张明君；苏来曼·哈力克；热娜·卡斯木
高值医用耗材的采购管理对于控制医疗费用、完善采购制度,实现医用耗材安全有效、品质良好、价格合理、供应有重要意义.目前以医院为主体的高值医用耗材采购仍以科室需求为主导,采购部门负责谈判议价,灵活性及随意性较大；而以政府为主体的高值医用耗材集中采购则通过制定采购目录、减少流通环节等途径促进耗材的合理使用,并在很大程度上控制了医疗费用的过快增长.从医疗、社会、管理和政治等多方面来看,高值医用耗材采取集中采购模式是必然趋势.
作者：苏雅莉；李凯；铁梅 刊期： 2013年第04期
综合医院中医药工作是中医药服务体系建设的重要组成部分,和许多中医院一样肩负着传承中医药文化,发展中医药事业,提供优质中医药服务的重任,但综合医院中医科有着特殊的环境,有着不同的发展条件,所以在发展过程中有特殊之处,结合我院的中医发展经历,从发挥中医特色、建设专科、人才队伍等方面,谈谈综合医院发展中医药事业、创建全国中医药示范单位的体会.
作者：李伟；赵昌谋 刊期： 2013年第04期
本文通过对常用医学教学法的介绍,结合哈萨克医学本科教育的实际需求,提出了哈萨克医学本科教学方法的初步思路:大一、大二学生以课堂讲授法为主；启发式教学适用于学生的各个阶段；复合式教学方法适用于大二及以上阶段,较之病例中心式教学法更符合中国实际,更符合哈萨克医学教育的实际；病例中心式教学法比较适用于大二及以上学生；PBL教学法及循证医学教育开展条件尚不成熟,可以作为其它教学方法的补充；研讨会可以作为主流教学的k充.教学方法应用的前提是教师需要不断提高自身对教学方法的认识,不断提高自身的知识储备.
作者：梅拉·哈万；金晶；陈阳 刊期： 2013年第04期
分泌性中耳炎又称非化脓性中耳炎,是以鼓室积液、耳胀、耳痛、耳鸣、听力下降为主要特征的中耳病变[1],其病理变化主要因为咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应引起的中耳黏膜血管扩张、通透性增加、血浆蛋白外渗而产生.该病属耳鼻喉科常见病和多发病,严重影响患者的身心健康.西医治疗多采用抗生素、糖皮质激素、抗组胺药、局部用粘膜血管收缩剂滴鼻、或骨膜穿刺抽液等方法,短期有一定效果,但长期使用这些药物副作用多,而中医治疗有副作用小,疗效稳定的优点.
作者：刘柳；王毅 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医结合疗法治疗急性脑梗死患者的临床疗效及其对血液相关指标的影响.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为两组各60例,两组均予脑梗死急性期基础治疗,其中对照组阿司匹林片100 mg口服,每日1次,治疗组阿司匹林片100 mg口服,口服中药汤剂,两组均连续治疗15天.结果 治疗组基本治愈18例,显效20例,进步13例,无效8例,总有效率为98.3％；对照组基本治愈16例,显著进步18例,进步20例,无变化6例,恶化3例,总有效率为85％.治疗组总有效率优于对照组,两组疗效有统计学差异(P＜0.01),无特殊不良反应.结论 宣通汤与阿司匹林片联合治疗能提高临床疗效,优于单纯西药治疗.
作者：陈小兵；徐筠媛 刊期： 2013年第04期
目的 观察新疆地产中药穴位贴敷治疗不寐患者的临床疗效.方法 自制新疆地产中药穴位贴敷实验组72例进行穴位贴敷治疗,麸皮贴敷空白组64例进行穴位贴敷治疗,舒乐安定西药组66例进行口服治疗,7天为1个疗程,2个疗程后观察患者的匹兹堡睡眠质量指数量表,中医症状积分及中医证候疗效并对比分析.结果 三组自身前后PSQI积分比较,实验组与西药组均有统计学意义(P＜0.05),空白组在睡眠效率、日间功能障碍有统计学意义(P＜0.05)；三组组间比较,实验组、西药组与空白组治疗后差值比较均有统计意义(P＜0.05).试验组与西医组在睡眠质量、人睡时间及治疗总分之治疗后差值比较无统计学意义(P＞0.05),睡眠效率及日间功能障碍治疗后差值比较有统计学意义(P＜0.05).实验组与西药组自身前后比较各中医症状积分值均有所下降,空白组自身前后比较在多梦易醒、总积分的中医症状积分下降,有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后组间比较,实验组分别与西药组、空白组相比,在晨起困倦、心悸易惊、烦躁、汗出、口苦咽干的中医症状积分下降,有统计学意义(P＜0.05).实验组、西药组分别与空白组相比,在四肢困倦、健忘、汗出和总积分的中医症状积分下降,有统计学意义(P＜0.05).实验组与空白组比较在改善注意力不集中方面中医症状积分下降,有统计学意义.(P＜0.05).结论新疆地产中药穴位贴敷能有效缩短患者入睡时间,改善患者日间功能障碍,提高睡眠效率及睡眠质量,改善伴随症状,尤在改善晨起困倦、心悸易惊、烦躁、汗出、口苦咽干等中医临床症状上优于西药组.
