王强;武亦阁;刘淑珍;王纯;罗小军
随着现代医学模式逐渐转化为“生物—心理—社会医学”的综合模式,人们开始从生物、心理、社会等全面综合的水平上认识健康和疾病.临床研究发现[1-2]高血压与焦虑障碍之间存在密切关系,高血压患者伴发焦虑的情况更容易发生,临床运用中医药给予积极干预,从纠正高血压患者中医辨证、改善患者心理状态的角度指导临床相关诊疗.
作者:刘倩;辛效毅 刊期: 2018年第04期
目的 分析我院麻醉药品使用情况,为临床的合理使用提供参考.方法 利用HIS系统提取数据,对我院2015~2017年药品的消耗数量、销售金额、用药频度DDDs、序号比B/A、日均费用DDC、各科室消耗量进行统计分析.结果 2015~1017年,我院麻醉药品使用情况:吗啡缓释片30mg、羟考酮缓释片10mg、羟考酮缓释片40mg的消耗量位于前三;舒芬太尼针50μg、羟考通缓释片10mg、羟考通缓释片40mg消耗金额稳居前三;舒芬太尼针50μg、吗啡缓释片30mg、羟考酮缓释片10mg的DDDs较为靠前;舒芬太尼50μg三年的B/A值均为1,同步性好,其余有偏差;除了可待因15mg,DDC都比较稳定.全院使用麻醉药品的科室,主要集中在肿瘤科和手麻室,肿瘤科的使用情况符合“口服优先”原则,是重点监督科室.结论 我院麻醉药品使用基本合理,符合世界卫生组织规定的癌痛止痛原则.
作者:黄文娟;刘晶;轩辕欢;何双双;张彦;黎耀东 刊期: 2018年第04期
目的 制定蒙药“嘎日西”的质量标准.方法 采用高效液相色谱法对该处方中荜茇的主要活性成分胡椒碱进行定量研究;其胡椒碱的色谱条件为WondaSil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;甲醇一水(77:23)为流动相;流速为1.0mL/min;检测波长为343nm;柱温为30℃.结果 HPLC法测定蒙药嘎日西中胡椒碱的定量研究结果:胡椒碱在3.9837~39.8369μg/mL范围内与峰面积成良好的线性关系,回归方程为Y=68 889.3X-22 305.3,r=0.999 9,平均加样回收率为104.23%,RSD=2.41%.结论 本研究所采用的定量分析方法具有简便可靠,分离效果好,结果稳定,准确,重现性良好等优点.为该制剂的质量标准制定提供可靠依据.
作者:洪格尔;汗克孜·吐尔逊;曹娃;乌兰巴特;杨芳 刊期: 2018年第04期
血管性认知障碍与抑情感障碍关系密切.情感障碍,既是认知功能障碍的危险因素,又可加重认知功能障碍的程度,严重影响患者的后期康复和生存质量.随着中西医对本病的深入研究,近年来大量的关于中西医干预治疗血管性认知障碍伴发情感障碍的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:张亚洁;陈红霞 刊期: 2018年第04期
高血压病是以体循环动脉压增高为特征的由多种病因引起的处于持续进展状态的心血管综合征.高血压病持续发展导致肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾损害.此病症病理表现为肾小血管病变导致的肾脏缺血性改变,是终末期肾病(ESRD)的重要原因之一.通过改善患者高血压病早期肾损害而延缓高血压肾病进展,已受到广大临床医师及研究学者们的密切关注.本文对近年来国内外大量关于高血压病早期肾损害研究进展做初步探讨.
作者:帕孜来提·艾海买提;林雪 刊期: 2018年第04期
目的 分析苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的作用机制.方法 选择我院多囊卵巢综合征不孕症80例,根据治疗的方式分成对照组和实验组,每组40例;对照组给予氯米芬片(CC)+人绒毛膜促性腺激素(HCC)+人绝经期促进腺激素(HMG)进行治疗,实验组患者给予CC+HMG+苍附导痰汤加减方进行治疗;之后观察两组患者的妊娠率、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、螺旋动脉波动指数(PI)和阻力指数(PI),以及子宫内膜的厚度等.结果 经过治疗发现,实验组和对照组治疗后的HOMA-IR水平没有较大差异(P>0.05).实验组比对照组患者的子宫内膜显著增厚(P<0.05);实验组的子宫内膜螺旋动脉PI和RI下降显著高于对照组(P<0.05).两组患者1年的随访,妊娠率实验组较高(P<0.05).结论 对于PCOS不孕症患者进行中药苍附导痰汤加减方,可以有效提高患者的妊娠率,同时能够改善患者的子宫内膜容受性,值得临床推广使用.
