学术投稿

舒芬太尼联合地佐辛在妇科腔镜手术中的应用

胡云;范涛;王江;郑宏

关键词:地佐辛, 舒芬太尼, 术后镇痛, 妇科腔镜手术
摘要:目的 探讨舒芬太尼联合地佐辛用于妇科腔镜手术术后镇痛的安全性和有效性.方法 选择全麻下妇科择期手术患者66例,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~60岁,随机分为A组、B组,每组33例;A组:手术结束前15 min给予静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;B组:给予静脉滴注0.9%氯化钠注射液0.1 ml/kg.分别于术后4、8、12、24、48 h 记录VAS评分,并观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率.结果 A 组在4、8 h及12 h的VAS评分均低于B组(P<0.05);而两组在24 h 及48 h 的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);A组术后恶心、呕吐发生率低于B组(P<0.05).结论 在妇科普通腔镜手术中,舒芬太尼联合地佐辛能有效减轻患者术后早期疼痛,降低恶心、呕吐发生率,是一种安全可行的镇痛方法.
新疆医科大学学报杂志相关文献
  • 基于CARTO系统的三维可视化心脏模型在心血管教学中的应用价值

    心脏解剖结构交错重叠,关系复杂,是心脏外科手术和介入手术的难点,也是心血管临床教学的难点.利用心脏CT影像通过CARTO系统内置的图像处理技术,重建心脏和大血管立体可视化三维心脏模型,该模型可进行任意缩放和任意角度旋转,显示不同结构间的毗邻关系和空间构象,并可进行心脏电激动顺序的显示,为心脏解剖学、心血管教学、心脏手术和心脏介入手术提供了形态学参考,为心血管临床教学提供了一种新的教学方式,在心血管临床教学和临床应用中具有重要作用.

    作者:周贤惠;翟梅玲;李晋新;杨毅宁;张宇;李耀东;张燕一;汤宝鹏 刊期: 2013年第06期

  • 新疆贫困县医务人员专业技术熟悉度及培训需求现状调查

    目的 了解新疆贫困县医务人员对专业技术的熟悉度和培训需求,为提高农村医务人员的服务能力提出相应对策与建议.方法 采用随机分层抽样方法,在新疆36个贫困县中随机抽取6个贫困县中6个县医院、18个乡卫生院和54个村卫生室的医务人员作为研究对象,采用现场问卷调查,用构成比对医务人员基本情况、医务人员专业熟悉度及培训需求进行统计描述.结果 被调查的医务人员学历、职称偏低,从事专业科目较集中;医生对专业技术熟悉排在前3位的是内科、外科和妇科;护士对专业技术熟悉排在前3位的是临床护理、急救护理和慢性病的临床护理;医务人员对公共卫生相关专业的熟悉程度均低;同时对各熟悉的基本学科的培训需求度高.结论 根据贫困县实际发展情况,加强对基本医疗和公共卫生专业知识的培训,增加检验及影像等医技人员,并且加强乡镇卫生院全科医生的在职培训,从而全面提高医疗机构服务能力,以满足新疆农村贫困地区的基本医疗和公共卫生服务需求.

    作者:柯思琼;古丽巴哈尔·卡德尔;马龙;郭诚;米娜瓦尔·阿卜都喀迪尔;段萌萌 刊期: 2013年第06期

  • 门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30对新诊断2型糖尿病强化治疗效果观察

    目的 评价门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30对新诊断2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 选择96例新诊断的2型糖尿病患者,分别使用门冬胰岛素联合地特胰岛素(A组,50例)和门冬胰岛素30(B组,46例)强化治疗方案,观察治疗前后的静脉空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、FPG达标率、静脉餐后2 h血糖(2 hour postprandial plasma glucose,2hPG)、2 hPG达标率、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、HbAlc达标率、低血糖发生率、体质量增加情况.结果 治疗12 w后,两组患者的FPG、2 hPG、HbAlc均较基线显著降低,两组FPG、2 hPG及2hPG达标率、HbAlc和HbAlc达标率差异均无统计学意义,但A组FPG达标率高于B组(P<0.05);两组低血糖发生率分别为21.3%、25.1%,B组有可记录到的夜间低血糖发生.A组患者治疗前后体质指数(body mass index,BMI)无明显变化,B组患者治疗后BMI有所增加,但差异无统计学意义.结论 门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30强化治疗,均可以安全有效地控制患者的血糖,在控制夜间低血糖发生和体质量增加方面,门冬胰岛素联合地特胰岛素方案可能更具优势.

