徐志明；祁慧
目的 探讨胱蛋白酶抑制剂C或胱抑素C(Cystatin C) 在评估肾小球滤过功能中的临床应用价值.方法 采用胶乳颗粒增强免疫透射浊度法测定113例各种肾脏疾病患者血清Cystatin C水平,同时测定血清肌酐(Scr)及肌酐清除率(Ccr),分别比较血清Cystatin C与Scr、Ccr的相关性.结果 血Cystatin C与Scr呈高度正相关(r=0.915,P<0.01),与Ccr呈高度负相关(r=0.802,P<0.01);Ccr≥80 mL/min组与50 mL/min≤Ccr<80 mL/min组相比较,血Cystatin C差异有统计学意义(P＜0.05),而Scr差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血Cystatin C是一种反映肾小球滤过功能较敏感的指标,可更早、更准确地反映肾小球滤过率(GFR)的变化.
作者：李荣颜；唐任光；韦彩成 刊期： 2008年第11期
妊娠使妇女的生理状态发生了一系列适应性变化,同时伴有各种血细胞参数的变化,妊娠晚期血细胞参数的变化更为显著.为了解妊娠晚期妇女全血细胞参数的变化及意义,选择本院1 008例产前孕妇的全血细胞参数指标进行观察,现将观察结果分析报道如下.
作者：鲁力；彭必燕；李梅；张华 刊期： 2008年第11期
目的 了解在高原低氧环境下男性的睾酮(T)、雌二醇(E2)的变化,探讨性激素与高原低氧的关系.方法 采用放射免疫竞争法分析低海拔地区和移居高原地区50例健康男性血清中T、E2的浓度.结果 移居高原地区短时间后可导致男性的T、E2水平下降,与低海拔地区人群的T、E2浓度之间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 高原低氧可能是导致T、E2水平产生变化的主要原因,男性性激素水平的差异是一种适应性和代偿性的改变.
作者：包文芳 刊期： 2008年第11期
目的 评价COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的性能.方法 对COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的精密度、携带污染率、线性、可比性及白细胞分类等性能指标进行评价.结果 COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的精密度、携带污染率和线性都符合要求,主要项目检测结果与同类仪器比较相关性良好,白细胞分类与显微镜人工分类结果有较好的相关性. 结论 COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的性能指标良好,是一种较为理想的血细胞分析仪.
作者：汤汉红 刊期： 2008年第11期
目的 对3 278例血清蛋白(Alb)进行蛋白电泳,观察全自动蛋白电泳分析仪在临床的应用价值,并对出现M蛋白的血清标本进行免疫固定电泳,以探讨M蛋白在多发性骨髓瘤(MM)中的临床诊断价值.方法 利用法国Sebia公司的全自动蛋白电泳仪进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳,并对其结果进行分析.结果 在3 278例血清蛋白电泳患者中,发现异常血清蛋白的有156例(4.75%),并且10例MM患者全部检出M带,血清免疫固定电泳检出IgG κ型4例、IgG λ型3例、IgA κ型2例、IgA λ型1例.结论 全自动血清蛋白的电泳明显提高了电泳分辨率,能快速、准确地进行血清蛋白的全貌分析,并且免疫固定电泳能对MM进行免疫分型,对MM的诊断、病理性判断、预后评估均具有重要的临床价值.
作者：李志勤；傅光祥 刊期： 2008年第11期
本实验室于2006年1月购置一台郑州汇科电子有限公司生产的HK-2003型电解质分析仪.该仪器具有可靠性高、准确性好、分析速度快(从进样到结果显示只需60 s)、操作方便、易于维护等优点,适合于中小型医院使用.作者在两年多的使用过程中积累了一点操作技巧及故障处理的经验,现将该仪器的常见故障及处理方法作一介绍.
作者：段正军；徐杰；田鹏飞；彭夕芝 刊期： 2008年第11期
酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)是检验科常用的免疫检测方法,其操作步骤简单,特异性好,安全,广泛应用于临床诊断[1].该检测方法通常是手工操作,同时影响因素比较多,目前抗-HCV的定性诊断往往是各医院医患纠纷的焦点,了解抗-HCV检测的影响因素及质量控制,减少差错事故的发生是极为重要的.下面将工作中检测抗-HCV的体会报道如下.
