敖建平；黄学平；陈川
目的 评价PAMM硬性人工晶体在白内障摘除术中后囊膜破裂时Ⅰ期植入的方法 和疗效.方法 160眼老年性白内障摘除术中后囊膜破裂14眼,Ⅰ期植入PAMM硬性人工晶体.结果 术后1周矫正视力大于或等于0.3者12例(85.7%),≥0.05~<0.3者1例(7.1%),<0.05者1例(7.1%).所有人工晶体光学中心均位于瞳孔区.结论 后囊膜破裂时Ⅰ期植入PAMM硬性人工晶体,可取得满意的效果.
作者：张汉滨；孙光涛 刊期： 2012年第15期
目的 总结输尿管支架置入术治疗妊娠合并输尿管结石护理经验,探讨有效的护理措施.方法 对21例妊娠合并输尿管结石行输尿管支架置入术患者制定周密的术前、后护理计划并有效实施.结果 本组患者均疼痛缓解出院,未发生并发症,B超复查肾积水减轻.结论 制定周密的术前、后护理计划及有效实施,可有效地避免并发症的发生,是促进患者早日康复,保证母婴安全的关键.
作者：庞友瑷 刊期： 2012年第15期
目的 观察中西医结合方法 治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 96例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组(中西医结合治疗)和对照组(西医治疗),比较两组疗效.结果 中西医结合治疗总有效率为93.8%,单纯西医治疗有效率为70.8%,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎效果理想,值得临床推广使用.
作者：江芬 刊期： 2012年第15期
目的 观察呋塞米联合多巴胺微量泵持续泵入治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 将40例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规休息、吸氧、强心、扩血管等治疗下将多巴胺和呋塞米加入5%葡萄糖水溶液中,静脉持续泵入,每天1次,对照组进行休息、吸氧、强心、扩血管、利尿等常规治疗.结果 治疗组显效率55%,总有效率90%;对照组显效率30%,总有效率75%.结论 呋塞米联合多巴胺静脉微量泵持续泵入对难治性心力衰竭有重要临床意义,能明显改善心功能,降低病病死率.
作者：夏晓清 刊期： 2012年第15期
目的 探讨自制Sephadex-G50 Coombs微柱凝胶卡应用于稀有血型抗体筛选和新生儿溶血病检测的可行性.方法 以Sephadex-G50凝胶为载体,制备Sephadex-G50 Coombs微柱凝胶卡.取无偿献血者血清与稀有血型(Mur)抗原阳性红细胞加入凝胶卡反应腔,37 ℃孵育后15 min离心,观察结果.再取阳性反应者血清,用2-Me灭活IgM型抗体后,重复前述步骤,以确定是否含IgG型抗-Mur.取新生儿血液标本,进行直抗实验、游离抗体实验和放散液抗体检测实验.结果 2 600名无偿献血者中,检出1例IgM型抗-Mur.246例新生儿溶血病标本中,检出ABO溶血病210例,RhD溶血病5例,RhE溶血病2例,抗-M和抗-Jka引发的溶血病各1例.自制凝胶卡与进口凝胶卡检测结果 一致.结论 自制Sephadex-G50 Coombs微柱凝胶卡与进口凝胶卡检测结果 差异无统计学意义,且具有成本低、工艺简单的特点,可用于血型血清学临床实验.
作者：梁华钦；罗广平；张润青；骆宏；姬艳丽；赵阳；魏玲；莫春妍；王贞 刊期： 2012年第15期
目的 分析该院临床分离的铜绿假单胞菌分布情况及药物敏感性.方法 将患者的送检标本进行分离、培养、鉴定,并进行药敏试验.结果 共分离出206株铜绿假单胞菌,主要来自于痰或咽拭子(81.55%),以呼吸内科和肿瘤科为主,其对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明耐药率高,分别为97.08%和91.75%.其对多粘菌素B敏感性高(100.0%),其次为亚胺培南(88.83%),阿米卡星(84.95%),美洛培南(84.95%).结论 铜绿假单胞菌临床检出率高,建议临床医生根据药敏结果 合理使用抗菌药物.
