徐思成;黄亦芬;董旭南;王在义
目的:探讨压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)对呼吸力学和氧合作用的影响.方法:对20例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行机械通气(MV)治疗.A组先用PCV,分别保持潮气量(VT)和平均气道压(MPBW)不变,后改为VCV;B组先用VCV,后改为PCV,保持血氧饱和度平稳0.5 h后监测指标.受试者在5 h内依次完成上述实验.结果:PCV时峰压(PIP)、平台压(Pplat)明显低于VCV时的PIP、Pplat(P均<0.01),而MPaw明显高于VCV时的MPaw(P<0.01);在保持MPaw相同时,氧合作用差异无统计学意义(P>0.05),患者均无气压伤.结论:PCV可以有效地控制PIP、Pplat,并保证氧合,实现肺保护性通气.
作者:徐思成;黄亦芬;董旭南;王在义 刊期: 2003年第01期
目的:分析鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的CT表现,探讨几种特殊及少见恶性肿瘤的CT征象.方法:41例鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤均经手术或活检病理证实,常规行轴位CT平扫,其中6例加做增强扫描,4例加做冠状扫描.结果:上颌窦恶性肿瘤19例,肿瘤呈膨胀性生长,常累及窦腔多个壁,并侵犯骨壁外脂肪层,使其变模糊和出现软组织肿块;鼻腔恶性肿瘤15例,CT表现为鼻腔内肿块,其中6例侵犯同侧筛窦,3例累及眼眶,4例累及范围广,破坏临近多个结构;筛窦肿瘤5例,均引起筛板骨质破坏,大都侵犯同侧鼻腔、眼眶;2例肿瘤巨大,同时累及鼻腔、筛窦及上颌窦,其来源辨别不清.结论:CT能很好地显示窦壁骨质侵蚀性破坏、窦周脂肪层侵犯消失、腔外软组织肿块及侵犯范围,是一种安全可靠的检查方法.
作者:李莉;刘文亚 刊期: 2003年第01期
在国内血站系统中,献血员体检化验主要应用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒抗体.
作者:斯拉木·吾斯曼;柴淑霞;阳静 刊期: 2003年第01期
目的:研究汉族正常人群下颌后牙区解剖结构,为颌面外科手术提供测量方法和量化指标.方法:60例汉族健康成年人拍摄曲面断层片,分别在曲面断层片上测量颏孔、颏孔远中1、2、3 cm处管嵴距、下颌骨高度及下颌角角度,然后对测得的数据作统计处理.结果:健康成年人下颌骨管嵴距在颏孔远中1 cm处大,男性为(23.78士2.30)mm,女性为(22.44士2.07)mm.颌骨高度在颏孔处大,男性为(37.94士2.30)mm,女性为(34.76±2.87)mm.下颌角角度男性为118.10°士7.78°,女性为l26.20°士4.56°.结论:曲面断层片可以为颌面外科手术提供量化数据.
作者:王长辉;阿达来提·阿合买提江;玛依努尔·买合苏提 刊期: 2003年第01期
目的:研究硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇产褥恢复的影响.方法:选取无内外科合并症及产科严重并发症的剖宫产产妇80例,随机分为两组:40例硬膜外病人自控镇痛为研究组,40例肌注盐酸哌替啶为对照组.观察两组产妇镇痛效果、子宫复旧及泌乳情况,分析比较两组产妇术后72 h内子宫宫底高度、开始泌乳时间及乳汁满足婴儿需要时间.结果:术后2组产妇子宫复旧差异无统计学意义,而研究组开始泌乳时间及满足婴儿需要时间比对照组短(P<0.05).结论:剖宫产术后应用PCEA不影响产妇产褥早期子宫复旧,且可促进泌乳功能,有利于母乳喂养.
作者:李芳;耿丽红;蔡霞;乔拉;徐桂萍 刊期: 2003年第01期
聚合酶链反应技术(PCR)的广泛应用,对分子生物学的发展起着积极的作用,同时为医疗、教学、科研提供了可靠的依据.但在实际应用操作中常会出现一些问题,根据多年来的实际工作体会,归纳出以下几个方面,并提出解决方法.
