崔文洁
目的 探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在冠心病患者中的变化和作用.方法 采用免疫透射比浊法测定冠心病患者和健康对照者血清Lp(a)水平.结果 冠心病患者血清Lp(a)水平明显高于健康对照组,分别为(0.368±0.176)、(0.155±0.110)g/L,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清Lp(a)水平的升高与冠心病的发生密切相关,在冠心病的临床诊断和治疗预后中具有重要价值.
作者：薛丽；刘定海；刘利洪；李敬 刊期： 2009年第22期
目的 梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和梅毒螺旋体抗体胶体金试验(金标法)3种检测方法 的应用比较,探讨如何合理利用3种方法 来检测梅毒抗体.方法 用目前为常用的RPR和TPPA、金标法进行测定.结果 RPR、TPPA和金标法的灵敏度分别为59.8%、100.0%、91.5%,特异性分别为77.8%、100.0%、94.4%.结论 RPR适用于疗效观察,金标法适用于急诊检验,而TPPA是临床检验梅毒抗体的确认试验.
作者：赖年钰；甘晓协 刊期： 2009年第22期
目的 通过检测慢性阻塞性肺病(COPD)患者血浆D-二聚体(D-D)浓度变化,旨在探讨D-D在COPD患者中的临床意义.方法 采用免疫比浊法对60例治疗前CPOD患者血浆D-D浓度进行检测并与治疗后COPD患者及对照组比较.结果 治疗前COPD患者血浆D-D水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01),随着COPD患者病情的加重,血浆D-D水平也显著升高.治疗后COPD患者与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆D-D可作为判断COPD病情严重程度及估计预后的指标之一.
作者：欧阳清；刘健；石青峰；杨峻 刊期： 2009年第22期
目的 观察脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨其与脑梗死的关系.方法 测定71例脑梗死患者和72例健康对照者的血清hs-CRP含量,并进行对照分析.结果 脑梗死患者血清hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).脑梗死不同临床分型血清hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清hs-CRP与脑梗死的发生有密切的关系,hs-CRP水平在一定程度上能反映脑梗死的病变程度.
作者：陈小青 刊期： 2009年第22期
免疫学是一门新兴学科,是在抗感染免疫的基础上发展起来的.随着对免疫学研究的深入,对免疫器官、免疫细胞、免疫分子等功能的不断阐明,使免疫学逐渐摆脱抗感染免疫的范畴,并逐渐发展成为一门独立的学科.国内独立免疫学教材是1990年郑武飞教授编写,人民卫生出版社出版,为全国医科院校本科通用教材.随着分子免疫学研究的不断深入,新的免疫学学科,诸如肿瘤免疫学、生殖免疫学、移植免疫学、免疫遗传学、分子免疫学、免疫治疗学、免疫病理学等分支学科逐渐诞生.免疫学的概念深入到各个医学专业学科领域,从免疫学角度来阐释疾病的发生,并用免疫学方法诊断疾病也越来越被临床所接受.
作者：傅占江；隋慧雪；黄凯；娄越 刊期： 2009年第22期
目的 为了提高对老年慢性支气管炎患者肺部真菌感染的认识,进一步提高对老年慢性支气管炎患者肺部真菌感染的治疗方法 .方法 2007年5月至2008年12月在本院住院的56例老年慢性支气管炎并发肺部真菌感染的患者为观察组,56例老年慢性支气管炎未并发肺部真菌感染的患者为对照组,进行对比观察.结果 观察组患者均连续3次痰液或深部支气管分泌物真菌培养阳性,其中白色念珠菌感染41例(73%),热带念珠感染15例(27%),合并细菌感染36例,其中肺炎克雷伯杆菌12例,铜绿假单胞菌8例,均为革兰阴性杆菌.结论 老年慢性支气管炎患者肺部易发真菌感染,主要是因为高龄、低蛋白血症及营养状况差,抗真菌药物以氟康唑效果佳.
