任志丽；陈东辉；廖志航
目的 检测慢性肾脏病(CKD)患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(Cystatin C)水平,探讨CKD不同肾损害期血清Cystatin C水平的变化情况.方法 根据临床分期将研究对象分为CKD Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期组,采用胶乳增强免疫透射比浊法检测各组患者血清Cystatin C水平,同时测定血清肌酐(SCr)及内生肌酐清除率(Ccr),并与健康对照组比较.结果 CKD患者其他各期血清Cystatin C及Ccr与Ⅰ期组比较差异有统计学意义(P<0.01);各组患者血清Cystatin C水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,血清Cystatin C与SCr之间呈高度正相关(r=0.781,P<0.01),与Ccr之间呈高度负相关(r=-0.815,P<0.01).在肾功能损害早期血清Cystatin C改变较SCr更敏感(P<0.01).结论 Cystatin C是一种比SCr更好的反映肾小球滤过功能的指标,能反映CKD不同阶段中肾脏滤过功能的损害程度.
作者：沈蓓 刊期： 2009年第10期
本院自2007年1月至2008年11月共收治宫外孕患者54例,手术30例,为了更好地配合手术,护理人员进行了有效的护理准备,如迅速建立静脉通道、保持呼吸道通畅、抗休克等,为手术准备提供良好的时机,减轻了患者的痛苦.经过治疗患者均痊愈出院,取得了很好的社会效益和经济效益.现报道如下.
作者：罗益 刊期： 2009年第10期
了解本院检验科实验室污染情况,对实验室工作环境消毒前后进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的检测,现将结果报道如下.
作者：陈丽；杨晓梅；李伟孜 刊期： 2009年第10期
目的 调查目前四川省江安县女性自然绝经年龄状况,分析影响本地区女性绝经年龄的相关因素.方法 选择江安县3个镇作为调查点,再随机选择自然绝经的妇女作为调查对象进行问卷调查.结果 平均自然绝经年龄为(48.18±2.95)岁,绝经年龄与初产年龄、胎次、产次、流产刮宫次数、母亲绝经年龄、营养状况、劳动强度及幸福指数相关,与初潮年龄无关.结论 本地区女性绝经年龄与生理、社会心理、遗传等诸多因素密切相关,为使她们延迟绝经,社会应多给予她们一些关爱和理解.
作者：石燕；曾勇；邓春霞 刊期： 2009年第10期
目的 分析铜绿假单胞菌引起医院感染的情况,对常见的19种抗生素的耐药性变化,指导临床合理用药.方法 采用琼脂纸片扩散(K-B)法对139株铜绿假单胞菌做19种抗生素的敏感实验.结果 铜绿假单胞菌对氯霉素、头孢唑林、头孢呋辛、磺胺、四环素高度耐药;敏感性高的是头孢哌酮/舒巴坦,敏感率为93.5%,其次为亚胺培南80.6%,头孢吡肟77.7%,氨曲南72.4%.结论 加强细菌和药敏监测,根据药敏结果合理选用抗生素,控制铜绿假单胞菌引起的院内感染.
作者：白瑞 刊期： 2009年第10期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)和a-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 对95例原发性肝癌、41例良性肝病和30例健康体检者血清AFP和AFU同步测定并进行对照.结果 原发性肝癌患者血清AFP、AFU水平及阳性率均明显高于健康对照组及良性肝病组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测血清中的AFP和AFU对原发性肝癌的诊断具有重要价值.
