杜蓉；丁岩
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能变化与围生儿预后的关系.方法:对我院1998年～2004年5月确诊为ICP的143例孕妇临床资料进行回顾性分析. 结果:血清谷丙转氨酶(ALT)＞40 U/L、总胆红素(TBIL)＞28 μmol/L的孕妇,羊水污染及新生儿窒息发生率增加,且ALT水平越高,其发生率越高. 结论:ICP孕妇ALT及TBIL水平升高者胎儿预后不佳,必须高度重视,严密监护,适时终止妊娠.
作者：殷艳；王冬梅；袁海琳 刊期： 2005年第02期
目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义.方法:对我院2003年7月～2004年3月收治的49例PHC、50例慢性乙型肝炎和20例正常对照联合检测AFP、AFP-L3和AFU水平,采用电化学发光法测定AFP和AFP-L3水平,采用速率法测定AFU水平.结果:PHC组与慢性乙型肝炎组、正常对照组血清AFP水平相比差异有统计学意义(P<0.01);PHC组与慢性乙型肝炎组和正常对照组的AFP均数相比差异有统计学意义;3项标志物单项检测的敏感性分别为65.3%、85.7%、49.0%;联合检测AFP和AFP-L3或AFU可使检出率提高至92.1%和83.2%;3项指标联合检测PHC的检出率高达97.0%.结论:联合检测AFP、APF-L3和AFU 3项指标可提高HPC尤其是AFP阴性HPC的诊断效率,对HPC的早期诊断有一定的指导意义.
作者：张国庆；王斌；刘振疆；黄艳春；庞作良 刊期： 2005年第02期
目的:探讨耳针配合加碘盐治疗青少年地方性甲状腺肿大(地甲肿)的疗效.方法:选择居住在碘缺乏地区 5 年以上、年龄12～17岁、经触诊法证实为甲状腺肿大Ⅰ度以上的患者75例为观察对象.75例随机分为耳针配合加碘盐治疗组和单纯食用加碘盐对照组,治疗组给予耳针治疗,采用毫针针刺,7 d 为一疗程,共治疗3个疗程,比较2组治疗前后尿碘的变化及治疗效果.结果:治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率63.64%,2组总有效率相比差异有统计学意义(χ2=9.780 7, P<0.05);与对照组相比,治疗组治疗后尿碘降低(P<0.05). 结论:缺碘地区在加碘盐食用量相对恒定的情况下,应用耳针治疗地甲肿:可促进已肿大的甲状腺缩小或消退;提高机体对碘的吸收、储存;可促使失调的脏腑功能恢复正常;弥补单纯食用加碘盐治疗地甲肿的不足.
作者：姚小红；刘智艳；杜亦旭 刊期： 2005年第02期
目的:探讨人工全髋关节置换术(THA) 后髋关节脱位的易发因素、治疗方法及预防措施. 方法:对7例THA 术后髋关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析. 结果:7例患者中采用手法复位、外展皮牵引6例,切开复位1例.术后经3年随访,5例未再发生脱位;1例患者术后并发多发性脑梗塞,患侧臀中肌无力,反复出现脱位而放弃治疗;1例患者牵引治疗出院后再次出现脱位,入院行翻修手术,术后随访3年未再出现脱位.结论:全髋关节术后脱位主要是由于术前、术中、术后因素综合影响术后髋关节假体的稳定性,其中术中假体安装位置不当及术后周围软组织失衡是术后髋脱位的主要原因,围手术期过程中积极的预防可减少术后脱位发生率.
作者：辛龙；曹力；张克远；阿斯卡尔·买买提依明 刊期： 2005年第02期
推行学分制是高等教育深化改革和加快发展的需要,是高等教育教学管理制度的一项重大变革.学分制是一种以选课为前提,以学分为计量单位衡量学生学业完成状况和质量的教学管理制度,是相对学年制而言的,显著的特征是给学生一定的自主权,在课程组合、学习进度等方面有一定的自由度和弹性.新疆医科大学是边疆地区多民族学生来源的综合性医科大学,承担着为新疆培养卫生事业发展需要的医药卫生服务人才、管理人才、研究人才的任务;为满足新疆社会经济发展的需要,学校还需培养各层次、各种规格医学相关专业的适用性人才.充分利用现有教育资源,进一步深化教学改革,提高教学质量,培养高质量的合格人才是学校教学管理工作的核心,在我校实施跨越式发展的进程中引入学分制管理,将为我校的教学改革注入新的活力,对推进我校教学管理制度改革意义重大.
