李红叶；郭景霞；刘玉霞
目的:探讨持续质量改进在神经内科跌倒护理管理中的应用效果.方法:调查持续质量改进前2013年8月至2014年8月患者跌倒发生的情况和实施持续质量改进后2014年9月至2015年9月患者跌倒发生的情况进行对比.评价前后患者跌倒发生率.结果:实施持续质量改进后患者跌倒发生率实验组患者明显小于实施持续质量改进前,前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:持续质量改进明显降低了患者跌倒的发生率.
作者：连爱华；张文萍；郭秀玲；邢竹君 刊期： 2015年第04期
依据2005年6月颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》以及2008年扩大国家免疫规划的要求,目前,兵团提供第一类疫苗以及第二类疫苗的接种.第一类疫苗是由疾病预防控制机构严格管理的疫苗,要按照有关规定采购,分发和使用.第二类疫苗是由公民自费并自愿受种的疫苗.严格规范兵团疫苗管理,在抓好第一类疫苗预防接种工作的同时,积极开展第二类疫苗预防接种工作,为群众提供了更多更好的健康服务,同时也对相关重点传染病的预防控制起到了一定的作用.
作者：张旭辉 刊期： 2015年第04期
通过调查表明,胃镜检查前,多数患者存在或多或少的焦虑及抑郁情绪,此时医生或技师应对受检者采取一定的心理干预,这样不仅减轻了患者的心理负担,同时减少了检查过程中患者的痛苦,使检查更加顺利的进行[1].所以,胃镜检查的整个过程中,本室开展心理干预,经过12个月的临床实践,效果明显,现报告如下.
作者：王菊英 刊期： 2015年第04期
目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合唑来膦酸注射液治疗老年女性骨质疏松性脊柱压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床应用价值.方法91例骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP术后根据临床评估及患者意愿分为49例唑来膦酸注射液治疗组(简称治疗组)和42例非唑来膦酸注射液治疗组(简称对照组),分析两组患者PVP术前、术后半年及一年的腰椎及桡骨远端骨密度变化,并采用10分制视觉模拟评分(VAS)对两组患者PVP术前、术后1月及6月进行疼痛变化的评价比较.观察术后脊椎再发骨折的发生率.结果:治疗组经唑来膦酸注射液治疗半年及1年后,患者的腰椎和桡骨远端骨密度值均增高,与对照组比较有统计学意义.PVP术后1月和术后6月,与对照组比较,治疗组患者VAS评分值均降低,差异具有统计学意义.治疗组患者发生椎体再骨折的风险为4.08％,与对照组相比,椎体再骨折风险显著降低70％.结论:PVP结合唑来膦酸注射液治疗能有效的改善疼痛,提高患者的骨密度,减少患者脊椎再发骨折的几率.
作者：赵之颢；刘金宝 刊期： 2015年第04期
目的:探讨肝动脉化疗栓塞治疗富血供肝癌的碘油灌注剂量.方法:120例富血供的肝癌患者,实验组用大剂量碘油,对照组用常规剂量碘油经肝动脉化疗栓塞肿瘤,一个月左右后,用CT扫描观察肿瘤区碘油沉积程度.结果:实验组碘油沉积良好率优于对照组.结论:大剂量碘油灌注化疗栓塞治疗富血供肝癌,碘油沉积更密集,栓塞更彻底,疗效更好.
作者：宋志强；茹荷燕；杜向东；陈丽佳；宋法亮 刊期： 2015年第04期
化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一,静脉化疗是恶性肿瘤治疗的主要途径.化疗性静脉炎是静脉化疗常见的并发症之一,有文献报道,化疗性静脉炎的发生率可达57.65％[1].静脉炎的发生不仅增加了患者痛苦,影响患者康复和化疗的顺利进行[2],而且易产生医疗纠纷[3],已成为目前医生与患者共同关注的问题.
作者：姜玲；梁玉霞 刊期： 2015年第04期
目的:测定不同厂家生产的辛伐他汀片的溶出曲线,并对其进行一致性评价.方法:采用光纤药物溶出度实时测定仪在测定波长238nm处,测定光程为10mm,分别测定5个不同厂家辛伐他汀片的溶出曲线,通过相似因子f2法评价溶出曲线的相似性.结果:不同厂家生产的药品溶出曲线差异较大.结论:本实验选用的方法简便、数据真实可靠,可用于区分体外溶出曲线的相似性,为制剂生物等效性实验提供参考数据.