作者：胡金霞；张磊；魏清 刊期： 2013年第04期
在中西医结合眼科学中运用启发式教学方式,在温习巩固相关基础知识的基础上并结合基础知识巧妙设计课堂内容,以问题为切入点启发学生对眼科疾病自我发现,充分调动学生学习的积极性与主动性,使眼科学习事半功倍,同时有助于培养学生的探索精神和科研思维.
作者：李蓉；李婧；李强；王欢；李全智 刊期： 2013年第04期
目的 医学影像学是一门基于人体解剖学、生理学、病理学等为基础,以分析影像图像做出诊断的一门学科,传统意义上属于西医范畴.中医及民族医作为祖国传统医学和少数民族医学,多具有口手相传的传承的特点,如何使现代医学影像学能为中医及民族医所用,我们在教学中做了大量的实践,使用各种教学方式及模式,使中医及民族医学生从中了解、认识甚至熟悉医学影像学,同时也使他们意识到,医学影像学从某种意义上可以促进中医及民族医发展.
作者：楼俭茹；栾立；王伟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨类风湿性关节炎辨证施护方法.方法 对2008年1月～2011年10月在我院住院的126例类风湿性关节炎辨证施护方法进行回顾性总结.结果 126例风湿性关节炎病人,总有效率100％.结论 风湿性关节炎病人,在实施中西医结合的辨病治疗同时,配合辨证施护,可提高患者治疗效果和生存质量.
作者：周晓影；童爱民 刊期： 2013年第04期
目的 观察采用神经阻滞疗法治疗枕大神经痛的临床效果.方法 选取我院就诊的枕大神经痛患者117例,采用神经阻滞疗法进行治疗.观察治疗前后症状及临床体征的变化.结果 痊愈、显效、有效、无效依次为71.8％(74/117例)、22.2％(26/117例)、6.0％(7/117例)、0.0％(0/117例).结论 神经阻滞疗法是治疗枕大神经痛的有效方法.
作者：吴刚；马丽萍 刊期： 2013年第04期
目的 研究传统溶剂萃取法提取红花油脚中卵磷脂的佳工艺.方法 以卵磷脂含量为考察指标,采用紫外分光光度法(UV法)测定其含量,以单因素实验分析了提取溶剂浓度、提取时间及提取温度三个因素对卵磷脂含量的影响.在单因素实验基础上,通过正交实验筛选传统溶剂萃取法提取卵磷脂的佳工艺.结果 优选工艺为以75％乙醇为提取溶剂,恒温水浴90min,提取温度为75℃,卵磷脂含量为58.93％.结论 该方法采用全物理过程,无任何污染,卵磷脂提取效率较高,是提取红花油脚中卵磷脂的有效方法.
作者：关亮；杨晓君；侯拥铓；可彦安；陈潇 刊期： 2013年第04期
肛裂是肛管上皮非特异性放射纵行溃疡,呈梭形或椭圆形,临床特点是肛管皮肤全层裂开,肛门周期性剧烈的疼痛.多数肛裂不经过治疗不会自愈.为一次性治愈陈旧性肛裂,促进术后创面愈合,减轻患者疼痛,本科自2010年6月～2011年6月,采用生肌止痛熏洗剂坐浴,配以局部换药治疗肛裂术后,取得了满意疗效.
作者：阿衣古丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨院前医护急救在酒精双硫仑样反应患者中的作用.方法 2011年1月～2013年1月,120中心106例酒精双硫仑样反应患者实施的院前急救进行回顾性分析总结.结果 106例酒精双硫仑样反应患者都得到安全转运,其中8例病情危机严重,发现不及时,在家中死亡,有2例病人在院内的急救抢救中,因为抢救无效而死亡,有96例都被专科医生收入病房做进一步的诊查治疗.结论 院前急救工作中救前死亡的患者病例占相当的比重,疾病以外的因素影响也很大,应加强公众急救知识培训,提高自救自治能力,医护人员在接诊病人时应详细询问有无应用头孢类和硝基咪唑类抗生素时接触乙醇制品的病史,一旦双硫仑反应发生应准确判断,避免误诊误治延误病情,造成不良后果.