    作者:张丽;阿丽娅·吉力力;古丽阿依木·阿不力孜;卢雪玲 刊期: 2013年第06期

  • 失眠症PSG睡眠结构参数男女性别差异比较

    目的 通过对125例失眠症患者多导睡眠图(Polysomnography,PSG)睡眠结构参数进行分析,探讨失眠症患病情况的性别差异及其特点.方法 筛选符合失眠症诊断标准且资料完整的病例125例,根据PSG睡眠结构参数结果,以患者的性别作为分组和观察的基础,比较男女患者PSG睡眠结构参数的差异.结果 125例失眠症患者均存在睡眠结构的异常改变;NREM浅睡眠比例异常在男女患者中出现频率均高;对睡眠结构参数进行组间比较发现不同性别失眠症患者在睡眠潜伏期、NREM深睡眠百分比及REM睡眠百分比上差异有统计学意义(P<0.05~0.01).结论 睡眠结构异常改变是失眠症的共性特征;睡眠表浅在失眠症中常见;失眠症患者PSG睡眠结构参数存在性别差异,失眠症临床诊治应根据不同性别特点予以区别对待.

    作者:梁政亭;朱奇;张星平;安艳丽 刊期: 2013年第06期

  • 2005-2011年乌鲁木齐市天山区麻疹流行病学特征分析

    目的 分析麻疹流行病学特征,评价麻疹控制效果.方法 收集乌鲁木齐市天山区2005-2011年麻疹流行情况、麻疹控制数据及人口资料,根据控制策略进行描述性流行病学分析.结果 天山区2005-2011年共报告麻疹病例 1 203 例,报告病例多为胜利路街道363例,占总例数的30%.发病以第2、3个月发病人数较多,占总例数的35%.发病年龄0~62岁,学龄前儿童是主要人群,报告646例,占总例数的54%,其次为15~25岁人群,报告300例,占总例数的25%.结论 天山区2005-2011年近71%麻疹病例为学龄前儿童及适龄学生,因此,扎实开展儿童免疫规划基础工作,高质量及时实施麻疹减毒活疫苗预防接种和规范麻疹疫情管理将能够极为有效的控制和消除麻疹的流行.

    作者:曲秀芹;田薇;陈艳 刊期: 2013年第06期

  • Over hydration in diabetic ketoacidosis may increase the risk of cerebral edema in children

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 非酒精性脂肪肝脂联素SNP+45、SNP+276与脂联素水平以及相关指标的相关关系

    目的 探讨非酒精性脂肪肝脂联素基因SNP+45、SNP+276单核苷酸多态性与非酒精性脂肪肝(NAFLD)相关指标以及血清脂联素(APN)水平的相关关系.方法 从2011年新疆克拉玛依地区非酒精性脂肪肝流行病学调查中随机选出符合NAFLD纳入标准的NAFLD组255例,健康对照组405例.采用聚合酶链限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法 鉴定APN基因SNP+45、SNP+276核苷酸多态性.结果 SNP45G、SNP276G位点的Age、BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、AST、TG、CHO、APN、SUA偏高,HDL偏低.SNP45G携带者NAFLD患病率高于TT携带者(41.1%>36.9%),差异无统计学意义(P>0.05); SNP276T突变基因携带者NAFLD患病率低于GG携带者(32.8%< 43.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).NAFLD组和对照组人群中SNP+45 多态性位点分布为:TT型50.4%和55.3%,GT型 43.1和41.5%,GG型 6.7%和3.2%;SNP+276 多态性位点分布为:TT型 9.8%和12.6%,GT型29.4%和37.8%,GG型 60.8%和49.6%.两组SNP+45多态性位点基因型频率及等位基因频率的分布差异无统计学意义(P>0.05);NAFLD组SNP+276出现突变基因型的频率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,APN276T等位基因、血清脂联素水平是NAFLD发病的独立保护因素;Age、WC、BMI是NAFLD 发病的独立危险因素,而APN45T>G 基因多态性与非酒精性脂肪性肝病的发病无相关关系(P>0.05).结论 APN+276G/T多态性与NAFLD的发生有关,APN276T突变等位基因是NAFLD 的独立保护因素;未发现APN+45 多态性与NAFLD的发病有关.APN+45、+276 多态性影响血清脂联素的表达,携带非突变的45T与突变的276T等位基因的个体血清脂联素水平高.

