造血干细胞移植中实验室的细胞保存技术

狂犬病患者家属心理特点及干预措施探讨

狂犬病是一种通过犬、狼、狐等犬科动物及猫传播,由狂犬病毒引起而累及中枢神经系统的急性传染病.人对狂犬病毒普遍易感,病死率几近100%[1].近年由于养犬人群不断增加,人被犬咬伤,人狂犬病发病率也随之增加.

作者：李建 刊期： 2009年第20期

真武汤治验二则

真武汤主治阳虚水气为患.寒水之气攻表于,则四肢沉重疼痛;内渍于里,则为腹痛不利;上逆犯肺,则为咳喘;停滞于中,胃气上逆则为呕吐;停滞于下焦,膀胱气化不行,则为小便不利.这些症状的产生,都是因为肾阳衰微,水气不化,与阴寒之气搏结而成.属异病同治,故治疗上皆用真武汤湿阳祛寒以散水气.现将误汗伤阳,阳虚水气上逆犯肺而致哮喘和脾肾阳虚水寒相博而见慢性下利治验二则报道如下.

作者：王立成 刊期： 2009年第20期

冷沉淀在临床中的应用进展

冷沉淀是存在于血液中的一种功能性成分,具有广泛的生理功能和很高的临床应用价值.近年来,冷沉淀的应用已突破传统的用于甲型血友病、纤维蛋白原及凝血因子缺乏所致的出血性疾病的治疗,在临床肿瘤手术、多发伤和手术创伤、弥散性血管内凝血( DIC )、深度烧伤、黏膜和皮肤疾病、自发性气胸、糖尿病足等方面得到广泛应用,并且取得了显著的效果.冷沉淀的应用成为医学界研究的热点.

作者：董伟；戴宝剑 刊期： 2009年第20期

131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病13例临床观察

目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病临床疗效.方法 收集甲亢伴心脏损害患者的临床资料,根据症状、体征、实验室报告、辅助检查等,确诊为甲状腺功能亢进性心脏病,采用131I和对症治疗,根据复查结果作比较.结果 随着甲亢的治愈和好转,心脏功能也同样得到改善,症状消失,心功能恢复正常.结论 甲亢性心脏病用131I治疗,治愈率高,疗效肯定.

作者：向明民 刊期： 2009年第20期

398例剖宫产术中新生儿窒息的原因分析

新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因之一.随着围产医学的进一步发展,剖宫产手术率逐渐增高,但与手术操作有关的,可引起新生儿窒息的原因尚未引起产科工作者的足够重视.现分析剖宫产术中与手术操作有关的新生儿窒息的原因,以供临床参考.

作者：刘琢；苏培云 刊期： 2009年第20期

本刊征订征稿启事

作者： 刊期： 2009年第20期

脑脊液乳酸检测在小儿脑膜炎中的诊断意义

目的 探讨脑脊液乳酸检测在小儿脑膜炎临床鉴别诊断中的意义.方法 采用酶显色法检测125例患儿的脑脊液乳酸(CSF-LA)水平.结果 化脓性脑膜炎组和结核性脑膜炎组CSF-LA水平明显高于病毒性脑膜炎组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);化脓性脑膜炎组CSF-LA水平高于结核性脑膜炎组(P<0.05),且经正规治疗1周后,化脓性脑膜炎组患儿CSF-LA水平与治疗前相比明显下降(P<0.001),而结核性脑膜炎组患儿其CSF-LA水平与治疗前比较无明显变化(P＞0.05);病毒性脑膜炎组CSF-LA水平与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CSF-LA水平检测对小儿脑膜炎的鉴别有一定的诊断价值,特别是动态观察CSF-LA水平的变化对小儿化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别诊断具有更重要的参考价值.

作者：黄彩芝；莫丽亚；胡彬；尤灿；张聪 刊期： 2009年第20期

不同尿液沉渣检测方法的成本-效果分析

目的 对不同尿液沉渣的检测方法进行成本-效果分析,找出成本低、效率高的检测方法.方法 分别用UF-100尿沉渣分析仪、IQ200尿沉渣分析仪、DiaSys尿沉渣工作站检测尿液中有形成分,同时按各类成本的特征做实际测算.结果 3种方法检测结果符合性良好(P>0.05);仪器及试剂耗材成本以UF-100尿沉渣分析仪和IQ200尿沉渣分析仪较高,人力成本则以DiaSys尿沉渣工作站高.结论 UF-100和IQ200尿沉渣分析仪适合大批量标本的筛查;DiaSys尿沉渣工作站适合少量标本的单独分析;DiaSys与UF-100、IQ200对可疑标本联合使用.

