楼俭茹；栾立；王伟
随着我国医疗信息化的纵深发展,无疑为各医院之间以及医院所属各部门之间提供了病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换广阔的空间,并满足所有授权用户的功能需求的现代医疗卫生电子化、数据化和网络化的应用程度,提升国际卫生医疗的综合竞争实力.但在临床管理信息系统和远程医疗的应用正逐渐成熟面趋于智能化进程中,确实发生了不少网络安全隐患、信息外泄、违法谋利及违背医学伦理和医德等问题,不同程度地降低了患者满意度和信任度,也有损于在广大就医者群体才树立起的我国现代高科技医疗信息化的整体形象.首先应站在医学伦理视野及思想新高度上,找出存在的问题与采取对策,构建信息化进程中医学伦理长效机制,更好地化解医疗信息化推进中所遇到的有关医学伦理和医德种种难题,从而促进我国医疗信息化重大工程建设朝着高速而完美的方向发展.
作者：闫杨杨 刊期： 2013年第04期
合理的管理方法应该是科学和人文的结合,模糊管理法正是将两者结合起来,在精确的科学管理的前提下,向系统整合的人本管理复归.医学研究生的培养需要兼顾医学基础研究和临床实践,科研工作能力和素质教育并行,适应性和创造性的提高和激发需要人本管理.在医学研究生教育中引入模糊管理不失为一种有效、明智的管理模式.
作者：腊晓琳；田海清；艾海权 刊期： 2013年第04期
高值医用耗材的采购管理对于控制医疗费用、完善采购制度,实现医用耗材安全有效、品质良好、价格合理、供应有重要意义.目前以医院为主体的高值医用耗材采购仍以科室需求为主导,采购部门负责谈判议价,灵活性及随意性较大；而以政府为主体的高值医用耗材集中采购则通过制定采购目录、减少流通环节等途径促进耗材的合理使用,并在很大程度上控制了医疗费用的过快增长.从医疗、社会、管理和政治等多方面来看,高值医用耗材采取集中采购模式是必然趋势.
作者：苏雅莉；李凯；铁梅 刊期： 2013年第04期
分泌性中耳炎又称非化脓性中耳炎,是以鼓室积液、耳胀、耳痛、耳鸣、听力下降为主要特征的中耳病变[1],其病理变化主要因为咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应引起的中耳黏膜血管扩张、通透性增加、血浆蛋白外渗而产生.该病属耳鼻喉科常见病和多发病,严重影响患者的身心健康.西医治疗多采用抗生素、糖皮质激素、抗组胺药、局部用粘膜血管收缩剂滴鼻、或骨膜穿刺抽液等方法,短期有一定效果,但长期使用这些药物副作用多,而中医治疗有副作用小,疗效稳定的优点.
作者：刘柳；王毅 刊期： 2013年第04期
中医学研究生教育是培养中医高级人才的主要途径之一.学位论文是衡量研究生培养质量的一个重要标志,从中不仅能看出一个人的知识结构、基础理论、专业知识,更能看出一个人的科研能力和逻辑思维能力.而目前中医临床型研究生往往注重于临床实践能力的培养,在科研能力及科研方法方面训练较少,重视不够,导致论文设计中存在试验目的不明确、试验设计方法选择不科学等现实问题.现就中医临床型研究生论文设计中存在的问题总结如下.
作者：王玲；居来提·赛买提；陆明 刊期： 2013年第04期
目的 研究如何提高实习生临床技能水平的方法,以适应新时期医学后备人才培养的需要.方法 剖析当前形势下实习生在临床实践过程中普遍存在的问题,提出相应的解决对策.结果 可有效促进实习生临床技能的提高,成为合格的医学毕业生.结论 针对实习生特点,通过院前培训、科室小讲课、教学查房、病例讨论等形象教学方法可以有效提高实习生的临床思维能力,加速其由学生向医生角色的转变.
作者：张文；郑卫莉；王剑 刊期： 2013年第04期
目的 建立复方双黄胶囊的质量标准.方法 采用TLC方法对处方中的黄芪、白芥子进行定性鉴别；采用HPLC法测定大黄索、大黄酚的含量.结果 在TLC色谱中检出黄芪、白芥子；大黄素、大黄酚分别在0.4 ～ 4.0μg/mL和0.848～8.480μg/mL与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 4、0.999 2).平均回收率分别为95.58 ％(RSD=0.43％)和95.48％(RSD=0.44％).结论 本实验建立的方法能可靠、准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制.