作者:韦新荣;姜茜辉;罗建兵 刊期: 2003年第01期
目的:探讨产妇子痫发生率及其母婴预后与产科处理间的关系.方法:对分娩的5 031例产妇中子痫发生率及母婴预后进行回顾性分析.结果:(1)汉、维族产妇子痫发生率分别为4.2‰和13.5‰;(2)终止妊娠的时机,选择于子痫发生后24 h以内者较24 h以后者良好,围产儿窒息率分别为30.0%、77.8%,围产儿病死率分别为11.8%、66.7%(P均<0.01);(3)不同分娩方式对母婴预后无明显影响.剖宫产组与阴道产组比较,产后出血量、产(术)后病死率和新生儿结局差异均无统计学意义(P>0.05).结论:(1)子痫发生率维族高于汉族;(2)终止妊娠的时机直接影响围产儿预后;(3)子痫患者的母婴预后与分娩方式无明显相关.
作者:张映艳;朱必新;徐业宏 刊期: 2003年第01期
肢体深静脉血栓形成(DVT)是临床上的常见疾病,也是引起肺动脉栓塞(PE)的重要原因之一.DVT与PE是静脉血栓塞病的不同临床表现,常合并发生,虽然二者的治疗方法、用药剂量相似,但如DVT治疗不当则易并发PE.我科1999年10月收治了1例,现报道如下.
作者:祖龙·斯衣提;夏木西卡马尔·艾合买提;穆叶沙·毕达义;毕达义·杜来提 刊期: 2003年第01期
目的:探讨子宫体三角形切除术的临床价值.方法:对子宫体三角形切除术组、子宫次全切除术组各64例进行回顾性分析.结果:两组的手术时间、出血量、术后排气时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05),但子宫体三角形切除术组术后有少量月经.两组在性生活质量及更年期症状方面差异有统计学意义(P<0.01).子宫体三角形切除术组的血清性激素水平手术前FSH(7.05士1.10)IU/L、E2(56.40士1.12)pmol/L,手术后FSH(6.88士1.12)IU/L、E 2(56.28±1.15)pmol/L,手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05).子宫次全切除术组血清性激素水平手术前FSH(5.98±1.15)IU/L、E2(56.22士1.10)pmol/L,手术后FSH(10.66士1.18)IU/L、E2(47.45士1.20)pmol/L,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫体三角形切除术术式具有操作简单、易于掌握、不影响卵巢功能、术后恢复快等优点.能满足患者既去除疾病又保留子宫的生理和心理需要.
作者:吴凤英;王华;侯菊荣 刊期: 2003年第01期
目的:明确氟对人牙乳头细胞合成Ⅰ型胶原的影响.方法:对人牙乳头细胞进行体外培养,分别给予0.0、0.2×10-6、1.0×10-6、5.0×10-6、25.0×10-6g/L氟处理,采用免疫细胞化学方法染色,图象分析氟对细胞合成Ⅰ型胶原的影响.结果:Ⅰ型胶原在对照组和4种氟浓度处理组细胞表达均为阳性.图象分析结果表明,4种氟浓度对体外培养的人牙乳头细胞合成Ⅰ型胶原量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:过量氟对牙本质基质Ⅰ型胶原的影响可能不是通过影响成牙本质细胞内合成实现的.
作者:郝玉庆;王国荃;牛忠英;刘开泰 刊期: 2003年第01期
20世纪70年代,某些出血性妇科急腹症在剖腹探查术后病理诊断证实为出血性输卵管炎,即输卵管粘膜扩张、淤血、间质部小血管自发破裂出血,血液突破粘膜上皮进入管腔,并由伞端流入腹腔,致输卵管及腹腔积血,引起剧烈腹痛.
作者:古丽夏西·木乎提江;杜蓉;丁岩 刊期: 2003年第01期
目的:研究戴用可摘局部义齿后金属基托对粘膜微环境的影响.方法:对17例戴用金属基托的可摘局部义齿进行基托承托区与非承托区粘膜菌丛的培养、分类和计数,并进行统计学分析.结果:金属基托承托区粘膜上链球菌、奈瑟氏菌、放线菌、厌氧菌、念珠菌的检出率均高于非承托区,但差异无统计学意义.结论:可摘局部义齿对口腔粘膜微生态的确存在影响,金属基托可摘局部义齿对其影响较小.
