王琰；杜建梅
随着医学界现代医院管理的形成,我国医院管理模式正在发生潜移默化的转变.本文通过对我国护理管理者现状分析及与国外先进国家对比,提出了尽快提高我国护理管理者的素质和能力的措施、办法.
作者：梅莉 刊期： 2006年第08期
目的 了解胆碱酯酶(ChE)的测定对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)均升高的肝胆疾病的鉴别诊断是否有一定的价值.方法 采用ChE连续监测法.结果 ALT、γ-GT均升高的肝胆疾病患者,ChE的测定与不升高者比较,差异有统计学意义(u=2.788,P＜0.01).结论 ChE测定对肝胆疾病在ALT、γ-GT均升高时有鉴别诊断意义.
作者：许汝娟 刊期： 2006年第08期
目的 了解妇科、性病科泌尿生殖道标本衣原体、支原体检查的阳性率及临床意义.方法 衣原体采用胶体金法,支原体采用分离培养法对201例标本衣原体、支原体进行检测.结果 单纯感染,沙眼衣原体(CT)8.96%,解脲脲原体(Uu)34.33%,人型支原体(Mh)1.49%.混合感染:CT与Uu 1.99%,CT与Mh 1.00%,CT与Uu以及Mh混合感染2.49%.结论 衣原体、支原体感染阳性率较高,泌尿生殖道标本进行衣原体、支原体筛查,对泌尿生殖道疾病早诊治,减少其并发症的发生价值较大.
作者：曹洋；高弘；王名燕 刊期： 2006年第08期
术后高胆红素血症又称肝内胆汁淤滞或术后黄疸.1950年Caroli首先报道了14例,1973年Lamont等正式提出这一新概念.近几年来国外报道较多,国内有关专题报道很少,但临床并非少见.所以观察手术与高胆红素血症的关系,探讨胆红素升高的原因,很有必要进行深入研究,为临床诊断治疗提供依据.现就2003～2004年108例住院病例进行综合分析,报道如下.
作者：李铁茅；孙建慧；杨春云 刊期： 2006年第08期
血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且能对其它系统疾病的诊断和鉴别提供许多重要信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.要获得稳定可靠、准确的血常规检验结果,防止医生在临床诊疗中作出错误的判断,实验室检验要充分考虑影响血常规检验中的多种影响因素,并加以严格控制.标本的正确采集对结果有着直接的影响,现在多用真空静脉采血,影响因素比末梢血少,结果也比较好,且标本能放置较长的时间而结果变化不大,30 min到12 h间血常规结果比较稳定[1].
作者：李君华 刊期： 2006年第08期
目的 为更好地做好性病防治工作,估计全区相应人群的感染状况,为梅毒等性病防治工作提供科学参考依据.方法 采集餐饮服务业从业人员血液标本,分离血清,梅毒初筛试验采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)法,对TRUST阳性者进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认.结果 共调查30 876名饮食从业人员,其中TRUST试验阳性者77名,TPPA确认69份血样为阳性结果,阳性率为0.22%.结论 本次调查中,梅毒阳性者在性别分布上差异无统计学意义,但是在年龄分布上差异有统计学意义.发病年龄多集中在20～40岁年龄组,年龄越大梅毒的感染率越低,因此要把防治重点放在中青年龄段.
作者：李智英；田莉；路美华；刘勇；李鸿雁 刊期： 2006年第08期
为了了解钟祥市女性近年淋病奈瑟菌(Ng)、沙眼衣原体(Ct)、支原体感染情况,笔者对本院2004年8月至2005年7月妇科门诊拟诊为淋病感染或支原体、衣原体感染的247例女性患者,同时用不同的方法对Ct、解脲支原体(Uu)、Ng进行检测和比较,以为临床提供提供可靠的诊断依据.
