外生性胆囊癌肉瘤的超声造影表现1例

超声引导下抽吸灌洗治疗高龄患者阑尾周围脓肿

阑尾炎是腹部外科常见的急腹症,其发病率约为0.1%.急性阑尾炎的病理解剖和病理生理特点决定了阑尾及其周围组织的感染演变过程,一般而言,当炎症超过72 h,阑尾即可发生坏疽、穿孔,从而形成腹膜炎;若脓液被包裹于局部,则会形成阑尾周围脓肿.我院近5年期间使用B型超声(以下简称B超)定位引导经皮腹穿刺抽吸脓液并注入抗菌药液对50例高龄患者阑尾周围脓肿进行灌洗治疗,取得满意疗效,现报告如下.

作者：何明；刘晓林 刊期： 2011年第08期

子宫颈巨大平滑肌瘤超声表现1例

患者女,31岁,未孕,因发现盆腔肿物半年入院.外院超声检查发现盆腔内可见一18 cm×12 cm×12 cm的实性肿物,遂入院治疗.体格检查:子宫孕6个月大,自扩张的宫口触及一包块,压迫子宫下段、质硬.

作者：郑蓉 刊期： 2011年第08期

锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄的关系

目的 分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄程度的关系.方法 回顾性分析32例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图资料,并与数字减影血管造影或磁共振血管造影结果对照分析.结果 患侧椎动脉反流程度与同侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度呈正相关.结论 根据椎动脉的不同反流程度可以预测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度.

作者：张琼 刊期： 2011年第08期

胎儿肢体血管瘤超声表现1例

孕妇,37岁,孕3产1,孕36+5周来我院行产前超声检查.超声所见:胎儿头位,双顶径:9.3 cm,头围:32.5 cm,腹围:32.1 cm,股骨:6.9 cm,胎心率148次/min,脐动脉血流频谱S/D:4.0,羊水指数:26.4 cm,胎盘位于宫腔前壁,Ⅱ级.胎儿左上肢前臂靠近肘关节处可见4.3 cm×3.6 cm×1.3 cm等回声包块(图1),边界不清,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流成像示包块内有丰富五彩血流信号充填(图2),血流频谱显示为静脉频谱.

作者：颜苹；高春燕 刊期： 2011年第08期

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉为局部子宫内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物,是常见的子宫内膜病变之一.临床表现为子宫异常出血、月经量过多等症状,多数子宫内膜息肉无明显临床症状.绝大部分子宫内膜息肉为良性病变,但也有恶变的可能,超声作为子宫内膜息肉重要的无创性诊断手段,尤其以经阴道超声检查效果为佳,本组回顾分析63例子宫内膜息肉患者的超声表现,现报告如下.

作者：曾枝柳 刊期： 2011年第08期

颈动脉体瘤的超声表现

病例1 患者男,74岁,右颈部无痛性肿块10年,曾诊断为颈部淋巴结核.超声表现:右颈部可见一不均质等回声包块,大小约5.6 cm×4.3 cm×3.8 cm,边界尚清,包块包绕颈总动脉分叉处及颈内、外动脉起始段,其内可见丰富血流信号,并可见小动脉发自颈外动脉.超声提示:考虑颈动脉体瘤可能性大.经术后病理证实为颈动脉体瘤.

作者：郭秀伏 刊期： 2011年第08期

经阴道能量多普勒超声对宫颈癌放疗疗效的评价

目的 探讨经阴道能量多普勒超声对宫颈癌放疗效果的评估价值.方法 对52例宫颈癌患者放疗前后的宫颈大小、病灶处血流分级、高血流速度(Vmax)及阻力指数(RI)的变化进行观察.结果 放疗后52例患者宫颈均有缩小,宫颈病灶处血流消失或血流分级降低,RI升高,Vmax降低,与放疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 经阴道能量多普勒超声能客观地评价宫颈癌放疗前后宫颈大小和血供情况,对宫颈癌放疗疗效的判定有重要的临床应用价值.

作者：陈雁威；于韬；罗娅红；汤巍巍 刊期： 2011年第08期

健康体检中纵隔子宫的经阴道超声诊断与漏诊分析

纵隔子宫是一种常见的子宫发育异常,临床上常将其分为完全性和不完全性纵隔子宫,孕龄妇女可因此发生流产、早产或胎位不正,产后亦可出现胎盘粘连或胎盘滞留.本组通过回顾分析我院健康体检中发现的33例纵隔子宫患者的声像图资料,分析经阴道超声检查纵隔子宫的漏诊原因.

