马艳;王丽霞;刘莉娟;李东升;许晋东;杨惠琴
肛周脓肿是肛肠科常见病种,手术是第一选择,而因为发病部位血管、神经末梢较丰富,故术后疼痛较为敏感,也是患者惧怕手术的一个主要原因,因此,减轻脓肿术后疼痛成了肛肠科医生的一个责任和研究方向.
作者:刁国龙;王军省 刊期: 2016年第01期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指子宫内膜组织(腺体和问质)出现在子宫体以外的部位而引起的疾病.本病多发于育龄期妇女,卵巢子宫内膜异位症占盆腔子宫内膜异位症的80%.目前手术联合术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)是有效的治疗方式,可有效的降低卵巢子宫内膜异位症的复发率.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于EMs术后治疗有突出的疗效,但由于该药物容易导致低激素症候群,从而使其长期应用受到了限制.本文从中西医两方面针对子宫内膜异位症术后联合GnRH-a类药物副反应的治疗进行了探讨,并对有效的中医药治疗方法进行了综述和展望,为今后改善卵巢子宫内膜异位症术后联合GnRH-a类药物副反应的中西医结合有效治疗方法奠定了良好的基础.
作者:马晓燕 刊期: 2016年第01期
吞咽是人类必须的基础生理活动,颅脑创伤易导致吞咽障碍.近年来,随着交通及其他事业的迅猛发展,由此所致的吞咽障碍严重影响了患者的生存质量,增加了致残率及病死率.本文就颅脑创伤后吞咽障碍的治疗进行系统的分析和综述.
作者:景荣华;姜迎萍 刊期: 2016年第01期
培养合格的中医专业人才,是我们作为教师中医人的本分和义务,同时也是为我们所从事的中医药事业培养可靠的接班人.为了探讨适合中医学临床课程的授课方法,提高中医儿科学的教学质量,我们中医儿科教研室2014年申报了新疆中医学院教改课题“中医儿科学CBL教学”,决定针对2013~2014学年的本科2012级中医班的学生,在讲授中医儿科学肺系疾病部分采用CBL教学.按照教学进度表规定,肺系疾病有8个学时4次授课,2012中医本科班共71名同学.
作者:周盈;张学青;李兰;何红霞 刊期: 2016年第01期
目的 观察以通腑泄浊为法的糖肾灌肠方治疗2型糖尿病肾病3期的临床疗效,使糖肾灌肠成为治疗糖尿病肾病3期(早期)贯穿始终的治疗方法.方法 把入组的60名糖尿病肾病3期患者分成2组,治疗组采用西医疗法(采用低蛋白饮食,胰岛素强化方案控制血糖,并配合ARB药物缬沙坦80mg,日1次,口服.合并高血压者,配合钙离子拮抗剂)+糖肾灌肠方(中药灌肠药液组成:生大黄30g、煅牡蛎50g、泽泻30g、丹参15g、槐花30g、附子15g、黄芩30g.灌肠方法:将药浓煎取汁,温度为37℃~38℃,一次性输液管插入肛门20 ~ 30cm,每次灌入250mL,保留30min以上,每晚1次),对照组采用单纯西医疗法(采用低蛋白饮食,胰岛素强化方案控制血糖,并配合ARB药物缬沙坦80mg,日1次,口服.合并高血压者,配合钙离子拮抗剂),治疗疗程为20天,在治疗前后分别对尿微量蛋白、胱抑素C、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇等指标进行检测.结果 1)本试验纳入分析共60例,治疗组30例,对照组30例;(2)指标比较:治疗组在改善尿微量白蛋白、空腹血糖方面明显优于对照组(P<0.05),治疗组在改善胱抑素C、甘油三酯、胆固醇与对照组疗效相当(P>0.05).结论 糖肾灌肠方在对2型糖尿病肾病3期的治疗中,对减少尿微量白蛋白,降低空腹血糖方面的治疗优于单纯西药治疗组.在治疗糖尿病肾病3期中安全有效,值得临床推广.
作者:岳薇薇;马丽 刊期: 2016年第01期
骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变.骨质疏松与机体生理机能退化、代谢等过程关系密切,其发生发展对生活质量影响在绝经期妇女表现得尤为明显[1].绝经后骨质疏松症是以雌激素缺乏为主,合并多种原因引起,以骨强度受损,导致骨折危险性升高为特征的骨骼疾病[2].本病严重影响妇女的工作和生活质量,并直接关系到女性老年期疾病的发生.近年来骨质疏松病有逐年增多趋势,而目前无有效抗骨质疏松新药应用到临床,因此日益受到医学界的关注和重视,已经成为我国一个亟待解决的公共卫生问题[3-4].本文就对近年来防治绝经后女性骨质疏松症的研究进展进行回顾综述.
