孙艳玲;张炳华
黄体酮属于天然孕激素类药物,它是在黄体期由黄体产生的黄体酮,亦可以通过胎盘和肾上腺产生,它是21-碳甾体激素[1],于1934年首次合成出售,有促进子宫及乳腺发育,并有防止流产的作用.临床上用于治疗先兆流产、习惯性流产、月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症,与雌激素合用时可用于避孕.由于一些合成的孕激素在体内有过量雄激素样作用,因此临床上应用时首选生理性孕激素.特别适用于绝经前后妇女,因为生理性激素能持久为绝经后妇女作激素替代治疗.生理性黄体酮用于激素替代疗法(HRT),具有不抵消性激素使高密度脂蛋白增加和心血管病降低的优点[2].黄体酮除了在妇科外,也应用于非妇产科疾病中,如输卵管结石、肾绞痛、胆总管结石与胆绞痛、前列腺增生症、食管癌等疾病的辅助治疗[3,4].
作者:古丽巴哈尔·卡吾力;高晓黎 刊期: 2006年第06期
锁骨粉碎性骨折在锁骨骨折中较为常见,以往常采用克氏针加钢丝内固定,可出现断端固定不牢固,是骨折不愈及骨折畸形愈合的原因.我科2001年1月~2004年8月对16例锁骨粉碎性骨折患者采用开放复位钢板或加钢丝固定术,疗效满意,现报道如下.
作者:郝峰;戴新武;张长生;孙小明 刊期: 2006年第06期
目的:研究不孕女性中衣原体(chlamydia trachomatis,CT)感染与抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)之间的关系.方法:选择2004年2月~2006年2月在计划生育指导所生殖医学门诊就诊的不孕女性370例,其中原发不孕120例(原发不孕组),继发不孕250例(继发不孕组),同时选择健康已孕女性100例作为对照(对照组).应用衣原体一步免疫层析法检测CT感染,酶联免疫吸附法检测血清中AsAb.结果:不孕组CT感染率、AsAb阳性率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);继发不孕组CT感染率、AsAb阳性率与原发不孕组比较差异无统计学意义 (P>0.05);不孕组中AsAb阳性患者CT感染率与阴性患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT感染及AsAb均可造成女性不孕, AsAb的产生与CT感染有关.
作者:陈红香;玛依努尔·尼亚孜;白生宾;米丽拜尔 刊期: 2006年第06期
目的:探讨30岁以下乳腺癌的临床特点、无瘤生存率和影响预后的因素.方法:回顾性分析我院1989年12月~2000年12月收治的102例30岁以下乳腺癌患者的临床资料,观察患者放射治疗后长期无瘤生存率,分析放射治疗临床特点及影响预后的因素. 结果:肿瘤直径≤3 cm和>3 cm的患者其3年无瘤生存率分别为91.67%、87.04%(P<0.01﹚.腋窝淋巴结转移阴性者3年、5年无瘤生存率分别为92.11%、81.58%,1~3枚阳性者3年、5年无瘤生存率分别为88.24%、70.59%,≥4枚阳性者3年、5年无瘤生存率分别为84.00%、40.00%.放射治疗组3年、5年无瘤生存率分别为94.44%和90.28%,未行放射治疗组3年、5年无瘤生存率分别为76.67%和15.62%(P<0.01).COX多因素分析显示,肿瘤大小、腋窝淋巴结转移和是否行放射治疗是影响预后的独立因素.结论:对于30岁以下乳腺癌患者,需早期诊断,早期进行正规的综合治疗,以提高无瘤生存率,降低局部复发率.
作者:木妮热·木沙江;艾秀清;司马义力·买买提尼牙孜;成芳;贺春钰;陈惠;木克代斯·拜克提亚尔 刊期: 2006年第06期
新中国成立以来,教育事业发生了天翻地覆的变化,办学规模迅猛发展,由于学生人数增多,教育资源不足,教育质量下降就显现出来.特别是为了解决护士不足,在缺乏科学依据情况下,大量扩招护理专业学生,为数年后护理毕业生就业留下隐患.办教育不但要尊重经济规律,还应尊重社会规律和自然规律,树立和落实科学发展观,根据社会的需求规划学校的办学方向,把握发展节奏,处理好规模、质量、效益三者的关系,推动教育稳步健康发展.