作者：安志斌；汤成玉；杨葵 刊期： 2006年第08期
我国人群的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率接近10%,为了减少HBsAg阳性血液的无效采集,本血站对初次献血者用胶体金法进行HBsAg筛选,阴性者采血,阳性者再征得其本人同意下再抽血标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)法复检,若复检阴性者可采血,报告如下.
作者：王莉萍；龙军 刊期： 2006年第08期
目的 探讨凝血指标血浆凝血酶原时间测定(PT)、血浆部分凝血活酶时间测定(APTT)、血浆凝血酶时间测定(TT)、血浆纤维蛋白原含量测定(Fg)在正常妊娠中的改变及在产前检查中作用和价值.方法 用美国库尔特公司生产的ACL-200型全自动凝血分析仪检测91例正常妊娠妇女和55例正常非妊娠育龄妇女的凝血指标,并将正常妊娠妇女的实验结果与正常非妊娠育龄妇女的实验结果作比较分析.结果 正常妊娠妇女的PT、APTT、TT均较正常非妊娠育龄妇女明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);正常妊娠妇女的Fg较正常非妊娠育龄妇女明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 正常妊娠妇女的凝血指标较正常非妊娠育龄妇女有明显改变,机体呈相对高凝状态.凝血指标的检测能为孕妇产前的防治工作提供科学依据.
作者：刘更夫；骆明波 刊期： 2006年第08期
2004年7月17日,本溪市某医院手术患者输血后发生急性输血反应.患者出现高热、血压降低、烦燥等输血反应症状,院方立即报告市卫生局,并及时抢救,经对症抗炎治疗,病情好转.受市卫生局委托,本溪市疾控中心进行采样调查,对输血袋余血1份,血库库存血13份,进行细菌检验.经无菌采样,增菌、分离培养,生化鉴定,有5份样品中分离出催产克雷伯菌,并对近期空血袋、采血器、输血器、使用中消毒剂,消毒棉签进行检验,现将结果报告如下.
作者：郭振坤；黄开良；赫启昌；刘寒冰；陈冬梅 刊期： 2006年第08期
细菌L型即细胞壁缺陷型细菌,由于细胞壁的缺陷,其菌落形态、生长行为、生化反应、致病性等均与原菌显著不同,且表现出与病毒相似的生物学特性和致病特征.L型菌作为一种慢性致病因子长期在人体内存活,具有致突变和增加宿主细胞对其它致突变物易感性的可能.目前有大量资料表明从肿瘤患者中常可以分离出细菌或细菌L型,它们与肿瘤之间关系密切.
作者：孟泽武；陈燕凌 刊期： 2006年第08期
临床上用以界定实验结果临床意义的常用名词有正常值、参考值、危急值、医学决定水平等.正常值一词由于本身所存在的问题已不再应用,目前多用参考值.参考值是在指明的特定条件下,用特定方法所得到的生理、生化参数.医学决定水平是一种阈值,高于或低于该值,可以判断人体的健康状况、疾病的严重程度,决定对患者的进一步检查和治疗措施.危急值实际上具有医学决定水平的意义.医学决定水平值看似一个有用的数值.但对于众多的试验,以及复杂的疾病情况,要想制定出每个试验的医学决定水平,可以想象其困难所在.本文不对上述数值进行全部讨论,仅讨论有关危急值的问题.
作者：李贵芳；王树辉；周湘红 刊期： 2006年第08期
目的 了解乙型肝炎(下称乙肝)病毒标志物、Pre-S1Ag和乙型肝炎病毒(HBV)-DNA之间的关系及临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测169例乙肝患者血清HBV-DNA含量和乙肝标志物及Pre-S1Ag,并对结果进行对比分析.结果 各种不同类型乙肝HBsAg的阳性率均高于91.9%,HBsAg、Pre-S1Ag的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高.结论 同时检测血清乙肝病毒标志物、Pre-S1Ag和HBV-DNA对临床HBV感染、复制及传染性的判断具有重要意义.
