康兴斌;王恩燕;马凯峰;王春雨
由低温抗体(冷凝集素)引起的血型鉴定及配血困难在临床较常见,骨髓增生异常患者血清中冷凝集素升高引起配血困难比较少见,现将我们所遇1例分析如下.
作者:刘郁 刊期: 2010年第13期
目的:观察舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗支气管哮喘的疗效.方法:将确诊支气管哮喘患者38例,分为吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂的复方制剂舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗组20例;吸入糖皮质激素(丙酸氟替卡松)对照组18例.治疗后对临床疗效、肺功能指标进行比较及统计学分析.结果:舒利迭治疗组用药后临床疗效和肺功能改善方面明显优于对照组.结论:舒利迭在治疗支气管哮喘改善临床症状和肺功能明显,较单纯吸入糖皮质激素能更好控制及改善的哮喘症状.
作者:王雪格 刊期: 2010年第13期
目的:观察不同分期糖尿病视网膜病变(DR)全网膜光凝术及疗效. 方法: 对91例151只眼分别为增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR),增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)行全网膜光凝治疗,按技术规定的光凝范围和光凝参数行次网膜光凝术(Sub-PRP),标准全网膜光凝术(S-PRP)和超全网膜光凝术(E-PRP).结果:PPDR视力提高和不变共占27眼(81.8%),早期PDR视力提高和不变共占55眼(82.9%),而高危PDR视力提高和不变共占35眼(68.6%). 结论: 激光治疗不同分期的糖尿病视网膜病变疗效不同,要想保存患者的视力和病情的稳定,把握合适的治疗时机和选择合理的激光参数,掌握熟练的操作技术,才能起到事半功倍的效果.
作者:周淑英 刊期: 2010年第13期
内伤发热在临床比较常见,此症大多迁延日久,病程缠绵,内伤发热的一些症候可以互相转化或间杂出现,不易在短时间内治愈,西医各项化验检查正常,患者自觉痛苦,中医通过辩证论治治愈此类疾病[1,2].本篇主要谈谈气郁发热,热邪伤阴耗津,则兼见阴虚发热;以至血行不畅,则兼见血淤表现.笔者采用清宣疏散治疗此类患者取得满意疗效,现报告如下.
作者:任志红 刊期: 2010年第13期
随着静脉血栓栓塞疾病的发病例数逐年增加,它成为了住院期间患者非预期死亡的常见原因之一, 因此其早期诊治日益受到重视.本文对下肢深静脉血栓的检查诊断及其治疗分析如下.
作者:张淑文;王丽娟;王树满 刊期: 2010年第13期
对我院胸椎椎体骨母细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要女,17岁.胸背部疼痛4 a,加重2个月入院,无发热、咳嗽及咳痰等症状.查体:发育正常,胸背部叩痛,浅表淋巴结无肿大.X线、CT示胸12左侧椎体处骨性肿瘤.在全麻下行肿物切除术.手术所见:胸12左侧骨性肿物,边界清楚,周围软组织异常改变.临床诊断:
作者:王丽萍;吴金河 刊期: 2010年第13期
对海洛因中毒致多脏器功能衰竭1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.因意识不清18 h于2009-08-29就诊与我院急诊科,经给予纳洛酮促醒等治疗后收住我科住院治疗.患者入院后无尿,既往急慢性肾脏疾病及急慢性肝病史.入院查体:T 36.1 ℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 120/70 mm Hg,血氧饱和度90%.
作者:刘吉耀;吕云利;姚向荣;廖军;贾存玮 刊期: 2010年第13期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,临床上呈高代谢症候群,神经、心血管等系统兴奋性增高,但因其临床表现颇为复杂,容易误诊.现将2004-05-2009-08误诊的17例甲亢病例分析如下,旨在提高其诊断水平.
作者:李玉民;李玮 刊期: 2010年第13期
支原体是引起非淋菌性尿道炎及宫颈炎的主要病原微生物,近年因其能导致不孕不育,越来越受到重视,泌尿生殖道感染的支原体主要有解脲脲原体和人型支原体,由于临床抗生素的不合理应用,部分支原体已出现了耐药性.
作者:崔保国;杜靖 刊期: 2010年第13期
对颌下区囊状淋巴管瘤误诊为颌下腺囊肿1例分析如下.1 病历摘要男,3岁.患儿出生后即发现右侧颌下三角区有一肿物,逐渐增大,曾诊断为颌下腺囊肿,未经任何处理.近7 d来肿物明显增大,出现喉鸣,进食呛咳,呼吸困难逐渐加重,急诊入院.
作者:王为民;刘永娟 刊期: 2010年第13期
目的:探讨某些特殊表现恶性肿瘤的诊断、误诊原因.方法:回顾南京军区福州总医院1989-01-2009-01收治的特殊表现的肺癌、食道癌、胃癌、鼻咽癌、多发性骨髓瘤误诊32例临床资料进行分析.结果:因首发症状特殊而误诊的肺癌10例、胃癌6例、食道癌4例、鼻咽癌6例、多发性骨髓瘤6例.结论:提高对各种恶性肿瘤的认识、全面采集病史、开拓诊断思路,及时选做相应的各种辅助检查是避免各种特殊表现恶性肿瘤误诊的关键.
