吴晓红；宋劲军
目的:探析对慢性胃炎、胃溃疡患者采取优质护理理念干预模式服务对改善其不良心理和提高生活质量的护理效果.方法:选60例2015年-2017年于笔者所在医院消化内科科室收治确诊慢性胃炎、胃溃疡患者为分析对象,数字编序后输入计算机将其每组30例分为对照组与优质组,对应常规消化内科护理、贯彻优质护理理念服务模式.观察不同护理模式下患者情绪变化和生活质量指标.结果:相对于干预前,患者护理干预后SAS(焦虑状态)、SDS(抑郁状态)均有所改善,干预后优质组所得指标更具优越性(P＜0.05);从多个维度评估患者干预后生活质量,优质组患者所得指标更具优越性(P＜0.05).结论:优质护理模式在改善慢性胃炎、胃溃疡患者情绪状态和提高生活质量方面有积极应用价值,值得推广.
作者：刘慧莉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨临床生化检验结果的影响因素及应对措施.方法:将2015年3月至2015年12月来我院进行生化检验的5042患者作为研究对象,回顾性分析出现异常结果的38例患者临床生化检验的全过程,并分析影响生化检验结果的各种因素,予以针对性的解决方案.结果:5042例样本出现误差的有38例,错误率0.75％.其中患者本身因素发生的误差数为11例,占29.0％,标本处理因素发生的误差数为14例,占36.8％,仪器设备因素发生的误差数为7例,占18.4％,检验人员因素发生的误差数为6例,占15.8％.11例纤维蛋白充分析出的血液检验结果中血糖、肌酐和尿素的指标明显高于未析出组.结论:加强检验过程中的质量控制管理,以提高生化检验结果的准确性,为临床诊疗提供可靠的参考依据.
作者：顾正宏 刊期： 2018年第02期
目的:探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染相关危险因素及预防控制管理效果.方法:在医院2016年3月至2018年3月期间诊治的ICU病房患者中选取100例,并按照有无多重耐药菌感染予以分组:感染组(n=23)为存在多重耐药菌感染患者,未感染组(n=77)为无多重耐药菌感染的ICU病房患者,就2组患者临床资料进行回顾性分析,评估ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素,并提出相应预防控制管理对策.结果:①经单因素分析发现,感染组患者的入住ICU时间、抗生素种类、留置导尿时间、入住ICU病房次数、有创机械通气时间超过48h、应用碳青霉素烯类药物、性别七项指标,与未感染组对比有统计学差异(均P＜0.05);②对上述七个危险因素实施多因素Logistics分析,结果显示感染组、未感染组之间应用碳青霉素烯类药物、有创呼吸机械通气时间超过48h为独立危险因素(均P＜0.05).结论:ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素较多,如ICU病房人数过多、应用碳青霉素烯类药物、置管时间较长、应用多种抗生素等,而采取相应预防控制管理措施,有助于降低ICU病房多重耐药菌感染发生率,保证患者住院安全.
作者：吴庆英；马自东 刊期： 2018年第02期
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时,称为异位妊娠,俗称宫外孕.子宫以外的器官都不适宜受精卵的生长发育,如输卵管很细,内膜较薄,胚胎长大到一定程度时孕囊包膜破裂发生流产,或受精卵绒毛穿破输卵管发生腹腔内出血,导致病人腹痛甚至休克.
作者：张甜；胡云云；巴铁斯；曲珊珊 刊期： 2018年第02期
目的:探究化学发光免疫分析技术(CLIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的应用价值.方法:选取126例本院收治疑似乙肝病毒感染患者作为本次研究对象,分别采用CLIA与ELISA两种方法检测患者的血清中的HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb,分析对比两组检出率,并与终确诊结果展开对比.结果:HBeAb与HBsAg的检出率中,CLIA显著高于ELISA;两组患者HBeAg、HBsAb与HBcAb检出率的对比上均无明显的差异(P＞0.05).对比终确诊结果,CLIA的敏感性与诊断符合率均高于ELISA.结论:乙肝病毒的血清学检验中,应用化学发光免疫分析技术(CLIA)具有着较高特异性和敏感性,其对于疑似乙肝病毒感染患者血清中的HBeAb与HBsAg的检出率更高,可作为一种有效标记的免疫检测技术在临床上进行推广与应用.