    作者:龚丽青;李莉;赵效国;张永红;江艳;顾亚静;周晶 刊期: 2013年第06期

  • 手术治疗股骨髋臼撞击症的近期疗效评价

    目的 探讨FAI的早期诊断及手术治疗的近期临床疗效.方法 本组6例患者采用手术切开,男性4例,女性2例;年龄22~46岁,平均34岁.左右各3例,单纯钳夹型(Pincer)、凸轮型(Cam)各1例,混合型4例.术前髋关节外展10~40°平均(25±3)°,内旋15~30°,平均20°,屈曲70~150°,平均110°.根据Harris评分41~89分,平均(56±12)分.结果 无失访病例术后髋关节外展40~60°平均(50±3)°内旋30~40°,平均32°,屈曲90~160°,平均130°.Hariss评分平均(85±3)°.结论 FAI是一种解剖结构异常造成的慢性疾病.早期的明确诊断和手术治疗能有效缓解患1者疼痛并延缓晚期关节炎的发生.

    作者:胥伯勇;帕尔哈提·热西提;杨德盛;曹力 刊期: 2013年第06期

  • 正交设计优化石榴皮多酚凝胶剂的处方配比

    目的 优选石榴皮多酚凝胶剂的佳处方配比.方法 采用正交试验设计,以卡波姆-940、丙二醇用量、凝胶pH值为考察因素,以制剂的外观性状、涂展性、均匀性、离心性的综合评价为指标,筛选出优处方.结果 优处方配比:卡波姆-940为1.0%,丙二醇为10%,pH为4.0~5.5.结论 该凝胶剂制备工艺简单,方法 可靠,稳定可行.

    作者:罗玉琴;阿力木江·阿布力孜;来海中;阿吉艾克拜尔·艾萨 刊期: 2013年第06期

  • 石榴皮提取物阴道泡腾片药效学实验研究

    目的 探讨石榴皮提取物阴道泡腾片(SLP)治疗外阴阴道念珠菌病的药理作用.方法 观察SLP对二甲苯引起小鼠耳肿胀模型、大鼠足跖肿胀模型、大鼠棉球肉芽肿模型的影响,考察其对炎症反应的作用;观察SLP对豚鼠止痒实验模型的影响,考察其对阴道瘙痒反应的作用;观察SLP对家兔霉菌性阴道炎的影响,考察其对霉菌性阴道炎的作用.结果 与空白对照组比较,SLP高剂量组抑制小鼠耳肿胀效果明显,差异有统计学意义(P<0.05);大鼠足跖肿胀实验中,SLP低、中、高剂量组与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);大鼠棉球肉芽肿引起的急性、亚急性炎症实验中,SLP低、中、高剂量与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在豚鼠致痒实验中,SLP中、高剂量均能明显提高豚鼠致痒阈的作用,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在霉菌性阴道炎家兔给药实验中,各给药组与模型组相比有明显的治疗作用,且有一定的量效关系,中剂量组和高剂量组尤其明显.结论 石榴皮提取物阴道泡腾片有较强的抑制白色念珠菌及抗炎止痒作用.

