学术投稿

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与中医辨证分型的相关性研究

蒋华;赵永东

关键词:冠心病, 辨证分型, 同型半胱氨酸, 痰阻心脉, 心血瘀阻, 气虚血瘀
摘要:目的:探讨同型半胱氨酸(Hey)与冠心病(CHD)中医辨证分型的关系,为中医辨证施治提供客观依据.方法:将110例入选的CHD患者按中医辨证分型分为痰阻心脉型、心血瘀阻型、气虚血瘀型3型,另选取同期住院经冠状动脉造影、超声心动图及书其他检查证实无器质性心脏病的患者30例作为对照组.应用循环酶法其检测血浆Hcy水平,并对各证型的血浆Hcy水平进行比较.结果:冠心病患者血浆Hcy水平(20.43±10.72)μmol/L显著高于对照组(9.89±2.51)μmol/L(P<0.01);冠心病痰阻心脉型、心血瘀阻型、气虚血瘀型血浆Hcy水平分别为:(20.8g±11.83)μmol/L、(1 4.92±8.17)μmol/L、(12.28±4.08)μmol/L亦均显著高于对照组(P<0.01).痰阻心脉型较心血瘀阻型、气虚血瘀型血浆Hcy水平显著升高(P<01),而心血瘀阻型、气虚血瘀型之间无显著性差异.结论:血浆Hcy水平增高是冠心病的独立危险因素,高Hcy血症与冠心病痰浊有关,血浆Hcy水平可为CHD中医辨证分型提供一定的科学依据.
新疆中医药杂志相关文献
  • 氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究

    目的:探讨氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍的临床疗效.方法将62例抑郁障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例.两组均给予氟西汀治疗.在药物治疗的基础上,研究组联合心理治疗.8周疗程结束后,两组均进行门诊随访1次·mo-1,共6mo(月),观察复发情况.治疗前与治疗第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效.结果治疗8周末,研究组总有效率93.75%,对照组73.33%,两组阃比较差异有曼著性(X2=4.77,P<0.05);两组治疗8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有极显著性下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).6个月随访,研究组复发率显著低于对照组(X2=6.67,P<0.01).结论:氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍较单纯药物治疗疗效显著.

    作者:徐晶;陈俊逾 刊期: 2008年第04期

  • 加味麦味地黄汤治疗咳嗽50例临床观察

    朱丹溪以阳常有余,阴常不足立说,临床多以补阴获效.所以如此,当与金元后期社会风气有关.酒肉声色致富人名士多阴虚,阴虚已成社会特征.如今与金元迥异,但生活富足,生活节奏高,也多见阴虚之证.咳嗽虽感于肺寒居多,但也常见久咳少痰,纳差呕吐,咽喉作痒等阴虚之症.<医宗金鉴>治咳也多常用知母、五味子、生地、麦冬等药,因此我们选定麦味地黄汤加味治疗咳嗽,取得一定疗效.从2004年3月到2007年8月笔者运用加味麦味地黄汤治疗咳嗽取得疗效,临床中与中成药做对比进行观察,判断疗效.报告如下.

    作者:黄嘉庆;朱霞 刊期: 2008年第04期

  • 小茴香炮制历史沿革及进展

    本文通过查阅从汉代至现代医学和本草文献,进行归纳整理,综述了小茴香历代炮制演变情况,为系统研究其炮制工艺和原理奠定基础.

    作者:李臻;张帆;张刚 刊期: 2008年第04期

  • 强脉冲光加中药治疗面部黄褐斑78例疗效观察

    颜面部黄褐斑为临床常见病,在部分地区人群自然患病率达9.7%,女性与男性患者之比约为9∶1,尤其是育龄期女性较多.目前此病治疗方法多样,以往单纯用中药内调进行治疗,消退较慢.笔者用强脉冲光加中药内调治疗78例,疗效明显.报告如下.

    作者:袁永革 刊期: 2008年第04期

  • 冠脉搭桥术后患者中药干预的临床观察

    目的:观察中药(芪红汤)干预对冠脉搭桥术(CABG)后患者的临床疗效.方法:72例CABG患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(芪红汤).1个月为一疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗2个月后,治疗组总有效率88.88%较对照组的61.11%为高,差异具有显著性(P<0.05),而显效率(19.44%)则高于对照组(5.56%)(P<0.05).两组中医证候积分均下降(P<0.05).两组比较6min步行试验具有统计学差异(P<0.05),两组治疗前后比较左心室射血分数具有统计学差异(P<0.03),但两组比较无统计学差异(P<0.05).结论:(1)芪红汤可以改善CABG术后患者临床症状;(2)改善患者心功能情况,提高患者的生存质量.