作者：吴晓红；宋劲军 刊期： 2018年第02期
目的:观察探讨舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中的应用效果.方法:选取我院2015年1月-2017年1月收治的82例急性肾盂肾炎患者作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,给观察组采用舒适护理,给对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组的治疗有效率92.6％相比对照组的78％明显较高,住院时间明显较短,组间比较差异具有统计学意义.讨论:对急性肾盂肾炎患者采用舒适护理,可稳定患者情绪,提高患者满意度,取得较好护理有效率,值得在临床中推广使用.
作者：李秀琴；张莉 刊期： 2018年第02期
目的:观察TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中的应用效果.方法:选取2015年9月～2017年8月之间在我院进行检验的2860例服刑人员的血清进行TP-ELISA检查、RPR检查,二者和(或)为阳性反应,再进行TPPA检查.比较TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中准确性.结果:检查结果显示,RPR检测法检测出34例梅毒,检出率为1.18％.TPELISA检测法检测出72例梅毒,检出率为2.51％.TPPA法和RPR法的符合率为43.2％,和TP-ELISA法的符合率为97.2％.两种符合率之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在梅毒的临床筛选检查中,TP-ELISA检测法准确率较RPR检测要高,假阳性率更低,临床可以将TP-ELISA检测法和TPPA检测法结合使用,而RPR法更适用于梅毒患者的临床药物治疗指征.
作者：张琳 刊期： 2018年第02期
目的:集束化治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS) 21例的临床观察.方法:采用与历史对照的前瞻性观察对照方法,纳入新疆兵团第二师焉耆医院ICU 23-65岁,符合1994年欧美联席会议ARDS诊断标准,以2011年3月-2014年2月收治的30例病人作为常规治疗对照组,以2014年3月-2017年12月收治的为前瞻性观察期21例病人作为集束化治疗组,集束化治疗组在积极治疗原发病的基础上采用集束化治疗,包括:限制性液体管理,呼吸支持治疗,大剂量沐舒坦联合血必净注射液治疗,呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防,制定个体化镇静镇痛方案,重症患者应用连续性血液净化治疗,比较患者治疗5d后APACHEⅡ评分和氧合指数,以及患者机械通气时间,ICU住院时间,VAP发生率及28d死亡率.结果:两组患者性别、年龄、病因构成、病情严重程度等基础特征比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),有可比性,与对照组比较,21例集束化治疗组治疗后APACHEⅡ评分无明显变化(P=0.11),氧合指数明显增加(P=0.03)机械通气时间明显缩短(P=0.02),VAP发生率明显下降(P=0.03),28d病死率明显降低(P=0.04),但集束化治疗组和对照组ICU住院时间差异无统计学意义(P=0.11).结论:集束化治疗干预能缩短ARDS患者的机械通气时间,减少VAP的发生率,改善预后.
作者：潘杰明；宋付民 刊期： 2018年第02期
目的:探讨PAOO技术在正畸治疗中加速上颌尖牙远中移动的临床疗效.方法:对20例安氏二类Ⅰ分类错颌畸形拔牙患者,采用PAOO技术,观察双侧上颌尖牙远中移动加速的效果.结果:本组20例患者手术全部成功,PAOO术后,在正畸过程中双侧上颌尖牙远中移动的速度加快1.5～3.5倍,完成双侧上颌尖牙远中移动的时长减少为传统诊疗时间的1/2.结论:PAOO可以显著加快正畸牙的移动,缩短矫正时长.
作者：熊剑英；李贝贝 刊期： 2018年第02期
目的:曼陀罗为新疆道地药材,有较好的药用价值.目前发现曼陀罗中化学成分中含有醉茄内酯类、生物碱类、黄酮类、倍半萜类、木脂素类、酚酸类、挥发油等化合物.对中枢神经系统、呼吸系统和心血管系统具有一定影响,通过文献检索,对近年来国内外对曼陀罗的化学成分和主要药理作用的研究进行归纳,以期为曼陀罗的研究开发和利用提供参考.