作者：崔文洁 刊期： 2009年第22期
目的 观察血小板抗体筛检对多次输血小板患者的意义.方法 将多次与初次输血小板的患者分成两组(分别为35例和19例),采用固相凝集法进行血小板抗体检测,并将18例筛查阳性患者随机分成两组(各9例),一组配型后输注血小板,另一组随机输注等量血小板,输后1、24 h计算两组患者的血小板数量,纠正增加指数(CCI)并计算有效率.结果 多次与初次输血小板的患者抗体阳性率分别为48.6%和5.5%,配型组和未配型组血小板输注的有效率分别为88.9%和0 0%.结论 多次输注血小板的患者血小板相关抗体阳性率明显上升,对其进行血小板抗体筛检并进行配型,可使血小板输注更加合理.
作者：龚建光；单筠 刊期： 2009年第22期
目的 探讨芦荟多糖的抗疲劳作用.方法 160只昆明种雄性小鼠随机均分成4组,用芦荟多糖低、中、高3个剂量给小鼠灌胃,对照组给等剂量蒸馏水,15 d后小鼠游泳造成疲劳,测定小鼠力竭时游泳时间、血乳酸(LAC)、血清尿素氮(BUN)及肝糖原.结果 芦荟多糖能明显延长小鼠负重游泳时间,明显提高小鼠运动后肝糖原的含量,降低BUN和LAC的含量.结论 芦荟多糖对小鼠具有显著抗疲劳作用.
作者：叶金锋；刘险辉；黄卓玲；李江滨；侯敢 刊期： 2009年第22期
目的 研究试剂和校准物对酶测定溯源的影响.方法 用美国德灵公司生产的DIMENSION RXL全自动生化分析仪及配套的试剂、校准物作为标准测试系统,朗道试剂和德灵校准物作为测试系统1,朗道试剂及配套校准物作为测试系统2,分别校准后测定新鲜临床标本,同时进行2个水平的质控.结果 测试系统2和标准测试系统产生的回归关系更密切.结论 配套的试剂和校准物能建立更好的溯源性,非配套的试剂和校准物对测试结果 的溯源性会产生负面影响.
作者：熊莺；孙午 刊期： 2009年第22期
随着现代医学科学和输血医学技术的迅猛发展,输血在临床治疗工作中起着不可估量的作用,特别是在大出血、血液病及各种贫血等患者的抢救和治疗中尤其重要.目前国内外都把成分输血的临床实际用量视为衡量一个国家及一名临床医生掌握与运用现在医学技术水平高低的标准之一,也是等级医院评审的必备条件,是当今世界输血事业的发展方向.本文将本院7年来临床用血及成分输血情况进行了调查统计分析,现报道如下.
作者：钟惠霞 刊期： 2009年第22期
临床实验室标本检测结果的准确性依赖于分析前、中、后的质量控制.作为在国内通过美国病理学家协会(CAP)认可项目多、通过ISO/IEC17025认可和ISO15189质量体系现场评审的医学独立实验室的检验人员,依据这3大质量体系中对分析前、中、后质量管理的要求及实际经验,探讨如何进行有效的质量控制.
作者：张玲；李慧源；黄新；李碧波；姜叶灵 刊期： 2009年第22期
近年随着生活水平的提高,人们对生活质量有了更高的要求,体检人群逐年递增.本文通过分析5 000例体检者的体检资料,讨论定期进行健康体检及健康教育的必要性,报道如下.
作者：王贵；唐仕雄；王凯丽 刊期： 2009年第22期
目的 探讨尿液沉渣分析仪与显微镜在检测尿液有形成分方面的符合情况及干扰因素.方法 收集本院病房门诊体检尿液标本共2 210例,分别用UF-100i沉渣分析仪和显微镜检测尿液有形成分,并对结果对比分析,查找干扰因素.结果 尿液各项有形成分的UF-100i沉渣分析仪检测结果 均存在一定的干扰因素,导致不同程度的假阳性、假阴性,且假阴性结果 要远小于假阳性结果 .结论 全自动尿沉渣分析仪对有形成分的检测仅为过筛试验,必须建立严谨的操作复核规程,与显微镜检测联合应用保证准确性.