作者:郝佳玉;马孝江 刊期: 2018年第04期
目的 观察雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型眩晕病的临床观察.方法 将120例后气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组给予尼莫地平片口服8周,治疗组在对照组治疗的基础卜加用雪莲通脉丸治疗8周.结果 治疗后治疗组眩晕症状积分明显优于对照组(P<0.01).结论 雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕具有较好临床疗效.
作者:任小娟;陈小兵;雷志勇 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中医治疗多囊卵巢综合症的研究进展,为中医治疗多囊卵巢综合征提供辨证治疗的依据.方法 通过阅读近10年的相关文献,从病因病机、辨证分型、治疗与调养等方面进行综述.结果 中医药通过辨证论治、分期论治等多种方法治疗多囊卵巢综合症,取得了显著效果.结论 中医药治疗多囊卵巢综合症的远期治疗效果优于西药治疗.
作者:祖丽胡玛尔·穆太力普;闫宏宇 刊期: 2018年第04期
目的 观察Q开关Nd∶YAG 1064nm,大光斑,低能量激光治疗面部黄褐斑的临床疗效.方法 运用Q开关Nd∶YAG 1064nm激光,对面部黄褐斑患者进行大光斑、低能量激光治疗,与此同时联合口服氨甲环酸片.结果 经此方案的治疗,患者肤质得到改善,其疗效主要体现在去除表浅皱纹,缩小皮肤毛孔.结论 运用皮肤激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑,疗效显著.
作者:关斌;向芳 刊期: 2018年第04期
目的 探讨桃红四物汤加减治疗急性缺血性脑中风实证的临床疗效.方法 将120例急性缺血性脑中风实证患者随机分为对照组和治疗组:治疗组在常规治疗的基础上,予桃红四物汤加减中药汤剂治疗;对照组仅予常规治疗.治疗14d后判定临床疗效,观察患者MRI脑水肿带、神志、语言、肢体功能恢复的情况,并评估头颅CT、MRI的影像学演变.结果 治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05);患者MRI脑水肿带、神志、语言、肢体功能恢复的情况的比较有统计学差异(P<0.01).结论 在中医辨证论治临证思维的指导下,运用桃红四物汤治疗急性缺血性脑中风实证,可明显改善患者的MRI脑水肿带、意识障碍、语言能力、瘫痪肢体的肌力,提高患者的神经功能和生活质量,降低严重致残率和病死率,效果明显.
作者:杨世臣;袁峰 刊期: 2018年第04期
糖尿病肾病为终末期肾衰的主要原因之一,其主要病理特征为肾纤维化.中药大黄的主要成分大黄素及大黄酸能够通过作用于相关细胞因子对肾脏具有一定保护作用,可可抑制肾纤维化形成,改善肾功能.本文将对大黄抑制糖尿病肾纤维化的作用机制作一综述.
作者:徐利娟;马丽 刊期: 2018年第04期
目的 观察择时对症护理(穴位贴敷)对慢性支气管炎急性发作期患者临床疗效.方法 1 82例慢性支气管炎急性发作期患者(痰浊阻肺)分成2组;观察组92例,依据中医子午流注理论择时穴位贴敷护理干预;对照组90例,治疗时间于其他时间段贴敷干预治疗.结果 治疗2周后,观察组总有效率明显优于对照组(74.57%与63.33%,P<0.05).结论 择时对症护理(穴位贴敷)干预能显著提高慢性支气管炎的临床疗效.
作者:董彦平;焦玉洁 刊期: 2018年第04期
目的 探讨加味逍遥散治疗肝郁脾虚型阴痛的临床疗效.方法 调阅2016年2月~ 2017年6月肝郁脾虚型阴痛的患者21例病历,各年龄段均口服加味逍遥散加减治疗,分别观察患者治疗前与治疗后的症状的变化.结果 使用加味逍遥散的患者治愈9例(41.18%),显效7例(33.33%),有效4例(19.04%),无效1例(5.89%),总有效率为95.23%.结论 加味逍遥散治疗肝郁脾虚型阴痛疗效较好.
作者:徐晶;马艳玲 刊期: 2018年第04期
综述近年文献,本文主要介绍中医在肛肠疾病术后疼痛方面治疗的特殊价值.检索查新关于中医治疗痔术后疼痛的发展和临床治疗的相关文献,现分别从中药口服、中药熏洗、软膏外用、针刺、电针治疗、灸法治疗、穴位埋线方面进行探讨.经观察痔为中医外科的常见病、多发病,临床上多以手术治疗为主,疼痛为常见并发症之一,给患者带来极大的痛苦,而进一步影响其他并发症,如术后急性尿潴留、术后创缘水肿、排便、创面愈合情况等,则痔术后疼痛成为肛肠疾病术后需要关注的问题.
