徐红霞;李彦华
王利军副主任中医师对失眠的诊治积累了丰富的经验,借助经方形成了自己的一套诊疗思路与方法;作为当地知名中医,依据深厚的经方理论及临床实践,临床用药具有典型经方特色,所选方药简便廉验;具有可学习性、可重复性和可推广性.跟师学习间王老师对失眠的治疗经验加以整理、总结,为同道及经方爱好者提供借鉴.
作者:张涛;李杰;王利军 刊期: 2014年第06期
目的 采用HPLC法测定1喊制天南星中草酸钙针晶的含量.方法 首先采用薄层色谱法依据《中国药典》(2010年版一部)鉴定10批制天南星,采用紫外分光光度法测定10的制天南星中芹菜素的含量,再采用HPLC法测定制天南星中草酸钙针晶的含量,色谱条件为Symmetry ShieldTMRP 18柱(4.6mm×150mm,5/μm)色谱柱;流动相0.5% KH2PO4-H3PO4水溶液(pH 2.3),流速0.7ml/min;检测波长210 nm;柱温30℃.结果 10批制天南星质量符合《中国药典》(2010年版一部)有关规定,10批制天南星中草酸在0.06 ~ 1.20μg线性关系良好(r=0.999 9),10批平均含量为1.47%.结论 本法快速、灵敏、准确、可靠、重复性好,可用于天南星草酸钙针晶定量研究.
作者:付玲;李金涛 刊期: 2014年第06期
目的 观察香砂六君子汤治疗胃下垂患者74例的临床效果.方法 以在本院就诊的74例胃下垂患者为研究对象,采用香砂六君子汤加减治疗,观察治疗效果.结果 74例患者中治愈30例,好转35例,无效9例,总的治疗有效率为87.8%.结论 香砂六君子汤加减治疗胃下垂能有效缓解患者症状,疗效确切,临床值得推广运用.
作者:陈旭红;日洋姑 刊期: 2014年第06期
目的 天麻素注射液穴位注射治疗末梢神经炎.方法 将天麻素注射液0.8g+0.9%氯化钠注射液40 mL,注射特定的穴位.结果与结论 天麻素注射液穴位注射充分发挥穴位、经络和药物的多重调节作用.
作者:顾云;单万红;李广;陶如如 刊期: 2014年第06期
为正确认识病证实质,理清辨病与辨证之固有关系,提高辨证论治效应,特作病机本末分析.提出病机有本末之别,而证候遂有本从之异,于是诊病由之而辨有无、分间甚、别繁简,识证以之而定结构、计类型、验奇恒;于是治疗因之而订定治法模式,谋划不同论治策略,便有治本治末、治本为主、惟本是治、舍本治末等施治方案.病机本末之关乎辨证论治者如此.惟其病有本证,故辨病无非辨证,所云辨病宜重于辨证者,实则辨本证重于辨从证耳.医者认识疾病病机之本末及夫本证从证之情,要在素间磨炼,历年积淀,亟需总结自身经验,且须效法古贤,旁及众家,方可系统认识病证根本,使辨证论治臻于完善.
作者:周铭心;王玲 刊期: 2014年第06期
失语症是与语言功能有关的脑组织的病变,造成患者对人类交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语音、词汇、语法、语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍,以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害.对于失语症的科学研究,已经经历了一个多世纪的探索,近五年来国内外的中医专家、神经科学家、神经病理学家、神经解剖学家、神经化学家及语言康复学家对失语症进行了深入的研究与探索.本文就失语症治疗方面加以综述,失语症治疗的研究进展包括:中医治疗方法、西医药物治疗方法、语言功能康复锻炼和计算机辅助治疗.重点综述了中风的中药、针灸治疗以及语言功能康复锻炼的方法和效果,提出中风失语症的康复治疗原则仍要以综合治疗为主.
作者:周益凡;姜迎萍 刊期: 2014年第06期
目的 观察自拟中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将84例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组42例采用奥美拉唑胶囊、西沙比利片口服,治疗组在对照组基础上加用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减口服,均以8周为1疗程,1个疗程后统计结果.结果 治疗组有效率92.85%,对照组有效率71.4%;1年后随访,治疗组复发率25%,对照组复发率52.6%.结论 西药基础上加用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减口服,疗效优于单纯西药组,有效降低复发率.
作者:冒士军;章振江;李全宏 刊期: 2014年第06期
目的 了解新疆维吾尔族耳聋患者中医证型分布的情况.方法 采用问卷调查纯音听阈等方法,对306名耳聋患者进行了调查.结果 肾虚血瘀型耳聋患者所占的比例高,达49.02%(150/306);脾胃虚弱型占18.30%(56/306);风热侵袭型所占比例少,占7.19%(22/306).结论 肾虚血瘀型是新疆维吾尔族耳聋常见的证型.
