刘郁
目的:观察与分析60例耐多药肺结核个体化治疗的疗效.方法:根据耐药情况将患者分三组,HR耐药组(Ⅰ)、HR+1药耐药组(Ⅱ) 和≥HR+2药耐药组(Ⅲ)制定个体化方案,观察各组患者痰菌阴转及胸部X线好转率.结果:三组6、12及24月的痰菌阴转率及胸部X线好转率各为Ⅰ组71.4%、92.9%、92.9%、92.9%;Ⅱ组56.3%、62.5%、68.8%、81.3%;Ⅲ组40%、43.3%、40%、50%.Ⅰ组与Ⅲ组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化治疗的疗效与患者耐多药、肺部空洞及病变广泛有关.尽早采取个体化化疗方案能提高耐多药肺结核的治愈率.
作者：孟令超；邵莹 刊期： 2010年第13期
喹诺酮类药物是一类广谱、高效低毒的人工合成抗菌药.目前本类药物被广泛用于治疗泌尿生殖系统感染、消化系统感染、呼吸系统感染、皮肤软组织感染、性传播疾病等多种感染性疾病.但随着喹诺酮类药物的广泛应用,其不良反应、细菌的耐药性产生及不合理用药等问题也日趋严重.本文就喹诺酮类药物的临床常见不合理用药等问题进行讨论.
作者：樊新星；孙山 刊期： 2010年第13期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)常见的临床症状是突发呼吸困难、胸痛、咯血三联症[1],但常不典型.现报道1例貌似癫痫频繁发作的急性大面积肺栓塞病例的诊疗经过.
作者：王迎新 刊期： 2010年第13期
罗哌卡因在临床的应用越来越广泛,本文将等剂量不同浓度的罗哌卡因与利多卡因联合用于腋路臂丛神经阻滞,观察并比较麻醉效果及安全性,从中找出更适宜腋路臂丛神经阻滞的用药方法,供临床参考.
作者：赵静芝 刊期： 2010年第13期
笔者对2006-01-2008-12医院临床输血患者的特殊血型进行统计分析,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2006-01-2008-12医院住院患者需输血治疗者10 950例.正定型抗A、抗B试剂由长春博德公司提供,反定型血型A、B、O标准细胞由上海血液中心提供,标准血型卡及配套专用离心机由瑞士达亚美公司提供,筛选细胞由上海血液中心提供,Rh(D)血型试剂由上海血液中心提供.
作者：于付；刘建萍；孔德岩；刘春铃；翟欣欣；黄传玉；郭威 刊期： 2010年第13期
目的:调查正接受PBL教学的医学生对其的看法.方法:应用不记名笔答以自制问卷对中国医科大学120名本科生进行抽样调查.结果:大部分学生能够认识到自己在PBL中的主体作用,认为教学案例与临床、理论和学生联系密切,也认识到其优点和存在的问题.结论:对于PBL的优点,应继续加强,对于存在的问题,应逐步改善.通过PBL教学和传统教学有机结合,互补长短,达到培养医学实用型人才的目的.
作者：郑东明；宗实；尹萌；王艳梅 刊期： 2010年第13期
颅内多发动脉瘤(Multiple Intracranial Aneurysms,MIA)指患者颅内同时存在2个或2个以上的动脉瘤,绝大多数位于颈内动脉系统,少数位于椎-基底动脉系统[1].2005-03至今,我院共收治颅内多发动脉瘤14例,均在显微镜下一次手术直接夹闭,分析如下.
作者：张志远；欧阳海峰；张军；康铁江 刊期： 2010年第13期
目的:观察脱细胞真皮作为眼内填充物的临床疗效.方法:7例患者在行眼内容剜除术后,在巩膜壳中塞入脱细胞真皮.术后定期观察.结果:7例患者在巩膜壳内植入脱细胞真皮后无一例发生严重并发症.眼内容剜除术后的眼球饱满度及眼球位置通过外观检查及核磁共振扫描都达到满意效果.结论:脱细胞真皮可作为眼内容剜除术后另一种眼内填充物的选择.优点包括避免眼内容填充物脱出,患者眼内容填塞个体化.
作者：顾建军；卢素芬；周胜 刊期： 2010年第13期
急性下壁心梗与脑梗死是临床常见病、多发病,两种基本的典型症状有明显不同,临床较易鉴别,下面介绍1例临床表现不典型的急性下壁心梗误诊为脑梗死的病例,为临床医生在诊疗疾病过程中提供参考.
作者：杨曼 刊期： 2010年第13期
梅克尔憩室是常见的胃肠道先天性畸形[1],当憩室发生并发症时方就诊,临床易与急性阑尾炎相混淆而误诊.我院1998-10-2008-10收治6例小儿急性梅克尔憩室炎穿孔患者,术前均误诊为急性化脓性阑尾炎,腹膜炎,现报告如下.
