陈健;马骏麒;火树华
疳积,民间俗称奶痨,为儿科四大证之一,是以面黄肌瘦,毛发焦枯,精神萎靡,饮食反常为特征的一种慢性病.与现代医学所称的营养不良症相类似.疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病证.而现在随着人们生活水平的提高,且近来独生子女增多,家长们又缺乏喂养知识,盲目地加强营养,反而加重了脾运的负荷,伤害了脾胃之气,滞积中焦,使食欲下降,营养缺乏,故现在的疳积多由营养失衡造成.
作者:郝凤丹;彭进;刘俊昌 刊期: 2009年第06期
目的:通过温胆汤协同治疗痰湿中阻型重度癌痛患者,观察其疼痛缓解率、中医症状积分及恶心呕吐的发生率.方法:随机选取80例痰湿中阻型重度癌痛的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用温胆汤+常规止痛治疗,对照组采用常规止痛治疗,比较两组患者疼痛缓解率、中医症状积分、恶心呕吐的发生率的变化.结果:疼痛缓解率,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05),中医症状积分,治疗组的减少优于对照组(P<0.05),恶心呕吐纳差的发生率,治疗组小于对照组(P<0.05).结论:温胆汤协同治疗淡湿中阻型重度癌痛.可以起到减轻止痛药物不良反应的功效.
作者:张立平;马建文;孙薇;张洪亮 刊期: 2009年第06期
慢性腹泻临床可见之于多种胃肠疾病,中医治疗腹泻手段多样,疗效显著,笔者近3年来于夏季应用桂枝二麻黄一汤方治疗慢性腹泻23例,效果显著.报告如下.1临床资料共观察23例,其中男19例,女4例;年龄大56岁,小18岁;其中18岁1例,20~25岁3例,25~30岁6例,30~35岁11例,45岁1例,56岁1例.
作者:张红;陈阳;宿生国 刊期: 2009年第06期
目的:针对老年病房存在的护理安全隐患,结合老年患者的特点,提出有效的预防管理对策,为老年患者提供安全、舒适的护理服务.方法:通过对老年病房日常护理工作中不安全因素的识别、分析,采取有效的防范措施,确保护理安全.结果:护士的风险意识增强,针对不安全因素,采取有效的安全防护措施.结论:护理管理人员必须树立风险意识,要善于分析发生安全问题的隐患和危险因素,不断探索安全管理措施和对策.
作者:张惠萍;王爱萍 刊期: 2009年第06期
目的:观察柴胡疏肝煎剂对肝纤维化大鼠细胞因子的影响.方法:按照完全随机化原则将61只实验动物随机分为正常对照组,模型对照组,西药治疗组、柴胡疏肝煎剂低及高剂量治疗组共5组,除模型对照组为13只以外其余各组均为每组12只.以40%四氯化碳石蜡油作为腹腔造模剂进行腹腔造模,各治疗组从造模四周后给予柴胡疏肝煎剂和秋水仙碱治疗.病理切片观察大鼠肝纤维化的变化情况;ELISA检测各组大鼠血清TNF-α及IL-6的浓度.结果:与正常对照组相比,模型组大鼠肝纤维化程度明显,差异有统计学意义(P<0.01),与模型组相比,柴胡疏肝煎剂治疗组及西药治疗组均可以明显改善大鼠肝纤维化的程度,差异有统计学意义(P<0.05).与正常对照组相比,模型组大鼠血清中TNF-α及IL-6的浓度明显升高(P<0.01).与模型组相比,西药治疗组及柴胡疏肝煎剂治疗组可以明显降低肝纤维化大鼠血清中TNF-α的浓度(P<0.05,P<0.01).与西药治疗组相比,柴胡疏肝煎剂高剂量治疗组大鼠血清中TNF-α的浓度明显降低(P<0.05).与模型组相比,西药治疗组及柴胡疏肝煎剂治疗组可以明显降低肝纤维化大鼠血清中IL-6的浓度(P<0.01).与西药治疗组相比,柴胡疏肝煎剂高剂量治疗组大鼠血清中IL-6的浓度明显降低(P<0.05).结论:此柴胡疏肝煎剂可能主要是通过降低肝纤维化大鼠血清中的IL-6和TNF-α浓度并进一步抑制肝脏的炎症反应,减轻肝脏损伤而起到治疗肝纤维化的作用,为临床中医用药提供实验依据.