作者:何惠宇;朱明;阿达莱提·阿合买提江 刊期: 2003年第01期
目的:研究测定端粒酶活性在诊断和预测卵巢肿瘤方面的意义.方法:应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测34例卵巢肿瘤组织的端粒酶活性.结果:18例卵巢良性肿瘤组织中均未测出端粒酶活性,4例卵巢交界性或低度恶性肿瘤组织中1例(25%)端粒酶活性阳性表达,12例卵巢恶性肿瘤组织中端粒酶活性均阳性表达.卵巢上皮性恶性肿瘤组织中,端粒酶活性在组织类型之间差异无统计学意义.结论:端粒酶活性的检测有助于卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断,并有助于预测患者的预后.
作者:沙尼亚·库尔班;马彩玲;维尼热·阿布力孜 刊期: 2003年第01期
目的:建立小鼠牙胚发育的体外培养模型,初步研究过量氟对小鼠牙胚发育的影响.方法:取胎龄18 dBALB/c小鼠牙胚,在96孔培养板BGJb半固体培养基标准环境下培养5 d和10 d,HE染色,观察牙胚发育形态,并初步研究5.0×10 g/L氟对体外牙胚发育的影响.结果:牙胚在体外继续发育,牙尖形成明显,内釉上皮细胞和成牙本质细胞极化,分泌基质.氟干预组牙胚发育与对照组相似,但部分区域成牙本质细胞极化不明显,基质分泌明显少于对照组.结论:小鼠牙胚在BGJb半固体培养基生长良好,为研究氟对牙胚损伤提供良好模型.
作者:师伟;郝玉庆;王国荃;刘开泰 刊期: 2003年第01期
晚期肝硬化往往出现顽固性腹水,目前常用的治疗方法是在一般保肝、利尿的基础上补充白蛋白.由于白蛋白是人血制品,因此存在感染血液传播性疾病的危险,且疗效不持久,腹水易复发.我科采用前列地尔(Lipo PGE1)治疗肝硬化顽固性腹水,取得较好效果,现报道如下.
作者:何方平;徐玲;张跃新 刊期: 2003年第01期
颈前路减压椎体间植骨已广泛用于颈椎各种疾患的治疗.由于植骨块缺乏稳定支持,与植骨相关的并发症在临床上较为常见.我院近期行颈前路减压植骨融合AO锁定钢板固定术,既确保植骨块的稳定又提高融合率,现将手术配合体会总结如下.
作者:许新华;王惠琴;邵丽 刊期: 2003年第01期
肥胖是一种常见的营养障碍性疾病,表现为机体脂肪组织的量过多和/或脂肪组织与其它软组织的比例过高.其病因非常复杂,一般认为是由遗传因素与环境因素相互作用所引起,在发达国家肥胖的发病率约为30%,在我国,其发病率随着社会经济的发展逐年上升.
作者:孟竹;楚新梅;何秉贤 刊期: 2003年第01期
目的:建立骆驼蓬与骆驼蒿的鉴别方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)和薄层层析法(TLC)鉴别骆驼蓬和骆驼蒿.结果:HPLC法和TLC法实验结果均说明骆驼蓬的根中不含骆驼蓬碱(HAL),而骆驼蒿的根中含有较多的HAL;骆驼蓬种子中的去氢骆驼蓬碱(HAR)含量高于HAL的含量,而骆驼蒿种子中的HAL含量高于HAR的含量.结论:HPLC法和TLC法可用于鉴别骆驼蓬和骆驼蒿.
作者:王长虹;刘军;郑立明;林伊梅;邹小广;陈鸣;孙殿甲 刊期: 2003年第01期
颅脑外伤后首次经CT或脑血管造影检查未发现颅内血肿,经过一段时间后,再次检查出现血肿者,或清除外伤性颅内血肿后一段时间复查,在不同部位又发现血肿者,称为外伤性迟发性颅内血肿(DTICH),血肿位于硬膜外者称迟发性硬膜外血肿(DEDH).
作者:刘继新;栾新平;聂玉琴;木塔里甫·努热合买提 刊期: 2003年第01期
肱骨髁间骨折一直是难治疗的关节骨折之一[1],目前有非手术治疗、手术复位和广泛内固定等治疗方法,目的是尽可能恢复肘关节的功能.近10年来,由于内固定材料和暴露方法的改进,手术复位加坚强内固定的方法已被广泛接受,患者可早期进行功能锻炼,尽快恢复肘关节功能.
作者:蓝晓军;曲延标 刊期: 2003年第01期