万莉;王新梅;刘娜
中药治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,具有多途径、多靶点等整体治疗优势.本文从多元醇途径、蛋白非酶糖基化产物的生成、血流动力学与血管因素、氧化应激、蛋白激酶C的激活、神经营养因子等6个方面,综述近10年来中药单味药及复方干预糖尿病周围神经病变的实验研究进展.
作者:张慧杰;张文风;钟慧群;史立英 刊期: 2015年第06期
目的 采用顾乃龙主任医师思想“益气活血、祛瘀解毒”法,予以扶正祛瘀解毒方治疗中晚期胃癌患者,观察患者治疗前后疗效、生活质量等方面的变化.方法 70例气虚血瘀型中晚期胃癌患者随机分为两组,对照组采用合理对症支持治疗;治疗组在对症支持治疗的基础上,采用“益气活血、祛瘀解毒”法,予以扶正祛瘀解毒方治疗,疗程均为30d.结果治疗组治愈率、总有效率优于对照组*P=0.036< 0.05,二者有统计学差异.治疗组在改善恶心、呕吐、疼痛、精神萎靡、周身乏力、心悸临床症状方面明显优于对照组*P< 0.01,二者有非常显著性差异;治疗组在改善腹胀、腹泻、食欲不振、发热、舌苔、脉象临床症状方面优于对照组**P<0.05,二者有统计学差异.治疗前两组中医症状积分比较**P>0.05,二者无统计学差异;治疗组前后中医症状积分比较△P<0.01,二者有统计学差异;对照组治疗前后中医症状积分比较**P>0.05,二者无统计学差异;治疗后两组中医症状积分比较※P< 0.01,二者有统计学差异;两组治疗前后中医症状积分差值比较△△P<0.01,二者有统计学差异.结论 “益气活血、祛瘀解毒”法,能有效改善气虚血瘀型中晚期胃癌患者的生存质量.
作者:郭震兵;金伟 刊期: 2015年第06期
目的 总结中医药治疗艾滋病项目在我区实施中遇到的艾滋病患者依从性问题.方法 回顾项目进行中出现的依从性问题,分析影响依从性的因素并对其进行科学的干预.结果与结论 为了提高患者的依从性.医护人员应该提高专业水平,给予患者充分的尊重,心理治疗与身体治疗并重,融入当地民俗文化,给患者优质的诊疗.
作者:艾合买提·阿不都热依木;马建萍;舒占钧;马秀兰;张颖;李静茹;曾琳 刊期: 2015年第06期
目的 观察黄附灌肠方对正常小鼠和糖尿病肾病小鼠的毒性.方法 1.急毒试验:通过灌胃、灌肠给予日剂量104g/kg的黄附灌肠方,观察小鼠给药后外观、行为的变化,记录饮食、分泌物、排泄物、体重等变化及死亡情况.2.黄附灌肠方对糖尿病肾病(DN)小鼠的影响:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立小鼠DN模型.药物干预4周后,观察小鼠毒性反应和死亡情况.结果 1.急毒试验:黄附灌肠方灌胃组、灌肠组体重增长与空白对照组比较无统计学差异,给药后0h、2h、4h、6h,黄附灌肠方灌胃组、灌肠组部分小鼠出现倦怠不适、耸毛等现象,次日晨间观察恢复正常,连续观察14天,各组小鼠未见中毒症状和死亡,小鼠灌胃大给药量为104g/kg,是成人日用剂量的108倍.2.黄附灌肠方对糖尿病肾病小鼠的影响:与DN模型组比较,成模后RRE给药组体重增加不明显(P>0.05);DN模型组小鼠死亡2只,DN成模后RRE给药组无死亡.结论 黄附灌肠方对正常小鼠无急性毒性,对DN小鼠毒性在本实验尚未发现,初步判断RRE治疗糖尿病肾病拟定的临床成人日剂量0.9657g/kg用药是安全的.
作者:张彦;新华·那比;张红;刘晶;卢军;张之 刊期: 2015年第06期
目的 探讨采用椎旁神经阻滞联合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法 观察治疗神经根型颈椎病患者92例.结果 通过临床疗效评定终得出椎旁神经阻滞联合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病92例,经过两次联合治疗,治愈61例,好转28,无效3例,总有效率96.73%.结论 椎旁神经阻滞联合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病疗效满意.
作者:牛时季;苟斌虎 刊期: 2015年第06期
目的 观察总结近10年中医治疗银屑病的临床疗效.方法 检索查新2005年1月至2015年1月的相关文献,分别从中医内治法、外治法、针灸疗法不同角度进行治疗方法的探讨.结果 近年来中医治疗银屑病取得了显著成效,也做了大量临床与实验研究,特别是中医传统疗法治疗银屑病副作用小、操作简便、价格适宜、病人耐受性强.结论 中医治疗方法多样、疗效显著,值得今后临床推广应用.