作者:徐测梁;王齐国 刊期: 2009年第06期
蛇胆川贝液主要用于风热咳嗽,痰多,气喘,胸闷,咳痰不爽或久咳不止.目前所用质量标准为暂行质量标准(国药管注[2000]168号文所附)[1].笔者在日常检验工作中发现,蛇胆川贝液暂行质量标准中鉴别(1)项中要求调节pH值在12以上时,有些样品在后续的提取中不能分层,以致无法接着进行检验.于是我们对此做了修改,将pH值改为13以上,结果显著,可行.现介绍如下,供有关部门参考.
作者:高晓莉 刊期: 2009年第06期
心力衰竭为本虚标实之证,本虚为心气虚与心肾阳虚,标实为血瘀、水阻、痰饮,标本俱病,虚实夹杂,是心衰的病理特点.临床辨治主要分为个证型即痰瘀互阻证、心肾阳虚证、阳虚水泛证、心阳虚脱证.并举病案2例以验证之.
作者:万智;李和平 刊期: 2009年第06期
肱骨外上髁炎是临床常见病,多发病,多因前臂旋转用力不当,引起桡侧腕伸肌起点损伤所致,本病属中医学伤筋范畴,笔者近年来采用针刺加艾灸配合微波组织凝固的方法治疗本病35例,同时与西医封闭30例进行对照观察,现将结果报告如下.
作者:李霜 刊期: 2009年第06期
痔手术应用亚甲蓝肛周封闭、肛内置放非气管、镇痛药及时应用等综合方法(简称:综合疗法),与既往术后常规处理为对照,观察了综合疗法应用在术后镇痛、缓解腹胀及减少术后尿潴留等方面与对照组的区别,体现了综合疗法的明显优势.现综合疗法在我科临床上已推广普遍应用.
作者:黄凤;王军省 刊期: 2009年第06期
临床实习教学是高等医学教育的重要组成部分,是医学人才培养的重要实践阶段,是将基础理论与临床实践相结合的桥梁,也是将医学生培养成为合格临床医生的关键环节.然而针灸疗法是一种特殊的外治方法,不仅医生有很大的风险性,而且病人也有极大的恐惧心理.所以,学生在针灸科临床毕业实习中,除实习针刺技术之外,更要注重医生素质的培养.现就目前临床实习带教中存在的问题和相应对策浅谈如下.
作者:马忠;霍新惠 刊期: 2009年第06期
桂枝汤是<伤寒论>治疗太阳中风之方,药物组成:桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草(炙).用于治疗太阳中风之表虚证.笔者取其本方的滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之作用,治疗其它疾病,收效良好.报告如下.1荨麻疹陈某,2006年3月26日,患者自诉近2年来,每逢冬春季节之时,或接角冷水则从手指迅速遍及全身突起红白相兼的疹块,融合成片,痒甚,使用抗过敏药稍缓解,病情反复发作.诊治见面色淡白,头面四肢端及胸背、腹部遍布红白色疹块,并见搔抓痕,寒疹触及较硬而高出健康皮肤,怕风感,舌淡、苔薄白,脉浮缓.
作者:陈永惠 刊期: 2009年第06期
近几年,中药注射液的不断发展,为临床治疗提供了方便,一是不做皮试,二是可直接使用,三是有一定疗效.但在临床广泛使用的同时,也时有输液反应出现.现将我院近年发生的3例中药注射液输液反应报告如下,以引起同道注意.
作者:田凯 刊期: 2009年第06期
<针灸治疗学>是从<针灸学>分化出来的分支学科,是中医高等医学院校针灸临床教学课程的重要组成部分,是针灸专业学生步入临床实习的链接课.其内容是研究如何将已学到的中医基础理论、中医诊断学、经络学、腧穴学、刺法灸法学、中医内科学等知识综合运用于临床实践.因此,教好本课程对于培养学生综合运用学到的知识解决临床实际问题,有着非常重要的意义.因此,在实际教学中我们对本课程的教学进行了一些探索性改革,愿与同道交流.
