马木提江·阿巴拜克热;黄宏国;艾尔哈提·胡赛音;路明
口腔中存在大量的致病微生物,在口腔诊疗过程中,接触多、容易传播疾病的物质是唾液和血液,被病人血液、体液污染的口腔诊疗器械是造成医院交叉感染和血源性疾病传播的主要危险因素之一,在口腔科诊疗过程中的防交叉感染问题成为了医院感染管理的一个薄弱环节,越来越受到医务人员及全社会的关注,另外,口腔可污染涉及多个方面,除口腔器械外,还有室内空气、地面、工作台等环境污染.从保护医生和病人的角度来说,诊室中的感染控制极为重要.口腔常规消毒已经在每一个口腔科诊室中运用,但是在细节上还是存在着较多的问题,我科2005~2006年从诊室、器械、公共设施的建立、人员的培训等方面进行了细化管理,并获得了较好的成果.现将管理内容总结如下.
作者:玛依努尔·买合苏提;张景;田丽;阿提干 刊期: 2007年第11期
病理学是一门理论性及实践性很强的学科,对每一位医学生来说,病理学是他们由基础课进入临床课学习的桥梁学科.在承担民族班学生的病理学课程教学过程中,我们积极采取了一系列措施,取得了显著的成绩.本文针对如何才能切实有效地提高少数民族学生教学质量,结合实践经验提出了几点建议.
作者:蒲红伟;李桂红;王新星;热莎来提 刊期: 2007年第11期
目的: 以急性超容性血液稀释(AHHD)为基础,观察AHHD对患者电解质及酸碱平衡的影响.方法: 择期行耳鼻喉科或颌面外科手术患者14例,复合麻醉诱导及气管插管后,在30 min内用林格式液10 ml/kg补充生理需要量,以6%羟乙基淀粉溶液按双变量稀释法进行AHHD.于AHHD过程中每10分钟采动脉血1 ml,用血气分析仪测定电解质、pH值、判断血液稀释的程度直至血液稀释完成,即时监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP).结果: AHHD后患者Na+、Cl-、CVP升高(P<0.05),乳酸根(Lac-)、红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、HCO3-、碱剩余(BE)降低(P<0.05),pH值略降低但差异无统计学意义(P>0.05).结论: (1)以双变量稀释法进行AHHD是安全有效的,稀释后Hct可达到预定目标值;(2)AHHD可使电解质发生轻微改变但不会致酸碱平衡发生紊乱.合理选择与机体血液成分更相近的稀释液是保障AHHD过程中电解质及酸碱平衡稳定的前提.
作者:王蕊;王江;宣斐;郑宏 刊期: 2007年第11期
脊髓损伤(SCl)年发病率为20~40/100 万[1],其所致的截瘫是一种比较常见的严重伤残,常引起各种并发症甚至死亡,给人们的生产、生活和国家的经济带来一定负面影响.督脉电针是中医治疗SCI的重要手段,并且有肯定的疗效,但是其机理尚不清楚,其对脊髓损伤后神经干细胞的影响,将为相关研究提供新的思路和途径.
作者:耿直;杨晓娜;李志刚 刊期: 2007年第11期
当前,伴随信息化社会的形成和发展,以多媒体教学为主要内涵的现代教育技术正向高等医学教育领域渗透、融合和创新,由此促使医学院校的教学方式在思想上、方法上发生了一系列转变.它以立体型、大容量、随机化和灵活性的育人方式,将新颖的各种知识有机整合,用高密度、强表现的多媒体刺激,生动形象地激发学生的求知兴趣和启迪学生的创新灵感,从而为今后顺利成为合格的应用型医学人才奠定坚实的认知基础.近年来,我校投入大量的人力、物力建设多媒体教室,研究多媒体教学方法,给教师和学生提供了很好的教学环境.在此, 我们结合近几年在实际课堂教学中的应用, 谈谈对解剖多媒体教学课件的设计思路.
作者:薛志琴;于洋;阿地力江·伊明;杨文清 刊期: 2007年第11期
目的:探讨肺包虫病内囊完整摘除术的手术疗效.方法:回顾性分析292例肺包虫病内囊完整摘除术患者的临床特点和预后.结果:内囊完整摘除术占同期手术的24.98%,术中不慎造成包虫囊肿内囊破裂13例,术后复发4例(1.37%),292例无手术死亡,均痊愈好转出院.结论:内囊完整摘除术是肺包虫病理想的术式,手术技术条件要求高,但只要掌握得当,仍能取得很好的疗效.
作者:张铸;吴明拜;张昌明;伊力亚尔·夏合丁;张力为;李德生 刊期: 2007年第11期
组织胚胎学作为形态学科,其实验课教学效果的好坏直接影响着本学科及后续课程的教学质量.因此,本文就组织胚胎实验教学中现存的问题及如何改进作一探讨.