作者:贺伟;戴月梅 刊期: 2006年第06期
目的:探讨钼靶和B超对Ⅰ期乳腺癌的诊断价值.方法:收集146例Ⅰ期乳腺癌(病灶直径≤2.0 cm)的钼靶和B超的影像学资料,与手术病理作对照分析.结果:病灶直径≤1.0 cm 的Ⅰ期乳腺癌B超与钼靶的检出率差异无统计学意义(P>0.05), 1.0 cm<病灶直径≤2.0 cm 的Ⅰ期乳腺癌B超与钼靶的检出率差异有统计学意义(P<0.05),B超检出率明显高于钼靶二者联合应用,诊断符合率为79.45%. 结论:对临床疑为Ⅰ期乳腺癌的患者应结合钼靶与B超进行检查,二者联合检查可提高Ⅰ期乳腺癌的早期诊断率.
作者:王薇;马斌林 刊期: 2006年第06期
我国正处在改革与发展的关键时期,市场化已成为历史趋势不可逆转.以市场、社会为导向的人才配置这一新形势,对以传授药学知识,培养药学人才的药学院提出了更高的要求,我们必须更新观念,把提高学生实践能力,培养创新精神,掌握和综合应用高新技术贯穿于教学全过程,培养出适应新世纪药学学科发展与医药经济现代化建设所需要的高素质社会服务型人才,从而肩负起推动我国药物创新研究和高新技术发展的重任.
作者:马晓丽;毛新民;孟磊;常军民 刊期: 2006年第06期
药物化学是一门发现与发明新药、合成化学药物,研究药物的化学结构、理化性质、药物分子与机体细胞相互作用规律(构效关系、代谢等)的综合性学科,既是一门专业课,又是一门专业基础课,也是药学领域中重要的带头学科.知识面广,内容很多,既涉及有机化学、分析化学、无机化学等化学基础学科,又涉及到生物化学、生理学等基础生命科学的内容,也涉及到药物分析、药理学、药剂学等专业知识.难度较大,尤其是要掌握大量的临床常用药物的结构、命名、性质、应用等.通过多年的教学我们发现,记忆大量的药物的化学结构一直是大部分学生的弱点,记不清、记混的情况比较多见,而学好药物化学的关键就是记清楚药物的化学结构,在此基础上才能清楚药物相应的理化性质、作用机理、体内代谢,再到鉴别、含量测定、药物制剂等.为此,我们通过教学实践总结归纳了以下一些方法来提高学生对化学结构式的记忆.
作者:郭炬亮;赵敏 刊期: 2006年第06期
树脂(HEMA)包埋制片技术早期只用于电镜观察[1],目前在国内仅用于骨髓活检[2]、肾穿组织[3].我们试应用改进的树脂包理方法对临床活检、尸检等处理后的组织标本进行包埋、制片、染色试验,取得良好效果.此项技术在形态学研究及临床诊断中可替代传统的石蜡包埋技术,具有广泛的临床诊断及基础医学研究应用前景.本文就改进的树脂包埋制片技术方法的应用进行探讨.
作者:韦新荣;南瑛;李玲;李依群 刊期: 2006年第06期
在我国,性病以往多见于青年人.随着生活水平的逐步改善,人均寿命也随之提高,我国即将成为人口老龄化国家.人口的老龄化必将带来各种老年疾病的明显增加,应引起我们的高度重视.我科性病门诊1999年5月~2001年5月先后接诊60岁以上的老年性病患者60例,均按照性病防治手册[1]指导,给予相关的临床和实验检查.为掌握和总结老年性病患者的发病规律和特点,本文对60例老年性病患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:王国旗;闰爱琴;景怡 刊期: 2006年第06期
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和PTEN在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法:运用免疫组化Envision方法检测56例乳腺癌和22例乳腺良性病变中(乳腺腺病和乳腺腺瘤各11例)MMP-9和PTEN的表达情况, 并分析其与临床病理参数的关系.结果:(1)MMP-9在乳腺癌中的阳性率为69.64%(39/56),在乳腺良性病变中的阳性率为45.45%(10/22);PTEN在乳腺癌中高表达率为46.43%(26/56),在乳腺良性病变中为86.36%(19/22),两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)MMP-9的表达与组织学分级和腋窝淋巴结转移呈正相关.PTEN蛋白的表达与腋窝淋巴结转移呈负相关,而与组织学分级无关(P>0.05).结论:(1)MMP-9参与乳腺癌的发生发展过程,可作为评估乳腺癌浸润和转移的重要生物学指标.(2)乳腺癌中存在PTEN蛋白表达异常,可能与乳腺癌的发生、发展和预后有关.