作者:罗芮;刘智艳 刊期: 2015年第06期
目的 甘草酸单铵盐是一种重要的原料,广泛应用于医药行业.为了提高产品质量,同时降低生产成本,对原生产工艺进行了调整,并通过对比研究,考察改进工艺的可行性.方法 以甘草酸含量相同或者相近的酸析物为原料,分别采用改进工艺和原有工艺制备成单铵盐,采用高效液相色谱法(HPLC),检测不同工艺条件下产晶的含量、收率、移行率等变化.结果与结论 实验表明,改进工艺制备的粗晶吸收度较低,并能减少提取过程的能源和乙醇消耗,两种工艺制备的产品在含量、收率及移行率等方面均无统计学差异.
作者:廖菁;范晓雯;牛学军;苗现义 刊期: 2015年第06期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化程度与不同血压水平的关系.方法 选择高同型半胱氨酸血症合并高血压患者152例和单纯高同型半胱氨酸血症患者150例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)监测血同型半胱氨酸水平.结果 血压水平与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)Crouse评分相关性:血压水平与IMT呈直线相关关系(r=-0.37,P<0.05),血压水平与Crouse评分呈直线相关关系(r=0.41,P<0.05),表明血压越高,Crouse评分越高,IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)越高.即血压高低与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)相关,差异有统计学意义(P<0.01).高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.结论 高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.这对于减少脑血管病的发病和复发具有重要意义.及早发现并干预血压及血同型半胱氨酸,可能是降低心脑血管病发病率的措施之一.
作者:马建军;马建华;李昕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨复方黄柏液联合低频电磁场促进缺血性足溃疡的愈合作用.方法 采用对照实验研究:缺血性足溃疡对照组、复方黄柏液组、低频电磁场组和复方黄柏液联合低频电磁场组,每组8只雄性新西兰家兔.各组行缺血肢体造模加足溃疡造模,次日实验.缺血性足溃疡对照组术后第7天作血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子、金属蛋白酶抑制物-1、金属蛋白酶-9检测和溃疡愈合面积测定.复方黄柏液组行10%复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡,Q12h1次;低频电磁场组用12毫特斯拉低频电磁性饲养笼实验,Q12h1次,每次30min;复方黄柏液联合低频电磁场组10%复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡即行12毫特斯拉低频电磁场饲养笼实验,Q12h1次,每次30min,实验7天作相同指标检测.结果 MMP-9血清值缺血性足溃疡对照组明显高于复方黄柏液和低频电磁场组(P<0.05),复方黄柏液联合低频电磁场组明显低于复方黄柏液组(P<0.01).TIMP-1缺血性足溃疡对照组明显低于复方黄柏液和低频电磁场组(P<0.01),复方黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).HIF-1α、VEGF值低频电磁场组明显高于缺血性足溃疡对照组(P<0.01),黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).溃疡愈合面积黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).结论 复方黄柏液联合低频电磁场能明显促进血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子及金属蛋白酶抑制物-1生成,抑制血清金属蛋白酶-9生成、促进缺血性足溃疡愈合.
作者:张建勇;彭辉;胡翠芬 刊期: 2015年第06期
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤治疗人工绝经后失眠症的临床疗效.方法 74例人工绝经失眠症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组38例,对照组36例.治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤加减治疗,对照组给予酒石酸唑吡坦片口服;两组患者均治疗2周为1疗程,共治疗2个疗程.采用阿森斯失眠量表在用药前、用药1疗程及2疗程后进行评估,并参照相关失眠的疗效评定标准经行疗效判断.结果 治疗组患者阿森斯失眠量评分均低于对照组,差异具有统计学意义.治疗2疗程后治疗组有效率为88.84%,高于对照组72.22%,差异具有统计学意义;治疗有效患者在治疗结束1月后复评疗效,治疗组有效率仍维持在高水平(90.91%),临床痊愈病例有增加趋势,而对照组停药后有效率较治疗结束时下降.结论 柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤加减治疗人工绝经后失眠症疗效确切,停药后无明显反弹现象,体现了经方的生命力,值得临床推广应用.
作者:潘艳芳 刊期: 2015年第06期
本文概述了乐德行教授对难治型胃脘痛的病因病机、辨证治疗、辨病与辨证相结合等方面的认识和临床医案举隅.
作者:徐俊帆 刊期: 2015年第06期
从加强思想教育工作、提高汉语言学习水平、培养临床实践与科研能力等方面,阐述对于新疆少数民族医学研究生培养的思考和建议.
作者:陈苗苗;赵明芬;耿冲;洪军 刊期: 2015年第06期
目的 总结中风恢复期患者的中医康复护理措施.方法 回顾性分析60例中风恢复期患者的临床资料.结果 本组患者入院时日常生活能力(adl)评分为41.80分±14.44分,出院时adl评分为56.30分±17.23分.结论 运用传统中医理念,加强中风恢复期患者的中医康复护理,可提高患者的生活自理能力.