作者:徐红霞;李彦华 刊期: 2014年第06期
目的 观察分析桂枝加芍药汤加减治疗糖尿病周围神经病变.方法 用桂枝加芍药汤加减治疗治疗糖尿病周围神经病变62例,并与依帕司他组对照观察患者神经病症状、体征以及感觉神经传导速度和运动神经传导速度并进行统计分析.结果 两组方法均能改善患者周围神经病的症状、体征以及感觉、运动神经传导速度,但桂枝加芍药汤加减疗效明显优于对照组.结论 桂枝加芍药汤加减能显著改善糖尿病周围神经病患者肢体麻木、刺痛、乏力等临床症状,改善其神经传导,疗效确切.
作者:郑霞;张强;王云江 刊期: 2014年第06期
原发性高血压病是一种体循环动脉血压的持续升高为主要表现的疾病,高血压主要引起心、脑、肾和血管等靶器官损害,研究发现靶器官严重程度与血压变异性呈正相[1].女性更年期高血压病是特殊类型的高血压病,临床症状多样化,病因复杂,血压控制效果差,尤其是生活、工作压力,女性在更年期出现血压升高的比例逐渐升高,由此带来的身体、心理、生活等各方面的相关问题严重影响女性的正常生活工作和身体健康[2].血压变异性又称血压波动性,表示个体在一定时间段内血压波动的程度,以时域指标标准差及血压变异系数反映变异的幅度[3].中医学对原发性高血压病及女性更年期高血压病的诊治积累了丰富的临床经验,但对更年期高血压病辨证分型及血压变异性尚无统一定论,本文就更年期高血压病辨证分型及血压变异性的相关性研究进展综述如下.
作者:宋平瑞;林雪;王静 刊期: 2014年第06期
1 案例患者,女,17岁,学生.患者于2013年5月5日晚22时左右急诊入院.既往有过敏性鼻炎.患者于5月5日午睡后食用油炸家蚕蛹10余个,约半小时后自觉鼻痒、流泪,口周发麻,恶心,呕吐3次(呕吐为内容物),腹泻黄色稀便2次,同时出现身体发软、嗜睡等症状(家人述:其11岁弟弟同食无异常反应发生),家人急送至乡卫生院,医生按“急性胃肠炎”给予输液1 500 mL(内加左氧氟沙星注射液、维生素B6、山莨菪碱等),输液过程中自感呼吸困难,胸闷气憋甚,气短;眼睑部、舌体不由自主细颤,输液后未再出现恶心、呕吐,但自觉鼻塞,流涕、气急、胸闷感加重.于22:00时左右由家人急送入院.
作者:余翔 刊期: 2014年第06期
目的 评价国内中医药治疗肺部真菌感染的随机对照试验的临床疗效.方法 通过检索网上电子数据库及手工检索相关文献资料,筛选合格的临床研究,应用Jadad评分方法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析方法统计相关数据.结果 共检索到符合纳入标准文献7篇,纳入试验的方法质量学评估均为低质量试验.纳入研究的总有效率和治愈率分析均显示中医药治疗肺部真菌感染的疗效相对西药对照组有效.倒漏斗图形显示不对称,提示存在发表偏畸.结论 中医药治疗肺部真菌感染疗效的临床疗效有待严格设计的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实.
作者:唐爱琴;缪春润;刘慧霞;冯欣;缪卫华 刊期: 2014年第06期
随着人们生活水平的提高,内分泌疾病发病率越来越高,人类适应调节机能的过程中都离不开内分泌系统.内分泌系统无论是在生理学还是病理学上与全身各系统都发生了密切的联系,内分泌疾病已渗透到临床各个学科领域,是各个学科医师都会涉及到的内容.在医学科学技术高速发展和患者权益意识日益增高的今天,好多患者都不接受实习医师的治疗,有些患者都拒绝医学院校的见习学生,使得医学教学又面临前所未有的挑战.内分泌系统内容繁多而枯燥,且知识进展快,教学内容及教学时数较少,传统上采用大课方式理论教学,课后辅以少量临床见习,学生学得快也忘得快.临床带教能让学生对理论知识的理解及记忆有所加深、也可提高学生们的临床分析能力,但能不能把临床分析思维的方法和临床诊治的能力融入教改中,教学工作者如何让学生具备扎实的医学理论和科学的临床思维能力,为将来的临床实习做好准备.
作者:马静;马丽;李凯利 刊期: 2014年第06期
目的 探讨针灸配合股四头肌功能锻炼治疗治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将120例膝关节骨关节炎患者随机分为试验组,对照组;试验组予针灸配合股四头肌功能锻炼;对照组予针灸配合双氯芬酸钠外涂,同时治疗4周,采用视觉类比测试法(VAS)评分评定治疗前后膝关节疼痛及功能情况.结果 两组治疗前VAS差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组.结论 针灸配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨关节炎能有效地缓解疼痛,改善膝关节功能,效果良好.