作者：贾丽华；姚明逹；裴贵珍 刊期： 2018年第02期
目的:探讨护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响评价.方法:随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受腹腔镜治疗的宫外孕患者100名,着重于对观察组的患者加强护理干预,而对照组采取为传统的简单护理,分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的护理满意度评分以及患者的SAS、SDS评分.结果:观察组患者的护理效果明显优于对照组.结论:对我院接受腹腔镜手术治的患者加强护理干预,值得在临床上推广.
作者：谢艳萍 刊期： 2018年第02期
目的:探讨肾下型腹主动脉瘤的腔内治疗技术与疗效.方法:收集随访我院2014年3月至2017年8月收治的8例接受腔内治疗的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者的临床资料,统计并分析术后疗效.结果:腔内治疗8例AAA,手术全部成功.3例SchumacherⅡB型,4例SchumacherⅡC型,1例SchumacherⅢ型;2例扭曲成角Ⅰ级,4例扭曲成角Ⅱ级,2例扭曲成角Ⅲ级.8例患者术后出现1例髂动脉急性血栓形成,置管溶栓后血管通畅;1例术中髂动脉出现Ⅰ型内漏,经植入支架延长段和球囊扩张后内漏消失;1例术中双侧髂内动脉栓塞,术后未出现相应症状;其中5例使用烟囱技术,术后随访肾动脉通畅;结论:EVAR结合烟囱技术治疗AAA是安全、有效的,提高了成功率,降低了并发症及病死率.
作者：王永亮；王慧明；张德智；濮芸健 刊期： 2018年第02期
目的:了解新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟现状,分析其影响因素.方法:从结核病管理信息系统导出2005-2015年新疆生产建设兵团第三师登记的肺结核患者信息,有效数据共1819例,采用描述性统计,秩和检验及多因素Logistic回归进行分析.结果:兵团第三师肺结核患者延迟率为42.4％(772/1819),就诊延迟天数的中位数(M)为10d,25.18％(458/1819)的肺结核患者就诊延迟在1个月以上.民族、职业、患者来源与就诊延迟相关(P＜0.05),少数民族就诊延迟高于汉族(OR=1.333,95％CI=1.065～1.669);农民就诊延迟高于非农民患者(OR=1.390,95％CI=1.119～1.733);因症就诊的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=1.364,95％CI=1.048～1.776);因症推荐的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=2.000,95％CI=1.353～2.957).结论:新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟率较高,建议采取有效的预防措施,减少新疆生产建设兵团第三师的肺结核患者就诊延迟现状.
作者：邓亚利；周玉兰；冉建朝；王坤鹏；刘新文；李凡卡 刊期： 2018年第02期
目的:对兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测结果进行分析,以便更好的指导工作的开展,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:将各VCT门诊上报国家艾滋病综合防治信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计学分析.结果:兵团2008 2015年接受咨询检测服务者共166951人次,阳性检出率为0.13％(224/166951);第八师求询者HIV检测人次数多,为53478例,占32.03％(53478/166951),阳性检出率也高,为0.26％(138/53478).求询数呈现上升趋势;求询者中有过注射吸毒史的人阳性率高,为5.39％(22/408),其次是配偶/固定性伴阳性和非婚异性性行为史者,为1.58％(33/2087)、1.56％(26/1666).结论:兵团自愿咨询检测点HIV初筛阳性率较高,且求询者以有过注射吸毒史、非婚异性性行为史居多,今后应加强此类人群的自愿咨询检测工作.
作者：杨文文；张慧；周江华；夏钰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨早期乳腺浸润性导管癌与癌旁正常组织miR-146a表达的差异,评价其的价值.方法:qRT-PCR检测50例早期乳腺浸润性导管癌患者癌组织与匹配的癌旁正常组织miR-146a表达水平,分析早期乳腺浸润性导管癌患者癌与癌旁正常组织miR-146a表达差异,探讨癌组织miR-146a表达与临床病理参数之间的相关性.结果:早期乳腺浸润性导管癌患者癌组织miR-146a表达水平显著低于癌旁正常组织.结论:miR-146a在早期乳腺浸润性导管癌患者中发挥抑癌作用.
