李煜;王建凤
目的 探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年6月~2012年12月住院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者96例,分为两组.两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,降压,并配合ACEI药物.治疗组加用糖肾灌肠方治疗,两组均以15天为1疗程.观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、肾功能的变化.结果 两组患者临床疗效间差别有统计学意义(P<0.01).治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、肾功能差别均无统计学意义(P>0.05),治疗后上述各指标间差别均有统计学意义(P<0.01).结论 糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗,可有效降低各项监测指标.
作者:陈茜;李凯利;郝拥玲;沈玉国;阿克拜尔 刊期: 2014年第04期
目的 对新疆维吾尔族患耳鸣耳聋人群进行中医辨证分型,确定该疾病人群肾虚血瘀型与非肾虚血瘀型各占的比重,为耳鸣耳聋辨证分型提供数据参考.方法 选取140例耳鸣耳聋患者,进行听力测试(声波、分贝的测试,听音的测试)、身体健康检查、五官科排查等,分析非肾虚血瘀型与肾虚血瘀型对于治疗耳鸣耳聋病症的影响.结果 对于这种特定病症,经过长时间的调查、研究发现,肾虚血瘀型在这个病症当中占有较大份额.140例耳鸣耳聋患者中就有107例是患有肾虚血瘀型的,占总体的76.4%,而非肾虚血瘀型患耳鸣耳聋的患者只有33例,仅占到23.6%.结论 通过权威的医学分析,肾虚血瘀型耳鸣耳聋患者在新疆维吾尔族中占有很大的比重,本文经过详细、认真的实例分析,以肾虚血瘀型的耳鸣耳聋患者为主,进行中医辨证分型.
作者:魏妍慧;汪常伟;邹广华 刊期: 2014年第04期
从理论上阐述金洪元教授对急性肾炎病因病机的认识,以肺肾不足、水湿内蕴之内因,又感受外邪而致病,从辨证治法、遣方用药等方面总结其运用滋肾解毒、化瘀利湿法治疗急性肾炎的临证经验.
作者:高昌杰;杨丽;马玲 刊期: 2014年第04期
目的 探讨面神经不同损伤平面对针刺疗效的影响.方法 按面神经的损伤平面定位而分为5组,运动神经核段面瘫,膝状神经节段面瘫,镫骨神经段面瘫,鼓索神经段面瘫及茎乳孔段面瘫,对120例患者针刺2疗程后疗效观察和比较.结果 茎乳孔段面瘫疗效佳,鼓索神经段、镫骨神经段疗效较好,膝状神经段次之,运动神经核段差.结论 针刺疗效与神经损伤平面具有相关性,面神经损伤平面越高疗效越差.
作者:陈卫华 刊期: 2014年第04期
目的 分析药师对产科医生用药行为的干预,对提高剖宫产围手术期抗菌药物应用合理性的效果.方法 随机抽取我院2012年第二季度(干预前)、2012年第四季度(干预中)和2013年第一季度(干预后)剖宫产手术病例各50份进行调查,比较各时间段围手术期抗菌药物应用各项指标的变化,分析干预效果.结果 干预后,本院剖宫产围手术期抗菌药物应用各项指标较干预前显著改善,合理使用率由干预前的6%提高到干预后的88%,抗菌药物使用强度(AUD)由干预前的103.18(DDD/100人/天)下降到干预后的59.33(DDD/100人/天).结论 药师采取干预措施可显著提高剖宫产围手术期抗菌药物合理使用率,提高医院合理用药水平.
作者:陈银梅;张杰 刊期: 2014年第04期
目的 建立一种反相高效液相色谱法测定沙日-嘎-4汤中栀子苷含量的方法.方法 采用反相高效液相色谱法测定沙日-嘎-4汤中栀子苷的含量.色谱柱:ATLiCHROM C18(4.6×250mm,5);流动相:乙腈-水(12∶88);流速:1.0mL·min-1;检测波长:238nm;柱温:28℃;进样量:10μL.结果 栀子苷进样量在0.0304~0.912g范围内,与峰面积呈良好的线形关系(r=0.999 9);平均回收率为101.69%,RSD=0.70%.结论 本方法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:吴继周;王燕;韩海霞 刊期: 2014年第04期
目的 探讨采用小针刀疗法治疗不同程度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 观察膝关节骨性关节炎患者80例,将其分为小针刀治疗组40例,2次为1个疗程;膝关节关节腔注射玻璃酸钠疗法为对照组,共40例,每周行关节腔注射玻璃酸钠注射液2mL:20mg/支(山东正大福瑞达制药公司生产),每次2mL,5周视为1个疗程;5周后评定其疗效.结果 通过统计学处理及临床疗效评定,得出小针刀治疗组总控显率为75.0%,对照组的总控效率为55.0%,P<0.05,小针刀治疗组疗效优于关节腔注射玻璃酸钠组;对治疗前后疼痛分值变化进行统计学处理:得出P< 0.05,表明治疗组及对照组对治疗前后疼痛分值的影响有统计学差异,可认为小针刀治疗组疗效优于对照组.结论 小针刀疗法和膝关节腔注射玻璃酸钠疗法对于治疗膝关节骨性关节炎,在总体疗效上小针刀疗法优于关节内注射透明质酸钠治疗;对疼痛的缓解,小针刀疗法优于关节内注射透明质酸钠治疗.