作者：杨晓芳；张英 刊期： 2008年第11期
目的 通过药物治疗配合精神音乐治疗和单纯的药物治疗的对比观察,探讨精神音乐治疗在延缓慢性精神病患者衰退中的作用.方法 将80例慢性精神病患者随机分为两组,研究组40例用抗精神病药物治疗,配合督促参加精神音乐治疗,对照组40例单纯使用抗精神病药物治疗,并进行为期12周的精神音乐治疗.治疗结果采用护士观察量表进行评定.结果 两组12周时,评定结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究组采用的抗精神病药物治疗配合精神音乐治疗对延缓慢性精神病患者的精神衰退比单纯的抗精神病药物治疗作用好,证明精神音乐治疗在延缓慢性精神病患者精神衰退具有重要的作用.
作者：陈云秀；程家容；全夏菲 刊期： 2008年第11期
目的 为了不断改进教学方法,提高教学效果.方法 在对2004级本科生妇产科教学中将课程分为两组,一组采用常规的病例教学法,另一组则进行典型病例教学,期末通过40个单选题进行测评记忆理解情况.结果 发现两组无统计学差异,教学效果均明显,教学督导对课堂及教员反应进行测评,教员满意率均达95%以上.结论 病例教学法在妇产科教学可以达到良好的教学效果,但典型病例教学可能更吸引学生的关注,课堂互动好,且有助于提高和维持整体教学水平.
作者：李俊男；李玉艳；俞炽阳；常青；李红梅；龙玲 刊期： 2008年第11期
随着科学技术的发展,生活水平的提高,人类寿命逐渐延长,老年人口不断增加.老年人由于器官衰老萎缩和免疫功能减退,抗病毒和细菌感染能力下降,感染成了老年人常见的疾病之一,其中尿路感染(简称尿感)是老年人常见疾病之一.本文将52例老年住院尿感病因分析报道如下.
作者：李节 刊期： 2008年第11期
本院门诊换药室的护理任务主要是伤口换药、清创、缝合、拆线、局部封闭、小手术和分诊等工作,看起来似乎很简单,实际上是很有学问的,若处理恰当,患者伤口可迅速愈合.若处理不当,则可以导致病程蔓延、损伤加重,甚至引起交叉感染等严重后果,现将作者一些护理技术经验体会介绍如下.
作者：张岚 刊期： 2008年第11期
目的 探讨原发性高血压健康教育的有效方法,提高高血压的有效控制率.方法 对2005年1月至2007年12月本院再次住院的二级原发性高血压男性患者246例随机分为对照组123例单纯进行健康教育,实验组123例进行健康教育和按健康指导每日自查健康行为操守情况.入院时及出院后6个月对实验组和对照组分别进行健康行为、高血压知识知晓率,服药依从性、血压控制等情况进行调查.结果 实验组与对照组健康行为、高血压知识知晓率,服药依从性、血压控制等在入院时差异无统计学意义(P>0.05),6个月后实验组较对照组均增强,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育和按健康指导每日自查监测,自我控制操守健康行为可以有效控制血压.
作者：唐峰铃；曹利芸；周莉；王位萍；刘连群 刊期： 2008年第11期
1968年Berggard等首先从肾小管病变患者尿中分离出β2-微球蛋白(β2-m)以来,不少学者均在研究β2-m的生物学功能及其临床应用.许多资料报道β2-m在某些肾脏疾病、糖尿病肾病、肝脏疾病、结缔组织病、恶性肿瘤等均有不同程度的变化,但由于地区、人群、设备条件不一,因而对β2-m在某些疾病的应用和评价仍有异议,故值得进一步探讨.近几年来本院对一些疾病患者的血清用放射免疫分析法(RIA)作β2-m的含量测定,现将198例的检测结果和临床应用价值进行讨论,报道如下.
作者：田鹏飞 刊期： 2008年第11期
目的 分析本院2007年间临床送检感染标本分离到的317株铜绿假单胞菌的临床分布、产β-内酰胺酶与头孢菌素水解酶(AmpC)及对常用抗菌药物的耐药趋势,为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析本院2007年间临床送检感染标本铜绿假单胞菌的临床分布,采用琼脂扩散法(Kirby-Bauer法)和生物梅里埃VITEK 32全自动细菌分析系统进行抗菌药物敏感性试验,检测铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶和AmpC情况.结果 317株铜绿假单胞菌标本来源分布中痰液为多占69株,其次为伤口分泌物占25株.铜绿假单胞菌分布在临床大部份科室,以重症监护病房(ICU)为多占30.81%,其次为烧伤病房占24.15%,呼吸科占12.95%.药敏结果显示敏感率分别为哌拉西林/他唑巴坦64.51%、头孢哌酮/舒巴坦62.65%、头孢他啶56.88%、头孢吡肟62.99%、亚胺培南71.28%,改良三维试验检测出产AmpC菌株12.62%(40/317),产超广谱β-内酰胺酶菌株9.46%(30/317),同时产AmpC和超广谱β-内酰胺酶菌株6.31% (20/317).结论 铜绿假单胞菌临床分布范围广,分离率高,耐药率高,特别是出现了高泛耐药的菌株,应引起临床高度重视,所以临床感染应当根据抗菌药物的体外敏感试验用药治疗.