作者:丁敏;玛依拉;秦纹 刊期: 2007年第11期
目的:利用脂肪乳剂灌胃法和高脂饲料喂养法建立大鼠高脂血症动物模型,结合临床高脂血症分型的依据对其血脂水平进行对比研究,为更合理的使用高脂血症动物模型提供依据. 方法:采用无特定病原体Wistar大鼠,雄性,180~220 g,30只,按体重随机分为3组,分别给予普通饲料、每100克体重2ml脂肪乳剂灌胃和高脂饲料,分别在第0天和第14天检测血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c).结果:脂肪乳灌胃组的血清TC、TG、LDL-c较对照组升高,有统计学意义;高脂饲料组的血清TC、LDL-c较对照组升高,有统计学意义;TG较对照组有所下降,有统计学意义. 结论:2种方法都可建立大鼠高脂血症模型,脂肪乳灌胃法建立的动物模型适合应用于高胆固醇血症、混合型高脂血症、高甘油三酯和低高密度脂蛋白血症的研究;高脂饲料喂养法建立的动物模型适合应用于单纯性高胆固醇血症的研究,不适合用于混合型高脂血症、高甘油三酯和低高密度脂蛋白血症的研究.
作者:姬凤彩;姚刚;李琳琳;孙建新 刊期: 2007年第11期
在教学工作中,教师经常要对教学质量进行评价.重要的评价形式就是考试.考试的首要目的是对学生学习情况做出客观的评价,对学生掌握知识、技能的程度进行定性和定量测定;判断学生是否完成教学计划规定的教学内容,取得了预期的教学成果.一个精心设计、高质量的考试,应该真实地反映学生学习状况.学生从考试结果中得到反馈信息,了解自己的学习情况,总结学习成功的经验,并找出存在的不足.教师通过考试结果分析,可以对教学方法进行评价,了解教学效果,找出教学存在的问题,作为改进教学的依据.我们依据教育统计与测量的理论和方法,对我校2006级五年制中医学专业的人体形态学期终考试试卷进行分析研究,为深化教学改革、改进考试命题、提高教学质量提供参考依据.
作者:杨文清;冯震;白鑫 刊期: 2007年第11期
鼻NK/T细胞淋巴瘤是一种进行性肉芽增殖性溃疡性病变,短期内可以毁坏患者面容而致死.应用免疫组织化学和分子生物学技术等研究表明,绝大多数为外周T细胞淋巴瘤[1].该病较为少见,且表现无特异性,诊断较困难,易误诊、漏诊.本文收集我院1998年7月~2005年6月确诊为鼻NK/T细胞淋巴瘤的9例患者的住院临床资料加以分析,旨在提高耳鼻咽喉科医师对该病的认识,以期早期诊断,早期治疗,提高患者的生存率.现将其临床表现总结报道如下.
作者:杨红庆;柴小兰;庞玺惠 刊期: 2007年第11期
目的:制定以齐墩果酸(OA)为主要功效成分、葡萄籽油为溶媒制备的葡萄软胶囊的质量标准,并对制剂的稳定性进行初步研究.方法:以SUPELCOSILtmLC-18(250 mm×4.6 mm,5 μm)柱为色谱柱,甲醇∶水(86∶14)为流动相,流速1 ml/min,检测波长215 nm,测定葡萄软胶囊中OA的含量.采用加速试验初步观察制剂稳定性.结果:高效液相色谱法测定OA的线性范围为0.064 8~0.324 0 μg/ml, r=0.999 2;平均加样回收率为100.97%,标准偏差(RSD)为1.82%;贮存0、1、2、3个月后,葡萄软胶囊中OA平均含量分别为18.69、18.36、18.83、18.22 mg/粒,RSD为1.53%.结论:以葡萄皮渣提取物为原料和葡萄籽油为溶媒制备的软胶囊处方设计合理,制剂性质稳定,功效成分OA含量测定方法专属性强、简便、可靠、测定结果准确.
作者:马龙;候斌峰;苏德奇;来海中 刊期: 2007年第11期
进入21世纪以来,国家对于高等教育的质量提高极为重视,先后启动和实施了国家网络课程项目、国家精品课程项目和国家示范性实验教学中心的建设项目,推动高等教育课程向着国际化、信息化、现代化、高水平发展,提高高等院校的办学质量,促进学生的整体素质、学习能力、创新能力的提高.
作者:宫恩聪;郭丽梅;邵宏权 刊期: 2007年第11期
目的:研究葡萄籽提取物(GSE)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制,为进一步研究GSE的保健功能奠定基础.方法:雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性化学性肝损伤模型组、联苯双酯阳性对照组(150 mg/kg)以及GSE低、中、高剂量组(50、250、500 mg/kg)共6组.测定并比较各组小鼠肝脏和脾脏系数,采用赖氏法测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,采用黄嘌呤氧化酶法测定肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用硫代巴比妥酸法(TBA)测定肝组织中丙二醛(MDA)含量,并对各组进行比较,观察肝脏病理组织学变化.结果:GSE各剂量组均能升高急性化学性肝损伤小鼠血清ALT和AST活性(P<0.01),升高肝组织SOD活性(P<0.01),降低MDA含量(P<0.01),并能不同程度地改善肝脏病理组织损伤.结论:葡萄籽提取物对CCl4所致急性化学性肝损伤具有保护作用.
