马世红
跌倒是患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方.跌倒/坠床是医院中较为常见的安全隐患,骨科患者由于卧床时间长、自理能力差、躯体功能障碍、活动不便、甚至行走时需使用拐杖等辅助工具,是跌倒坠床的高危人群.跌倒会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害,从而给患者增加痛苦和负担.[1]
作者：刘玉兰；沈志华 刊期： 2015年第04期
目的:探讨无框架立体定向置管引流术和后颅凹开颅血肿清除术在小脑出血患者中的临床疗效.方法:对53例小脑出血患者相关资料进行分析,根据不同手术方法将其分为两组,对照组采用后颅凹开颅血肿清除术,实验组采用无框架立体定向置管引流术,比较两组治疗效果.结果:实验组手术后并发症发生率为15.6％,死亡率为9.4％,远期后遗症发生率为6.3％,均低于对照组(P＜0.05);实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,躯体功能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P＜0.05).结论:小脑出血患者采用无框架立体定向技术小脑出血置管引流术治疗效果理想,值得推广使用.
作者：张俊；孔德斌；马轶杰；周敏；于立；马献昆；李建华 刊期： 2015年第04期
目的:探讨在老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床治疗当中,药物联合治疗方法的应用效果.方法:选取2013年3月至2015年4月我院收治的老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例,随机分成两组,对照组患者主要进行氨氯地平联合倍他乐克药物治疗,观察组患者主要进行氨氯地平联合替米沙坦药物治疗,研究比较两组患者药物治疗结果.结果:经过两组临床治疗,在患者临床症状改善情况、血气指标改善情况以及治疗有效情况上,观察组都优于对照组.结论:药物综合治疗老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果显著.
作者：刘艳霞；彭玲 刊期： 2015年第04期
目的:探讨持续质量改进在神经内科跌倒护理管理中的应用效果.方法:调查持续质量改进前2013年8月至2014年8月患者跌倒发生的情况和实施持续质量改进后2014年9月至2015年9月患者跌倒发生的情况进行对比.评价前后患者跌倒发生率.结果:实施持续质量改进后患者跌倒发生率实验组患者明显小于实施持续质量改进前,前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:持续质量改进明显降低了患者跌倒的发生率.
作者：连爱华；张文萍；郭秀玲；邢竹君 刊期： 2015年第04期
目的:分析兵团2012-2015年新生儿死亡评审的结果,并提出相应的干预措施.方法对兵团2010-2014年机构内死亡的104例新生儿进行评审.结果新生儿死亡原因中早产低体重和新生儿窒息死亡比例呈逐年下降趋势;评审的104例机构内死亡的新生儿主要原因依次为:早产低体重、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、其他原因.结论:制定有效的干预措施可以降低新生几死亡率.
作者：敬雯；吴世兰 刊期： 2015年第04期
目的:对腹腔镜下阑尾切除(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗急性阑尾炎的临床疗效进行对比分析.方法:回顾性分析我院在2012年4月～2014年3月收住并行阑尾切除的96例患者的临床资料,其中LA组54例,OA组42例,比较两组的手术时间、住院天数、出血量、术后通气时间、术后疼痛程度、术后并发症及住院费用等.结果:LA组仅住院费用高于OA组,差异有统计学意义(P＜0.05),LA组手术时间、住院天数、术后疼痛程度、术后通气时间、出血量、术后并发症的发生率明显低于OA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方式对治疗急性阑尾炎都是安全可靠的,相比之下,LA具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,值得临床推广.
作者：艾万朝；张成建；袁德安；李国华；马杰 刊期： 2015年第04期
实施国家基本公共卫生服务项目是我国深化医药卫生改革工作中的一项重要内容,是提高城乡居民健康水平的有效途径.第七师自2009年以来在全师医疗卫生机构逐步开展基本公共卫生服务项目,现根据《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》对第七师基本公共服务开展情况进行评价,分析工作中存在的突出问题并探寻对策.
作者：李彩云 刊期： 2015年第04期
目的:探讨低频神经肌肉电刺激对急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:80例急性脑卒中患者按前瞻性随机化原则分为电刺激组40例和对照组40例.两组常规治疗相同,电刺激组加用低频神经肌肉电刺激仪进行治疗,电极片置于偏瘫侧胫前肌及腓骨长、短肌的运动点上,刺激参数为频率30Hz,脉宽200μs,电流以患者大耐受强度为限.每天治疗1次,每次30min,共2周(14次).用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)中下肢部分评定下肢运动功能,用改良Barthel指数(MBI)评定ADL能力.结果:2组患者在治疗2周后,电刺激组与对照组的FMA评分及MB1总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:低频神经肌肉电刺激治疗能提高急性脑卒中后偏瘫患者运动功能.
