田东梅
便秘是痔、肛裂、肛痈等许多肛门直肠病的常见症状和多发症状.肛肠术后普遍的并发症是便秘.便秘不仅使患者感到身体不适,还影响人的心情、食欲、睡眠质量和术后的康复状况,而且还可能导致结肠癌、直肠癌等重大疾病,甚至危及患者生命.有鉴于此,在临床带教中,结合临床经验及带教心得,兹将便秘的临床带教思路和方法做一总结.
作者：潘芳杰；王东宏 刊期： 2018年第03期
目的 回顾近十年来有关针灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的辨证分型及疗效,试比较不同治疗方法的疗效差异性.方法 通过在Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普、万方检索筛查相关文献.结果 共检索80篇文献,纳入20篇文献进行分析,其中8篇文献进行了辨证分型治疗.疗效上,传统针刺循经选穴治疗优于非穴针刺或假针刺、温针灸优于电针治疗、针刺结合其他疗法优于单纯针刺或单纯药物治疗.结论 针灸治疗慢性疲劳综合征有疗效,又以循经选穴针刺、温针灸和针刺结合其他疗法治疗效果更为显著,但需进一步观察不同针灸疗法治疗CFS的临床疗效,提高针灸的可靠性和有效性.
作者：朱凤亚 刊期： 2018年第03期
目的 以HPLC-DAD法测定麦麸中阿魏酸的含量.方法 色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18(4.6×250mm,5μm),流动相为0.5％冰乙酸(A)-35％乙腈(B),检测波长为338nm,柱温为25℃,流速为1mL/min.结果 阿魏酸在0.01347～0.03592μg(r=0.9999)范围内线性良好.结论 该方法简便,可靠,准确度高,能够有效监测麦麸中阿魏酸的含量,为麦麸的理论依据后期开发和利用提供有力的质控保障.
作者：熊红星；李杨；玛依拜尔·木合塔；桑瑞政；塞皮耶·阿卜来提；田树革 刊期： 2018年第03期
腰椎间盘突出症(LDH)是骨科临床常见病,其治疗方式有非手术治疗与手术治疗.许多文献报道了非手术治疗方法令人振奋的治愈率,但遗憾的是,其研究结果大多未经严谨科学的论证.在手术治疗方面,传统开放手术具有创伤大、并发症多、易复发等缺点;微创技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,使微创手术更受青睐.随着经皮椎间盘切吸术、经皮激光汽化椎间盘减压术、经皮低温等离子射频消融髓核成形术、臭氧髓核消融术、胶原酶溶解术、显微内镜椎间盘切除术等新方法的出现,腰椎间盘突出症手术治疗有了新的进步,但因以上方法的适应症较窄、疗效不确定等因素,以至于临床应用不甚广泛.随着脊柱外科微创和内镜技术的发展,经皮内镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床实践越来越多,本文从经皮内镜技术的发展史、临床应用、并发症等几个方面作一综述.
作者：陈弘林；夏波；赵疆 刊期： 2018年第03期
目的 观察艾灸结合敷药治疗血瘀型腰痛病的疗效.方法 选取乌鲁木齐市中医医院骨伤科2015年3月至2017年3月住院治疗的血瘀型腰痛病患者120例,随机分成治疗组、对照组各60例.治疗组使用针灸、艾灸治疗,结合敷药、功能锻炼.对照组仅使用针灸、功能锻炼治疗.治疗后,对两组患者的症状改善情况进行分析.结果 治疗组的总有效率为96.66％,对照组为83.33％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本法治疗血瘀型腰痛病,疗效显著,且减轻患者的经济负担,节约社会医疗资源,值得推广.
作者：马永光；党玉清 刊期： 2018年第03期
《中医外科学》课程涵盖了从基础知识到临床应用的全部内容.在基础知识部分适合应用LBL教学模式,而在临床应用部分,PBL教学模式展现出较大优势.针对我国习惯于传统教学法的医学生,将容易适应的LBL教学模式与难度较大的PBL教学模式相结合,能够帮助学生顺利从传统教学模式转入问题导向模式,解决了PBL教学需要耗费大量时间而课程总课时有限的问题.所以,PBL+LBL教学模式更为符合当前中医院校的教学实际,有利于学生中医思维能力的培养.