作者：李新民；焦玲 刊期： 2010年第13期
1 病历摘要女,16岁.因反复神志不清,四肢抽搐1周为主诉于2009-01-14入院.不伴发热,头痛.既往无类似发作,无遗传病史.查体:神情,消瘦,皮肤无黄染,表浅淋巴结未扪及,心肺正常,肝脾未扪及,神经系统无阳性体征.初诊:癫痫.
作者：葛英；胡向阳 刊期： 2010年第13期
现就我院2005-01-2009-11收治的234例老年上消化道出血的临床特点及治疗分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男190例,女44例,男:女为4.3:1,年龄60～91岁,以黑便为首发症状85例,呕血34例,黑便伴呕血30例.入院时呈休克状态16例;血Hb≤60 g/L 24例,60～90 g/L 72例,≥90 g/L 138例.出血原因分析如下:
作者：刘松；赵莹 刊期： 2010年第13期
PCR假阴性问题因涉及面广,成因复杂,越来越受到临床重视,结合实践分析如下.1 标本的采集、保存1.1 保存条件的影响 静脉血采集后2 h内分离血清或血浆,如不能及时检测于-20 ℃保存,长时间于室温中放置会引起标本中的DNA部分降解.
作者：郭洪晨 刊期： 2010年第13期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是以反复发作性咳嗽或慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘,是儿童慢性咳嗽的主要原因之一.本文对2003-01-2008-01我院门诊92例CVA患儿在常规西药治疗的基础上加用自拟的定喘活血汤治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：于天狐 刊期： 2010年第13期
自2006年以来,笔者使用卡介菌多糖核酸注射液联合干扰素凝胶治疗尖锐湿疣,疗效较满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择尖锐湿疣患者64例,男44例,女20例,年龄18～62岁,病程15 d～6个月.随机分为治疗组和对照组,治疗组男24例,女12例.对照组男20例,女8例.治疗组与对照组发病年龄和皮损分布基本相似.
作者：刘国芳 刊期： 2010年第13期
对我院胆囊腺肌瘤病并发腹壁肿块1例分析如下.1 病历摘要女,68岁.因右上腹肿块1.5 a,伴持续性疼痛收住院.患者曾于10 a前行胆囊切开取石术.2 a前出现右上腹疼痛肿块,2 cm×3 cm大小,在当地医院行肿块切除,术后病理为炎性肿块.
作者：潘志远；郭石英 刊期： 2010年第13期
目的:了解本地区UU感染的流行病学特点.方法:FQ PCR用于检测6 059例UU DNA(男1 732例,女4 327例).结果:总阳性率47.25%(男性25.87%,女性55.81%,P<0.000 1);近8 a阳性率无统计学变化(P=0.086),但男性逐年增加(P=0.010 2),女性逐年减少(P=0.010 2);男性UU载量4.62±1.29,女性4.92±1.36 (P<0.000 1),两性载量均逐年下降(分别P=0.003 85, P=0.002 01).结论:UU总感染率无统计学变化,男性逐年增加,女性逐年减少;男性感染率低于女性,男性UU载量也低于女性;不同性别UU载量均逐年下降.
作者：欧阳耀灵；卢亚祖；范翠芳；王嵛 刊期： 2010年第13期
本文对2000-2009年在我院首诊误诊后,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者29例进行回顾性分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男21例,女8例;年龄19～64(41±12.7)岁,其中19岁1例,20～30岁2例,30～40岁13例,40～50岁7例,50～60岁5例,64岁1例.明确有高血压病史15例,Maffan 综合征病史3 例.病程2 h～7 d,其中小于12 h 11 例,12～ 24 h 6 例,大于24 h 12 例.
作者：王春香；陈建莉；刘秀英 刊期： 2010年第13期
呼吸机作为一项人工替代通气功能的有效手段,被普遍应用于各临床科室的急救和重症监护病房中.呼吸机管理的好坏关乎人的生命安全[1].我科ICU共拥有各种型号呼吸机8台,管理工作体会如下.
作者：熊涧秋 刊期： 2010年第13期
近年来随着围产医学的发展,儿科产科之间联系日益密切.儿科产科合作在降低新生儿窒息发生率、新生儿病死率及早产儿并发症发生率中起到积极的作用.但是目前各级医院儿科产科合作上存在许多不足之处,合作现状不容乐观,需要进一步加强.现将三门峡地区从2004-11-2009-11儿科产科合作现状进行讨论分析,以期对儿科产科合作提供经验.
作者：杨素娥；秦俊晓；王晓冰 刊期： 2010年第13期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
