王婧
目的 探讨大肠癌血清蛋白标志物、肿瘤标志物及联合多标志物人工神经网络(ANN)模型在预测大肠癌中的价值.方法 大肠癌与健康对照血清样本106例,利用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)检测血清蛋白质谱并筛选大肠癌蛋白标志物,电化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原72-4(CA72-4)和CA19-9分别建立蛋白标志物、肿瘤标志物及蛋白标志物与肿瘤标志物结合的多标志物ANN模型.结果 大肠癌患者和对照组间比较差异有统计学意义(P<0.001),筛选4个质荷比(m/z)分别为4 095、5 640、4 480、7 620 m/z蛋白建立ANN模型,预测大肠癌敏感度和特异度为92.3%和83.3%;肿瘤标志物模型预测大肠癌的敏感度为73.1%,特异度86.7%;联合筛选的4个标志蛋白和CEA、CA72-4建立的模型诊断大肠癌敏感度和特异度分别为92.3%和96.7%.结论 联合蛋白标志物和肿瘤标志物建立ANN模型,在预测大肠癌中显示高通量、高敏感性和高特异性的特点,具有潜在应用价值.
作者：谭顺厚；胡丽敏 刊期： 2011年第08期
目的 通过用两种不同试剂对凝血4项的检测,了解同一血凝仪不同试剂检测结果 的差异.方法 通过对20例外科患者、2例内科患者和21例妇产科患者,抽取静脉血液分离血浆同时用北京豪迈和上海太阳两种试剂,在德国BE单孔半自动血凝仪上分别测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB).同时9次测定时用正常和异常质控液分别测定.对比观察每一组利用上述两种不同试剂测定结果 之间的差异.结果 对43例标本及9个正常、异常值质控用两种试剂测定结果,TT、FIB比较差异有统计学意义,结果 不具可比性.PT、APTT对于43例正常值标本比较差异无统计学意义,结果 具可比性,但对于PT异常值,北京豪迈试剂优于上海太阳试剂.结论 用BE单通道血凝仪检测凝血4项,北京豪迈试剂优于上海太阳试剂,对于孕妇FIB用北京豪迈结果 较为敏感.
作者：陈莉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨缺血性青年脑卒中患者的危险因素.方法 以45例缺血性青年脑卒中患者为试验组,以同期收治的40例缺血性老年脑卒中患者为老年对照组,以40例健康青年为青年对照组,对比各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)及载脂蛋白B(Apo-B)水平,对比试验组与老年对照组糖尿病、高血压、吸烟及饮酒情况.结果 试验组TC、TG水平高于青年对照组,HDL-L、Apo-A低于青年对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组HDL-C、LDL-C及Apo-A水平低于老年对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组糖尿病及高血压的比例低于老年对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组在吸烟及饮酒方面比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论 血脂异常是缺血性青年脑卒的首要因素,其次为血糖、血压的异常,再次为吸烟及饮酒,各个因素的相互促进,互为因果是发病的关键.
作者：袁华容 刊期： 2011年第08期
目的 对干化学法和尿沉渣镜检尿液进行方法 学比较.方法 分别用干化学法、尿沉渣镜检786例女性尿液进行白细胞、红细胞测定分析对比.结果 干化学法检测尿液白细胞、红细胞和尿沉渣镜检结果 差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干化学法检测敏感性高,但影响因素较多,适合常规检查和筛查,不能代替显微镜检查.由于女性特殊的生理原因,建议建立新的女性尿液检验参考范围并联合应用两种方法 可以提高检出率.