    作者:来海中;热依木古丽·阿布都拉;孙玉华;阿吉艾克拜尔·艾萨 刊期: 2013年第06期

  • 石油工人不同紧张水平与心理健康关系的研究

    目的 探讨克拉玛依地区石油工人不同紧张水平对其心理健康状态的影响.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取克拉玛依地区1 000名工作≥1 a(不满1 a者按1 a计算)的石油工人,根据职业紧张调查问卷(OSQ)得分分为高、中、低紧张强度组,采用症状自评量表(SCL-90)和OSQ对其心理健康和紧张水平进行调查.结果 男、女性工人SCL-90的9个因子中焦虑和敌对2个因子分差异有统计学意义(P<0.05);石油工人高紧张强度组躯体化症状、强迫症状、敌对、抑郁、恐怖因子得分明显高于中紧张强度组,差异有统计学意义(P<0.05).工龄<15 a的工人的心理健康、情绪状态的变化明显低于工龄≥15 a的工人(P<0.01).高紧张强度组情绪激动和精神紧张得分高于中、低紧张强度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同紧张水平可能是影响石油工人心理健康状况的因素.

    作者:潘凯;赵俊岭;刘继文 刊期: 2013年第06期

  • MMP-9mRNA在食管鳞状细胞癌中的表达

    目的 探讨MMP-9mRNA在食管鳞状细胞癌及癌旁正常组织中的表达是否存在差异.方法 应用RT-PCR(逆转录-聚合酶链式反应法)检测MMP-9mRNA在100例食管鳞状细胞癌组织及癌旁组织中的表达.结果 MMP-9mRNA在癌组织中的表达率为48.0%(48/100),MMP-9mRNA在癌旁组织中的表达率为16.0%(16/100),统计学分析差异有统计学意义(χ2=23.529,P=0.000);MMP-9mRNA的表达与肿瘤浸润深度有关(χ2=4.488,P=0.034),与肿瘤淋巴结转移无关(χ2=0.617,P=0.432),与患者性别无关(χ2=2.519,P=0.113),与患者年龄无关(χ2=3.107,P=0.078),与肿瘤分化程度无关(χ2=2.091,P=0.148).结论 MMP-9可能在食管鳞状细胞癌的肿瘤产生及肿瘤进展方面起了促进作用,但在食管鳞状细胞癌淋巴结转移转移方面可能不发挥关键作用.

    作者:孙晓宏;陈玲;吕红博;李卉;尹娜;李慧武;庞作良 刊期: 2013年第06期

  • 天山花楸药材质量标准研究

    目的 制定天山花楸药材质量标准,为该药用植物资源的开发利用提供科学依据.方法 以<中国药典>2010版为依据,采用TLC方法 对天山花楸药材中金丝桃苷进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法,梯度洗脱,测定天山花楸药材中金丝桃苷、苦杏仁苷的含量.结果 天山花楸药材以正丁醇-乙酸乙酯-冰醋酸-水(9∶6∶3∶4)为展开剂,天山花楸中金丝桃苷薄层色谱鉴别,分析显示检查项中暂定天山花楸药材水分不得过8.0%,总灰分不得过9.0%、酸不溶性灰分不得过0.70%.醇溶性浸出物不得少于30%.结论 实验方法 简单、准确,可用于天山花楸药材的质量控制.