    作者:范辉;王晓峰;高伟;顾国军;席耀明;李蜂;黄浩 刊期: 2008年第04期

  • 明目熏洗液包装材料的选择研究

    目的:考察直接接触明目熏洗液的钠钙玻璃输液瓶对该药的质量有无影响,为确定适合的包装材料提供依据.方法:按照加速试验方法的要求,放置于人工智能气候箱内,调节温度至(40±2)℃,相对湿度(75±5)%,放置6个月,取样间隔时间:0,1,2,3,6个月,进行各项指标的检查.结果:明日熏洗液在外观性状、pH值、含量测定、卫生学等方面都没有显著性变化,符合该药质量标准的要求,表明钠钙玻璃输液瓶可作为明目熏洗液的内包装材料.

    作者:曾晓红;李郁 刊期: 2008年第04期

  • 脑卒中上肢作业疗法的疗效观察

    目的:探讨作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响.方法:244例脑卒中偏瘫患者进行作业疗法,采用Fugl-Meyer评价法和Brunnstrom分期来反映上肢运动功能,治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月时进行上肢运动功能评定,并作统计分析.结果:Fugl-Meyer积分,治疗1个月、2个月、3个月与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);治疗1月与2月、3月比较亦有统计学意义(P<0.05),但治疗2月与3月比价无统计学意义(P>0.05);Brunnstrom分期比较,上肢近端和远端治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01);痊愈11例,显效48例,有效147例,无效38例,总有效率为84.43%.结论:作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢的运动功能有明显的改善作用,促使偏瘫患者早期、全面康复.

    作者:和非非;王建萍 刊期: 2008年第04期

  • 活血祛痛汤配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症疗效机理探讨

    目的:探讨活血祛痛汤配合针灸和推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效机理.方法:将符合入选标准的80例腰椎间盘突出病人随机分为治疗组(中药组)40例,对照组(西药组)40例,分别给予活血祛癌汤口服配合针灸和推拿,塞来昔布片口服配合针灸和推拿.在治疗前后对症状积分,2组于治疗2周后评价其临床疗效.疗效判定标准参照<中医病症诊断疗效标准>及采用日本矫形外科学会(JOA)下腰痛疗效评定标准(15分法).结果:(1)治疗2周后疾病疗效评价:治疗组与对照组无统计学意义,印两组问疗效无差别.(2)治疗2周后主要症状疗效评价:2组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义.(3)2组均无明显不良反应.结论:活血祛痛汤配合针灸和推拿具抗疼痛作用、抗炎作用、抗粘连作用、改善微循环作用、消除水肿作用,恢复脊柱的生物力学平衡和生物化学平衡.

    作者:李志斌;徐晶;黄异飞;王继先 刊期: 2008年第04期

  • 针刺结合三步推膝法治疗膝骨性关节炎疗效观察

    膝关节骨性关节炎是临床常见病之一,多发于老年人和重体力劳动者,主要症状是膝关节疼痛、肿胀、畸形、功能受限等.笔者采用针刺、三步推膝法治疗本病50例,取得满意效果.报告如下.

    作者:刘兴 刊期: 2008年第04期

  • 妇科调经胶囊中香附挥发油的提取及β-环糊精包合工艺的研究

    目的:优选妇科调经胶囊中香附挥发油的提取及β-环糊精(β-CD)包合工艺.方法:采用正交试验设计,以香附油提取量为指标优选提取工艺;以包合物收得率及挥发油包合率为指标优选包合工艺.结果:优选香附提取工艺条件为:加10倍量水漫泡2h,蒸馏提取6h;包合物佳制备工艺为:β-CD与香附油投料比为10∶1,恒温40℃,搅拌1h.结论:优选的提取工艺及包合工艺都稳定、可行.

    作者:雷勇;王双全;翟科峰 刊期: 2008年第04期

  • 肛瘘患者的护理

    肛瘘是指经肛管或直肠下段到肛门周围皮肤的瘘管,也叫肛漏或痔漏,是外科常见病.肛瘘多因肛管直肠周围脓肿,经切开引流或自行破溃后,由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔,引流不畅,日久脓腔周围纤维组织增生而形成瘘管.少数为结核性所致.肛瘘病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激周围皮肤,引起湿疹、痒痒、伤口经久不愈合.有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻.