作者：王宏；耿中利；王薇；潘金强；别克扎提·汉；冯涛；陈辉；刘小庆；郑殿宇；茅建娅；阿迪力 刊期： 2018年第03期
目的 比较和研究黄芩、金银花的免煎颗粒与饮片之间的质量差异.方法 ①采用薄层色谱法,对黄芩的研究,以黄芩药材及其免煎颗粒作为供试品,以黄芩苷为对照品,以甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(10∶3∶1∶2)为展开剂;对金银花的研究,以金银花及其免煎颗粒作为供试品,以绿原酸为对照品,以乙酸乙酯-甲醇-水(7∶2.5∶2.5)为展开剂,建立药材及其免煎颗粒的定性鉴别方法.②采用高效液相色谱法,对黄芩的研究,以黄芩药材及其免煎颗粒作为供试品,以黄芩苷为对照品,以甲醇-水-磷酸溶液(47∶53∶0.2)为流动相,检测波长280nm,柱温为35℃,流速为1.0mL/min;对金银花的研究,以金银花及其免煎颗粒作为供试品,以绿原酸为对照品,以乙腈-0.4％磷酸溶液(13∶87)为流动相,检测波长为327nm,建立药材及其免煎颗粒的含量测定方法.结果 在薄层色谱中,金银花及其免煎剂与供试品在相同位置处显相同颜色斑点,黄芩及其免煎剂与供试品在相同位置处显相同颜色斑点.在液相色谱中,药典规定的液相色谱法均能测定出黄芩与金银花及其免煎剂中指标性成份的含量.结论 薄层鉴别重现性好,可用于黄芩、金银花及其免煎剂的定性鉴别.液相测定的药材及其免煎剂符合《中国药典》项下的含量要求,差异较小.
作者：李燕；吴皓东 刊期： 2018年第03期
目的 观察腹针对失眠的治疗效果.方法 通过对10年腹针治疗失眠的文献进行分析.结果 腹针治疗失眠效果佳,并且其副作用小.结论 腹针治疗失眠,临床疗效显著,可在临床广泛使用.
作者：郭兴慧；李军 刊期： 2018年第03期
目的 论述、总结新疆维吾尔自治区哈萨克医药传统知识的调查研究工作和结果,分析新疆地区哈萨克位医药传统知识的存续情况和特点.方法 由自治区中医药管理局统一协调,委托自治区中医医院牵头,经各地州、县市卫生医疗机构逐级调查上报,并经疆内外专家实地调查督导、网络评审,终确定入选项目.结果 经专家审核认为符合标准并在“中医药传统知识工作平台”上报55个项目.结论 新疆维吾尔自治区哈萨克医药传统知识比较丰富,具有鲜明的民族及地域特点,需要有计划地的保护及发展.
作者：刘伟；海拉提·哈力毛拉；黄志惠；杨梅；白永江；王先敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨观察中药熏蒸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取92例腰椎间盘突出症患者,分为两组:对照组给予常规西药治疗及护理,观察组给予中药熏蒸联合穴位贴敷治疗及全程优质护理.对比两组的临床效果.结果 治疗和护理干预后,与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,VAS评分更低,组间比较均有统计学差异(P均＜0.05).结论 采用中药熏蒸联合穴位贴敷治疗并给予全程优质护理,对于腰椎间盘突出症的治疗,是一种理想的方案.
作者：牛雪荣 刊期： 2018年第03期
目的 探讨校院合作目标教学法在中医院护理实习生临床实践教学中的应用效果.方法 选取我院2016年4月至2017年4月在外科实习的护理实习生100人为研究对象,根据临床教学方法不同进行分组,每组各50人.对照组采用传统的带教方法,观察组采用校院合作目标教学法进行带教.观察所选护理实习生实习结束出科考试、实习质量评价以及对教学满意度.结果 观察组护理实习生的理论成绩、操作成绩均明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组的综合素质考核优良率(94％)明显高于对照组(88％),实习质量评价优良率(100％)亦明显高于对照组(80％),差异均显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组对教学的满意率为98％,对照组为88％,两组间比较,差异显著(P＜0.05).结论 校院合作目标教学法在中医院护理实习生临床实践教学中应用,能提高学生临床思维能力、解决问题能力及自学能力,优于传统带教方法,值得推广应用.