作者:杨新军;吕刚 刊期: 2016年第01期
中医食疗是中医药宝库中的重要组成部分,它是在中医理论的指导下,通过食物或配合药物,以食借药力、药助食威,进行防病治病和养生保健的一门古老而新兴的学科.对中医食疗学术理论的发掘、整理和实际应用的研究、开发已成为当前一大潮流.因妇女妊娠期特有生理特点和疾病规律,妇科妊娠期疾病较其他疾病更适合于用中医食疗的方法治疗和调理,现今中医药领域对食疗治病较为忽视,缺乏中医理论的正确指导,甚至一些中医药工作者也未必了解食疗方药的具体用法,剂型,治疗范围等.因此,为了更好地运用食疗,研究历代的中医妇科食疗文献是必要的.
作者:王亚红;谭溶 刊期: 2016年第01期
目的 探讨用超声高频探头与凸振探头相结合评价“枳术宽中胶囊”联合“常立宁”治疗肠系膜淋巴结炎前后大小变化.方法 追踪自2013年2月~2015年2月在我院确诊为肠系膜淋巴结炎的120例3岁~7岁患儿,测量及记录服药前后淋巴结数目、大小、形态、边界、内部结构、纵径、横径(L/T≥2),淋巴结内部回声与周围有无浸润,观察收缩期血流速度、方向,测量频谱曲线,计算阻力指数,对比治疗前后数据的改变.结果 枳术宽中胶囊联合常立宁组治疗效果明显.120例患儿的肠系膜淋巴结纵径(L)横径(T)均明显缩小、数量减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患儿淋巴结血流呈短棒状或枝状,治疗后大部分未见明显血流信号.治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 用超声评价枳术宽中胶囊联合常立宁治疗小儿肠系膜淋巴结炎的效果,为临床用药提供较为可靠的依据.
作者:林弋轩;汤菲菲;李婷;王晓莉;崔峰 刊期: 2016年第01期
本文总结了近年来天山雪莲在人工种植研究、天山雪莲培养物研发、药物制剂开发及临床应用方面的研究成果,为新疆特色药材天山雪莲的产业化研究提供参考.
作者:贾丽华;郭雄飞;贾晓光;魏鸿雁 刊期: 2016年第01期
目的 探讨高泌乳素血症性不孕的临床观察.方法 采用马德孚主任医师经验总结,重用生麦芽联合“调经方”、“排卵汤”治疗,随症加减,水煎服,治疗2~4个疗程.结果 24例患者中,服药治疗后6个月内受孕者3例,6~ 12个月受孕者5例,12 ~ 24个月受孕者8例,共13例,治愈率54.17%(其中健康婴儿12例,流产1例);好转6例,占25.00%;无效5例,占20.83%.总有效率为79.17%.结论 重用生麦芽治疗高泌乳素血症性不孕效果明显.
作者:郝振华;郭震兵 刊期: 2016年第01期
目的 观察、探讨采用小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性.方法 观察2014年6月~2015年6月就诊于乌鲁木齐市中医医院针灸软伤科的Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者68例,将其随机分为实验组和对照组.实验组采用小针刀疗法,7d为1疗程,1个疗程1次;对照组采用注射法,7d为1疗程,1个疗程1次.于治疗前、治疗后对观察指标进行统计学处理.结果 两组在治疗后对患者临床疗效比较有统计学意义(P<0.05),可认为治疗组的临床疗效要优于照组组.两组患者治疗后3月复发率比较,实验组复发率为5.5%,对照组为27.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05),可以认为实验组术后3月的复发率要低于对照组.在安全性方面,两组无1例出现感染、损伤神经血管等不良反应.结论 小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确定、复发率低、安全性高.
作者:苟斌虎;牛时季 刊期: 2016年第01期
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统发病率和死亡率高的疾病之一,主要病变部位在肺部,但也常常引起肺外各器官的损害,包括心血管疾病、骨骼肌肉功能障碍、骨质疏松、营养状况紊乱、焦虑抑郁等,这些合并症已引起学术界的高度重视,尤其是COPD合并焦虑和抑郁备受关注.本文将总结COPD合并焦虑抑郁的相关研究,为今后该病的诊断、治疗提供一定的理论依据.
作者:马艳;王丽霞;刘莉娟;李东升;许晋东;杨惠琴 刊期: 2016年第01期
高血压病是目前常见的心脑血管疾病之一,严重威胁着人类的健康,现已成为整个医学界乃至全世界亟待解决的医学难题.中医对高血压病的认识亦不断深入,中医证型是中医辨证论治的核心,是对疾病本质的把握.故早在1988年卫生部药政局制定“中药治疗高血压病临床研究指导原则”,将高血压病的中医辨证分型确定为:肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型4个证型以便于临床辩证施治.