作者：张砾；申建维 刊期： 2012年第15期
目的 探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合测定对感染性疾病的诊断价值.方法 分别用酶联荧光分析法、速率散射比浊法检测60例细菌感染性疾病、30例病毒感染性疾病和30例健康者血清的PCT、CRP,对其结果 进行分析.结果 重症细菌感染组、一般细菌感染组PCT水平高于病毒感染组及健康对照组(P<0.05);不同感染组间CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组PCT与CRP之间呈正相关性(P<0.05),病毒感染组PCT与CRP之间无相关性(P>0.05).结论 PCT和CRP测定均可用于感染性疾病的辅助诊断,在细菌感染中PCT比CRP更敏感、更特异,动态联合检测PCT和CRP对鉴别诊断重症、一般细菌感染和病毒感染性疾病有良好的应用价值.
作者：何静；卢卫国 刊期： 2012年第15期
目的 探讨日立7180全自动生化分析仪试剂携带污染的检测及其有效的处理措施.方法 对27个检测项目逐一配对,观察污染情况,并采取相应的处理措施避免污染.结果 在携带污染测试中,共有19次严重污染,经纯水冲洗后仍有10次污染严重,用酸碱清洗后有效地消除了试剂携带污染.结论 全自动生化分析仪的试剂携带污染可以通过实验检测,采用适当的处理措施可有效地降低试剂携带污染.
作者：汪志萍；谈宗明；李尤薇 刊期： 2012年第15期
目的 探讨产科中Rh(D)阴性血型有产后出血危险因素妊娠晚期孕妇预存式自体输血的临床应用.方法 对Rh(D)阴性血型有产后出血危险因素的孕妇在产前3周内进行自体备血1～2次,每次200 mL,采血期间加强营养,口服铁剂,采血前后及输血后检测各项血液指标,采血过程中进行胎心监护.结果 采血过程孕妇和胎儿生命体征正常,产后或术后母婴健康;采血前后及输血后各项血液指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 Rh(D)阴性血型孕妇预存式自体输血是一种安全、经济、有效的输血方式,值得临床推广.
作者：孔晓红；汪君 刊期： 2012年第15期
目的 研究2010～2011年深圳市男性不育患者精液质量变化趋势.方法 应用清华同方精子动(静)图像分析系统MX7,对该院门诊2010年1 938例男性不育患者精液与2011年1 482例男性不育患者精液质量参数进行比较分析.结果 2010年无精子症占3.30%、精子死亡症占3.92%、少精子症占13.73%、弱精子症占32.77%;2011年无精子症占3.64%、精子死亡症占5.13%、少精子症占16.19%、弱精子症占34.55%.2011年与2010年相比,无精子症比例增加0.31%;精子死亡症比例增加1.21%;少精子症比例增加2.46%;弱精子症比例增加1.78%.无精子症、精子死亡症、少精子症、弱精子症比例呈上升趋势.结论 2010~2011年深圳市男性不育患者精液质量呈下降趋势.
作者：黄玉佳；甘峰 刊期： 2012年第15期
目的 探讨改良森田治疗对广泛性焦虑症患者的康复作用.方法 选择2010年7～12月广泛性焦虑症住院患者60 例,随机分成观察组30例,对照组30例.观察组开展为期6周改良森田治疗加常规精神科药物治疗,对照组只进行精神科常规药物治疗.6周后运用SCL-90各因子量表对两组患者在躯体化、抑郁情绪、焦虑、偏执等方面进行比较分析.结果 观察组SCL-90项目因子分的改善比对照组效果好,两组患者从第2周开始均有好转,第2周起两组患者的抑郁情绪、焦虑、躯体化等方面的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对广泛性焦虑症患者常规药物治疗辅以改良森田治疗对其疾病的康复有积极的促进作用.