作者：董梅德；朱雅婷；美丽班 刊期： 2018年第03期
糖尿病(DM)是临床常见慢性病,其发病机制尚无定论.肠道菌群是人体大的微生态系统,参与并影响着人体的物质与能量代谢.目前许多研究提示,肠道菌群紊乱与T2DM的发病密切相关.通过中药微生态制剂改变肠道的微环境,成为糖尿病临床治疗新的突破口.随着中医药治疗2型糖尿病肠道菌群失调临床经验的积累和实验研究的开展,近年来大量的文献见诸于报道,兹以综述.
作者：徐丹 刊期： 2018年第03期
目的 评价分析《针灸学》立体教学中运用形成性评价的应用效果.方法 采用随机抽样的方法,从我校2015级运用《针灸学》立体教学的本科班级中随机抽取两个班级:一个班级62人,作为观察组,实施形成性评价;另一个班级56人,作为对照组,应用传统评价方式.对比两组终考核成绩、学生对教学效果的认可度.结果 实验组平均考核成绩均优于对照组(P＜0.05);实验组对教学效果的认可度明显高于对照组(P＜0.05).结论 形成性评价应用于《针灸学》理论及实践中,有利于提高教学效果.
作者：刘智艳；吴颖；智勇 刊期： 2018年第03期
目的 根据自发性高血压大鼠(SHR)和正常WKY大鼠血清代谢组的差异,研究丹七片对SHR血压及血清中差异性代谢物的影响.方法 使用自发性高血压大鼠(SHR)和WKY大鼠,将SHR分为丹七片组(0.38g/kg),阿司匹林组(1 0mg/kg)和丹七片+阿司匹林组(0.38g/kg+1 0mg/kg).给药前后,每周连续监测大鼠尾动脉收缩压,给药前及给药后采集大鼠血清.对血清样本进行1H-NMR检测,通过模式识别分析的偏小二乘法-判别分析(PLS-DA)和正交偏小二乘法-判别分析(OPLS-DA)分析丹七片对SHR血清中差异性代谢物的影响.结果 药物干预4周后,各给药组大鼠血压均明显降低;SHR与WKY大鼠比较,血清中有20种主要差异性代谢物(缬氨酸、谷氨酸、络氨酸、肌氨酸、α-葡萄糖、苯丙氨酸、异亮氨酸、不饱和脂肪酸、β-葡萄糖、甘油、高密度脂蛋白、柠檬酸、O-乙酞蛋白、N-乙酞蛋白、D-3-羟基丁酸、丙氨酸、谷氨酸胺、肌酸、乳酸、胆碱);丹七片、阿司匹林、丹七片+阿司匹林均可使SHR血清中差异性代谢物分布状态回归正常.结论 丹七片、丹七片+阿司匹林均可降低SHR血压,且可通过干预SHR血清中与高血压发生相关的差异性代谢物分布状态来达到治疗高血压的作用.
作者：张莉晶；王娅妮；吕光耀 刊期： 2018年第03期
目的 研究啤酒花对胃黏膜损伤的辅助保护作用.方法 ①采用急性酒精损伤模型,观察啤酒花提取物对大鼠急性胃粘膜损伤的影响;②采用冰醋酸注射法损伤模型,观察啤酒花提取物对大鼠慢性胃粘膜损伤的影响;③采用消炎痛损伤模型,观察啤酒花提取物对大鼠胃粘膜损伤的影响.结果 受试物连续给药后,结果表明:①各用药组的胃粘膜损伤指数均较模型对照组明显减轻(P＜0.01);②呈现出一定的量效关系,受试物高剂量组较低剂量组的损伤指数明显降低,指数减少的百分率分别为60.38％、45.60％、52.73％.结论 ①啤酒花提取物对大鼠无水乙醇引起的急性胃粘膜损伤、冰醋酸引起的慢性胃粘膜损伤、消炎痛致大鼠胃粘膜损伤,均有很好的抑制作用;②啤酒花对胃粘膜损伤有辅助保护作用.
