张春龙;齐保健;杨蕊;李明霞;刘翠英
甲状腺抗体在甲状腺疾病的诊治中具有重要价值,对疾病的诊治、预后、转归的判断至关重要.但目前对甲状腺疾患及抗体的认知程度存在较大差异,不能很好地应用于临床.目前针对甲状腺抗体无特效治疗,但长期临床实践证实硒制剂、冬虫夏草制剂、中药汤剂辨证施治有较好疗效.
作者:王卫群;李华贵 刊期: 2014年第06期
目的 讨论采用小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎的有效治疗方案.方法 将60例患者随机分为治疗组,对照组.治疗组采用小针刀对髌下脂肪垫治疗,对照组单纯采用温针灸治疗,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎有较好的治疗效果.
作者:曹磊;康麟;王红 刊期: 2014年第06期
目的 观察黄芪增液五仁汤治疗气阴两虚型便秘的疗效.方法 本文报告气阴两虚型慢传输型便秘62例,其中治疗组31例服用黄芪增液五仁汤,对照组31例服用麻仁软胶囊,疗程4周.停药随访6周后,观察排便时间、大便质地、性状等情况.结果 治疗组有效率为87.1%,对照组有效率为70.9%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 黄芪增液五仁汤治疗气阴两虚型便秘的疗效可靠.
作者:刘长生;马鑫文;木合塔尔·阿尤甫 刊期: 2014年第06期
目的 天麻素注射液穴位注射治疗末梢神经炎.方法 将天麻素注射液0.8g+0.9%氯化钠注射液40 mL,注射特定的穴位.结果与结论 天麻素注射液穴位注射充分发挥穴位、经络和药物的多重调节作用.
作者:顾云;单万红;李广;陶如如 刊期: 2014年第06期
原发性高血压病是一种体循环动脉血压的持续升高为主要表现的疾病,高血压主要引起心、脑、肾和血管等靶器官损害,研究发现靶器官严重程度与血压变异性呈正相[1].女性更年期高血压病是特殊类型的高血压病,临床症状多样化,病因复杂,血压控制效果差,尤其是生活、工作压力,女性在更年期出现血压升高的比例逐渐升高,由此带来的身体、心理、生活等各方面的相关问题严重影响女性的正常生活工作和身体健康[2].血压变异性又称血压波动性,表示个体在一定时间段内血压波动的程度,以时域指标标准差及血压变异系数反映变异的幅度[3].中医学对原发性高血压病及女性更年期高血压病的诊治积累了丰富的临床经验,但对更年期高血压病辨证分型及血压变异性尚无统一定论,本文就更年期高血压病辨证分型及血压变异性的相关性研究进展综述如下.
作者:宋平瑞;林雪;王静 刊期: 2014年第06期
随着人们生活水平的提高,内分泌疾病发病率越来越高,人类适应调节机能的过程中都离不开内分泌系统.内分泌系统无论是在生理学还是病理学上与全身各系统都发生了密切的联系,内分泌疾病已渗透到临床各个学科领域,是各个学科医师都会涉及到的内容.在医学科学技术高速发展和患者权益意识日益增高的今天,好多患者都不接受实习医师的治疗,有些患者都拒绝医学院校的见习学生,使得医学教学又面临前所未有的挑战.内分泌系统内容繁多而枯燥,且知识进展快,教学内容及教学时数较少,传统上采用大课方式理论教学,课后辅以少量临床见习,学生学得快也忘得快.临床带教能让学生对理论知识的理解及记忆有所加深、也可提高学生们的临床分析能力,但能不能把临床分析思维的方法和临床诊治的能力融入教改中,教学工作者如何让学生具备扎实的医学理论和科学的临床思维能力,为将来的临床实习做好准备.
作者:马静;马丽;李凯利 刊期: 2014年第06期
目的 通过对原发性高血压病早期肾损害患者中医证型与尿微量白蛋白的观察,探讨高血压病(2级)早期肾损害不同中医证型与尿微量白蛋白相关性.方法 选取2012年1月~ 2014年7月新疆维吾尔自治区中医医院高血压科就诊的210例高血压病早期肾损害患者,根据四诊合参,辨证分型为:肾阳虚衰、肾阴亏虚、脾虚气陷、脾肾阳虚四个证型,观察各证型组诊室血压、尿微量白蛋白,并做统计分析比较.结果 1)在210例高血压病早期肾损害患者中,脾肾阳虚占51.42%,肾阳虚衰占34.76%,肾阴亏虚占8.57%,脾虚气陷占5.24%.2)脾肾阳虚患者的尿微量白蛋白水平低于其他三种证型,差异有统计学意义(P<0.05);肾阳虚衰患者的尿微量白蛋白水平低于肾阴亏虚证患者,但高于肾阴亏虚、脾虚气陷证患者,差异有统计学意义(P<0.05);其他两组证型患者尿微量白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).3)脾肾阳虚、肾阳虚衰证型与尿微量白蛋白水平呈正相关(P<0.05),肾阴亏虚、脾虚气陷无统计学差异.结论 1)高血压病(2级)早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例高.2)高血压病四种证型中脾肾阳虚证患者的肾功能损害的影响大.3)脾肾阳虚证、肾阳虚衰证尿微量白蛋白水平较其他证型明显升高,说明肾阳虚与高血压病早期肾损害的关系更为密切.