作者:肖志刚;黄敏 刊期: 2010年第13期
PCR假阴性问题因涉及面广,成因复杂,越来越受到临床重视,结合实践分析如下.1 标本的采集、保存1.1 保存条件的影响 静脉血采集后2 h内分离血清或血浆,如不能及时检测于-20 ℃保存,长时间于室温中放置会引起标本中的DNA部分降解.
作者:郭洪晨 刊期: 2010年第13期
目的:观察两种尿液干化学分仪(以下简称尿分仪)尿糖检测结果的符合程度并评价其性能.方法:用两种不同厂家不同型号的尿分仪及全自动生化仪已糖激酶(HK)法对171例尿液标本平行检测尿糖并对结果进行比较分析.结果:两种尿分仪尿糖阳性检出率有明显统计学差异,但各自检测结果与HK法相比无统计学差异.结论:两种尿分仪基本能满足临床尿糖测定需求,但应用过程中应注意不同仪器之间的量级差异,以免误诊.
作者:张岳春;程国伟;周志敏;常言超;欧萌萌 刊期: 2010年第13期
目的:观察脱细胞真皮作为眼内填充物的临床疗效.方法:7例患者在行眼内容剜除术后,在巩膜壳中塞入脱细胞真皮.术后定期观察.结果:7例患者在巩膜壳内植入脱细胞真皮后无一例发生严重并发症.眼内容剜除术后的眼球饱满度及眼球位置通过外观检查及核磁共振扫描都达到满意效果.结论:脱细胞真皮可作为眼内容剜除术后另一种眼内填充物的选择.优点包括避免眼内容填充物脱出,患者眼内容填塞个体化.
作者:顾建军;卢素芬;周胜 刊期: 2010年第13期
随着多次宫腔操作手术的增加,人工流产术后早期绒毛植入的病例也时有发生,现将我院3例人工流产术后早期绒毛植入的病例分析如下.
作者:陈素文 刊期: 2010年第13期
1 病历摘要女,16岁.因反复神志不清,四肢抽搐1周为主诉于2009-01-14入院.不伴发热,头痛.既往无类似发作,无遗传病史.查体:神情,消瘦,皮肤无黄染,表浅淋巴结未扪及,心肺正常,肝脾未扪及,神经系统无阳性体征.初诊:癫痫.
作者:葛英;胡向阳 刊期: 2010年第13期
对脑出血致肾上腺皮质功能减退误诊1例分析如下.1 病历摘要女,57岁.患者主因脑出血后意识不清0.5 a余,进行性血压下降20 d于2009-10-05入院,患者于2009-04-29无诱因出现右侧基底节大面积脑出血,行右侧去骨瓣减压血肿清除术,行高压氧治疗32次.
作者:刁永恩;焦辉;米艳红;王琳;段峰 刊期: 2010年第13期
目的:探讨长期误诊为反流性咽喉炎的胃食管反流病诊治方法.方法:采用喉镜、胃镜和24 h食管pH监测明确诊断,用抑酸药和胃肠动力药治疗并观察前后的症状.结果:53例患者治疗后有效率为90.57%.其中对糜烂性食管炎有效率为97.14%,非糜烂性反流性咽喉炎有效率为77.78%.结论:喉镜、胃镜和24 h食管pH监测可协同诊断被误诊为反流性咽喉炎的胃食管反流病,采用抑酸药和胃肠动力药治疗能凑效.
作者:陈小梅;高春生;王欢 刊期: 2010年第13期
目的:了解本地区UU感染的流行病学特点.方法:FQ PCR用于检测6 059例UU DNA(男1 732例,女4 327例).结果:总阳性率47.25%(男性25.87%,女性55.81%,P<0.000 1);近8 a阳性率无统计学变化(P=0.086),但男性逐年增加(P=0.010 2),女性逐年减少(P=0.010 2);男性UU载量4.62±1.29,女性4.92±1.36 (P<0.000 1),两性载量均逐年下降(分别P=0.003 85, P=0.002 01).结论:UU总感染率无统计学变化,男性逐年增加,女性逐年减少;男性感染率低于女性,男性UU载量也低于女性;不同性别UU载量均逐年下降.
作者:欧阳耀灵;卢亚祖;范翠芳;王嵛 刊期: 2010年第13期
卵巢上皮性癌很少发生在青春期前, 40岁前也较少见.40岁以后发病率急剧上升,直到60岁以后又逐渐下降[1].为提高诊治水平, 现对我院1990-2006年收治的19例年龄<35岁的卵巢上皮性癌患者的临床资料总结如下.
作者:杜鑫;魏玲;李艳玲 刊期: 2010年第13期