作者：付明刚；郭丽英 刊期： 2018年第02期
目的:分析门诊药房处方调剂差错的原因,探讨防范措施.方法:收集我院门诊药房2017年全年处方调剂差错事件,总结分析其事件类型,制定防范措施.结果:收集处方100674张,差错处方36张,年差错率为0.36‰.结论:药师原因是导致门诊药房处方调剂出现差错的主要原因占58.3％,应加强药师作责任心,完善发药复核制度,规范处方调剂程序,降低调剂差错.
作者：白玲；马敏怡 刊期： 2018年第02期
目的:探讨胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:根据纳入和排除标准,纳入新疆医科大学第四附属医院2014年1月-2015年3月经门诊治疗的92例患者,经门诊检查胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎,按临床研究常用方法随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各46例.伴幽门螺杆菌感染者加三联疗法14周后停服三联药物,同时对照组给予胃复春片治疗,治疗组以胃复春片联合双歧杆菌片治疗,两组总疗程均为24周.比较两组的临床疗效、中医症候积分、幽门螺杆菌根除率、胃镜下直观及胃组织取材后病理分析情况积分.结果:治疗结束后经统计分析比较,治疗组总有效率为95.65％,明显高于对照组的76.08％,表明两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项中医证候积分治疗后均显著低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组各项中医证候积分均显著低于对照组(组间比较P＜0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P＜0.05);两组胃黏膜颜色改变、血管透见、粘膜皱襞及粘膜质地评分均明显低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分均明显低于对照组(组间比较P＜0.05);两组治疗后经镜下HE染色胃黏膜炎症表现及萎缩程度评分与治疗前比较,降低的较为明显(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分相比于对照组均明显降低(组间比较P＜0.05).结论:胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著,二者联合三联疗法可明显提高幽门螺杆菌根除率,较单纯胃复春联合三联疗法有疗效优势,可明显改善患者临床症状及胃镜下直观及粘膜病理组织,且安全无不良反应,可考虑临床进一步推广或进一步研究.
作者：李生虎；赵智宏 刊期： 2018年第02期
目的:探讨2011膝关节协会评分(Knee Socirty score,KSS)对全膝关节置换术后的短期临床疗效评价.方法:对在我院初次行全膝关节置换术的膝骨关节炎患者45人(57膝)术后平均随访2.3年(2-4年),根据术前及术后的2011KSS评分来评价全膝关节置换术的疗效.并探讨在不同民族间2011KSS评分有无差异.结果:所有评分(除患者期望值评分以外)术后较术前均有显著改善,而期望值评分术后明显低于术前.不同民族间术前BMI值、症状、满意度、期望值及总得分之间有差异,术前膝关节活动度、疼痛年限间无差异.结论:TKA是治疗中晚期膝骨关节炎的有效方法,期望值在评估TKA疗效时有重要作用.
作者：金宏亮；潘莉；白广超；雷堃；张文；刘春新 刊期： 2018年第02期
目的:分析应用品管圈活动降低不合格标本的效果.方法:收集我科2014年检验标本7290份,合格标本7215份,缺陷标本75份;2015年检验标本9374份,合格标本9328份,缺陷标本46份.通过引入品管圈概念,运用品管圈管理方法对缺陷标本进行统计分析,明确重点,制定措施,监督落实.结果:我科检验标本的不合格标本率由2014年的1.03％降至2015年的0.45％.结论:护士在标本质量控制中起着重要的作用,运用品管圈管理方法能有效提高标本质量,可以在全院护理质量管理中推广应用.
作者：胡川燕；周雪芳 刊期： 2018年第02期
我国大部分地区的疾控机构在基本公共卫生服务均等化方面均存在较多的问题,对公共卫生事业的发展造成不利影响.基于此,笔者将某省的疾控机构作为研究对象,通过调查问卷的方式对其基本公共卫生服务均等化情况进行了分析,分析的结果显示,资金、人员、技术和政策是阻碍均等化的主要因素,各级疾控机构需要从资金、人员、技术和政策四方面入手,实现基本公共卫生服务均等化.
作者：翟倩倩 刊期： 2018年第02期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