作者：郭玉婷 刊期： 2005年第02期
目的:了解新疆沙湾县糖尿病(DM)患病率及其部分危险因素,为采取相应的预防措施提供依据.方法:随机抽取沙湾县264例受试者及153例DM患者,检测空腹血糖、血压、血脂、体重指数等指标,并且采用Logistic回归分析方法进行DM危险因素的分析.结果:264例中DM检出率为13.3%,不同年龄、腰臀比的DM检出率差异有统计学意义(P<0.05);DM患者年龄、心率、血脂水平等均较正常糖耐量人群(NGT)高;Logistic回归分析显示高血脂、女性、心率加快、年龄增长、向心性肥胖等为DM的危险因素.结论:沙湾县DM检出率较高,应针对该地DM做科学防治.
作者：康小龙；张瑜；毛新民；李琳琳 刊期： 2005年第02期
目的:建立符合现代人饮食习惯的脂肪肝大鼠模型.方法:Wistar大鼠40只,随机分为4组,每组10只.正常组每天15 ml/kg生理盐水灌胃,模型1组、2组每天分别给予15 ml/kg 1号脂肪乳、15 ml/kg 2号脂肪乳灌胃,并均同时喂饲普通饲料,模型3组每天15 ml/kg高度白酒灌胃同时给予高脂饲料,连续4周,分别测定各组大鼠的肝指数、血液流变学指标、羟脯氨酸(HYP)、血清和肝组织中脂质含量,并进行肝脏病理检查.结果:各模型组大鼠肝脏病理检查结果均表现为广泛的脂肪变性;模型1组与模型2组肝指数、血清中总胆固醇(TC)、肝脏组织中甘油三酯(TG)、HYP含量均明显高于正常组(P均<0.01),而血清中TG、低切全血粘度、高切全血粘度、红细胞聚集指数均明显低于正常组(P均<0.01);模型3组HYP含量明显高于正常组(P<0.01) ,而血清TG、低切全血粘度、红细胞聚集指数均明显低于正常组(P均<0.01).结论:建立了酒精合并高脂饮食性脂肪肝大鼠模型,为脂肪肝的实验研究提供了理想的动物模型.
作者：王媛媛；李琳琳；毛新民；孙小风；冉新建 刊期： 2005年第02期
近年来随着人口老年化、疾病谱的改变,医学新技术、新项目的开展,经济水平提高和人民群众对特殊医疗需求的日益增加,医疗费用增长是不可避免的,但是医药费用增长过快,超过国民经济和居民收入的增长幅度,看病贵、住院贵、看不起病、住不起院成为社会化问题,本文对新疆城乡居民医疗费用负担的变化作了分析,现报道如下.
作者：潘梁军；秦江梅；杨磊；李媛；王秀梅 刊期： 2005年第02期
流产后妊娠组织残留于宫腔内,常导致不规则阴道流血及盆、腹腔感染等并发症,重者可致宫腔粘连、继发不孕、失血性贫血等.传统的治疗方法是在确诊或怀疑有妊娠组织残留后,选择盲目清宫或B超指引下清宫,但有时仍不能彻底治愈.我院应用宫腔镜治疗流产后妊娠组织残留,取得很好效果,现报道如下.
作者：赵珍；吴凤英 刊期： 2005年第02期
目的:探讨胡芦巴粗提物对血糖、血脂的作用.方法:(1)观察胡芦总皂苷(TFGs)对正常小鼠及肾上腺素(Adr)诱发高血糖小鼠空腹血糖(FBG)的影响;(2)利用化学物质链脲佐菌素(STZ)+高脂饲料建立类似于人类2型糖尿病的大鼠模型,实验组分别给予20、40、80、160 mg/kg TFGs,观察TFGs对大鼠FBG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的影响.(3)利用STZ诱发糖尿病大鼠,观察25、50、100 mg/kg TFGs及300 mg/kg DIA、4 mg/kg文迪雅对糖尿病大鼠FBG的影响. 结果:与正常对照组比较,40、80、160 mg/kg TFGs可降低小鼠FBG水平, 差异具有统计学意义(P均<0.01); 与Adr诱发高血糖小鼠FBG相比,Adr+10、20、40、80、160mg/kg TFGs组FBG明显降低(P<0.01). 20、40、80 mg/kg TFGs可降低2型糖尿病模型组TG、LDL,提高空腹血清胰岛素(FINS)水平(P<0.01);TFGs对STZ诱发的糖尿病大鼠的动态血糖的研究中,100 mg/kg TFGs组于第6周明显降低血糖(P<0.05),与二甲双胍作用相似,于第7周FBG降低更明显(P<0.01),与文迪雅作用相似且优于二甲双胍的作用(P<0.01).结论:胡芦巴粗提物具有较好的降糖和降脂作用.