作者：张诗颜 刊期： 2006年第08期
随着我国卫生保健体制的改革,人们对防病治病及自我保健观念有了新的认识.但无论是在医院里看病吃药,还是在社会药房里咨询买药,都不可避免地存在不合理用药的现象.
作者：贾迟云 刊期： 2006年第08期
目的 了解本地区泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及支原体耐药情况,指导临床合理用药.方法 衣原体采用胶体金法、支原体采用培养与药敏分析法,对201份泌尿生殖道标本进行CT、Uu和Mh 3种病原体检测.结果 (1)CT检出率为8.96%(18/201);支原体感染者中单纯Uu检出率为34.33%(69/201),单纯Mh检出率为1.49%(3/201);Uu与Mh混合感染率为4.48%(9/201).(2)支原体对罗红霉素(ROX)、司帕沙星(SPA)、左旋沙星(LEV)、氧氟沙星(OFL)、阿齐霉素(AZI)耐药率均＞60%,较敏感的是交沙霉素(JOS)、强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)和克拉霉素(CLA);Mh及Uu与Mh混合感染者耐药率高,至少对7种以上抗生素耐药,其中有1株对所有9种抗生素均耐药.结论 (1)Uu、CT、Mh是泌尿生殖道感染的主要病原体,其感染率Uu＞CT＞Uu与Mh＞Mh.(2)支原体的耐药菌株常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.
作者：高弘；魏波 刊期： 2006年第08期
目的 探讨艾滋病合并肺结核的临床特点及治疗.方法 对64例艾滋病合并肺结核患者资料进行分析研究.结果 64例患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染途径为静脉吸毒(79.7%)及性途径(18.7%).临床表现有持续发热(96.8%),咳嗽(81.2%),腹泻(32.8%),结核菌纯蛋白衍生物试验(PPD)试验阴性率78.1%,全身浅表淋巴结肿大(71.9%),胸部X线表现以继发性肺结核为主(65.6%),经抗结核及抗HIV病毒治疗,大部分患者症状体征及胸片改善.抗结核不良反应发生率高.结论 艾滋病合并肺结核常发病急,症状重,PPD试验阳性率低,抗结核药物治疗不良反应多,临床应尽可能同时进行抗结核与抗HIV病毒治疗,应提高艾滋病高发区及高危人群肺结核患者并发艾滋病的警惕性.
作者：汤涛；杨日耀 刊期： 2006年第08期
病毒性肝炎呈世界性分布,贵州为病毒性肝炎的高发地区之一,各型肝炎均有存在.省内仅见4型病原学分型构成比的报道[1～3],未见到5型病毒性肝炎构成比的报道.为进一步了解近年来贵阳地区病毒性肝炎感染类型多重感染情况,笔者对本院2004年1月至2005年12月收治的739例肝炎患者的血清进行病原学检测分析,报告如下.
作者：杨兴林；王义光 刊期： 2006年第08期
婴幼儿腹泻是婴幼儿时期发病极高的疾病之一,是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数比平时增多及大便性状改变为特点的儿童常见病.腹泻病可造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一,小儿腹泻的治疗一直受到关注.本院用山莨菪碱和思密达联合治疗小儿腹泻有显著疗效.2004～2005年用山莨菪碱配合思密达治疗小儿秋季腹泻22例,现报道如下.
作者：李毓清 刊期： 2006年第08期
为切实做好妇女病保健工作,进一步提高本县广大妇女的保健水平,为政府决策提供可靠的依据,现将本县2004年的妇女病普查资料总结如下.
作者：林清芳 刊期： 2006年第08期
社会文化的进步,医学科学的发展,生活水平的提高使人类的寿命得以延长,老年医学也逐步受到重视,护理界也应研究如何针对老年人特有的心理特征,进行心理护理,使他们在有生之年保持身心健康,安度晚年.
作者：黄冠华 刊期： 2006年第08期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