作者：班副植；农世泽；黄承乐；黎荣能 刊期： 2009年第10期
目的 建立健康人群的真胰岛素(TI)正常参考范围,以助于研究因胰岛素改变而引起的内分泌疾病.方法 健康人600例,其中男300例为男性组,女300例为女性组,年龄16～40岁为低年龄组,年龄40～60岁为高年龄组.于上午08∶00空腹取静脉血3 mL.采用放射免疫分析法(RIA)和化学发光法测定胰岛素.结果 健康人组RIA法胰岛素为(121.18±39.5)pmol/L,化学发光法TI为(33.00±19.06)pmol/L比较两种方法差异有统计学意义(P<0.01).男性组TI为(34.22±20.89)pmol/L,女性组TI为(32.12±16.84)pmol/L性别组比较差异无统计学意义(P>0.05).低年龄组TI为(32.15±18.68)pmol/L,高年龄组TI为(33.32±18.67)pmol/L.年龄组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 健康男性TI正常参考值范围为(9.08～95.34)pmol/L;健康女性TI正常参考值范围为(12.35～92.78)pmol/L.TI测定能更准确分析胰岛β细胞功能.
作者：唐浩熙；李介华；李绍清；谭建新；刘昕；陆灶其；岑欢；徐海英；黄启亚 刊期： 2009年第10期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,目前此病在中青年中呈上升趋势,严重影响患者的身心健康.肝癌患者的恐惧心理往往造成疾病加重.因此,对肝癌患者的心理护理显得格外重要.
作者：韦利珍；唐月璐 刊期： 2009年第10期
探讨在见习和实习过程中培养医科学生医患沟通意识和沟通技能的方法.通过参与式学习,提高其医患沟通能力.为他们今后顺利处理医患关系打下良好的基础,尽量避免纠纷的发生.
作者：杨慷；唐勇；张永强；周世骥；刘长安 刊期： 2009年第10期
多年以来,对类风湿关节炎(RA)的实验室诊断依赖于RF的检测,一种针对瓜氨酸肽的抗体检测--环瓜氨酸抗体(抗-CCP)检测,以其与RF相当的敏感性,和更强的特异性,而成为辅助诊断RA的新的检测手段.作者对近年来有关RF和抗-CCP的研究作了回顾,对它们在RA诊断和治疗中的作用做出评价.
作者：李琦；徐薇 刊期： 2009年第10期
目的 建立三分群血细胞分析仪显微镜复检的标准,保证血细胞分析检验结果的准确性.方法 根据血细胞分析仪的特点制定显微镜复检的标准,通过对1 029份标本的数据分析,评价标准的可靠性.结果 符合血涂片复检标准的标本中,白细胞计数异常、血红蛋白及红细胞异常、平均红细胞体积及红细胞分布宽度异常、白细胞分类及直方图异常和血小板计数及直方图异常分别占96.7%、97.9%、96.6%、72.1%和66.9%.镜检结果与血细胞分析仪检测结果的一致性程度(Kappa值)分别为0.98、0.99、0.98、0.74和0.73.仪器检测的敏感度为87.1%,特异度为95.9%,准确性为93.1%.结论 制定血细胞显微镜复检标准可增加血细胞检测准确性,为临床提供更有价值的检验信息.
作者：申志红；杨宇溪 刊期： 2009年第10期
目的 分析保存温度与时间对血浆葡萄糖、血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇测定结果的影响.方法 采集20名自愿受试者空腹静脉血,将离心后的血浆和血清分装,分别放置室温(24 ℃)、4 ℃和-20 ℃,测定不同保存时间的血浆葡萄糖和血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的浓度.结果 室温条件下Glu测定值随放置时间而显著降低(P<0.001),4 ℃放置2～6 h和-20 ℃保存6 d的Glu检测值差异无显著性.HDL-C室温、4 ℃放置不同时间测定值差异无统计学意义(P>0.05).TC、TG和LDL-C室温2 h、4 ℃ 4 h内的检测结果相对稳定,未见差异有显著性.但-20 ℃ 6 d保存的标本,除LDL-C外,其他血脂3项均与即刻检测结果有差别.结论 4 ℃条件下保存的分离标本,在2～4 h内的血糖和血脂4项检测结果比较稳定,不会影响研究结果.