作者：刘海珍 刊期： 2011年第08期

超声在髂胫束挛缩症诊断中的应用

目的 探讨髂胫束挛缩症的动态高频超声表现及其临床应用价值.方法 38例经手术病理证实的髂胫束挛缩症患者,共67侧股骨大转子区域髂胫束行高频超声检查,分别观察其静态声像图特征和动态活动情况.结果 患侧髂胫束均有不同程度的增厚,约2.6~6.1 mm,平均(3.66±0.74)mm,内部正常纹理消失,呈粗条带状不均匀回声,结合部呈团块状或结节状不均匀回声.髂胫束与结合部在动态超声检查中呈挛缩状紧贴大转子滑过,滑过瞬间明显增厚.所有患者均无臀部肌肉萎缩或挛缩表现.结论 高频超声可直接、准确、清晰地显示挛缩的髂胫束和结合部,并能动态地观察挛缩组织的活动情况,是诊断髂胫束挛缩症或不典型臀肌挛缩症的重要筛查手段之一.

作者：温建文；龚渭冰；梁峭嵘 刊期： 2011年第08期

超声诊断胎儿人体鱼序列征1例

患者女,23岁,孕21周,孕1产0.外院超声检查发现胎儿异常,遂来我院行进一步检查.超声所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径约5.2 cm,脊柱排列连续整齐.胎心率151次/min,心脏占据胸腔大部,心脏十字结构消失,心包腔内可见液性暗区,宽约0.7 cm,胃泡液区显示不清,右侧肾脏增大,呈多发囊性改变;宫腔除脐带回声外,几乎无羊水,故胎儿四肢显示不清,躯干下端仅见两个骨性结构并列,下端靠拢(图1),长度约为4.0 cm,未见肢体活动.

作者：吴社谋；张继红；李园 刊期： 2011年第08期

超声诊断胎儿单心房、单心室合并共同动脉干1例

患者女,31岁,孕2产1,头胎胎儿发育正常,无家族遗传史、药物接触史及近亲结婚史.孕22周时于外院行胎儿常规产前超声检查,未见明显异常.孕35周来我院行胎儿常规产前超声检查,超声所见:胎儿双顶径7.6 cm,头围29.6 cm,股骨长 6.3 cm,腹围29.1 cm,羊水大深度3.4 cm,羊水指数6.8 cm.于宫内探及一活动胎儿,胎头于耻上探及,头颅光环完整光滑,脑中线结构居中,双侧侧脑室、透明膈腔及后颅窝池未见增宽,脊柱排列整齐、连续,胎心搏动欠规律,心率143次/min.

作者：刘智清；李群芳；魏菊花 刊期： 2011年第08期

胎儿骶尾部囊性畸胎瘤的超声诊断

胎儿骶尾部畸胎瘤是常见的胎儿先天性肿瘤之一,活产儿中发生率为1/40 000[1],且女性多于男性.超声对此种畸形的检查有特征性影像表现.本组总结了3例引产后病理证实为成熟性囊性畸胎瘤的超声影像特点,现报告如下.

作者：郑东平；白姣；雷琳；陈志华 刊期： 2011年第08期

外生性胆囊癌肉瘤的超声造影表现1例

患者女,63岁,因右上腹疼痛4 d入院.体格检查:一般情况尚可,右上腹压痛,可触及一肿块,质中,界清,活动度差,Murphy征(+).彩色多普勒超声检查示:胆囊体积增大,腔内可见多个团状强光反射,并可见暗淡光团附着于胆囊壁上,不移动.胆囊外可见一低回声包块,大小约6.5 cm×5.9 cm×5.9 cm,边界清晰,形态不规则,无具体包膜,包块上界与胆囊底部关系密切(图1).