作者：孔彬；漆新文；李文军；王忠 刊期： 2015年第04期
颈部血管的检查方法现在已经很多,CT、MR、DSA均能很好的显示颈部血管.DSA依然是此类检查的金标准,但是相比CT与MR来言,DSA的有创性、术后的并发症均不如CT、MR[1].而MR检查又有很多禁忌症,所以,CT颈部血管检查是非常好的选择.充分的利用CT三维重建技术,对于颈部血管的显示效果非常好.
作者：杜向东；赵雄；陈梦龙 刊期： 2015年第04期
新生儿败血症是新生儿期常见而严重的细菌感染性疾病,其病原菌种类和地理位置、年代变迁有密切关系,其发病率和宿主的敏感性、地区、经济状况和围产因素有关[1].为了解近年来本地区新生儿败血症的临床特征、病原菌分布特征及耐药情况,以指导临床治疗,对1996年5月至2014年12月在我院儿科收治的新生儿败血症进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：刘晓彤 刊期： 2015年第04期
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是临床常见病症之一,作者采用中西药联合UVB照射治疗,取得较好临床疗效,报道如下.1 临床资料病例入选标准:确诊为带状疱疹、皮损已愈仍有神经痛的患者.病例排除标准:合并肿瘤者;合并糖尿病者;器官移植者;使用免疫抑制剂或糖皮质激素者;妊娠及哺乳期妇女;严重心、肝、肾功能不全者.
作者：马世红 刊期： 2015年第04期
目的:探讨Orem自理理论在脑卒中运动功能障碍康复护理中的作用.方法:选择脑卒中后运动功能障碍的患者86例,在住院时及出院时的健康教育和康复训练指导中运用Orem自理理论,观察患者的BI指数改善情况.结论:患者出院时BI指数总分高于入院时,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:Orem自理理论能提高患者康复锻炼的自信心和依从性,从而提高日常生活活动能力,改善生活质量.
作者：郭秀玲；连爱华；李燕；骆霞 刊期： 2015年第04期
目的:了解新疆图木舒克市维吾尔族、汉族儿童下呼吸道感染病原菌情况、耐药特征以利指导临床合理用药.方法:2014年8月至2015年7月收集我院儿科264个下呼吸道感染病人的咽喉分泌物进行细菌培养.结果:264份标本培养获得菌株53株,总阳性率20.08％,细菌、真菌检出率分别12.5％、7.57％.病原菌检出率与民族、性别无关,但与年龄关系密切,新生儿期阳性率为60.71％.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主(6株),铜绿假单胞菌3株,肺炎克雷白菌,志贺菌属,鲍曼不动杆菌各1株,对青霉素类普遍耐药,加β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸后耐药性下降.对一代的头孢噻吩耐药性为83％,对三代、四代头孢的耐药性下降为50％.对氨基糖苷类、喹诺酮类普遍敏感.对亚胺培南、美罗培南无耐药性.革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球为主(12株),其他葡萄球菌9株,对青霉素、红霉素普遍耐药,分别为91.7％-66.7％;对苯唑西林、复方新诺明耐药率次之;对夫西地酸、左氧氟沙星、替考拉宁高度敏感;尚未发现对呋喃妥因、利福平、万古霉素耐药的菌株.白色念珠菌20株,未发现有耐药性.结论:新生儿、婴儿免疫功能低下,容易受病菌感染,而且病菌耐药性严重,临床医生应加强病原学研究,合理使用抗生素,减少耐药性的产生.
作者：邓杰；马廷和；黄萍；李燕萍；刘凤琴；陈丽娟 刊期： 2015年第04期
目的:了解伊犁四师各团场35～65岁户籍妇女乳癌发生情况,寻找合适的检查方法,探讨防治对策.方法:采用乳腺触诊十高频彩色多普勒检查.结果:普查人数82749人,查出乳腺癌82例,检出率102.64/10万(82/82749).结论:采用乳腺触诊十高频彩色多普勒检查是经济、有效、无创伤、便于推广的一种方法.由于四师团场妇女乳腺癌患病率均较高.定期开展女性乳腺癌普查工作,加强保健知识宣传,教会高危人群自我检查的方法,提高防癌意识,有利于乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗.
作者：冉霞 刊期： 2015年第04期
医学模式由传统生物医学模式向社会—心理—生物模式转化,医学发展应寄托于能将医学教育与人文精神融于一体的医学人才方面.这是医学教育本身提出的要求,也是时代发展的需求.医学是兼具自然科学与人文科学双重属性,故医生的人文素质教育问题至今已备受关注,成为我国医学教育界的热点问题.从古到今,世界医学教育的进程,经历了人文与专业教育的原始融合、分离阶段,并逐渐走向新层次的再融合.这种发展趋势给我们今天的医生人文素质教育提出了很好的启示:医学专业教育只有与人文教育相结合,才能恢复医学尊重生命和关爱生命的根本宗旨.