作者：梁洪金；万雪英 刊期： 2012年第15期
目的 观察肿瘤标志物癌抗原125(CA125)在心力衰竭治疗过程中的变化及与心功能之间的关系.方法 对142例慢性心力衰竭(CHF)患者按纽约心功能分级分组,用化学发光免疫法测定患者入院后及出院前血清CA125水平,并通过超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD) 及射血分数(EF).结果 NYHAⅢ～Ⅳ级组的CA125水平明显高于NYHAⅡ级组(P<0.05);NYHAⅢ～Ⅳ级组的LVEDD显著高于NYHAⅡ级组(P<0.05),NYHAⅢ～Ⅳ级组的LVESD显著高于NYHAⅡ级组(P<0.05),NYHAⅢ～Ⅳ级组的EF显著低于NYHAⅡ级组(P<0.05);CA125水平NYHA Ⅱ级治疗前为(19.5±8.4)U/mL,治疗后为(9.7±4.5)U/mL;NYHAⅢ～Ⅳ级治疗前为(116.3±65.7)U/mL,治疗后为(37.1±24.6)U/mL.结论 CHF患者血清CA125水平与心功能恶化的程度呈高度正相关,并且可以作为观察CHF治疗效果和判断预后的一个指标.
作者：蒋翔宁；吴捷华；吴永峰；杨书才 刊期： 2012年第15期
目的 以腹腔镜胆囊切除术为例,探讨临床路径在县级医院临床护理中的应用效果.方法 传统组按传统的诊疗护理模式进行,临床路径组按临床路径表进行治疗和护理.结果 临床路径组在住院天数、住院费用、患者满意度、对疾病相关知识的认知等方面明显优于传统组.结论 临床路径有利于规范医疗护理行为、提高医护质量、减轻患者负担、提升患者满意度,值得推广.
作者：杜德勤 刊期： 2012年第15期
目的 探讨甲基化特异性PCR(MSP)在DNA甲基化检测中的应用价值.方法 以SHH基因启动子区全甲基化克隆和全非甲基化克隆(质粒)为模板,评价MSP的敏感性和特异性.结果 MSP能检测出样本中低含量的甲基化DNA模板,提高MSP退火温度能克服假阳性或假阴性结果 的产生.结论 MSP检测甲基化具有高灵敏度的优点,适当提高退火温度能保证MSP结果 的特异性.
作者：付祥胜；张亚历；李丽；肖岚月；邱野；周贤；张巍 刊期： 2012年第15期
目的 探讨主动静脉治疗模式在重症监护室(ICU)中应用效果.方法 将120例危重患者随机分为主动静脉治疗组(试验组)和被动静脉治疗组(对照组)各60例.两组患者均在入院后立即建立外周浅静脉通道的情况下,主动静脉治疗组在24 h内再进行评估,包括患者情况、治疗方案、穿刺工具选择及护理、维护、风险管理评估.结果 与被动静脉治疗组相比,主动静脉治疗组静脉炎发生率较低(P＜0.05),血管内导管相关性感染发生率较低(P＜0.05).结论 在ICU主动静脉治疗模式能降低静脉炎发生率和血管内导管相关性血流感染发生率,进一步提高护理质量.
作者：杨世永 刊期： 2012年第15期
目的 探讨放化疗同步细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)治疗对鼻咽癌患者免疫功能的影响.方法 收集2009 年1 月1 日至2012 年1 月1日中晚期鼻咽癌患者60例,20例采用放化疗同期联合CIK治疗的序贯方式(序贯组,即放化疗结束接着CIK治疗),20例采用同步方式(同步组,即放化疗同时CIK治疗),20例(对照组)只采用放化疗的方式,3组治疗前、中、后用流式细胞仪技术检测CD3、CD4、CD8、CD4/CD8,并应用透射比浊法检测IgG、IgA、IgM.结果 治疗中期,同步组免疫功能无明显下降,序贯组、对照组免疫功能下降.治疗后期,同步组、序贯组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组免疫功能继续下降.结论 放化疗同步CIK治疗对鼻咽癌患者免疫功能有一定保护作用.