作者：李琳琳；张月明；王雪飞；王长辉；李念东；毛新民；杨卫星 刊期： 2005年第02期
目的:鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质素19(CYFRA21-1)、癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)在宫颈癌检测中的信息提示和临床应用价值.方法:本组107例,分为3组,宫颈癌组63例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组16例,正常对照组28例,采用放射免疫分析法检测3组的血清CA125、CA19-9和CYFRA21-1水平,并采用酶联免疫吸附法检测血清SCC、CEA水平.结果:(1)宫颈癌组CYFRA21-1、SCC水平高于CIN组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)宫颈癌组CYFRA21-1、SCC、CEA阳性检出率随临床分期进展增高,Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期与Ⅰ期比较差异有统计学意义(P<0.05).CA19-9、SCC和CEA阳性检出率随分化程度增高而降低,高分化与低分化比较差异有统计学意义(P<0.05).宫颈腺癌CA125、CA19-9阳性检出率高于鳞癌(P<0.05),宫颈鳞癌SCC阳性检出率高于腺癌(P<0.05),CYFRA21-1+SCC+CA19-9联合检测可提高宫颈癌的检出率.结论:5种肿瘤标志物在宫颈癌患者血清中均有阳性分布,其中CYFRA21-1和SCC对宫颈癌患者的辅助诊断、病情估计具有较高的临床价值.
作者：雷君；张彤；谌宏鸣 刊期： 2005年第02期
目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体-γ2 (PPAR-γ2 )基因外显子B的P12A变异与2型糖尿病(T2DM)及其相关临床特征的关系.方法:选取新疆地区维吾尔族154 例,其中糖耐量正常(NGT)组91例,T2DM组63例,应用聚合酶链-限制性内切酶片段长度多态性方法对2组的基因型进行测定;对2组的临床变量,包括身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖(FBG) 、血清胰岛素(FINS)及血脂进行测定;对PPAR-γ2基因P12A变异的基因型与各临床变量的关系进行研究. 结果:T2DM组和对照组PPAR-γ2基因P等位基因和A等位基因的分布频率分别为87.3%、89.6%和12.7%、10.4%,PP基因型频率为74.6%、79.1%, PA+AA基因型频率为25.4%、20.9%,2组基因型及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05).T2DM组A12变异携带者与腰围有关(P=0.019).本组维吾尔族人PPAR-γ2基因P12A变异的A等位基因分布频率与白种人群相近,与中国汉族人差异较大.结论:维吾尔族PPAR-γ2 基因外显子B的P12A变异与T2DM无明显关系,但A12携带者可能影响或加重T2DM患者的脂代谢异常.
作者：毛新民；马晓丽；李琳琳 刊期： 2005年第02期
目的:探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层粘连蛋白(LN)水平与临床病情程度的关系.方法:对29例已确诊的IPF患者进行呼吸困难程度调查、拍摄常规胸片、检查血气及运动肺功能后得出临床-影像-生理(CRP)评分,根据CRP评分系统将患者分为低分组、高分组,与健康对照组同时测定血清PCⅢ和LN水平,并对各组PCⅢ、LN水平进行比较.结果:(1)CRP评分与PCⅢ测量值作等级相关分析,相关系数rs′=0.723 8(P<0.01),呈正相关关系.低分组与对照组血清PCⅢ水平相比差异无统计学意义(P=0.582 3),高分组与对照组、低分组相比差异均有统计学意义(P<0.01).(2) CRP评分与LN测量值作等级相关分析,相关系数rs′=0.622 7(P<0.05),呈正相关关系.血清LN水平低分组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),高分组与低分组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:应用CRP评分系统可评估IPF患者病情程度,血清PCⅢ及LN水平可作为评价肺间质病变活动性的重要的无创性指标.
作者：刘晖；郗慧；王惠妩；黄亦芬 刊期： 2005年第02期
目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌耐药情况及防治措施.方法:对69例 VAP 患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:69例VAP患儿中,死亡5例,放弃治疗5例.大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌是VAP 3种主要致病菌,耐药率高,对泰能、环丙沙星为敏感.结论:革兰氏阴性杆菌是新生儿VAP主要致病菌,耐药率高,应积极预防.