作者:彭伟;鲍毅梅 刊期: 2009年第06期
临床研究资料表明,高血压在更年期女性中发病率逐年上升,笔者近几年在临床诊治大量更年期女性高血压患者.通过中西医结合治疗,患者的血压逐步恢复正常,同时有效的保护了靶器管,更年期的症状也明显改善.近4年收治典型更年期高血压患者41例.按入选标准,年龄45~55岁,月经紊乱或绝经期后,血压超过140/90mmHg的单纯高血压患者,采用中西医结合治疗,经临床观察总结如下.
作者:周斌;白永江;林雪 刊期: 2009年第06期
目的:对比研究大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎的作用.方法:将60例急性重症胰腺炎病人随机分为对照组、大陷胸汤组,分别观察用药后2组病人的胃肠功能,血、尿淀粉酶,白细胞恢复正常时间以及平均住院日.MODS发生率、病死率以及大陷胸汤的安全性.结果:大陷胸组病人胃肠功能恢复时间和血、尿淀粉酶,白细胞恢复时间及平均住院日较对照组减少(P<0.05).APACHE域评分,病死率,胰腺和胰周感染的发生率明显低于对照组(P<0.05).且大陷胸汤临床应用比较安全.结论:大陷胸汤是治疗重症急性胰腺炎有效而可靠的辅助性治疗用药,且其疗效明显优于单纯西药治疗组.
作者:于亮;张增峰;段绍斌;刘郁;王宏 刊期: 2009年第06期
火树华老师50余年悬壶生涯,经手治疗了许多头痛的患者,有着非常丰富的临床经验,取得很好的疗效.火树华老师指出,头痛是临床常见的自觉症状之一,主要是指外感或内伤杂病以头痛为主症者.头痛一证,首载于<内经>.
作者:陈健;马骏麒;火树华 刊期: 2009年第06期
目的:对新疆维吾尔药材种植现状及发展进行初探.方法:结合相关文献资料对新疆维吾尔药材的种植及发展优势作一概括性分析,分析其中存在的问题,并对其问题提出相应的措施及建议.结果:初步了解新疆维吾尔药材的种植及发展状况.结论:只有切实抓好原材料的供给问题,才能从根本上带动新疆民族药的发展.
作者:谢玲;潘苇芩;刘丽霞;李晓惠;井萍 刊期: 2009年第06期
目的:制定复方库尔斯尼格片的质量标准.方法:采用TCL鉴别制剂中的胡椒碱、芦荟苷;采用焰色反应鉴别硼酸盐硼离子.结果:TCL色铺中均能明显的检出胡椒碱、芦茎苷;硼酸盐硼离子的焰色反应,反应明显,阴性对照无干扰.结论:定性方法简便,准确,重现性好.建立的方法能有效的控制片剂的质量.
作者:陶虹;刘晓芳 刊期: 2009年第06期
中药历史悠久,是我国宝贵的医药遗产,是防病治病的重要物质基础.中药内在质量的好坏,对人民身体健康有着直接重要的影响.而中药内在质量的好坏,又取决于生产、收购、贮存、销售等各个环节的多种因素.
作者:李萍 刊期: 2009年第06期
目的:建立明目熏洗液微生物限度检查的方法,用以确定适合于该制剂的微生物限度检查方法.方法:本试验按照<中国药典>(2005年版一部)附录IY眼用制剂(微生物限度)眼用液体制剂的规定,以2种不同冲洗量按无菌检查法中薄膜过滤法处理后,分别加入阳性对照菌进行验证试验.结果:明目熏洗液具有一定的抑菌作用,采用一定量的冲洗液冲洗滤膜后可消除其抑菌作用.结论:采用验证过的试验方法进行明目熏洗液的微生物限度检查操作简单易行可靠.
作者:李龙迪;蒋丽;李小燕 刊期: 2009年第06期