作者:马丽;尚玉红;张洪磊 刊期: 2016年第01期
目的 探讨二神丸联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证的临床疗效及生活质量的改变.方法 60例IBS-D患者随机分为两组:对照组30例给予匹维溴铵联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服,治疗组30例在对照组用药的基础上加以中药二神丸联合参苓白术散口服,疗程4周,观察一个疗程,比较两组治疗前后总体疗效、临床症状及生活质量情况的变化.结果 1.总有效率:治疗组为86.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2.临床症状评价:两组治疗后较治疗前对腹胀腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状均有明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);3.生活质量评价:两组IBS患者的QOL水平在生理机能、生理职能、总体健康、活力、情感职能、精神健康6个纬度上得分较治疗前均高(P<0.01),且治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 1.在西药治疗的基础上配合中药治疗D-IBS疗效显著;2.在改善大便次数、性状方面,与本组治疗前比较有明显改善,且治疗组优于对照组;但在改善腹胀腹痛或腹部不适方面两组相差不大;3.生活质量方面:两组较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组.
作者:彭万枫;盛好 刊期: 2016年第01期
小半夏汤原主治心下支饮之呕吐.同样由痰饮内阻导致气机升降失调而致的头晕,小半夏汤也可以涤痰升清阳,化饮复升降,治疗头晕.
作者:刘耕涛;岳妍 刊期: 2016年第01期
腰椎术后残留症状是腰椎间盘突出症采用手术治疗后的常见并发症,而目前临床上可广泛应用且疗效确切的药物却相对较少.近年来,在采用中医药治疗该病上获得较大进展.中医疗法的应用可起到一定快组织修复、减轻致残程度效果.通过运用口服中药或针灸可以明显改善腰椎术后残留症状、腰背部疼痛;而针药结合,内外兼治达到外疏经脉,内化瘀结的效果,故采用口服黄芪桂枝五物汤加减结合针灸治疗,对于改善患者术后残留症状、促进早期恢复,可以取得不错疗效.
作者:莫军;黄异飞 刊期: 2016年第01期
白细胞介素21是一类具有潜在的免疫调节作用、含有4个α螺旋结构I型细胞因子,主要由CD4+T和NKT细胞分泌产生.其受体分布极其广泛,通过与IL-21R结合后,IL-21参与子机体的多重免疫调节.如:促进Tfh、Thl7等淋巴细胞增殖,增强CD8+T和NK细胞的细胞毒性,诱导B分化为浆细胞;促进B细胞和NK细胞调亡,以及负性调节Treg细胞的免疫抑制作用.
作者:徐强;王晓忠 刊期: 2016年第01期
目的 总结近5年来针灸治疗耳鸣的临床研究进展,为针灸医师提供临床治疗依据.方法 检索2010~2015年CHKD期刊全文数据库、CHKD会议论文全文数据库、万方数据库关于针灸治疗耳鸣的相关文献,从毫针治疗、电针治疗、灸法、腹针治疗、穴位埋线、穴位注射、联合治疗、激光照射、耳穴治疗几方面进行论述.结论 针灸疗法在临床上应用广泛且有效,并取得了一定的成果,针灸治疗耳鸣具有明显的优势,它可以从整体多环节进行调节,提高临床疗效.
作者:钟子琪;王莉莉 刊期: 2016年第01期
随着社会的发展,人们的生活水平不断提高,消化道肿瘤的发病率也随之逐渐上升,化疗在其治疗过程中疗效肯定,但化疗所致的不良反应也应引起重视.譬如,FOLFOX方案已成为结直肠癌辅助与姑息治疗的标准方案,但其中奥沙利铂引起的周围神经病变(OXIN)达30%~40%,且有剂量限制性[1-2],严重影响了患者的生活质量和康复进程,现代医学在治疗OXIN方面取得了一定的疗效,中医药治疗也展现了较好的前景.
作者:韩芸;节阳华;张洪亮 刊期: 2016年第01期
目的 探讨胸腰椎前路结核病灶清除,植骨融合内固定术治疗脊柱结核患者循证护理的措施及临床效果.方法 确定需要循证的护理问题是术前心理护理,给予抗结核治疗,加强营养,呼吸功能锻炼,术后需要循证的护理问题是术后并发症的预防.我们通过查阅相关文献,寻找关于胸腰椎前路结核病灶清除植骨融合内固定术围手术护理的相关文献,将护理实践相结合,制定并实施护理计划.结果 所有脊柱结核患者经术后随访无复发病例.结论 循证护理可以促进护理实证应用于解决临床护理中遇到的问题,保证治疗效果,提高护理质量.
作者:李梦;朱欢;杨静 刊期: 2016年第01期