作者:师晓莉;刘存 刊期: 2006年第06期
短暂性脑缺血发作(TIA)是缺血性卒中重要的危险因素,近期频繁发作的TIA是脑梗死的预兆,约1/3的病例发展为脑梗死.我院应用低分子肝素联合尼莫同治疗76例TIA患者,疗效显著,现报道如下.
作者:李建玲;李翠萍 刊期: 2006年第06期
全面提高新疆医科大学的办学水平与办学质量,实现学校发展目标,前提是我们能以科学发展观为指导,从社会需求和学校实际出发,科学确定学校发展的指导思想、奋斗目标、办学定位,并把这些顶层设计认真落实,体现在教育教学和学校工作的全过程、各方面.
作者:李斌;马龙;王卫国 刊期: 2006年第06期
目的:探讨急性超容血液稀释(AHHD)对电解质的影响.方法:选择32例ASAⅠ~Ⅱ级全麻下择期行耳鼻喉科手术的患者,随机分为稀释组(n=16)和对照组(n=16).全麻后施行急性超容血液稀释,使红细胞压积(Hct)下降至26.7%,以达到中等程度血液稀释状态.于AHHD前、AHHD后、手术结束时测定红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、肝肾功能、凝血功能及电解质.结果:AHHD后Hct及Hb较AHHD前显著降低,Hct由(39.6±5.1)%下降至(26.7±3.2)%,Hb由(138.4±19.5)g/L下降至(90.7±10.8)g/L,分别下降了32.6%和34.5%.AHHD后血K+由AHHD前(3.9±0.3)mmol/L下降至(3.6±0.3)mmol/L,下降了7.7%;AHHD后血Ca2+(2.3±0.1)mmol/L较AHHD前(1.2±0.0)mmol/L明显降低,下降了47.8%.结论:急性超容血液稀释后钾离子及钙离子浓度明显降低,影响麻醉中使用的肌肉松弛剂的药效动力学,使肌肉松弛剂起效时间缩短,肌松作用增强.
作者:宣斐;郑宏 刊期: 2006年第06期
目的:评价经直肠双平面超声在直肠癌术前分期中的应用价值.方法:对47例经活检证实为直肠癌的患者术前应用双平面腔内探头行经直肠超声(TRUS),将超声分期与手术病理分期进行对照分析.结果:34例直肠癌术前超声分期与手术病理分期一致,准确度为72%,8例过度分期,5例分期不足.超声诊断淋巴结转移的准确度为60%,灵敏度为41%,特异度为76%.结论:经直肠双平面超声对直肠癌术前分期具有较高的应用价值,但对肠周转移淋巴结的检出仍有一定局限性.
作者:贾志莺;吕永泉;宋涛 刊期: 2006年第06期
目的:探讨移床-运动追踪磁共振血管成像(MRA)在下肢动脉疾病中的应用价值以及移床技术的优势.方法:对36例临床疑有下肢动脉疾病的患者行移床-运动追踪三维动态增强MRA检查,其中急性下肢动脉闭塞症5例检查后行急诊手术,慢性下肢动脉闭塞31例,其中10例行数字减影(DSA)检查.10例可评价病例以DSA作为金标准进行效果评价.结果:36例病人均获得清晰图像,满意显示了下肢动脉的正常结构和疾病分布情况.将每条下肢分为14段血管节段观察,15例可评价病例共观察420段动脉节段,显示可比动脉节段102 段.与DSA比较,两者诊断符合率为 93.14%(95/102),MRA诊断的敏感度为100%,特异度为100%.结论:移床-运动追踪MRA与DSA具有很好的一致性,能全面、准确地评价下肢动脉病变的程度和范围,是一种可靠、无创、有应用价值的检查方法.
