙燕;唐娜;李融 刊期: 2014年第03期
目的:总结双切口松解治疗伸直型膝关节僵直的临床效果.方法:2011年3月-2013年10月,采用双切口松解治疗伸直型膝关节僵直24例.男16例,女8例;年龄18~58岁.病程8~36个月.病因:股骨中下段骨折5例,股骨髁间或髁上骨折11例,股骨髁间骨折合并髌骨骨折4例,胫骨平台骨折2例.浮膝伤2例.术前膝关节平均屈曲30°.患者均采用膝关节外侧切口+内侧小切口松解粘连,术后24h即进行机被动锻炼及股四头肌收缩训练,2-3周后开始主动锻炼结果患者切口均Ⅰ期愈合.24例获6~24月随访.膝关节屈曲均达90°以上,股四头肌肌力正常,无髌前皮肤坏死.按刘国辉等疗效评定标准,优20例,良3例,中1例,优良率95%.结论双切口松解治疗伸直型膝关节僵直创伤小,可早期行膝关节功能锻炼,术后并发症少,关节功能恢复好,是治疗伸直型膝关节僵直的一种较好方法.
作者:徐建华;王和平;樊龙 刊期: 2014年第03期
急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理的腹部疾病.急腹症常因发病急骤,病情复杂而易使病情迅速加重,如果诊断不准确,治疗不及时,病死率会很高.处理的正确与否对病人的安危有很大的关系.因此,在基层能够熟练掌握急腹症的诊断和鉴别诊断是非常重要的.
作者:李林海 刊期: 2014年第03期
目的:探讨甲状腺结节的超声造影成像特征及其良恶性鉴别诊断价值.方法:采用声诺维(SonoVue)超声造影分析69例76个甲状腺结节超声造影增强模式及特征,并进行手术病理对照.结果:76个甲状腺结节中良性42个(55.3%),恶性34个(44.7%).甲状腺良恶性结节的造影增强模式存在差异,良性结节主要增强模式为均匀增强及环状增强,恶性结节主要增强模式为不均匀增强及低增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有一定价值.
作者:王实玉;宋鹏远;张爱红;张建刚;候霞 刊期: 2014年第03期
目的:肩关节镜下修复肩袖损伤的疗效观察.方法:回顾性分析自2010年6月致2013年12月对27例肩袖损伤的患者进行了肩关节镜手术修复和重建的临床资料,将术前及术后患者采用美国肩肘外科医师ASES和Constant Murley评分进行肩关节功能评估.结果:ASES评分,术前可6例,差19例,术后优13例,良8例,可3例,差1例,优良率为84%;Constant Murley评分,术前可8例,差19例,术后优12例,良8例,可4例,差1例(合并有骨性关节炎,术后功能锻炼欠配合),优良率为80%.结论:关节镜下修复肩袖损伤患者创伤小、恢复快、临床效果满意.
作者:夏伊明;吴鹏;韩学明;李威;肖勇 刊期: 2014年第03期
目的:了解新疆生产建设兵团居民健康素养的具备状况,并探讨其主要的影响因素,为有关部门制定干预政策提供参考依据.方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,调查对象为新疆生产建设兵团十三个师的15-69岁城市公民,共1529名.以居民健康素养总水平为因变量,性别、职业等人口学和社会学因素作为自变量建立多水平模型,分析影响新疆生产建设兵团居民健康素养水平的主要因素.结果:性别、文化程度、婚姻及家庭月收入均与兵团居民的健康素养水平有关,其中文化程度和收入起主要作用.结论:具有不同特征的兵团居民健康素养水平存在较大差别,应该根据兵团居民的不同特点,有针对性地采取措施,开展健康素养的健康教育和健康促进工作,提高健康信息的可读性,进而提高人群的健康素养水平.
作者:邹隽蓉;李雪 刊期: 2014年第03期
肿瘤是威胁人类生命健康的严重疾病之一.由于肿瘤患者疾病的特殊性及肿瘤治疗效果难以预计,护理人员面临着更大的挑战.如何规范护理行为,提高护理质量,消除护理隐患,对肿瘤病人实施安全管理,是目前护理领域一项值得重视和研究的课题.
作者:刘江彬 刊期: 2014年第03期
目的:探讨鞍区Rathke氏囊肿的MRI表现特征.方法:回顾性分析经手术、病理证实的鞍区Rathke氏囊肿的病例共15例所有病例均行MRI平扫及增强检查男6例女9例年龄20岁~45岁平均32岁.结果:囊肿位于鞍内者9例鞍上者2例鞍内鞍上者4例.Rathke氏囊肿的MRI信号变化多种多样一般无明显强化少数囊壁呈环形强化.所有15例Rathke氏囊肿在MRI上均表现为鞍内或鞍上的类圆形或椭圆形囊性肿物.病变直径小于1cm者2例;1~3cm者11例;大于3cm者2例.7例为长T1、长T2信号5例为短T1、长T2信号2例为短T1、短T2信号1例信号不均匀.增强扫描其中有6例于囊肿边缘出现环形强化.结论:由于Rathke氏囊肿囊内成分的不同在MRI上信号变化多样,MRI多方位、多序列及增强扫描对Rathke氏囊肿的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者:玛尔哈巴·买买提;楼俭茹 刊期: 2014年第03期
目的:探析手术治疗肠梗阻的临床效果.方法:选取2012年9月-2013年9月间我院收治的肠梗阻患者71例,分为两组.对照组选择保守治疗,观察组实施手术治疗,对比两组临床效果.结果:观察组治愈23例(63.89%),总有效率94.45%,术后并发症发生率为16.67%;对照组治愈9例(25.71%),总有效率65.71%,两组临床疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:肠梗阻病情变化快,死亡率高,临床中应根据不同病因部位选择手术方式,肠梗阻应用外科手术治疗安全可行,值得广泛应用.