作者：阿布来提·阿不都哈德尔；艾孜买提·阿吉；李明霞 刊期： 2005年第02期
目的:观察失血性休克过程中家兔大脑皮层电位变化的规律,了解失血性休克过程脑电位变化的病理生理基础.方法:按血压分组记录不同血压点诱发电位的幅度,血压每下降10 mmHg为一组,记录各时点皮层诱发电位的正波值、负波值及峰峰值,并进行组间比较.结果:皮层诱发电位随血压下降正波、负波、峰峰值均有下降趋势,各血压组比较差异均有统计学意义(P<0.01),正波值在90～70 mmHg (9.31～11.97 kPa) 时较平稳,70 mmHg(9.31 kPa)以下明显下降;负波值在90～80 mmHg (11.97～10.64 kPa)、70～60 mmHg (9.31～7.98 kPa)时变化不大,随后不断下降.结论:失血性休克过程中随血压下降诱发电位幅度的变化有一定规律,有利于临床治疗和监测.
作者：黄强；康福信；张建龙；马琪 刊期： 2005年第02期
腰椎人工全椎间盘经历了40多年的发展,目前已经研制出许多新型号的假体,在美国及欧洲等国家广泛地应用于临床,取得了良好的临床效果.近年来在我国部分地区也相继开展了人工全椎间盘置换术.本文就腰椎人工全椎间盘在临床中的应用现状作一综述.
作者：何祖胜；白靖平 刊期： 2005年第02期
目的:研究脓毒血症过程中大鼠心功能及心肌酶指标的动态变化,了解二者在病程进展中的作用,探讨脓毒血症早期心功能不全的病理生理学机制.方法:60只Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,实验组采用盲肠结扎穿刺法(CLP)复制脓毒血症动物模型,并根据术后不同时点将大鼠分为CLP术后3、5、7、9 h 共4个组,每组12只,观察术后心功能指标:平均动脉压(MAP) 、左室收缩内压(LVSP)、左室内压大变化速率(±dp/dtmax)以及血清心肌酶指标:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、LDH-1、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的动态变化.对照组行假手术,检测指标同实验组.结果:CLP术后3 h组LVSP、MAP升高,与其余各组相比差异有统计学意义(P<0.05);CLP术后3、5、7 h组±dp/dtmax升高,与对照组CLP 9 h相比差异具有统计学意义(P<0.05).CLP术后7、9 h组AST升高,与其他各组比差异有统计学意义(P<0.05);CLP术后3 h以后CK、CKMB升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CLP所致大鼠脓毒血症过程中出现心功能先增强后减弱的趋势,这可能是脓毒血症引起心功能不全甚至心力衰竭的机制之一.血清心肌酶学指标的变化,可能为临床早期发现心功能改变提供参考依据.
作者：孟馥芬；张建龙；马琪 刊期： 2005年第02期
根除幽门螺杆菌(Hp)可有效降低十二指肠溃疡的复发率,目前,根除Hp方案主要是分别以铋剂、质子泵抑制剂(PPI)为主的两类三联疗法,但铋剂三联疗法的疗效不理想,而以PPI为主的三联疗法价格昂贵,在我区难以推广.我科在铋剂三联疗法中加入临床上常用的H2受体阻滞剂雷尼替丁,组成四联疗法,观察Hp根除率及对十二指肠溃疡的疗效,以期寻找疗效好、相对价廉的根除Hp治疗方案.
作者：帕丽旦·阿吾提 刊期： 2005年第02期
1865年His首先提出了内皮(endothelium)的概念,初对内皮的认识仅是血管内壁的屏障,1993年Ross[1]提出了内皮功能障碍的概念,从而对血管内皮功能有了全面的认识.血管内皮不仅具有屏障功能,而且具有重要的内分泌功能,血管内皮的改变与诸多疾病的发生、发展有密切的联系,诸多疾病发生的早期均有血管内皮功能的失调.因此,人们提出了亚临床血管病变--微循环障碍,其主要表现为血管内皮功能障碍,本文对血管内皮功能障碍的研究进展作如下综述.
作者：王红；张向阳 刊期： 2005年第02期
目的:优选芍丹乙肝颗粒的澄清工艺.方法:分别采用高速离心法、乙醇沉淀法、吸附澄清技术对芍丹乙肝颗粒进行除杂,以水浸出物收率、总多糖保留率及芍药苷保留率作为评价指标,并与自然沉降法进行比较.结果:3种澄清工艺对3个指标均有不同程度的影响,其中吸附澄清技术中加入4%药液量B组分和8%药液量A组分的正天成(ZTC)1+1-Ⅱ型天然澄清剂,能使水浸出物收率降至18%左右,有效成分保留率分别在80%和90%以上.结论:吸附澄清技术中加入ZTC1+1-Ⅱ型天然澄清剂可作为芍丹乙肝颗粒的澄清工艺.
作者：赵军；李东锋；张帆；丁玮 刊期： 2005年第02期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