作者：龙显科；汤丽霞 刊期： 2009年第10期
目的 探讨冠心病猝死的相关因素,为预防冠心病发生猝死以及提高抢救成功率提供帮助.方法 对2002～2006年合江镇中心卫生院收治的冠心病发生猝死患者78例的临床资料进行收集整理,包括患病的诱因、心电图、超声心动图、24 h心电图、胸片、心电监护、电解质等.结果 冠心病患者发生猝死与电解质紊乱、Lown 3～5级室性早博、高度房室传导阻滞、束支传导阻滞、心室扩大、左室肥厚、心功能不全、持续心肌缺血等可以触发致命性心律失常的的高危因素有关.猝死时起始心电图的类型及其演变过程、结局有相关性.结论 早期预防、避免诱发因素、及时处理是预防以及提高冠心病猝死抢救成功率的关键.
作者：徐家文；李清群；丁继平 刊期： 2009年第10期
生物化学与分子生物学是生命科学的领头学科,其理论与基本实验技术已广泛渗透并常规应用于生命学科的各个领域,展示着惊人的发展潜力和极其广阔的应用前景.
作者：程凯 刊期： 2009年第10期
目的 评价腹腔镜在卵巢囊肿治疗的优越性及其不足.方法 78例卵巢囊肿在腹腔镜下进行切除与40例开腹进行卵巢囊肿剥除术进行比较,比较两组之间手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、住院费用、术后复发率、术后恢复工作时间等.结果 两组术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数、住院费用比较差异具有统计学意义(P<0.05).复发率、复发囊肿大小比较无差异性,术后腰痛、腹痛例数及术后恢复工作时间比较差异具有统计学意义.结论 腹腔镜手术费用高于开腹手术,但腹腔镜手术对于患者的损伤及预后都较大的益处,其优越性值得关注及推广,有些囊肿巨大的手术或较大的畸胎瘤仍然限制腹腔镜的应用.
作者：陈红 刊期： 2009年第10期
空腹血糖、尿糖检测是糖尿病患者常规检测项目,对糖尿病的诊断疗效观察,推断预后有十分重要意义.但在实验中往往出现尿糖与血糖检测结果不相符合的情况.本科室收集了618例糖尿病患者尿液、血样同时进行尿糖、血糖检测并将结果分析如下.
作者：邓翠华；薛俊太；魏建林 刊期： 2009年第10期
固定资产是单位资产的重要构成部分,也是卫生事业单位开展医疗业务活动的必要物质条件和重要保证.随着我国社会主义市场经济改革的不断深入和完善,要求卫生事业单位的管理体制进行相应的改革.目前,卫生事业单位固定资产的核算在有些方面已不适应日益变化的市场经济.因此,本文拟就固定资产在核算中存在的问题作一分析,并提出改进的设想.
作者：李婧 刊期： 2009年第10期
企业医院改制后面临生存困境,如何尽快走出低谷,变被动为主动是摆在改制医院管理者面前的严峻问题.本文阐述了重庆铁路医院通过深入推行人事分配制度改革和加强成本核算,实现企业医院改制后两个效益明显提高的实践与探索的历程.
作者：张利平；张岗；宋捷；宋志谊 刊期： 2009年第10期
目的 用24 h动态血压监测评价替米沙坦治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择70例原发性高血压患者,予以口服替米沙坦片80 mg,每天1次,疗程4周,分别于用药前及用药4周后行24 h动态血压监测.结果 70例患者中显效19例,有效45例,总有效率91.43%;服药4周后与用药前相比24 h昼夜平均血压、白天平均血压、夜间平均血压、白天高血压、夜间高血压及血压负荷值均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 替米沙坦治疗原发性高血压疗效显著.
作者：王正中 刊期： 2009年第10期
作者于2008年春季,从1例在县医院住院患儿的粪便中分离出1株格罗斯特卢浦沙门菌,该菌经形态观察,生化反应和血清学试验及OI噬菌体裂解试验,均符合典型的沙门菌特征,由该菌引起的腹泻病例较为少见,现将检验报道如下.
作者：黄斌；黄晓明；秦克芝 刊期： 2009年第10期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