作者：徐隽莹；茹克亚；杨芳；邱应立；李伟；努伦古丽；宋新莲 刊期： 2015年第04期
超声产前筛查是诊断胎儿畸形的重要手段.据报道我国围产儿出生缺陷发生率0.7～4.0％[1],给国家、社会和家庭造成了严重影响,因此产前对胎儿畸形的筛查,避免缺陷胎儿出生尤为重要.又由于因超声产前胎儿筛查安全、无放射性、对胎儿无致畸、可重复性检查等优点,已是目前产前胎儿筛查的首选方法.本人从2013年1月～2014年12月超声产前胎儿筛查的2001例,筛查出胎儿畸形27例,缺陷发生率为1.35％,与国内文献报道的出生缺陷发生比率相似,且全部病例经引产、分娩或在其他医院证实.现总结分析如下.
作者：袁泽 刊期： 2015年第04期
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是临床常见病症之一,作者采用中西药联合UVB照射治疗,取得较好临床疗效,报道如下.1 临床资料病例入选标准:确诊为带状疱疹、皮损已愈仍有神经痛的患者.病例排除标准:合并肿瘤者;合并糖尿病者;器官移植者;使用免疫抑制剂或糖皮质激素者;妊娠及哺乳期妇女;严重心、肝、肾功能不全者.
作者：马世红 刊期： 2015年第04期
目的:研究分析眼底病激光光凝治疗操作技术要点以及临床治疗效果.方法:选取我院2014年6月至2015年6月收治的80例(92眼)眼底病患者,随机分为对照组与实验组,每组各40例(46眼),对照组采用常规药物治疗,实验组采用激光光凝治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:通过治疗后,实验组患者治疗的总有效率为95.00％,对照组患者治疗的总有效率为77.50％,对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.实验组患者术后并发症发生率为7.50％ (3/30),其中眼压升高1例,眼内炎1例,感染1例.对照组患者术后并发症发生率为27.50％(11/40),其中眼压升高4例,眼内炎3例,感染4例.对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对眼底病患者,采用激光光凝治疗,可以有效的提高治疗效果,减少并发症的发生,有效的缓解患者的病情,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：丁剑锋；李璐 刊期： 2015年第04期
尿毒症患者接受血液透析的前提是需要一个可靠的血管通路,而临时导管是建立血透通路的重要手段.常用置管部位有颈内静脉和股静脉,现将右股静脉置管并发淋巴漏1例报告如下.
作者：李忻；雷筱青；崔霞 刊期： 2015年第04期
目的:探讨院外规范化管理对冠心病并发慢性心力衰竭老年患者疾病健康知识及出院后治疗效果的影响.方法:2009年10月至2012年10月选取在本院出院且同意定期随访的128例冠心病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组患者出院时行健康教育,每6个月回门诊随访1次,观察组患者出院后实施规范化管理.对两组患者随访2年,观察两组患者二级预防行为、疾病康复知识知晓情况、用药依从性、心源性事件及死亡率的差异.结果:观察组干预后半年、1年、2年二级预防行为、心脏康复知识评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂,他汀、螺内酯、利尿剂使用依从性显著低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心源性死亡率、全因死亡率、心血管事件再入院率、急性心肌梗死低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠心病合并心力衰竭患者出院后应用规范化管理可有效提高疾病康复知识就预防行为,提高患者用药依从性,降低患者心源性死亡、全因死亡、心血管事件再入院发生率,有利于患者预后.
作者：张学强；蒋海玉 刊期： 2015年第04期
目的:了解新疆图木舒克市维吾尔族、汉族儿童下呼吸道感染病原菌情况、耐药特征以利指导临床合理用药.方法:2014年8月至2015年7月收集我院儿科264个下呼吸道感染病人的咽喉分泌物进行细菌培养.结果:264份标本培养获得菌株53株,总阳性率20.08％,细菌、真菌检出率分别12.5％、7.57％.病原菌检出率与民族、性别无关,但与年龄关系密切,新生儿期阳性率为60.71％.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主(6株),铜绿假单胞菌3株,肺炎克雷白菌,志贺菌属,鲍曼不动杆菌各1株,对青霉素类普遍耐药,加β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸后耐药性下降.对一代的头孢噻吩耐药性为83％,对三代、四代头孢的耐药性下降为50％.对氨基糖苷类、喹诺酮类普遍敏感.对亚胺培南、美罗培南无耐药性.革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球为主(12株),其他葡萄球菌9株,对青霉素、红霉素普遍耐药,分别为91.7％-66.7％;对苯唑西林、复方新诺明耐药率次之;对夫西地酸、左氧氟沙星、替考拉宁高度敏感;尚未发现对呋喃妥因、利福平、万古霉素耐药的菌株.白色念珠菌20株,未发现有耐药性.结论:新生儿、婴儿免疫功能低下,容易受病菌感染,而且病菌耐药性严重,临床医生应加强病原学研究,合理使用抗生素,减少耐药性的产生.