作者：肖卫平；邱为华 刊期： 2011年第08期
目的 比较分析悬滴法、革兰染色法、瑞氏染色法对阴道分泌物(白带)常规项目的 阳性检出情况.方法 用悬滴法、瑞氏染色法、革兰染色法对190份阴道分泌物标本同时进行镜检,染色法寻找滴虫、真菌、线索细胞、淋球菌等,并与悬滴法查滴虫、真菌等相比较.结果 用悬滴法检出清洁度为Ⅲ～Ⅳ的有89例(46.84%),滴虫、真菌、线索细胞等的阳性率分别为:3.68%、22.63%、8.42%.用革兰染色法检出清洁度为Ⅲ～Ⅳ的有154例(81.05%),滴虫、真菌、线索细胞、淋球菌等的阳性率分别为:4.21%、26.32%、26.32%、2.11%.用瑞氏染色法检出清洁度为Ⅲ～Ⅳ的有154例(81.05%),以上项目的 阳性率分别为:4.21%、25.79%、25.79%、2.11%.结论 染色法一张涂片可多项目检查,不受保温措施限制,医生涂片可保证标本质量,病原体被杀死而降低环境污染,尤其涂片可短期保存以便复查而建立质控措施等优点,可取代悬浮法推广应用.
作者：王武 刊期： 2011年第08期
目的 探讨急性脑梗死患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素10(IL-10)水平的动态变化及临床意义.方法 60例急性脑梗死患者在入院后第1、3、7、10天分别抽取空腹静脉血,采用比浊法测定hs-CRP,用酶联免疫法(ELISA)检测IL-10.结果 脑梗死组hs-CRP和IL-10的水平显著高于对照组(P<0.05).结论 hs-CRP和IL-10参与了急性脑梗死的发生发展,且与疾病的发展过程密切相关.
作者：李凤莲；杜丽新；李书清；刘兰凤 刊期： 2011年第08期
目的 轮状病毒(rotaviru,RV)是造成婴幼儿秋冬季节性腹泻的主要原因,RV-Ag的检测对病因的确定有直接的作用.本文旨在探讨如何提高RV-Ag的检测率.方法 发病后0～2 d取大便用金标法检测,同时抽取静脉血标本用酶联免疫吸附(ELISA)法检测,3 d后再取标本分别用金标法检测大便和ELISA法检测血清中病毒阳性率.结果 3 d后的检测阳性率明显高于前者.结论 发病后3 d的标本检测率明显提高.
作者：杨涛；黄迎峰 刊期： 2011年第08期
目的 了解2007～2009年深圳市外来劳务工乙型肝炎感染模式和状况,探讨乙肝5项和HBV DNA检出率之间的关系,为深圳市劳务工群体乙型肝炎的预防和控制提供科学依据.方法 利用酶联免疫吸附法(ELISA)和实时荧光定量PCR法对2007～2009年1 226份深圳市外来劳务工的血清标本进行乙肝5项检测和HBV-DNA测定.结果 深圳市外来劳务工乙肝5项异常者的HBV DNA总阳性率为48.94%.共发现7种HBV感染模式,小三阳患者占HBV感染总例数的49.67%,大小三阳HBV DNA的检出率分别为94.11%和21.67%.20～30岁的青年劳务工乙肝感染人数在A-G感染模式中均超过该模式感染者总数的50%以上.结论 深圳市外来劳务工乙肝5项异常者近半数携带HBV DNA,必须加强对大三阳和模式D组(HBsAg阳性和抗-HBc阳性)感染者以及20～30岁的青年劳务工的HBV DNA的监测,从而对外来劳务工HBV感染者的传染性进行正确的评估,为乙肝的防护和治疗提供依据.
作者：姚相杰；程锦泉；张仁利；何雅青；杨洪；张海龙；阳帆；冼慧霞 刊期： 2011年第08期
目的 初步探讨老年女性骨质疏松患者血清中骨转换生化标志物的变化.方法 将105例老年女性骨质疏松患者按年龄分为3组,51～60岁36例(观察1组);61～70岁38例(观察2组);71～80岁31例(观察3组).30～45岁健康体检女性20例为对照组.检测血清中骨转换生化标志物血清骨钙素(BGP),Ⅰ型胶原C端肽(CTX),甲状旁腺素(PTH)和钙(Ca)、镁(Mg)、磷(Phos).结果 观察3组中血清骨钙素、甲状旁腺素与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),3组CTX与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组之间血清BGP、PTH、CTX比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清Ca、Phos与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),Mg与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年女性血清BGP、PTH、CTX和Mg的联合监测可预示骨质疏松发生的可能.