作者:周雁玲;贾文霄;王俭;杨利霞 刊期: 2006年第06期
目的:研究新疆紫草提取物AEJ-Ⅰ、AEJ-Ⅱ对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:采用卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导免疫性肝损伤动物模型,观察AEJ-Ⅰ、AEJ-Ⅱ对小鼠肝脏系数、脾脏系数及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平的影响,并观察肝脏病理组织学变化.结果:AEJ-Ⅰ高剂量组和AEJ-Ⅱ高、低剂量组均可降低肝脏系数,并使肝组织MDA含量降低(P<0.05或P<0.01);AEJ-Ⅰ高剂量组可降低脾脏系数,并使肝组织SOD活性升高(P<0.05);AEJ各剂量组均可使肝组织GSH-Px活性升高、NO含量降低(P<0.05或P<0.01);AEJ-Ⅰ高剂量组可明显降低小鼠血清ALT、AST的活性(P<0.01或P<0.05); AEJ-Ⅱ高、低剂量组均可明显降低小鼠血清ALT的活性(P<0.05),AEJ-Ⅱ高剂量组可明显降低小鼠血清AST的活性(P<0.05). AEJ-Ⅰ、AEJ-Ⅱ均可不同程度地改善肝脏病理组织性损伤.结论:AEJ-Ⅰ和AEJ-Ⅱ对小鼠免疫性肝损伤具有保护作用.
作者:刘燕;买尔旦·马合木提;尼加提·热合木 刊期: 2006年第06期
目的:研究膝关节前交叉韧带(ACL)撕裂的MRI诊断价值及提高诊断准确率的方法.方法:对44例膝关节损伤患者进行前瞻性研究,以关节镜检查作为金标准,分析ACL撕裂的MRI表现及诊断准确性.结果:MRI诊断ACL撕裂的敏感度为95.7%,特异度为85.7% ,阳性预测值为88.5%,阴性预测值为94.7%.ACL撕裂组后交叉韧带(PCL)角为(100±5.9)°,明显小于正常组PCL角(120±8.9)° (P<0.05);ACL撕裂组PCL指数为2.64±0.27,明显小于正常组的3.12±0.31 (P<0.05). 结论:MR1是诊断ACL撕裂的理想检查方法,慢性损伤或ACL部分撕裂时,其诊断准确性降低.PCL角和PCL指数在诊断ACL撕裂时,其值越小,ACL损伤的可能性越大.
作者:孔德伟;贾文霄;张克远;米日古丽·沙依提;王俭 刊期: 2006年第06期
目的:探讨p27、Survivin在乳腺癌中表达的意义及相关性. 方法:用免疫组化S-P法检测48例乳腺癌中p27、Survivin的表达情况,并与29例乳腺良性病变检测结果进行对照分析. 结果:(1)乳腺良性病变p27、Survivin的阳性率分别是79.3%(23/29)、24.1%(7/29);乳腺癌p27、Survivin的阳性率分别是42%(20/48)、72.9%(35/48).p27、Survivin的阳性表达率在乳腺良、恶性病变中差异具有统计学意义(P<0.01).(2)乳腺癌p27与Survivin的表达呈负相关(P<0.05).(3)乳腺癌p27的表达与患者的年龄、族别无关(P>0.05),与乳腺癌组织学分级相关(P<0.01);Survivin的表达与患者的年龄、族别、乳腺癌的组织学分级均无关(P>0.05).结论:p27、Survivin表达异常可能在乳腺癌的发生、发展中具有重要的作用,二者在乳腺癌的发生、发展中可能具有相互作用.p27、Survivin表达异常可用于良、恶性乳腺疾病的鉴别,对乳腺良性病变的恶性转化有一定的预兆性.
作者:张静;刘存 刊期: 2006年第06期
腺样体切除术主要有传统的盲目刮除、经鼻内镜电动负压切割切除术、经口腔直视下动力系统切除术、经鼻内镜透热疗法消融术等.随着内镜技术的发展,直视下切除术已被广泛应用,且多为经鼻腔入路,但此方法易损伤鼻腔粘膜.为探求更适合于儿童的方法,本文对 2002年9月~2004年12月76例采用3种不同术式患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:陈敏;雍军;刘立中 刊期: 2006年第06期