作者:牛时季 刊期: 2014年第04期
目的 观察应用按揉风府穴治疗腰麻术后头痛的疗效.方法 以按揉风府穴来缓解腰麻术后出现的头痛.结果 通过术后按揉风府穴可以缓解腰麻术后头痛.结论 按揉风府穴缓解腰麻术后头痛值得推广.
作者:张燕;胡明;戚杨颂 刊期: 2014年第04期
每年有数以万计的医学生离开校园走入社会,就业压力大.中医药文化是中国民族优秀的文化,是中华文化的一部分,是在传统文化注重道德教化和崇尚纲常伦理的氛围中孕育出来的,蕴含了许多育人的思想,中医药文化融入到德育教育中,可以极大地丰富医学生素质教育的内容,提升自我价值,进而提高自己的竞争力.
作者:省格丽;蒋洁;孙湛 刊期: 2014年第04期
心脑血管病已成为中国人的首要死亡因素,其中高血压是第一危险因素,且高血压患者以每年1000万增长,防治高血压形式严峻.中医无高血压病名,属“眩晕”、“头痛”范畴,传统认为与肝脾肾三脏有关.祖国医学文献中关于此病的记载有很多,如《素问·至真要大论》中记载:“诸风掉眩,皆属于肝”;朱丹溪则从痰论之,提出:“无痰不作眩”;《灵枢·海论》述:“髓海不充则脑转耳鸣,胫酸眩晕,目无所见”,分别论述了眩晕与肝脾肾相关.
作者:白永江;李鸿霞;曾斌芳 刊期: 2014年第04期
目的 测定17种常用中药饮片中5种重金属的含量.方法 按照《中国药典》2010版(一部)附录重金属检查法铅、砷、汞、铜、镉的含量测定法进行测定,参照《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》进行评价.结果 在所测定的17种常用中药饮片中,有13种中药饮片镉含量超标,赤芍、川芎和党参铅含量超标.结论 中药饮片中存在重金属含量超标的现象,尤其是镉含量超标较为突出.这与药品的生产工艺、炮制工艺、产地环境等因素密切相关,并已成为导致某些中药不良反应的原因之一.
作者:吴亚东;耿伟;宋玉龙;陈刚;潘兰;刘海涛 刊期: 2014年第04期
目的 初步学习用中文版明尼苏达心功能不全生命质量量表评价慢性心功能不全患者生活质量,并就某些影响因素进行探讨.方法 问卷调查151名心功能不全患者生活质量及背景情况,采用描述性统计分析心功能不全患者生活质量的现状并就其影响因素进行单因素方差分析.结果 心功能不全患者的生命质量一般,生活质量总得分为57.76±22.36;男性患者的生活质量高于女性患者.影响因素方面,一些人口学特征、生活方式分别不同程度地影响着总体生活质量和生活质量的各个领域,其中运动锻炼和职业因素对患者总体生命质量的作用较为重要.结论 本次调查的心功能不全患者的生活质量一般;不同人口学特征、生活背景的患者生命质量不尽相同.
作者:冶琴;温且木·沙迪克 刊期: 2014年第04期
目的 探讨糖尿病周围神经病变患者的临床护理方法.方法 对60例糖尿病周围神经病变患者给予积极的治疗和护理,对所给予的护理措施进行系统的总结.结果 60例患者在给予治疗的同时配合护士给予的心理护理、饮食护理、中药湿包裹护理及健康教育等护理措施后,所有患者血糖均得到有效控制,其中临床治愈3例,好转57例.结论 给予糖尿病周围神经病变患者合理积极的护理干预,可以明显的改善临床症状,能提高治疗效果.