作者：柴琳；张俊 刊期： 2011年第08期
目的 探讨脂肪肝患者血脂及血液流变指标的变化及临床意义,为其预防及治疗提供实验依据.方法 80例脂肪肝患者(病例组)和50例非脂肪肝健康体检者(对照组)测定血脂、血液流变及纤维蛋白原等指标作相关分析.结果 两组比较,脂肪肝患者的血脂、全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原指、红细胞沉降率(简称血沉)及血沉K值标较健康对照组显著升高(P<0.01和0.05).结论 脂肪肝患者血液流变性及血脂明显异常,高血脂及血液黏度增加促使脂肪肝的形成,定期检查血脂、血液流变指标及纤维蛋白原,对其预防及治疗有一定的临床价值.
作者：陈丽娟 刊期： 2011年第08期
目的 比较不同抗凝剂对血小板检测结果 的影响.方法 分别采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)、柠檬酸钠两种抗凝剂采血真空管,采集150例随机患者血常规标本,用贝克曼-LH750血细胞全自动分析仪检测.同时对血液标本进行涂片,显微镜观察血小板的凝集状况及对血小板数量进行计数.结果 EDTA-K2与柠檬酸钠抗凝样本显微镜检测血小板聚集情况存在一定差异,采集血液后立即检测,比较结果 差异具有统计学意义(χ2=6.192,P=0.045,P<0.05),2 h与4 h后差异无统计学意义(χ2=0.845,P=0.089;χ2=0.845,P=0.089);2 h与4 h后仪器法检测结果 差异有统计学意义(P<0.05).结论 EDTA-K2可导致血小板假性减少,用柠檬酸钠抗凝能一定程度降低EDTA-K2对血小板计数的影响,同时其他因素(如时间)也会影响血小板假性减少,值得医学工作者注意.
作者：刘春生；柳发虎；浦春；杨淳；张桂花 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不同保存温度对精浆天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性和稳定性的影响.方法 将10份精浆样本分别保存在室温、4、-20、-80 ℃等4种不同温度条件下,分别于第1、2、3、5、7、9天测定精浆AST,观察其活性和稳定性的变化.结果 在-20 ℃和-80 ℃温度条件下精浆AST活性的天间比较差异无统计学意义(P>0.05);在4 ℃温度条件下精浆AST活性的天间比较差异无统计学(P>0.05),但精浆AST活性从第5天开始呈上升趋势;在室温条件下精浆AST活性从第3天开始比较差异有统计学意义(P<0.05),从第2天开始呈下降趋势.结论 在-20 ℃和-80 ℃温度条件下精浆AST的活性比较稳定.
作者：彭明；顾向明 刊期： 2011年第08期
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物.它可损伤血管内皮细胞,促进平滑肌细胞的增生、血小板的聚集和低密度脂蛋白的氧化,加速疾病的发生和发展.自1969年McClly首次报道1例少见的先天性异常病例,由此意外发现了Hcy在动脉粥样硬化发病中的重要作用.
作者：刘丽；连莲 刊期： 2011年第08期
目的 采取不同浓度新鲜全血,对多台血细胞分析仪进行比对,使不同血细胞分析仪之间的参数具有可比性.方法 用COULTER STKS血细胞分析仪作为靶机,对不同浓度新鲜全血进行定值,分别对COULTER HMX和迈瑞BC 5500及迈瑞BC 3000血细胞分析仪进行比对.结果 3台血细胞分析仪比对前偏倚超过允许范围的参数占8.9%(4/45),调试后比对偏倚超过允许范围的参数占2.2%(1/45).结论 比对后参数之间可比性增加,提高了不同仪器间检测结果 的水平.