    作者:常军民;向阳;李毓斌;何家伟 刊期: 2013年第06期

  • 新疆维、汉民族乳腺癌超声弹性成像同癌组织中α-SMA及CD34表达的关系及差异研究

    目的 探讨超声弹性成像评分与肌成纤维细胞相关病理学指标α-SMA和CD34在新疆维吾尔族、汉族乳腺癌组织中的表达是否存在差异.方法 纳入219例病理证实的乳腺癌的患者,行超声弹性成像评分检查,免疫组织化学方法 检测α-SMA和CD34在乳腺癌组织中的表达,分析其与超声弹性成像评分之间的相关性以及在维、汉族之间表达的差异性.结果 CD34在癌肿内表达缺失,与弹性成像的评分高低呈负相关性(P<0.05);α-SMA在癌肿内表达呈强阳性,与弹性成像的评分高低呈正相关性(P<0.05).超声弹性成像在维、汉族妇女乳腺癌肿块中评分高低差异有统计学意义(P<0.05).α-SMA及CD34在维汉族群妇女乳腺癌肿块中的表达差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声弹性成像评分与肌成纤维细胞在乳腺肿块内的分布特征具有关联性.联合超声弹性成像和分子病理学指标可为乳腺癌的诊断提供更多有价值的信息.

    作者:郝轶;郭莉;柳莉莎 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期急性阑尾炎的临床分析

    目的 探讨妊娠期急性阑尾炎的临床诊治.方法 收集67例妊娠期急性阑尾炎的临床资料,分析不同诊治方案的预后.30例行保守治疗,37例手术治疗,其中3例为保守治疗复发后行手术治疗.结果 67例患者中58例患者痊愈,5例流产,胎盘早剥2例,死胎2例.保守治疗孕早期组治愈率为62.5%,孕中期治愈率为84.21%,孕晚期治愈率为66.67%,手术治疗孕早期组治愈率为100.0%,孕中期治愈率为95.45%,孕晚期治愈率为91.67%,保守治疗和手术治疗患者的治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期急性阑尾炎应早期诊断,手术治疗有助于保证母婴

    作者:张艳梅;田野;朱江 刊期: 2013年第06期

  • 胡芦巴提取物化学成分含量测定及体外抗氧化研究

    目的 建立高效液相法测定胡芦巴提取物含量的方法,研究不同胡芦巴提取物对DPPH及羟基自由基(·OH)的清除效果.方法 采用药典方法 测定新疆、安徽产胡芦巴、胡芦巴醇提物及胡芦巴总皂苷(TFGs)中的胡芦巴碱;薯蓣皂苷元的含量测定,色谱柱为大连伊力特Hypersil ODS-1(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇-水(86∶14,v/v),流速1.0 mL/min,检测波长203 nm,柱温35℃;紫外法测定体外抗氧化作用.结果 薯蓣皂苷元的色谱峰面积与浓度呈良好的线性关系,线性范围为43.2~864 μg/mL(r=0.999 5);平均回收率(n=9)为100.3%.胡芦巴碱含量:胡芦巴(新疆)0.66%、胡芦巴(安徽)0.62%,胡芦巴醇提物1.78%、胡芦巴大孔树脂提取物(TFGs)0.47%;薯蓣皂苷元含量:胡芦巴(新疆)0.78%、胡芦巴(安徽)0.85%,胡芦巴醇提物4.94%、胡芦巴大孔树脂提取物(TFGs)7.58%;胡芦巴各提取物对DPPH的清除IC50值:TFGs为1.2 mg/mL、胡芦巴醇提物为0.6 mg/mL、胡芦巴碱提取物为5.0 mg/mL;胡芦巴各提取物对羟自由基的清除IC50值:TFGs为6.5 mg/mL、胡芦巴醇提物为3.3 mg/mL、胡芦巴碱提取物为12.5 mg/mL.结论 采用HPLC法测定胡芦巴提取物中薯蓣皂苷元的含量,方法 准确可靠、重现性好,可用于含量测定;胡芦巴各提取物具有清除DPPH和羟基自由基的作用.