作者:杨海洲 刊期: 2014年第03期
目的:验证罗氏Cobas 8000模块分析系统检测总蛋白的分析性能.方法:参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的相关文件,对罗氏Cobas 8000模块分析系统检测总蛋白的精密度、正确度、线性范围、稀释度、参考范围以及与其他方法间的比对进行验证评价,并与厂商声明或公认的质量标准进行比较.结果:精密度均符合罗氏性能标准;对卫生部临床检验中心20份室间质控品和4份正确度验证质控品的检测结果与靶值的相对偏倚均符合卫生部临床检验中心的偏倚要求;验证的总蛋白线性范围2.1 g/L-118.2 g/L,线性回归方程:y=1.0053x-0.437,r=0.99995;3份总蛋白高浓度样本2倍稀释后,回收率均在可接受范围内;总蛋白参考区间验证结果均在本实验室选用的参考区间内;罗氏Cobas 8000模块分析系统与AU2700检测患者新鲜样本的总蛋白结果取得很好的一致性.结论:罗氏Cobas 8000模块分析系统检测总蛋白的主要分析性能符合质量目标的要求.
作者:邓朝晖;宋颖博;白著晓;张烨;张艳;鹿新红;张新 刊期: 2014年第03期
目的:研究新疆昆仑雪菊3种提取物在体外对α-葡萄糖苷酶活性的作用.方法:用传统水提法、水提醇沉法和大孔树脂纯化法,制备新疆昆仑雪菊3种提取物,并观察其对α-葡萄糖苷酶活性的影响.结果新疆昆仑雪菊的3种提取物体外均有抑制α-葡萄糖苷酶活性的作用,其中提取物Ⅲ的抑酶活性强.结论:新疆昆仑雪菊3种提取物在体外具有抑制α-葡萄糖苷酶的活性.
作者:张文广;李琳琳;王烨;骆新;韩雪;毛新民 刊期: 2014年第03期
目的:探讨超声引导下穿刺活检对乳腺癌诊断的临床应用.方法:对34例乳腺肿块患者超声引导下穿刺活检,与术后病理结果进行对比.结果:34例均成功穿刺,术前穿刺活检诊断乳腺癌28例,经手术后病理证实其诊断符合率82.4%,假阴性率17.6%.结论超声引导下穿刺活检创伤小、诊断准确率较高,能在术前明确诊断,为外科手术方式、治疗措施的确定提供有价值的诊断依据,是乳腺肿块定性诊断的首选方法之一.
作者:刘环;玛依努尔·吾休尔;吴仕吉 刊期: 2014年第03期
新生儿气胸是肺气漏的一种类型,一般起病急,病死率高,若不能早期识别和正确及时治疗,可危及新生儿的生命.现就我院新生儿室近3年内收治的15例确诊为气胸的新生儿作一回顾,并探讨其病因和诊治.1 临床资料1.1 一般资料 2005年~2008年3年内,我院新生儿室收治的15例气胸新生儿.15例均为男婴,胎龄30~41周,早产3例,足月产12例.剖宫产11例,顺产4例.出生体重<2500g2例,>2500g13例.收入我院新生儿科时间为生后半小时~5天.15例患儿中,诊断为新生儿窒息或宫内窘迫12例,缺血缺氧性脑病10例,胎粪吸入综合症的8例,吸人性肺炎3例,新生儿肺透明膜病1例,颅内出血4例.气管插管机械通气后发现气胸的3例,没发现明显诱因的3例.气胸发病时间24小时内13例,24后2例.
作者:赵江勇;胡晓斌 刊期: 2014年第03期
目的:了解住院患者肠外营养(PN)使用情况,分析营养药物使用的合理性.方法:对2013年1月至2014年1月住院患者的PN处方进行统计分析.结果:266例患者接受PN治疗共1383次,以消化道疾病患者为主,占27.18%,平均用药天数为5.2d;热氮比值为100-150∶1的处方1128张,糖脂比值为1-2∶1的处方889张,分别占总处方数的81.56%和64.28%,液体量基本≥1000ml,能量在800~2340 kcal之间.结论:住院患者PN处方设计基本合理,但处方存在能量、氮量不足的现象.临床营养支持小组(NST)严格掌握PN的适应证,根据患者年龄、身高体重、疾病特点、代谢情况等,制定个体化肠外营养方案,以改善患者的营养状况.
作者:王瑞华;房霞 刊期: 2014年第03期
2009年卫生部颁布了《医疗技术临床应用管理办法》,此办法旨在保证各类医疗技术活动在有效的监督管理下规范化的开展,避免未成熟、违背伦理道德的医疗技术的滥用[1],从而保障医疗安全,也是医疗技术规范管理和应用的政策依据.
作者:陈荣辉 刊期: 2014年第03期