作者：陈文捷；张圣华；吴晓蔓 刊期： 2009年第20期

超敏C-反应蛋白结合血常规检测诊断新生儿细菌感染性疾病

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hsCRP)结合血常规检测在提高新生儿细菌感染性疾病诊断上的意义.方法 对2008年4月至2009年1月本院收治的100例疑似细菌感染住院新生儿同时进行hsCRP与血常规检测,分析这两种检测标准对新生儿细菌感染性诊断的敏感性、特异性.结果 hsCRP检测阳性为76例,血常规检测阳性为48例,两者结合检测阳性为86例.结论 hsCRP结合血常规检测能提高新生儿细菌感染性疾病的诊断率.

作者：陈颖；方文婷 刊期： 2009年第20期

腺苷脱氨酶同工酶在结核性胸积液和肿瘤性胸积液的诊断价值研究

目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)同工酶(ADA1和ADA2)活性检测在结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断意义.方法 收集36例结核性胸积液和28例肿瘤性胸积液为研究对象,检测结核性胸积液和肿瘤性胸积液的总ADA和ADA2活性,比较两组胸积液的总ADA和ADA2活性区别在鉴别诊断的意义.结果 结核性胸积液组的总ADA、ADA2 活性显著高于肿瘤性胸积液组(P<0.01).在诊断结核性胸膜炎上,总ADA的敏感性和特异性分别为83.3 %和92.86 %;ADA2的敏感性和特异性分别为83.3%和96.4 %.在诊断肿瘤性胸膜炎上,总ADA的敏感性和特异性分别为92.8 %和81.2%,ADA2的敏感性和特异性分别为96.4 %和81.8%.结论 检测胸积液总ADA和ADA2活性可为结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断提供有效参考,检测ADA2活性优于总ADA活性.

作者：李方知；黄广雄 刊期： 2009年第20期

痰液脱落细胞学检查临床应用体会

本院对422例痰液细胞学检查结果进行观察,从痰液的采集、选材、涂片方法及细胞形态上判断组织类型,确定病变性质帮助临床确诊,为临床癌症确诊和早期治疗提供重要的依据.

作者：韩冬；张春雷 刊期： 2009年第20期

68例小儿急性呼吸道感染患儿心肌酶谱的变化分析

目的 探讨小儿急性上呼吸道感染时对心肌酶学的影响变化及意义.方法 检测68例急性上呼吸道感染患儿的心肌酶谱并与20例健康小儿进行比较.结果 68例患儿心肌酶谱有不同程度的升高,肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),肌酸激酶同工酶(CK-MB)差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿急性上呼吸道感染时可引起心肌酶谱一过性增高,可提示临床对患儿治疗时应针对性的保护心脏、肝脏,以免使病情加重.

作者：刘淑会；张霞；王平 刊期： 2009年第20期

医学实验技术本科教育探索

实验医学是医学教育的一项重要内容,为临床诊断和科学研究提供了可靠的保障,通过对医学生进行实验医学的教育,是保证他们能顺利的研究和揭示人类生命现象的本质和疾病的机制,认识健康与疾病相互转化规律,并按照此规律创造防病治病的医学技术,为人类健康和提高生活质量服务的必要前提.

作者：马铁军；薛兴猛 刊期： 2009年第20期

2例肺炎性假瘤的X线及CT影像学特点分析

目的 研究肺炎性假瘤的X线及CT影像学特点,提高其诊断及鉴别诊断水平.方法 分析2例手术病理证实的肺炎性假瘤患者的X线及CT资料,结合文献复习,评价其影像表现的诊断意义.结果 2例肺炎性假瘤均位于右下肺,邻近肺边缘.1例边缘毛糙,1例初诊边缘光整,后期毛糙.2例均有邻近胸膜增厚,并可见平直征.结论 对发生于右肺,尤其是下叶邻近胸膜部的占位性病变,出现桃尖征、平直征及胸膜带状增厚征均应注意与肺炎性假瘤鉴别,而不要过分强调肺癌的可能性.