作者:王红琳;夏艳春 刊期: 2015年第06期
目的 观察分析隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变.方法 用隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变56例,并与依帕司他、甲钻胺组对照观察患者神经病症状、体征以及感觉神经传导速度和运动神经传导速度并进行统计分析.结果 两组方法均能改善患者周围神经病的症状、体征以及感觉、运动神经传导速度,但隔姜灸疗效明显优于对照组.结论 隔姜灸能显著改善糖尿病周围神经病患者肢体麻木、刺痛、乏力等临床症状,改善其神经传导,疗效确切.
作者:岳萍;郑霞;张强 刊期: 2015年第06期
目的 通过工艺研究,初步探明甘草酸单铵盐中有关物质杂质A的影响因素,为提高标准提供参考依据.方法 通过改变单铵盐结晶过程的溶质溶剂比、活性炭种类及用量、醇提温度、再结晶溶剂浓度、结晶次数等,采用高效液相色谱法(HPLC),检测不同工艺条件下杂质A的变化.结果与结论 实验表明,醇提温度对杂质A有较显著的影响;再结晶溶剂浓度对杂质A有一定影响;随着结晶次数增加,杂质A呈现不断下降趋势;溶质溶剂比、活性炭种类及用量对杂质A无明显影响.
作者:范晓雯;廖菁;苗现义 刊期: 2015年第06期
目的通过中药方剂化浊通络汤,治疗辨证为痰瘀互结型的H型高血压,观察治疗前后血同型半胱氨酸、24h动态血压的变化及中医临床症状的改善情况,探讨其疗效.方法将80例H型高血压病患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组给予依那普利片10mg,1日1次日服,联合中药方剂化浊通络汤治疗;对照组给予依那普利片10mg日次口服,联合叶酸片5mg,1日1次口服,3个月为1个疗程,1个疗程后对比2组治疗前后血同型半胱氨酸、24h动态血压的变化及中医临床症状的改善情况.结果治疗组在降低患者中医证候积分明显优于对照组(P<0.01),在降低血压方面优于对照组(P<0.05);治疗组、对照组在降低患者血浆Hcy值方面均有统计学意义(P<0.01),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化浊通络汤联合西药降压治疗,对痰瘀互结型的H型高血压临床疗效显著,安全、有效.
作者:郝振华;孙洁;王健 刊期: 2015年第06期
文章论述了乌鲁木齐市中医医院通过开展中医药科普知识宣传活动,使其中医药特色优势得到充分发挥,扩大了对外影响力,医院综合实力不断增强,推进了中医药事业的快速发展.
作者:张太芳 刊期: 2015年第06期
循证医学有所谓meta分析者,系由已发表文献中去粗取精,挖掘疾病治疗经验之法.有鉴于此,笔者新立中医文献二次萃取法,可间接获取众多医家辨证论治信息,汇集并优化其经验,包括辨识证候与精选方药两部分c本文乃其中关于本病证候与旁从证候提取之法.该法分作症状分析与证候分析和综合分析三层,第一层包括共识症状分析与本病病机拟合,第二层包括易发证候提取与证证贴近度分析,第三层则在前述分析基础上加以“本病指数”计算,从中辨识本病证候与旁从证候.该法能综合众多医家的研究,从而消除医家个人在辨证过程中的主观偏差,允其能在一定程度上达到大样本疾病证候流行病学调查效果.
作者:周铭心 刊期: 2015年第06期
桡骨远端骨折系指发生在距桡骨远端关节面3cm以内的骨折.临床治疗方法很多,不外乎内固定和外固定.内固定可以达到良好的解剖复位及坚强固定,早期进行腕关节活动,但其创伤大、费用高,并非适用于所有桡骨远端骨折患者.外固定目前主要有手法复位夹板固定、石膏固定、外固定架固定等.外固定方法较多,且医者经验不一,没有系统论述,本文根据桡骨远端骨折的分型与治疗方法的关系,就目前老年患者桡骨远端骨折外固定治疗进展作一综述,希望能为临床治疗提供参考.
作者:韩芳林;吕发明 刊期: 2015年第06期
近些年来,计算机被大范围应用于多个行业,医学也是成功运行计算机技术的领域之一.原发性肝癌数据库在国外医学的应用早已步入成熟阶段,现在已经形成大量的多中心的大型数据库;我国建成的此类临床数据库多为小规模数据库,体量灵活,使用快捷方便等特点让其受到越来越多医务工作者的欢迎.原发性肝癌数据库实现了患者病情数据的存储管理、输入输出、统计分析、检索查询等功能,使其成为临床诊治、科研教学中的重要工具.目前,国内尚无原发性肝癌数据库的专题报道,本文将其在原发性肝癌的作用影响及研究进展作一综述.
作者:仝斐;吕书勤 刊期: 2015年第06期