作者:李鸿霞;马俊英;安乐君 刊期: 2014年第06期
搜集整理了近现代中医药辨证施治治疗胰岛B细胞功能缺陷研究近况,综合现代临床研究结果,认为中医药可明显改善胰岛素B细胞缺陷,提出中西医结合治疗方案在改善T2DM胰岛β细胞分泌功能或修复治疗会为广大T2DM患者带来更好的治疗前景.
作者:马丹;邓德强 刊期: 2014年第06期
目的 了解新疆维吾尔族耳聋患者中医证型分布的情况.方法 采用问卷调查纯音听阈等方法,对306名耳聋患者进行了调查.结果 肾虚血瘀型耳聋患者所占的比例高,达49.02%(150/306);脾胃虚弱型占18.30%(56/306);风热侵袭型所占比例少,占7.19%(22/306).结论 肾虚血瘀型是新疆维吾尔族耳聋常见的证型.
作者:徐红霞;李彦华 刊期: 2014年第06期
目的 评价国内中医药治疗肺部真菌感染的随机对照试验的临床疗效.方法 通过检索网上电子数据库及手工检索相关文献资料,筛选合格的临床研究,应用Jadad评分方法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析方法统计相关数据.结果 共检索到符合纳入标准文献7篇,纳入试验的方法质量学评估均为低质量试验.纳入研究的总有效率和治愈率分析均显示中医药治疗肺部真菌感染的疗效相对西药对照组有效.倒漏斗图形显示不对称,提示存在发表偏畸.结论 中医药治疗肺部真菌感染疗效的临床疗效有待严格设计的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实.
作者:唐爱琴;缪春润;刘慧霞;冯欣;缪卫华 刊期: 2014年第06期
高血压病是一种世界性常见的心血管疾病,可导致靶器官损害,是危害人类的主要疾病.高血压病对于靶器官的损害主要在于心脏、大脑、肾脏、眼底和血管.随血压的升高及控制率的降低,冠心病、心力衰竭、脑卒中及肾脏疾病的发病率均增加[1].其中,冠心病总死亡的危险因素中,高血压排列第一位[2].另据国内外一项循证医学证据[3-7]表明,收缩压每升高10 mmHg,舒张压每升高5 mmHg,脑卒中发病危险增加40%~50%,可见,高血压对靶器官损害严重.
作者:王静;林雪;宋平瑞 刊期: 2014年第06期
目的 建立枳壳水提液中黄酮类成分含量测定方法,并比较不同黄酮成分之间的含量.方法 采用回流方法制备枳壳供试品溶液,以乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱,检测波长254 nm,建立枳壳水提液黄酮成分的HPLC测定方法,对在江西省不同时间采收的枳壳药材进行黄酮成分含量的比较分析.结果 通过与对照品比对,从15批枳壳水提液HPLC图谱中确定了3个黄酮特征峰,分别为柚皮苷、新橙皮苷、异柚皮苷,三种黄酮成分的含量趋势为柚皮苷>新橙皮苷>异柚皮苷.以新橙皮苷峰为参照峰,15批样品HPLC图谱中各共有峰的相对保留时间的相对标准偏差(RSD)均小于0.805%,说明方法具有较好的重现性和稳定性.但共有峰的相对峰面积变化较大,说明不同样品中化学成分的含量变化较大.结论 本文首次对枳壳药材水提液中柚皮苷、新橙皮苷、异柚皮苷三种黄酮成分进行分析比较研究,可对枳壳药材质量评价及枳壳临床用药提供指导.