作者:张春龙;齐保健;杨蕊;李明霞;刘翠英 刊期: 2014年第06期
目的 通过对治疗心衰处方数据的统计学分析,探索沈宝藩教授治疗心衰常用中药规律,进一步总结其治疗心衰方药的特点.方法 将收集的600个中医处方进行整理.结果 600个 中医处方包括心衰心血瘀阻证型293例治疗,包括心衰属痰浊闭阻证型处方307例处方.结论 总结沈宝藩教授治疗心衰疾病特点.
作者:郭冬梅;何强 刊期: 2014年第06期
搜集整理了近现代中医药辨证施治治疗胰岛B细胞功能缺陷研究近况,综合现代临床研究结果,认为中医药可明显改善胰岛素B细胞缺陷,提出中西医结合治疗方案在改善T2DM胰岛β细胞分泌功能或修复治疗会为广大T2DM患者带来更好的治疗前景.
作者:马丹;邓德强 刊期: 2014年第06期
目的 比较龙甘消炎膏与马应龙麝香痔疮膏对炎性混合痔引起的水肿及疼痛的临床疗效.方法 将符合纳入标准的100例患者随机分成两组,一组于水肿及疼痛痔区以马应龙麝香痔疮膏外用,另一组涂抹龙甘消炎膏,观察两组患者水肿及疼痛症状缓解情况,并记录观察结果.使用SPSS 17.0统计方法处理结果,检验数据时采用x2检验,若P值小于或等于0.05则认为所检验的数据结果有差别具有统计学意义.结果 观察100例本院患者,其中治疗组显效9例(18%),有效38例(76%),无效3例(6%).总有效率94%;对照组显效12例(24%),有效30例(60%),无效8例(16%),总有效率84%.结论 龙甘消炎膏对缓解炎性混合痔引起的水肿、疼痛的临床疗效优于马应龙麝香痔疮膏.
作者:潘芳杰;马超;王军省;孙昱 刊期: 2014年第06期
目的 通过分析地州级药品检验检测现状提出制约发展的因素.方法 结合新疆区地州级药检所总体概况,年度总结和报告,以吐鲁番地区药检所、石河子市药检所为代表进行分析.结果 导致现状的影响因素有七个方面.结论 对应影响因素提出办法,提高和发挥药检的技术支撑作用.
作者:周蓉蓉 刊期: 2014年第06期
目的 通过对原发性高血压病早期肾损害患者中医证型与尿微量白蛋白的观察,探讨高血压病(2级)早期肾损害不同中医证型与尿微量白蛋白相关性.方法 选取2012年1月~ 2014年7月新疆维吾尔自治区中医医院高血压科就诊的210例高血压病早期肾损害患者,根据四诊合参,辨证分型为:肾阳虚衰、肾阴亏虚、脾虚气陷、脾肾阳虚四个证型,观察各证型组诊室血压、尿微量白蛋白,并做统计分析比较.结果 1)在210例高血压病早期肾损害患者中,脾肾阳虚占51.42%,肾阳虚衰占34.76%,肾阴亏虚占8.57%,脾虚气陷占5.24%.2)脾肾阳虚患者的尿微量白蛋白水平低于其他三种证型,差异有统计学意义(P<0.05);肾阳虚衰患者的尿微量白蛋白水平低于肾阴亏虚证患者,但高于肾阴亏虚、脾虚气陷证患者,差异有统计学意义(P<0.05);其他两组证型患者尿微量白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).3)脾肾阳虚、肾阳虚衰证型与尿微量白蛋白水平呈正相关(P<0.05),肾阴亏虚、脾虚气陷无统计学差异.结论 1)高血压病(2级)早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例高.2)高血压病四种证型中脾肾阳虚证患者的肾功能损害的影响大.3)脾肾阳虚证、肾阳虚衰证尿微量白蛋白水平较其他证型明显升高,说明肾阳虚与高血压病早期肾损害的关系更为密切.
作者:李鸿霞;马俊英;安乐君 刊期: 2014年第06期
痔疮是肛肠疾病的常见病种,手术是常用方法,但由于肛周特殊解剖位置和结构,使痔术后创面肿胀、疼痛、延期愈合,这些术后并发症为患者带来很大的痛苦.目前中药坐浴治疗痔术后并发症已有大量临床研究,也取得了不错的临床疗效.由于它直接作用于创面进行熏洗坐浴,疗效显著,无明显毒副作用,近年来在治疗肛肠疾病方面的应用非常普遍.其坐浴方药多以清热解毒,燥湿敛疮,活血通络等药物配伍,再联合坐浴温热之性,既符合现代医学治疗原则,也符合中医“通则不痛”、“气血水得热则行,得寒则凝”、“外治法可收汤液之利而无其害”等理论原则.
作者:吴煊;张星平;安艳丽;常忠生 刊期: 2014年第06期