作者:帅琦;付甜甜;刘智艳 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中西医结合整体护理在骨伤科护士带教中的临床应用.方法 选取我院中医骨伤科在2015年1月~2016年1月期间接收实习的护生25名,随机将其分为对照组13名与观察组12名,分别采用传统带教模式和中西医结合整体护理带教模式,比较两组实习护士的日常理论考试成绩、技能考试成绩、出科综合成绩以及实习期间患者的护理满意度.结果 观察组实习护士理论成绩、技能成绩、出科综合成绩分别为(95.4±2.2)分、(96.3±2.3)分和(95.9±1.9)分,均高于对照组实习护士的(90.5±1.3)分、(91.6±1.7)分和(91.1±1.5)分,比较均具有统计学意义,P<0.05.在实习护士护理期间,观察组与对照组护理患者的满意度分别为94.00%与86.00%,观察组实习护士的满意度更高,P<0.05.结论 在骨伤科的临床护理工作中,为患者开展中西医结合的整体护理,并在实习带教中积极应用该模式,能够大幅度提高护生的专业业务能力,巩固基础的理论知识,为提高临床护理工作的水平与质量作保障.
作者:陈扶荣 刊期: 2018年第04期
中药炮制学是中药学专业的一门核心必修课程,中药必须经过炮制之后才能入药,所以炮制学也变得极其重要.这门课程是研究中药炮制理论、规格、工艺、质量标准、历史沿革及其发展方向的一门重要学科.在教学过程中,探讨适宜的教学方法,提高中药炮制学的教学质量,培养能适应社会发展的双向型人才,既要发展研究也要落实到实用.采用现代科学的方法来探讨其深奥的理论内涵,对拓展学生的就业渠道,为高等学府中药学教育探索一条科研新路意义重大.
作者:赵翡翠;张丽娟;姚美琪 刊期: 2018年第04期
血瘀证是静脉血栓栓塞症(venous thromboemboIism,VTE)患者常见临床证候,VTE形成机制以血液瘀滞、血管内皮损伤、血凝状态的变化为病理基础,主要表现为血液的高凝状态.本文从理论上探讨了静脉血栓栓塞症血液高凝状态与中医血瘀证关系,为寻找VTE中西医结合防治策略提供思路和方法.
作者:杜丽娟;林建华;杨惠琴;赵彦稳;李冬 刊期: 2018年第04期
糖尿病作为当前常见慢性病之一,其发病机制尚无统一定论,肠道菌群是人体大的微生态系统,参与并影响着人体的物质与能量代谢.目前许多研究提示肠道菌群紊乱与T2DM的发病密切相关,通过中药微生态制剂改变肠道的微环境以及肠促胰岛激素成为糖尿病发病机制和治疗的新突破口,祖国医学对肠道菌群失调的研究不断涌现,本文将对近年来2型糖尿病肠道菌群失调和肠促胰岛素中西医研究进展进行综述.
作者:徐丹;邓德强 刊期: 2018年第04期
培养合格的中西医结合临床专业研究生是当前中西医结合高等教育的任务之一,事关我国中西医结合事业未来的发展,随着临床及科研工作的需要以及精准医学的崛起,极大地影响着中西医结合临床专业研究生的教育模式和教育方法.通过3年的学习,培养具有一定科研和临床工作能力的研究生,可以促进未来我国中医药事业的发展,使其更好的结合现代社会的需求,同时也是未来个体化教育的方向.
作者:李静茹;马建萍 刊期: 2018年第04期
目的 探讨益气和调营固表法治疗糖尿病多汗症的临床疗效.方法 选取2017年1月到2017年6月因糖尿病多汗症于我院门诊治疗的患者88例,随机分成对照组和试验组,每组44例,对照组患者采取常规化学药物治疗,试验组患者在对照组患者治疗基础上加用玉屏风散加味治疗.观察记录两组患者临床治疗效果、血糖控制情况及治疗过程中出现的不良反应.结果 试验组患者临床治疗有效率达95.45%明显优于对照组的31.82%,其中试验组显效治愈率高达27.27%明显高于对照组的9.10%,经x2检验P<0.05,且治疗过程中两组患者均未出现明显不良反应.结论 玉屏风散加味治疗糖尿病多汗症可以提高治疗效果,且不增加药物不良反应,值得临床进一步推广应用.
作者:美娜·斯拉木江 刊期: 2018年第04期