作者:贾丽华;魏鸿雁 刊期: 2014年第06期
痔疮是肛肠疾病的常见病种,手术是常用方法,但由于肛周特殊解剖位置和结构,使痔术后创面肿胀、疼痛、延期愈合,这些术后并发症为患者带来很大的痛苦.目前中药坐浴治疗痔术后并发症已有大量临床研究,也取得了不错的临床疗效.由于它直接作用于创面进行熏洗坐浴,疗效显著,无明显毒副作用,近年来在治疗肛肠疾病方面的应用非常普遍.其坐浴方药多以清热解毒,燥湿敛疮,活血通络等药物配伍,再联合坐浴温热之性,既符合现代医学治疗原则,也符合中医“通则不痛”、“气血水得热则行,得寒则凝”、“外治法可收汤液之利而无其害”等理论原则.
作者:吴煊;张星平;安艳丽;常忠生 刊期: 2014年第06期
目的 较全面地论述近年来国内外昆仑雪菊的研究进展.方法 采用文献查阅法,对昆仑雪菊在化学成分、提取分离及检测技术、药理作用等方面的有关文献进行综述.结果 昆仑雪菊是维吾尔民族特色药用植物,各种药理学研究表明其药用价值很高而具有广阔的市场前景.结论 昆仑雪菊研究及运用仍有较广阔的开发空间.
作者:胡正梅;马清河 刊期: 2014年第06期
目的 采用HPLC法测定1喊制天南星中草酸钙针晶的含量.方法 首先采用薄层色谱法依据《中国药典》(2010年版一部)鉴定10批制天南星,采用紫外分光光度法测定10的制天南星中芹菜素的含量,再采用HPLC法测定制天南星中草酸钙针晶的含量,色谱条件为Symmetry ShieldTMRP 18柱(4.6mm×150mm,5/μm)色谱柱;流动相0.5% KH2PO4-H3PO4水溶液(pH 2.3),流速0.7ml/min;检测波长210 nm;柱温30℃.结果 10批制天南星质量符合《中国药典》(2010年版一部)有关规定,10批制天南星中草酸在0.06 ~ 1.20μg线性关系良好(r=0.999 9),10批平均含量为1.47%.结论 本法快速、灵敏、准确、可靠、重复性好,可用于天南星草酸钙针晶定量研究.
作者:付玲;李金涛 刊期: 2014年第06期
医学生的临床实习是医学生进行专业知识、专业技能和解决临床实际问题能力培养的重要阶段,如何保证临床实习的质量,提高教学水平,培养高素质的医学人才,我们从不断完善实践教学评价体系为切入点,着力解决临床实习过程中发现的一些问题,提高了临床实习质量.
作者:王东;刘江 刊期: 2014年第06期
目的 通过对治疗心衰处方数据的统计学分析,探索沈宝藩教授治疗心衰常用中药规律,进一步总结其治疗心衰方药的特点.方法 将收集的600个中医处方进行整理.结果 600个 中医处方包括心衰心血瘀阻证型293例治疗,包括心衰属痰浊闭阻证型处方307例处方.结论 总结沈宝藩教授治疗心衰疾病特点.
作者:郭冬梅;何强 刊期: 2014年第06期
目的 通过分析地州级药品检验检测现状提出制约发展的因素.方法 结合新疆区地州级药检所总体概况,年度总结和报告,以吐鲁番地区药检所、石河子市药检所为代表进行分析.结果 导致现状的影响因素有七个方面.结论 对应影响因素提出办法,提高和发挥药检的技术支撑作用.
作者:周蓉蓉 刊期: 2014年第06期
1 案例患者,女,17岁,学生.患者于2013年5月5日晚22时左右急诊入院.既往有过敏性鼻炎.患者于5月5日午睡后食用油炸家蚕蛹10余个,约半小时后自觉鼻痒、流泪,口周发麻,恶心,呕吐3次(呕吐为内容物),腹泻黄色稀便2次,同时出现身体发软、嗜睡等症状(家人述:其11岁弟弟同食无异常反应发生),家人急送至乡卫生院,医生按“急性胃肠炎”给予输液1 500 mL(内加左氧氟沙星注射液、维生素B6、山莨菪碱等),输液过程中自感呼吸困难,胸闷气憋甚,气短;眼睑部、舌体不由自主细颤,输液后未再出现恶心、呕吐,但自觉鼻塞,流涕、气急、胸闷感加重.于22:00时左右由家人急送入院.
作者:余翔 刊期: 2014年第06期
王利军副主任中医师对失眠的诊治积累了丰富的经验,借助经方形成了自己的一套诊疗思路与方法;作为当地知名中医,依据深厚的经方理论及临床实践,临床用药具有典型经方特色,所选方药简便廉验;具有可学习性、可重复性和可推广性.跟师学习间王老师对失眠的治疗经验加以整理、总结,为同道及经方爱好者提供借鉴.
作者:张涛;李杰;王利军 刊期: 2014年第06期