作者：孙海兴；凌坚；邝健谊；邹齐慧；麦远锋 刊期： 2009年第20期

Sysmex XS-1000i血液分析仪临床应用评价

目的 探讨Sysmex XS-1000i实验室体外诊断血液分析仪的临床应用价值.方法 采用随机和不随机选择标本方法,计算精密度、携带污染率、总重复性、白细胞分类的鉴定、可比性等对Sysmex XS-1000i全自动五分类血液分析仪进行评价.结果 精密度CV值均在设计规定范围内,总重复性CV<5%符合标准;携带污染率小于2%符合标准要求;仪器白细胞分类与显微镜目测白细胞分类相关性相关系数为:r=0.612～0.950,仪器与SF-3000 CBC参数测定的相关系数为0.980～0.918;可比性P＞0.4～0.5.结论 对Sysmex XS-1000i几项主要指标鉴定结果符合设计要求,是较好的全自动五分类仪器,能满足临床血液常规分析.

作者：马永能；张鹏；何芳；刘慧玲 刊期： 2009年第20期

临床分离金黄色葡萄球菌耐药性分析及治疗对策

目的 调查金黄色葡萄球菌耐药现状,指导临床合理用药.方法 采用ATB分析仪进行细菌鉴定,K-B法做体外药敏试验.结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.5%,药敏结果显示MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对万古霉素及替考拉宁耐药菌株.结论 金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素.糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁)可作为多重耐药金黄色葡萄球菌重症感染的首选抗生素.

作者：赵德军；田维涛；胡昭宇；曹雁；毛跃；杨围 刊期： 2009年第20期

正确处理教学、科研与社会服务关系促进学校健康发展

高校目前有三大任务:教学、科研和社会服务.教学质量及科研水平是衡量一个高等学校优劣的重要指标.社会服务是高校对社会的回报.教学与科研相对独立,是具有内在联系的辩证统一体,并相辅相成、互为促进. 教学、科研与社会发展相互促进.

作者：董芳 刊期： 2009年第20期

离子选择电极法直接法和间接法测定患者样本的比较

目的 评价本实验室离子选择电极法(ISE)直接法和间接法测定K+、Na+、Cl-离子的可靠性和临床应用情况.方法 以重复性和准确性佳的AU2700全自动生化分析仪系统为目标系统(ISE直接法),上海ROCHE9180电解质分析仪检测系统为检测系统(ISE间接法)、检测125份患者新鲜血清的K+、Na+、Cl-对定值血清及125份标本同时进行检测,得到两组数据,对两组数据进行比较.结果 两种方法对定值血清测定的结果与给的定值较接近,证明两种方法的可靠性与准确性.对125份标本测得的结果两种方法也具可比性.各检测系统测定K+、Na+、Cl-的批内、批间变异系数均小于2%;各检测系统间的相关系数均大于0.975.B系统与A系统比较:B系统的K+、Na+、Cl-符合要求.结论 上海ROCHE9180离子选择电极间接法更适合急诊使用,AU2700生化分析仪离子选择电极直接法结果准确,适合常规批量测定.

作者：秦川 刊期： 2009年第20期

690例泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏分析

目的 了解广东珠海地区支原体引起泌尿生殖道感染的状况,为临床选择治疗支原体感染的抗生素提供参考依据.方法 采用珠海丽拓公司生产的支原体分离鉴定培养药敏试剂盒进行检测.结果 690例标本共检出264株解脲支原体(Uu)和18株人型支原体(Mh);15例女性患者和3例男性患者为两种支原体的混合感染.培养的阳性率为男性20.5%,女性42.5%.6种药敏试验结果显示:Uu对红霉素、四环素的耐药率分别已达53.4%和35.2%;Mh也呈同样趋势.交沙霉素的抑菌能力强,其敏感率为:Uu97.6%、Mh100%.结论 交沙霉素应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.

作者：黄日皎；王东山；许显芳 刊期： 2009年第20期

80例感染性疾病患儿血清C反应蛋白和前清蛋白检测分析

目的 探讨儿童感染性疾病患者血清C反应蛋白(CRP)和前清蛋白(PA)水平的检测对感染性疾病的诊断及鉴别诊断和疗效判断的意义.方法 随机选择80例感染性疾病患儿及50名健康体检儿童,行血清CRP和PA检测,患儿同时行血常规检测,必要时行血清学检查和微生物培养. 结果 (1)感染细菌的患儿CRP和PA水平与感染病毒患儿及健康对照组相比,CRP明显升高,PA明显降低,二者差异有统计学意义(P<0.01);(2)感染细菌患儿应用抗生素治疗前后1周的CRP和PA水平,相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 儿童急性细菌性感染时,检测其血清CRP和PA水平有助于临床早期诊断和鉴别诊断,连续检测其CRP和PA水平还有助于观察疗效和用药评估.

作者：谢汉辉；李水生 刊期： 2009年第20期