作者:陈岩;彭华;吕云霞;李敏;刘晶 刊期: 2014年第04期
瑶民族世代居住在我国南方山区,特殊的生活条件使他们对疾病形成了自己的认识,在诊断治疗方面也总结积累了独到的经验,尤其是在治疗支气管哮喘疾病方面,更有独到的认识和神奇的疗效.为了发掘整理规范瑶医药治疗支气管哮喘方面的理论,我们多次深入广西金秀、恭城等县的瑶寨,走访名老瑶医,通过实地走访和调查、文献检索和资料考证等,对支气管哮喘的瑶医病因病机认识进行调查统计和分析,为广西瑶医药理论的可持续发展提供科学的依据.
作者:文辉;阳媚;莫晓明;易桂生 刊期: 2014年第04期
目的 观察高密度火针点刺法治疗带状疱疹的疗效.方法 将符合纳入标准的88例带状疱疹患者随机分法分为治疗组44例和对照组44例.治疗组采用高密度火针点刺法,对照组采用静点阿昔洛韦注射液、涂擦阿昔洛韦软膏.统计临床疗效、镇痛时效、改善睡眠有效率.结果 治疗组显效率95.6%,对照组显效率79.5%,两组疗效结果分析比较,P<0.05,提示有统计学意义,可认为治疗组的临床疗效优于对照组.两组患者第一次治疗后镇痛时效进行t检验,P<0.05,提示有统计学意义,可认为治疗组的镇痛效果优于对照组.结论 高密度火针点刺法治疗带状疱疹临床疗效及镇痛时效均优于西药对照组,且经济、简单,疗程短,值得临床推广.
作者:陈霞 刊期: 2014年第04期
目的 探讨三级综合医院护士工作压力源的特点,为减轻护士工作压力及护理管理提供科学的理论依据.方法 选择本院护士作为研究对象,采用护理工作职业压力源量表进行调查.结果 护士压力源的主要影响因素为年龄31~40岁、学历(中专)、职称(护士、护师)、科室(手术室、ICU、门、急诊)、婚姻状况(未婚)及人事关系(聘用),均存在相关性(P<0.05).结论 护士的压力需要自身调节和适应,更需要医院给予支持,协助护士正确认识和舒缓工作压力,提高生活质量,促进身心健康,从而保证护理质量.
作者:陈芳菊;董文慧 刊期: 2014年第04期
目的 对比分析在老年患者住院期间护理中实施不同心理干预措施的临床效果.方法 选取我院2010年5月~2013年6月入院治疗的老年患者114例,随机分为实验组与对照组,对照组实施常规护理,实验组在此基础上加用支持性.综合心理干预,对比观察两组患者临床效果.结果 老年住院患者心理干预后焦虑、抑郁评分明显低于干预前,且实验组相比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者住院期间的护理工作中开展不同的心理干预措施对其精神状态具有不同的影响,支持性综合心理干预能够有效降低患者焦虑、抑郁状况,且相比常规心理干预具有更为理想的临床效果.
作者:冯岚 刊期: 2014年第04期
急诊医学是现代医学分科高度细化后新生的一门医学专业,主要以急性危重症的救治为核心内容,以快速判断、快速干预的临床实践能力为重点,以现代医学科学的发展为基础,以临床医学的救治措施为手段,在机体整体的角度上,研究和从事急症的及时、快速、有效救治,及其科学管理体系的综合临床学科.与其他专科比较,具有整体性、时效性、生命第一等特点.这些特点决定了急诊医学有别于传统医学专科的知识结构、诊治思维和临床实践,也决定了急诊教学要有特殊性及针对性,尤其需要突出急诊临床思维、急诊临床技术及医患沟通技巧.
作者:张新军;朱建红;王小鲁 刊期: 2014年第04期
目的 观察加味四君子汤治疗的临床疗效.方法 治疗组46例采用加味四君子汤治疗,对照组43例单用西药强的松治疗,观察治疗前后血小板数值及临床体征.结果 治疗组的总有效率为91.3%,而对照组仅为83.72%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 加味四君子汤治疗CITP疗效优于强的松.
作者:李巍;秦兰;刘晓;吴雪琴 刊期: 2014年第04期
采用刮痧治疗外感发热患者60例,治疗过程严格执行刮痧技术操作规程,做好皮肤护理、基础护理、心理护理,2个星期后随访治疗总有效率100%.
作者:董彦平;杨欢 刊期: 2014年第04期