作者：张玉玲；史美俊 刊期： 2015年第04期
目的:探讨浅快呼吸指数(RSBI)对慢性阻塞性肺疾并(COPD)患者机械通气撤机的临床价值.方法:回顾性分析2010年6月～2013年5月在我院RICU住院使用机械通气并符合常规临床撤机标准[1]的35例COPD患者,监测患者RSBI值,然后进行撤机试验,观察RSBI值与撤机结果之间的关系.结果:37例COPD机械通气患者撤机成功28例(75.68％),撤机失败9例(24.32％),撤机成功组RSBI值(79.26±13.75)明显低于撤机失败组(106.27±15.91)(P＜0.05),RSBI预测脱机成功的灵敏度为73.0％,特异度55.6％.结论:RSBI测定方法简单易行、无创伤性、无需患者主动配合,对COPD患者机械通气撤机有一定的预测价值,但并非敏感指标,结合临床其他指标可能更可靠.
作者：张海涛；王晓园；黄玉蓉；陈艺慧 刊期： 2015年第04期
目的:分析经直肠彩色多普勒超声对青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断价值分析.方法:选择我院2014年5月-2015年11月48例青春期PCOS患者,所有患者均先后接受经直肠彩色多普勒超声检查(TRS)及经腹彩色多普勒超声检查(TAS),比较两种方法卵巢显示效果、卵泡数目及大小、诊断符合率、声像图特征.结果:TRS子宫内膜显示率、双侧卵巢显示率及双侧卵泡显示率分别为100.00％、95.83％、95.83％,均显著高于TAS50.00％、27.08％、18.75％ (P＜0.05).TRS检查平均卵泡数目为(15.75±3.05)个,显著多于TAS(6.45±1.48)个;TRS检查平均卵泡直径为(6.28±1.76)mm,明显小于TAS(7.72±1.45) mm (P＜0.05).TRS对PCOS的诊断符合率为93.75％,显著高于TAS27.08％ (P＜0.05).结论:应用TRS诊断PCOS具有操作简便、无创、诊断准确率高等优点,可为PCOS的临床诊断提供可靠依据,,值得临床广泛推广与应用.
作者：王路；唐圆圆；李静雅；李婷 刊期： 2015年第04期
实施国家基本公共卫生服务项目是我国深化医药卫生改革工作中的一项重要内容,是提高城乡居民健康水平的有效途径.第七师自2009年以来在全师医疗卫生机构逐步开展基本公共卫生服务项目,现根据《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》对第七师基本公共服务开展情况进行评价,分析工作中存在的突出问题并探寻对策.
作者：李彩云 刊期： 2015年第04期
目的:探讨无框架立体定向置管引流术和后颅凹开颅血肿清除术在小脑出血患者中的临床疗效.方法:对53例小脑出血患者相关资料进行分析,根据不同手术方法将其分为两组,对照组采用后颅凹开颅血肿清除术,实验组采用无框架立体定向置管引流术,比较两组治疗效果.结果:实验组手术后并发症发生率为15.6％,死亡率为9.4％,远期后遗症发生率为6.3％,均低于对照组(P＜0.05);实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,躯体功能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P＜0.05).结论:小脑出血患者采用无框架立体定向技术小脑出血置管引流术治疗效果理想,值得推广使用.
作者：张俊；孔德斌；马轶杰；周敏；于立；马献昆；李建华 刊期： 2015年第04期
目的:通过对11所二级医院等级医院评审结果进行分析,找出11所医院存在的共性及个性问题,为兵团医院感染质量控制中心工作的开展提供依据.方法:依据卫计委下发二级医院等级医院评审细则医院感染管理相关条款,做为评审专家参与兵团系统11所二级医院应用系统及个案追踪方法进行现场评审工作.结果:医院感染管理与持续改进条款:A条款达标率54.55％,B条款达标率72.73％,C条款达标率90.91％.结论:兵团二级医院医院感染管理仅停留在制度落实及日常监测,有45.45％医院未能体现管理质量及监测质量持续改进,专职人员的自身能力建设有待提高.
作者：张淑敏；朱熠；潘颖颖；庄建文 刊期： 2015年第04期
冠心病是一种严重危害人类健康的慢性疾病.冠心病已成为人类死亡的重要病种之一.经皮冠状动脉支架植入术(简称PTCA)是当前国内外治疗冠心病的重要手段,其疗效确切.适用于冠心病冠状动脉造影存在血管狭窄指征的患者.
作者：王均萍；秦玲 刊期： 2015年第04期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