作者：焦小晶；赵月芬；席秋红 刊期： 2013年第04期
目的 比较了4种不同型号大孔吸附树脂对黄芪中黄芪甲苷的吸附性质,结果表明,HPD100树脂对黄芪中黄芪甲苷具有很好的吸附特性,并对其吸附动力学特性进行了系统的研究,确定其工艺参数为上样液浓度1g生药/mL,吸附时间不低于3h,吸附速度1～2 BV/h,洗脱速度1～3 BV/h,80％乙醇洗脱6 BV.
作者：赵月芬；何承辉；焦小晶 刊期： 2013年第04期
目的 探讨金丹妇康丸对盆腔炎模型大鼠IL-1及TNF-a的影响,在前期研究的基础上初步探讨其治疗盆腔炎的作用机理.方法:Wistar大鼠,9性,60只,通过苯酚胶浆剂注入大鼠子宫建立盆腔炎动物模型,除10只假手术对照组大鼠外,其余大鼠造模1周后按体重随机分为模型组、金丹妇康丸低剂量组、金丹妇康丸中剂量组及金丹妇康丸高剂量组,连续灌胃给药20天,观察金丹妇康丸对盆腔炎模型大鼠IL-1及TNF-a的影响,比较各组动物大鼠IL-1及TNF-a的水平.结果 与模型组比较,各治疗组均能降低盆腔炎大鼠血清IL-1、TNF-α水平(P.＜0.05).结论 实验表明金丹妇康丸可以抑制盆腔炎模型大鼠血清中IL-1、TNF-α的过度分泌,与模型组比较(P＜0.05)),有统计学意义,其作用机制可能与调节机体异常表达及调节免疫有关.
作者：卢军；黎耀东；王建风；李磊 刊期： 2013年第04期
本文针对《中西医结合皮肤性病学》见习示教课的教学环节与教学准备,从见习课前培训、准备合格的示教病例、创建“看”与“问”的教学情景、示教演示与讲解、课后总结与撰写见习报告等五个方面进行了阐述,对《中西医结合皮肤性病学》见习示教课教学具有示范效应.
作者：沈晓峰；周光；尚佩生 刊期： 2013年第04期
目的 建立聪耳片的质量标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中主要药材川芎、山茱萸进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对聪耳片中淫羊藿苷进行含量测定.结果 色谱柱:shimadzu ODS柱(15cm×4.6mm,粒径5um)；流动相甲醇:水(55:45)；流速1.0mL/min；检测波长:270nm；柱温20℃；理论塔板数按淫羊藿苷计应不低于2 000.检测结果:淫羊藿苷含量在0.083 ～0.194mg/mL呈良好的线性关系,回收率99％,RSD1.47％.结论 该方法准确、可靠、简便,结果稳定,重现性好,可有效控制制剂质量.
作者：郭伟；沈媛 刊期： 2013年第04期
临床医学是医学教育的重要组成部分,临床能力的培养的是临床医学生培养的关键,临床实习课教学是临床实践教学活动的重要组成部分1].当前,医学生临床能力的培养模式多种多样,教学效果各不相同.众所周知,中医外科学历史悠久,几千年来,中医外科学自身经历了经验的积累、理论的形成与发展、临床治疗方法的建立与完善等过程,并受到所处时代科学技术水平、中医学整体发展及西医外科学等外部大环境的影响,其学科体系逐渐成熟,学科特色更加鲜明,成为中医学的重要组成部分.作为一名中医外科学肛肠科的临床带教老师,探究中医药特色的肛肠科临床教学创新,促使教学方式由单纯的传授知识向开发学生综合创新能力方面改变,是今后临床教学发展的趋势.
作者：潘芳杰；王军省 刊期： 2013年第04期
目的 研究亚临床甲状腺功能减退症与高血压病血压变异性之间的关系.方法 高血压病合并亚临床甲减组及单纯高血压病组各50例,每例均行动态血压监测及抽血行血清TSH、FT3、FT4检测,比较两组各指标的差异.结果 与单纯高血压病组比较,高血压病合并亚临床甲减组平均舒张压、24h收缩压变异、24h舒张压变异均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚临床甲状腺功能减退症不但可以影响高血压病患者的血压,而且还会增加高血压病患者的血压变异性,从而可能增加高血压病患者的心血管风险.