    作者:李迪菊;刘继红 刊期: 2008年第04期

  • 木香顺气丸质量标准研究

    目的:对木香顺气丸的质量标准进行了研究.方法:对木香、苍术、厚朴三种中药用薄层色谱法进行鉴别,对丸剂中厚朴酚、和厚朴酚使用高效液相色谱法进行含量测定.结论:方法简便、准确、重现性好.

    作者:闫秋娟;刘家国;熊元君;李勇;彭丽红 刊期: 2008年第04期

  • 腰痛宁胶囊致血压升高4例

    腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络的作用.主要用于腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎及慢性风湿性关节炎.2006年间,在我院外科门诊用腰痛宁胶囊治疗腰腿痛患者中有4例发生不良反应.报道如下.

    作者:常文华;陆斌 刊期: 2008年第04期

  • 中医病案首页缺陷分析及改进对策

    病案首页是记录住院患者基本信息的重要资料.它为医院疾病统计、各种医疗数据分析工作提供了真实、详细、完整的信息.因此,病案首页填写准确与否直接影响各种统计数据的准确性和真实性.中医病案首页不同于西医病案的关键在于治疗类别中有中医治疗、中西医治疗和单纯西医治疗,主要诊断有中医诊断和西医诊断之分,而西医病案首页无此两项内容.

    作者:潘静;李双庆 刊期: 2008年第04期

  • 静脉输注给药途径安全性及相关因素探讨

    静脉输注给药直接进入血液循环全身发挥作用,药物治疗起效迅速、量、速可控,起效快是它的特点,尤其在急危重症患者救治时显优势.但临床也存在过度使用问题,据调查[1]我国住院病人静脉输注给药方式的使用高达70%以上,比国外高出20%~30%.

    作者:张坚;范小阳;范广建 刊期: 2008年第04期

  • 挑治法治疗原发性三叉神经痛40例

    原发性三叉神经痛是神经系统常见颅神经疾病之一,临床表现为单侧的剧烈面部疼痛,反复发作不能忍受,严重影响生活质量,多服用西药卡马西平等,中药、针灸选穴等方法治疗,均未达到满意的临床疗效;我们通过多年临床工作总结,发现采用挑治法治疗三又神经痛有着其他疗法不可比拟的临床效果.笔者将2004年6月至2005年5月间门诊,采用挑治法治疗原发性三叉神经痛40例,介绍如下.

    作者:王登正;张震中;张洪亮 刊期: 2008年第04期

  • 巧用宣透气机法治疗难治性高热3则

    笔者于2002年7~9月,运用宣透气机的方法治疗3则难治性高热患者,获得佳效.病例1

    作者:马骏;邓德强 刊期: 2008年第04期

  • 中药药剂学实验教学的几点体会

    中药药剂学是以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药药剂的配制理论、生产技术、质量控制和临床疗效的综合性应用技术科学,它不仅与中药学专业的各门基础课、专业基础课和其他专业课有密切联系,而且与生产实际和临床用药也密切相关,是联结中医与中药的纽带,是中药专业的主干专业课程.

    作者:燕雪花;刘宏炳 刊期: 2008年第04期

  • 新疆赤芍中的部分微量元素的测定

    目的:测定新疆赤芍中的部分微量元素含量.方法:用微波消解处理样品,用原子分光光度计及原子荧光光度计测定.结果:新疆赤芍中含有丰富的人体必需微量元素.而有害元素砷、铅、汞、镉等的含量较低.结论:该方法用于测定新疆赤芍中的微量元素,测定结果快速准确.

    作者:周钢;刘君康;马晓康;吴红霞 刊期: 2008年第04期

  • 参附注射液对大鼠低血容量心肌再灌注损伤的保护作用

    目的:观察参附注射液对缺血再灌注损伤心肌的保护作用.方法:采用在体结扎大鼠冠状动脉前降支30min后,松扎再灌注30min的方法,制备心肌缺血再灌注损伤模型,观察参附注射液对缺血再灌注损伤大鼠心率及血清中磷酸肌酸激酶(PCK)、乳酸脱氢酶(LDH),天冬氨酸氨基转移酶(AST)溢出量的影响.结果:参附注射液对I/R损伤大鼠心率的降低有明显的抑制作用,能显著减少I/R大鼠血清中PCK、LDH、AST的溢出.结论:参附注射液对I/R损伤心肌具有明显的保护作用.

    作者:何强;郭冬梅 刊期: 2008年第04期

新疆中医药杂志

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