作者：陈艳；程荣 刊期： 2013年第04期
目的 建立聪耳片的质量标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中主要药材川芎、山茱萸进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对聪耳片中淫羊藿苷进行含量测定.结果 色谱柱:shimadzu ODS柱(15cm×4.6mm,粒径5um)；流动相甲醇:水(55:45)；流速1.0mL/min；检测波长:270nm；柱温20℃；理论塔板数按淫羊藿苷计应不低于2 000.检测结果:淫羊藿苷含量在0.083 ～0.194mg/mL呈良好的线性关系,回收率99％,RSD1.47％.结论 该方法准确、可靠、简便,结果稳定,重现性好,可有效控制制剂质量.
作者：郭伟；沈媛 刊期： 2013年第04期
目的 总结辨证用补阳还五汤治疗气虚血瘀所引起的晕车、脑后发闷、乳癌术后上肢肿胀、舌歪、腰痛、口眼歪斜等多种疾病的经验.方法 遵循“异病同治”的原则,采用补阳还五汤辨证加减,治疗上述病证.结果 本方治疗气虚血瘀引起的上述病证疗效满意.结论 本方具有补气活血,祛瘀通络,益气补血,散寒祛湿止痛之功效,故临床可广泛用于多种疾病的治疗.
作者：李娜；李蓉 刊期： 2013年第04期
目的 探讨金丹妇康丸对盆腔炎模型大鼠IL-1及TNF-a的影响,在前期研究的基础上初步探讨其治疗盆腔炎的作用机理.方法:Wistar大鼠,9性,60只,通过苯酚胶浆剂注入大鼠子宫建立盆腔炎动物模型,除10只假手术对照组大鼠外,其余大鼠造模1周后按体重随机分为模型组、金丹妇康丸低剂量组、金丹妇康丸中剂量组及金丹妇康丸高剂量组,连续灌胃给药20天,观察金丹妇康丸对盆腔炎模型大鼠IL-1及TNF-a的影响,比较各组动物大鼠IL-1及TNF-a的水平.结果 与模型组比较,各治疗组均能降低盆腔炎大鼠血清IL-1、TNF-α水平(P.＜0.05).结论 实验表明金丹妇康丸可以抑制盆腔炎模型大鼠血清中IL-1、TNF-α的过度分泌,与模型组比较(P＜0.05)),有统计学意义,其作用机制可能与调节机体异常表达及调节免疫有关.
作者：卢军；黎耀东；王建风；李磊 刊期： 2013年第04期
神经病学是研究神经系统疾病与骨骼肌病的病因、发病机制、病理变化、临床表现、诊断治疗、预后及预防的一门临床学科.随着世界人口老龄化和人类疾病谱的变化,神经疾病患病率逐渐升高.因此,有必要在中医内科教学中,重视神经系统疾病的讲授.
作者：帕丽丹·吾术尔；刘丰 刊期： 2013年第04期
冠心病心绞痛属中医“胸痹”“心痛”范畴.在中西医结合治疗冠心病心绞痛的基础上采用西医常规护理和中医辨证施护,对冠心病患者的防治和预后有重要意义.
作者：冯建萍；石兢；何新荣 刊期： 2013年第04期
目的 观察肛肠疾病术后放置气管对防治术后并发症的影响.方法 选取本院2012年1月～12月进行手术治疗的肛肠病患者120例,随机分为两组,治疗组(手术后放置排气管),对照组(手术后不放置排气管)；分别观察两组病例术后出现疼痛、肛缘水肿、尿潴留及出血等并发症情况.结果 治疗组在减轻舡门疼痛、防治肛缘水肿、尿潴留及术后出血与对照组比较,差异均有显著性(p＜0.05),具有统计学意义.结论 在肛肠病术后放置排气管能有效减轻疼痛、防止术后肛缘水肿及尿潴留和出血等并发症,有利于患者康复.
作者：丁永红；陈战斌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染患者的护理体会.方法 对23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染的患者,采取碳酸氢钠漱口、雾化吸入、抗真菌药物局部涂抹等方法,观察口腔护理效果.结果 23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染的患者中16例患者痊愈,3例停药1周后,口腔内再次出现了白斑、白点,重复治疗有效；4例口腔白斑、白点消失,但痰涂片仍有真菌孢子及菌丝.结论 认真细致的口腔护理工作能有效控制口腔真菌感染,有效减少了院内深部真菌感染的发生.
作者：王杨；于谦 刊期： 2013年第04期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