    作者:孙国栋;李新霞;李琳琳;杨卫星;王烨;马晓丽;陶义存;毛新民 刊期: 2013年第06期

  • Progress on renal sympathetic nerve ablation for refractory hypertension

    Hypertension is a chronic cardiovascular disease worldwide.Its association with major adverse cardiac and cerebral events and favorable effects of antihypertensive therapy are ndisputed.It has been estimated that the total number of patients are more than one billion people[1].In recent years, the drug reatment of hypertension has made great progress, especially for a large number of long-acting antihypertensive drugs and the application of the new compound preparation so that the control rate of hypertension significantly increased.However, hypertensive patients received diuretics, including more than three high-dose antihypertensive drug treatment, but has not yet reached the target blood pressure, clinically known as refractory hypertension (treatment resistant hypertension) about the total number of patients with 20% to 30% [2], and such patients have a higher incidence of adverse cardiovascular events[3].efractory hypertension is not only caused by many reasons, but also illustrates the limitations of the medication.Therefore, people began to say, non-drug treatment of hypertension.Most recently, attention has been redirected to the sympathetic nervous system in the pathogenesis of hypertension.In addition, interruption of the renal sympathetic nervous system in humans with resistant hypertension has been studied with promising results.In 2009, Monash University, Australia Krum professor′s first report of renal sympathetic nerve ablation(Renal sympathetic denervation) was used in the treatment of resistant hypertension, creating a non-drug treatment of essential hypertension in new ways.In this review, a brief introduction mentioned the research progress of this new technology.

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 急救中心护士调离原因的质性研究

    目的 探讨急救中心护士调离急诊岗位的原因.方法 选择2005-2010年因各种原因离开急诊岗位的护士作为研究对象,采用半结构式个人访谈方式,采用质性现象学研究方法 收集整理资料,按Giorgi现象学研究资料分析6个步骤于访谈结束24 h内完成资料分析.结果 急救中心环境嘈杂、工作与精神压力大、夜班频繁、危重症患者多、死亡率高、经济收入不高、晋升职称困难是导致急诊护士离开的主要原因.结论 加强管理,优化急诊流程,提高经济收入、在晋升职称、福利等方面向急救中心工作人员倾斜是留住人才的关键.

    作者:徐新新;陈艳;董正惠 刊期: 2013年第06期

  • 三种医学期刊常见统计学问题比较及应对策略

    目的;通过对<新疆医科大学学报>(期刊A)和同期(2009-2011年)出版发行的另外两种医学核心期刊(期刊B、期刊C)所刊载论著的调查,了解我校学报在常见统计学问题方面的现状,并探讨与其他医学核心期刊是否存在差异,从而有针对性地提出解决对策.方法 以2009-2011年出版发行的<新疆医科大学学报>和另外两种核心期刊所刊载的论著作为研究对象,随机抽取3种期刊每个出版年论著各100篇,对3种期刊常见统计学问题进行对比分析.结果 2009-2011年<新疆医科大学学报>和同期出版的另外两种医学核心期刊(期刊B、期刊C)相比,部分统计描述缺陷率和统计学分析表述缺陷率差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),而统计结果 解释缺陷率差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 <新疆医科大学学报>与其他两种医学核心期刊相比仍存在较大差异.提高我校学报乃至其他医学期刊中统计方法 的应用质量是一项长期而又艰巨的工作,它涉及到作者、编者、审者等多个方面,需要大家共同的努力,才能从根本上提高医学论文质量.

    作者:张巧莲;郑玉建 刊期: 2013年第06期

  • 诺维苯联合卡铂新辅助化疗对上颚癌的疗效观察

    目的 探究应用卡铂、诺维苯联合治疗上颚癌患者的临床疗效.方法 新疆医科大学附属肿瘤医院2009年10月-2012年10月共40例上颚癌患者,单用组(20例)用诺维苯(NVB)治疗,联合组(20例)予卡铂(CBP)+诺维苯(NVB)联合治疗.比较两组患者近期疗效及毒副反应.结果 联合组疗效满意率为95%,单用组疗效满意率为90%,联合组较单用组疗效满意率高,差异有统计学意义(P<0.05).两组毒副反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 NVB、CBP联合方案治疗疗效满意度较高,毒副反应少见,并无伴随药物的联合使用而增加.

    作者:董朝;耿中利;杨乐;马斌林 刊期: 2013年第06期

新疆医科大学学报杂志

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主管:新疆医科大学

主办:新疆医科大学