作者：沈俐；谢峰 刊期： 2011年第08期

靶向性超声显影评价不同程度肝损伤的初步实验研究

目的 使用靶向超声分子显像对比分析大鼠不同程度急性肝损伤后峰值回声强度的改变与去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)的含量及血清学检查的关系.方法 根据腹腔灌注四氯化碳分析纯的不同剂量(10%、20%、30%、40%、50%),将45只健康雄性SD大鼠随机分为相应5组(组Ⅰ~组Ⅴ),每组9只,每组中再随机抽取4只取肝组织,分别检测ASGPR的含量;另5只仅常规麻醉,胸腹部备皮,经尾静脉团注靶向液态氟碳纳米脂质超声造影剂.从注射开始至0.5 h内连续观察并记录,0.5～1 h内每10 min观察并记录,1 h至造影剂消退每30 min观察并记录肝实质超声图像.DFY型超声图像定量分析诊断仪对各时间点采集到的超声图像进行分析.另选10只健康雄性SD大鼠作为靶向超声造影对照组,方法同前.结果 随着肝损伤程度的增加,肝组织内的ASGPR含量逐渐减少,且各组样本均数两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).同时肝靶向超声造影后峰值回声强度逐渐降低,除对照组与组Ⅰ比较差异无统计学意义外,其余各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),而达峰时间、峰值回声强度、造影前肝实质回声强度及清退后肝实质回声强度各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 自制靶向肝实质细胞膜受体ASGPR的液态氟碳纳米超声造影剂的肝靶向性显影效果佳;不同程度肝损伤后的靶向超声显影结果改变与ASGPR结果改变一致,有利于超声显影定量评价肝脏功能.

作者：余进洪；郑元义；李奥；王志刚；项莹霞 刊期： 2011年第08期

结直肠癌肝转移瘤超声引导下的射频消融治疗

射频消融作为微创治疗的方法之一,为不能行手术切除的肝脏肿瘤提供了有效的治疗手段.射频消融能使肿瘤组织产生凝固性坏死,近年来,作为肝脏转移瘤的微创治疗技术得到了广泛的应用.本文就超声引导下结直肠癌肝转移瘤的射频消融治疗基本原理、治疗方法及疗效等方面做一综述.

作者：汤丽丽 刊期： 2011年第08期

咽食管憩室超声表现1例

患者男,74岁,因健康体检发现颈部包块就诊.超声检查示:甲状腺左侧叶左后方见一椭圆形团块状混合回声,大小约3.3 cm×2.4 cm×1.5 cm,边界尚清,形态尚规则,周边为光滑低回声带包绕,内部回声较杂乱,以中等回声为主,另见小片状无回声区和少许强回声(图1、2).彩色多普勒血流成像示:混合回声内未见明显血流信号.甲状腺形态大小无异常,实质回声均质,其内未见占位性病变.

作者：周亚芹 刊期： 2011年第08期

2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的超声诊断价值

2型糖尿病合并下肢动脉病变是糖尿病患者主要的并发症之一,但由于糖尿病患者周围神经病变存在肢体感觉反馈减退,因此下肢动脉病变临床症状往往较非糖尿病患者更加不明显[1].本研究通过评估超声对2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的病变程度及闭塞患者侧支动脉形成,以期为临床的明确诊断、治疗效果及预后评估提供依据.

作者：刘昕；王建华；傅群峰 刊期： 2011年第08期

超声引导下颈部淋巴结徒手穿刺活检术的临床应用

颈部淋巴结位置表浅、病灶较小,病灶周围血管多,超声引导下颈部淋巴结徒手穿刺活检术相对难度大,风险高.我科自开展介入超声以来,已展开全身多部位、多脏器的穿刺技术,介入穿刺术年达3000次以上.本研究就我院近2年在超声引导下进行徒手穿刺活检颈部淋巴结的病例进行总结,并浅析徒手穿刺术的关键要点,以期提高颈部表浅淋巴结的穿刺成功率,并推广其临床应用.

作者：潘旭；高云华；卓忠雄；王晓燕；谭开彬 刊期： 2011年第08期

超声引导下穿刺治疗腹部脓肿的应用价值

腹部脓肿是常见的临床病变,既往以手术治疗为主.目前,超声引导下介入诊断与治疗技术已广泛应用于临床,现将我院近6年穿刺治疗腹部脓肿的情况进行回顾分析,报告如下.

作者：卫康玲；赵凤琴；赵楠；余炜萍；刘春利；王娟利 刊期： 2011年第08期

《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》(连载三)

作者：北京地区超声心动图协作组 刊期： 2011年第08期