作者：邓杰；马廷和；黄萍；李燕萍；刘凤琴；陈丽娟 刊期： 2015年第04期
目的:探讨经结肠镜高位药物局部灌肠联合常规药物口服治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:将158例溃疡性结肠炎患者,分为两组治疗.治疗组80例采用经结肠镜检查方法,达右半结肠病变部位以上,将药物通过喷洒管注入肠道局部治疗联合美沙拉嗪片等药物口服治疗,灌肠每周2次,14天为一个疗程,共治疗3个疗程;对照组78例用美沙拉嗪片口服及内科基础治疗.观察两组临床疗效及镜下变化情况.结果:治疗组患者总有效率为97.50％;对照组为88.46％;两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用结肠镜高位灌肠联合美沙拉嗪综合治疗疗效好,且通过灌肠治疗可直观肠粘膜恢复情况.
作者：杨红伟；杨新惠；叶丽娜 刊期： 2015年第04期
目的:测定不同厂家生产的辛伐他汀片的溶出曲线,并对其进行一致性评价.方法:采用光纤药物溶出度实时测定仪在测定波长238nm处,测定光程为10mm,分别测定5个不同厂家辛伐他汀片的溶出曲线,通过相似因子f2法评价溶出曲线的相似性.结果:不同厂家生产的药品溶出曲线差异较大.结论:本实验选用的方法简便、数据真实可靠,可用于区分体外溶出曲线的相似性,为制剂生物等效性实验提供参考数据.
作者：孔彬；漆新文；李文军；王忠 刊期： 2015年第04期
目的:探讨肝动脉化疗栓塞治疗富血供肝癌的碘油灌注剂量.方法:120例富血供的肝癌患者,实验组用大剂量碘油,对照组用常规剂量碘油经肝动脉化疗栓塞肿瘤,一个月左右后,用CT扫描观察肿瘤区碘油沉积程度.结果:实验组碘油沉积良好率优于对照组.结论:大剂量碘油灌注化疗栓塞治疗富血供肝癌,碘油沉积更密集,栓塞更彻底,疗效更好.
作者：宋志强；茹荷燕；杜向东；陈丽佳；宋法亮 刊期： 2015年第04期
冠心病是一种严重危害人类健康的慢性疾病.冠心病已成为人类死亡的重要病种之一.经皮冠状动脉支架植入术(简称PTCA)是当前国内外治疗冠心病的重要手段,其疗效确切.适用于冠心病冠状动脉造影存在血管狭窄指征的患者.
作者：王均萍；秦玲 刊期： 2015年第04期
胆道损伤是上腹部手术均可导致的一种并发症,但常见于传统开腹和腹腔镜胆囊切除术.无论过去、现在,还是将来,胆道损伤始终是我们普外科医生需要密切关注的重要问题.胆道损伤的处理以及愈后,与损伤的部位、损伤后发现的时间、以及损伤的处理方法有着直接密切的关系.本文收集的胆道损伤7例,均为胆囊切除术所致,与文献报告的多见损伤原因相同[1].为引起临床普外科医师的重视,作者对7例病例进行了综合分析,并提出了预防胆道损伤对策,以供同道借鉴.
作者：张雷；霍旺盛；雷婷婷；张辉；单佳丽；管小江 刊期： 2015年第04期
化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一,静脉化疗是恶性肿瘤治疗的主要途径.化疗性静脉炎是静脉化疗常见的并发症之一,有文献报道,化疗性静脉炎的发生率可达57.65％[1].静脉炎的发生不仅增加了患者痛苦,影响患者康复和化疗的顺利进行[2],而且易产生医疗纠纷[3],已成为目前医生与患者共同关注的问题.
作者：姜玲；梁玉霞 刊期： 2015年第04期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