作者：周斌；甘庆雷 刊期： 2013年第04期
目的 探讨H型高血压与中医证型的相关性.方法 将160例H型高血压患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰浊中阻4型,检测H型高血压患者血浆Hcy水平.结果 患者中医各证型血浆Hcy水平痰浊中阻型＞阴阳两虚型＞阴虚阳亢型＞肝火亢盛型.结论 H型高血压与中医各证型均有相关,其中与痰浊中阻型关系密切,对于指导中医治疗H型高血压有重要意义.
作者：帕力旦·吾布尔；别克甫拉提·托合达别克 刊期： 2013年第04期
目的 观察和评价应用三联综合疗法(中药熏浴、复方亚甲蓝局部神经阻滞封闭、穴位灸贴疗法)预防混合痔外剥内扎硬注术后常见并发症的临床疗效.方法 采用三联综合疗法预防术后常见并发症60例(治疗组)与同期术后采用中药(方药同治疗组,下同)局部熏浴60例(治疗组1).术后采用中药局部熏浴+肛周神经阻滞封闭60例(对照组2),术后采用中药局部熏浴+穴位灸贴60例(对照组3)分别做比较,随访观察并评价其治疗效果.结果 同期对比治疗组与对照组在术后尿潴留、术后疼痛、术后水肿、排便困难、便血方面具有统计学意义(p＜0.05).结论 三联综合疗法预防痔术后常见并发症有较好的疗效,有一定的临床推广意义.
作者：房栩丞；王婴；陈晶；苗宪振；刘燕 刊期： 2013年第04期
目的 总结辨证用补阳还五汤治疗气虚血瘀所引起的晕车、脑后发闷、乳癌术后上肢肿胀、舌歪、腰痛、口眼歪斜等多种疾病的经验.方法 遵循“异病同治”的原则,采用补阳还五汤辨证加减,治疗上述病证.结果 本方治疗气虚血瘀引起的上述病证疗效满意.结论 本方具有补气活血,祛瘀通络,益气补血,散寒祛湿止痛之功效,故临床可广泛用于多种疾病的治疗.
作者：李娜；李蓉 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定参德力糖浆中没食子酸含量的HPLC方法.方法 色谱柱:Aglient zorbax SB-C18 (250mm×4.6mm,5μm)柱；流动相:甲醇—水—磷酸(2∶98∶0.05)；流速:1.0mL/min；检测波长:261nm；柱温:30℃,外标定量法.结果 没食子酸在11.6～ 116.0μg·mL-1呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为96.3％(n=6),RSD=0.98％.结论 本法操作简单,灵敏,准确,可以用于参德力糖浆的质量控制.
作者：贺熙；热孜婉古丽·阿木提 刊期： 2013年第04期
目的 中草药治疗斑秃.方法 36例患者分为中草药+推拿组、中成药组,分别采用中草药煎剂+推拿手法和斑秃丸口服.结果 中草药+推拿治疗组优于中成药治疗组.结论 中草药+推拿治疗具有疗效可靠,经济实用,价格低廉等优点.
作者：阿地里·阿里木；郭治江 刊期： 2013年第04期
经输尿管镜钬激光碎石治疗肾结石和尿结石优点创伤小、安全、可靠、并发症少、恢复快.自我院开展此手术以来,对86例经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的患者的护理取得满意效果.
作者：桑爱玲；刘斌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染患者的护理体会.方法 对23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染的患者,采取碳酸氢钠漱口、雾化吸入、抗真菌药物局部涂抹等方法,观察口腔护理效果.结果 23例慢性阻塞型肺疾病合并口腔真菌感染的患者中16例患者痊愈,3例停药1周后,口腔内再次出现了白斑、白点,重复治疗有效；4例口腔白斑、白点消失,但痰涂片仍有真菌孢子及菌丝.结论 认真细致的口腔护理工作能有效控制口腔真菌感染,有效减少了院内深部真菌感染的发生.
作者：王杨；于谦 刊期： 2013年第04期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