作者:丁玉松;马龙;王忠;刘涛 刊期: 2007年第11期
目的:探讨脊髓小脑共济失调(SCAs)2型与3型患者的临床特征及磁共振成像(MRI)表现对此类疾病的诊断及评估价值.方法:运用分子生物学的技术方法对4个SCAs家系的8例患者进行基因检测,证实分别为SCA2型和SCA3型,回顾分析3例SCA2型患者、5例SCA3型患者的临床特点及MRI表现.结果:SCA2型患者以小脑共济失调伴锥体外系损害为主,小脑、脑干萎缩明显,伴大脑皮层萎缩;SCA3型患者以小脑共济失调伴锥体束损害为主,小脑萎缩相对较轻.结论:SCA2型与SCA3型存在遗传异质性,神经系统检查和MRI表现有助于诊断、鉴别及预后评估,基因检测是唯一的确诊方法.
作者:雷晶;马建华;张小宁 刊期: 2007年第11期
目的:对采用CAD/CAM与传统方法制作后牙种植体冠的修复效果进行回顾性调查,评价不同制作方法的临床效果,以探讨更有利于种植体修复的全瓷修复技术.方法:选取采用CAD/CAM方法制作全瓷冠修复的种植体病例30例作为实验组,采用传统方法制作32例作为对照组,修复6个月后复查,填写修复体满意度调查表,依照改良的USPHS标准对修复体进行评价.结果:在费用方面,实验组患者的满意度为33%,对照组为78%;在就诊时间和次数上实验组患者的满意度为100%,对照组为63%;在外形方面实验组明显优于对照组(P<0.05);而在边缘适合性、表面质地及颜色匹配3方面2组差异无统计学意义(P>0.05).结论: CAD/CAM系统操作简便,制作修复体快捷且外形美观,与传统方法相比更有利于种植体的修复.
作者:汪振华;王建青 刊期: 2007年第11期
巨大甲状腺肿瘤压迫气管,使气管变异,造成呼吸困难,患者在手术期间有发生呼吸道梗阻甚至窒息死亡的危险[1],在手术过程中麻醉处理有其特殊性.因此,对于麻醉方法的选择以及如何保持呼吸道通畅,是做好颈部手术麻醉工作的关键.我院1990~2005年对45例巨大甲状腺肿瘤压迫气管手术的麻醉中,采取经口(或鼻)气管内插管全麻,过程顺利,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:努尔波拉提·加力汗;杨峰;刘亚华;努尔买买提 刊期: 2007年第11期
随着现代社会的快速发展,各级医疗机构不断进行着体制和机制的改革.国家有关卫生改革政策要求医疗单位要通过改革和严格管理,建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制,而要达到这一目标,也必须做好各种资源的开发和管理.医院集团的组建,在大程度上集中了人力、资金、市场等资源,以核心医院专业人才梯队、先进的医疗设备与地区基层医院和广大人民群众的需求相结合,既能够有效避免基层医院在人才和技术上的缺乏而导致的医疗资源不足,同时也将改变新型农牧业合作医疗建设的盲区.
作者:王剑云;宋晓平 刊期: 2007年第11期
巨输尿管症系输尿管扩张以致不能产生有效蠕动而形成的一种少见输尿管疾病,多见于儿童,部分无症状者成年后才发现.临床上以腰痛、血尿、尿路感染及继发结石为主要表现,但无特异性,易发生漏诊和误诊.我院2007年7月收治成人巨输尿管症1例,现报道如下.
作者:甘之录;谢金敏;王文杰;武阳;司宝宏 刊期: 2007年第11期
目的:探讨胸骨后甲状腺肿的诊断和外科治疗.方法:回顾性分析我院2001年11月~2007年10月收治的18例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料.结果:18例中Ⅰ°15例,Ⅱ°3例,均采用低位领形切口手术治疗,全组无手术及住院死亡.结论:CT结合胸部X线检查是术前的重要诊断手段.外科手术是本病唯一有效治疗方法.绝大多数病人手术可以经颈部低位领形切口完成,效果满意.
作者:孙刚;马斌林;阿力比亚提·艾尼;耿中利;王进 刊期: 2007年第11期
目的:评价隐裂牙综合治疗的临床效果.方法:对92颗隐裂牙进行综合治疗,1年后随访观察.结果:92颗隐裂牙经调合、带环固定、根管治疗、填充、全冠修复等一套综合疗法治疗,并经1~3年临床追踪观察,成功84例,成功率达91.30%.失败8例,占8.70%.结论:综合治疗可以保留牙体组织并恢复咬合力,是隐裂牙治疗较理想的方法.
作者:陈文君;古丽巴哈·买买提力;高晓蔚 刊期: 2007年第11期