作者：肖时超；林应 刊期： 2008年第11期
股骨粗隆间骨折多见于老年人,随着社会的老龄化,股骨粗隆间骨折的发生率也呈上升趋势.有效治疗股骨粗隆间骨折,对提高患者的生活质量有着积极的意义.本院自2000年1月至2004年12月,采用动力髋螺钉(DHS)治疗老年人股骨粗隆间骨折30例,通过临床观察,疗效满意,报道如下.
作者：庄卫平；陈军；刘广辉；张勤 刊期： 2008年第11期
微机双控颅脑降温监护仪主要作用是通过特制的冰帽及制冷控制装置给患者提供一个温度较低的局部环境,对头部进行降温治疗或低温保护,主要使用于神经内科、神经外科、ICU急诊病房等,治疗和抢救由各种病因引起的高热惊厥、中枢性高热患者.本文将维修过程中碰到的典型故障及处理办法总结如下,供同仁参考.
作者：王伟 刊期： 2008年第11期
静脉穿刺术不仅是临床基本的治疗手段也是基本的护理操作技术之一.随着医疗水平和输液要求的不断提高,静脉穿刺技术已成为临床护理人员应该熟练掌握的基本功,掌握小儿头皮静脉穿刺技巧的要求也随之提高.做到一针见血既减轻了患儿的痛苦,又为治疗和抢救赢得了宝贵的时间,避免了不必要的矛盾发生.根据几年来的工作经验,提高小儿头皮静脉穿刺成功率与下列几点密切相关.
作者：李德兰 刊期： 2008年第11期
显微镜凝集试验是应用广的确诊钩端螺旋体(以下简称钩体)病的血清学方法,特异性和灵敏度都比较高.但要保存一套不同型别的凝溶效价在1∶400以上的标准菌株作抗原,并不是每个实验室都可以做到的.钩体菌种常规传代保存方法是用含8%～10%兔血清的柯氏培养基于常温下保存,其缺点和困难较多.一般实验室要使钩体菌种长期保存,并遗传性质不变,必须选择更好更稳定的保存方法.笔者对三种不同钩体菌种保存方法进行了比较,现将结果报告如下.
作者：慕宁浩 刊期： 2008年第11期
目的 对反应促进剂过氧化物酶清除法(SPD)和过氧化氢酶清除法(CAT)两种高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均相测定法进行临床评价.方法 将上述两种方法与磷钨酸镁法(PTA-Mg)进行比较,分析各自方法的精密度、准确性、特异性和干扰因素.结果 两种清除法与PTA-Mg具有良好的相关性, SPD y1=0.941 2x+0.112 3,r=0.9812;CAT y2=0.924 5x+0.125 6,r=0.984 5 .高、中、低3种HDL-C浓度混合血清所测定结果表明两种方法均具有良好的精密度,总CV值SPD法3.35%～3.87%,CAT法3.45%～3.96%,均达到临床满意的程度.两法线性范围均较宽(线性均至4.02 mmol/L),低检测浓度均为0.08 mmol/L ,平均回收率SPD法为98.1%, CAT法为97.5%.三酰甘油(TG)<15.3 mmol/L,血红蛋白(Hb)<5 g/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<8.0 mmol/L,胆红素小于450 μmol/L对两法基本无影响.结论 两种HDL-C清除法测定结果的准确度和精密度均符合临床要求,适宜自动分析,值得在临床推广应用.
作者：苟兴平 刊期： 2008年第11期
随着全球经济一体化进程的加速,随着中国经济又好又快的持续发展,中国对医学人才的英语应用能力要求日益提高.通过课文整体教学,强调背诵,增加积累,培养语感,练习模仿,鼓励张口,复述课文,积极探索先进实用的教学方法;大胆尝试英语教学改革,提高学生的听、说、读、写能力;逐步培养学生的自学能力,提高学生的学习效率,以培养出更多的具有英语应用能力又符合国家需要的医学高职、高专毕业生.
作者：王炎峰 刊期： 2008年第11期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