作者：徐礼杭 刊期： 2009年第22期
高钠血症是一种严重的水电解质平衡紊乱的机体状态,血清钠离子浓度大于145 mmol/L,并伴有血浆渗透压的升高.临床上常有两种分型:原发性高钠血症的发病机制目前不十分清楚,有推测认为可能的机制是中枢渗透压感受器或渴感中枢的感受阈值上升所致,即只有当体液达到明显高渗状态时机体才释放抗利尿素(ADH),导致体液一直处于高血钠、高血渗透压状态,也有人认为原发性高钠血症是由于渴感减退合并部分性中枢性尿崩症所致[1].
作者：张剑；张永东 刊期： 2009年第22期
近年来,我国检验医学发展迅速,许多医疗机构的临床实验室改善了工作环境,更新了检验设备,增加了检验项目,在疾病的诊断、治疗、预防和健康检查等方面发挥着越来越重要的作用.
作者：林光辉 刊期： 2009年第22期
发展性照顾是20世纪80年代后在美国、加拿大、日本等地区发展起来的一种早产儿护理新理念[1].其原则就是减少不良的环境刺激,根据早产儿个体的具体情况,给予早产儿能促进自身发展的良好支持.国内有报道指出,在极低出生体重儿中50%～70%面临发育问题[2].2009年7月,作者有幸到加拿大多伦多Sunnybrook医院新生儿重症监护病房(NICU)进修学习,对加拿大的发展性照顾理念在早产儿中的应用感受颇深,现将学习体会报道如下.
作者：晏玲；薛媛；罗跃全 刊期： 2009年第22期
现代医学中,临床工作和检验工作的关系日趋密切,二者相辅相成,互相促进.检验科要更好地发展,必须得到临床学科及医生的支持;同时,临床诊断的准确性越来越取决于临床检验的敏感性和特异性.临床实验室每天提供的实验检测信息关系到对患者正确诊断、疗效观察、病情转归、人体健康状况评估等.据统计,临床实验室提供的检测信息占到临床诊断、治疗等辅助信息的60%以上[1].因此,加强检验人员与临床医务人员联系的重要性越来越被广泛接受.在此,从检验角度谈谈加强双方合作的几点建议.
作者：谭轩 刊期： 2009年第22期
目的 探讨脂肪肝患者血生化指标特征性改变,为脂肪肝病情监控和疗效判定提供参考依据.方法 对本社区中老年人群进行健康体检,包括肝脏B超和血生化检查,血生化包括:三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血糖(Glu)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)检测,将经肝脏B超确诊的脂肪肝患者列为脂肪肝组,同一人群非脂肪肝患者为对照组,并对两组生化检测数据进行统计分析.结果 脂肪肝组的TG、TC、Glu、ALT、AST、GGT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脂肪肝患者存在血脂异常的同时通常还伴有多项生化指标异常性改变.
作者：王婷婷 刊期： 2009年第22期
目的 探讨FrankelⅢ功能矫治器治疗替牙期前牙反(牙合)的疗效.方法 通过21例替牙期错(牙合)畸形患者运用FrankelⅢ功能性矫治器矫正,评价其临床效果.结果 21例患者前牙反(牙合)解除,建立正常覆盖、覆(牙合),疗效满意.结论 FrankelⅢ功能矫治器治疗替牙期前牙反(牙合)有良好疗效.
作者：姚礼红 刊期： 2009年第22期
目的 UF-50全自动流式尿沉渣分析仪检测法(即仪测法)和尿沉渣镜检法(即镜检法)检测尿红细胞结果对比分析.方法 1份新鲜尿液分别用仪测法和镜检法进行尿红细胞检测.结果 仪测法敏感性为97.9%,特异性为80.2%,假阳性率为19.8%,假阴性率为2.1%,两种方法 比较差异有统计学意义.结论 仪测法定量检测尿红细胞灵敏精确、简便快捷,适用于筛检尿红细胞,工作中必须结合实际情况用镜检法复检以避免假阳性、假阴性结果 .
作者：杨新原；张群智 刊期： 2009年第22期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