作者：王虹娟；朱根华；杨媛魁；王福刚；孔焱 刊期： 2011年第08期
目的 探讨结直肠癌Fas相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白(FLIP)(S)mRNA的表达水平及其临床意义.方法 建立检测FLIP(S)mRNA荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR),用该方法 检测结直肠癌组织及其癌旁正常组织FLIP(S)mRNA表达水平.结果 FLIP(S)mRNA在结直肠癌组织和癌旁正常组织都有表达,在结直肠癌组织表达水平为0.23±0.19,明显高于癌旁正常组织0.13±0.10(P<0.05).FLIP(S)mRNA表达水平与结直肠癌组织学分级密切相关(P<0.05),肿瘤分化程度越低,FLIP(S)mRNA的表达水平越高.结论 FLIP(S)在结直肠癌组织中表达升高;在分化越低组织中其表达水平越高;为揭示结直肠肿瘤的发生、发展提供新的理论依据,并为结直肠癌的有效治疗提供新的思路.
作者：梁贤明；张忠英；黄如欣 刊期： 2011年第08期
全血细胞减少(pancytopenia,PCP)是指外周血中红细胞、白细胞、血小板均低于正常值,是各种疾病造成的一种外周血象改变.多种疾病外周血可呈全血细胞减少,临床上主要表现为贫血、出血、感染.病因不同,治疗迥异.
作者：李小冬 刊期： 2011年第08期
目的 了解妇科(含门诊和住院)就诊高危人群人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染基因亚型型别分布.方法 采用核酸分子导流杂交基因芯片技术对3 025例女性进行生殖道21种HPV亚型检测.结果 HPV总感染率35.0%,21种型别均被检出,感染率高的型别是HPV 16型,其他常见型别依次(按阳性率递减)为:52、58、18、53、31和33型.高危型感染23.4%,低危型感染3.1%,多型感染8.4%(以二重感染多见).结论 妇科就诊高危人群HPV总感染率35.0%,以高危型亚型感染为主,常见型别为HPV16、52、58、18、53、31和33型,多型感染以二重感染为主.
作者：杨红樱；王敏；庄豪 刊期： 2011年第08期
目的 评价自制真菌液体培养基在临床应用的可行性.方法 同时用盐水涂片法,液体培养法对临床438例疑似真菌性阴道炎的患者阴道分泌物标本进行检测,并比较两种方法 的真菌检出率.结果 盐水涂片法的真菌检出率为45.2%,液体培养法的真菌检出率为73.3%.两种方法 比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 液体培养法可明显提高阴道酵母样真菌的检出率,且配方简单,操作方便,可在基层医院临床中推广应用.
作者：汪虹彬；黄德元 刊期： 2011年第08期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征,是产科严重、急剧、难控制的并发症.发病急、变化快、发生率虽低,但产妇死亡率高达70%～80%[1].可能发生在生产过程中、剖宫产术中或刮宫过程中.但发生在妊娠晚期且无上述情况而出现羊水栓塞的病例罕见.本院于2010年9月7日成功抢救1例晚孕双胎合并妊娠高血压并发羊水栓塞患者,现报道如下.
作者：谭玉芬 刊期： 2011年第08期
目的 对异型淋巴细胞人工镜检结果 与Sysmex XS-800i血液分析仪异型淋巴细胞提示结果 进行比较,评价Sysmex XS-800i血液分析仪异型淋巴细胞提示的价值.方法 收集该院进行异型淋巴细胞计数的标本262例.手工检验异型淋巴细胞计数的标本同时送Sysmex XS-800i 血液分析仪进行检测,将结果 进行统计学分析.结果 不同的人工异型淋巴细胞计数比例和Sysmex XS-800i提示信息符合率均较高,4组符合率不全相同,符合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Sysmex XS-800i全自动血液分析仪对异型淋巴细胞提示的检出率及符合率较高,根据提示信息,检验人员应该及时进行人工镜检,将检测结果 反馈给临床.
作者：马倩 刊期： 2011年第08期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