作者：轩辕欢；董文杰；张琳 刊期： 2018年第03期
目的 通过不同炮制方法探究石榴皮中总多酚、鞣质、总黄酮的含量变化.方法 采用紫外分光光度法在720nm和500hm处测定总多酚、鞣质和总黄酮含量.结果 石榴皮炮制后,石榴皮生品的总酚含量高,石榴皮炒黄中鞣质的含量高,石榴皮生品中总黄酮的含量高.结论 温度对于石榴皮中有效成分的含量有影响.
作者：夏米斯巴奴·艾则孜；巴依尔太；孙芸 刊期： 2018年第03期
目的 分析阿托品抢救急性有机磷农药中毒的护理观察,是为提高有机磷中毒治愈率.方法 患者急诊后,经有效洗胃,根据病情给予阿托品静推,及早达阿托品化,抢救过程中护士认真监测生命体征瞳孔神志变化,调整阿托品用量和时间,结果有机磷中毒患者抢救成功,有效率97.5％.结论:急性有机磷中毒应用阿托品抢救必须认真护理观察,掌握好用药剂量和时间,可提高治愈率.有机磷中毒的抢救措施如彻底清洗胃肠道和导泻,防止继续中毒,迅速建立静脉通路;保持呼吸道通畅,注意维持酸碱平衡和血透后护理.
作者：王玉琴 刊期： 2018年第03期
目的 观察中药熏洗对改善肛肠手术后疼痛及伤口愈合的疗效,旨在为肛肠手术患者提供更好的术后治护方式.方法 前瞻性选取201 6年1月～2018年1月我院肛肠外科收治的84例肛肠疾病患者作为研究对象,所有患者均经手术治疗,按术后治护方式不同分为观察组和对照组,各42例.观察组给予中药熏洗,对照组给予西药高锰酸钾熏洗.治疗后,比较两组患者术后伤口疼痛评分、愈合情况及临床疗效.结果 观察组疼痛及水肿症状消失时间,及创面愈合时间,均短于对照组(P＜ 0.05).观察组术后第7、14d创面愈合率均高于对照组,而伤口疼痛评分均低于对照组(P＜0.05).观察组总体疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药熏洗能有效缓解肛肠术后患者伤口疼痛,并能促进创面愈合,减轻患者术后痛苦,提高其生活质量,总体疗效显著,值得临床推广运用.
作者：张波；张蓉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨新疆地区某三级甲等中医院临床护理人员对循证护理的知晓度及实践情况,明确其影响因素.方法 拟通过采用问卷调查的方法,对新疆地区某三级甲等中医院临床护理人员进行问卷调查.结果 发放问卷643份,共收到有效问卷618份,有效回收率96.11％.结果显示:①13.75％的临床护理人员表示,对循证护理比较或非常了解,其了解循证医学的主要途径是教科书和他人谈论;②82.36％的被调查者积累临床护理经验的主要途径是实践经验,84.14％的被调查护士认为其提高中医护理技术的主要途径是实践经验,排在第二位的是教科书.结论 新疆地区对循证护理知晓度不足,大多数护理人员的护理模式仍以经验医学为基础,不能够识别、有效利用现有的知识和干预措施以进行临床决策、开展健康教育.
作者：高园；刘玉姣；孙玉勤 刊期： 2018年第03期
目的 观察仙方活命饮外用辅助切口根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 选取2015年1月至2015年12月于我院接受治疗的60例肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为对照组30例和观察组30例.对照组患者给予切开根治术治疗,观察组在对照组基础上给予仙方活命饮外用辅助治疗.观察比较两组患者临床疗效及创面愈合时间.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(93.3％vs 73.3％),组间比较有统计学差异(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者创面愈合时间显著缩短(24.7±5.2 vs 32.1±6.3)d,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 仙方活命饮外用辅助切开根治术治疗肛周脓肿疗效良好,能够提高临床疗效,并缩短创面愈合时间,临床上值得应用.
作者：王东宏；徐斌 刊期： 2018年第03期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