作者：方慧云；程伟民；李晓玲；季明芳 刊期： 2012年第15期
目的 了解乐山市手足口病流行特征,探讨科学的防控措施.方法 每周监测哨点医院的疑似手足口病病例和辖区内送检的咽拭子标本,采用荧光定量PCR进行病毒型别鉴定.结果 2010～2011年全市共监测疑似手足口病标本436份,病例主要集中在1～5岁年龄组,占95.41%;男女性别比为1.36∶1,发病主要分布于散居儿童(44%)和托幼儿童(46%).实验室检测表明,引起乐山市手足口病流行的病原体没有明显的型别优势,肠道疾病71型(EV71型)和柯萨奇A组16型(Cox A16型)几乎各占一半.结论 加强疫情监测、健康教育宣传力度,以及养成良好的个人卫生习惯是手足口病防控的关键.
作者：谢应国；陈霞；牟怀德；刘昕亮；何君茹；李娜 刊期： 2012年第15期
目的 探讨大理地区志贺菌的血清型分布以及多重PCR技术在志贺菌检测中的应用.方法 用常规分离培养、生化鉴定和血清学分型法对腹泻患者粪标本进行检测,分离到的标本再用多重PCR法对志贺菌的毒力基因shetA、shetB、ial和ipaH进行扩增检测.结果 通过常规培养和生化反应鉴定,得到68株志贺菌.血清学鉴定显示福氏志贺菌41株,宋内志贺菌25株,鲍氏志贺菌2株.通过多重PCR扩增后68株志贺菌均在423 bp(ipaH)处出现了条带,检出率为100%,其余在147 bp(shetB)、309 bp(shetA)处以及320 bp(ial)处均出现了至少一个条带,与常规鉴定法的符合率达100%.5份直接用阳性粪便标本提取DNA为模板进行多重PCR扩增后,也得到了同样的结果.结论 大理地区细菌性痢疾患者感染以福氏志贺菌为主,多重PCR技术可用于志贺菌的快速检测和流行病学调查.
作者：王国富；薛士鹏；吴利先 刊期： 2012年第15期
目的 回顾性地分析在各种手术后输注冷沉淀的效果.方法 选取2010年3月至2011年8月对320例各类型手术后患者输注冷沉淀进行治疗,通过观察患者的出血表现和相关指标的检测来评价冷沉淀的效果.结果 输注冷沉淀的总有效率为88.75%.结论 输注冷沉淀应成为对严重创伤和感染病例综合治疗的一种重要的措施.
作者：石兴景 刊期： 2012年第15期
目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)等11种生化指标在急性脑出血血清中的表达水平,初步探讨其在急性脑出血诊疗中的临床意义.方法 选经头颅CT或头颅MRI确诊的急性脑出血患者83例为实验组,并选同期100例健康体检者作为对照组,实验组于入院次日清晨和对照组于健康体检当日空腹抽取肘正中静脉血5 mL,采用西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪检测两组的Hcy等11种生化指标.结果 实验组Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖(GLU)、半胱氨酸蛋白酶抑制物(Cys C)、肌酐(CREA)表达水平均高于对照组,而尿酸(UA)的表达水平则低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);急性脑出血患者与对照组的脂蛋白(a)[Lp(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密码度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)表达水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清Hcy、hs-CRP、GLU、Cys C、UA、CREA测定对有脑出血高危因素患者或不明原因脑出血患者的早期预防和预后预测具有一定的积极意义.
作者：李曼；温冬梅；吴剑杨；邢世会；张秀明 刊期： 2012年第15期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
