学术投稿

多普勒超声评价心脏人工瓣功能的价值

李春梅

关键词:多普勒超声心动图, 超声评价, 心脏, 人工瓣, 功能异常, 生物瓣, 无创性评价, 异常诊断, 同种异体, 力学特点, 改进发展, 超声特性, 准确性, 血流动, 工作者, 支架, 球笼, 判定, 方法, 单叶
摘要:多普勒超声心动图是无创性评价人工瓣的首选方法,能快速、准确检出人工瓣功能异常.30年来,人工瓣不断改进发展,由球笼瓣、支架生物瓣到单叶碟瓣、双叶碟瓣、无架生物瓣及同种异体瓣,因不同种类人工瓣有各自超声特性和血流动力学特点,使超声工作者判定人工瓣功能变得复杂困难.本文就多普勒超声评价人工瓣功能作一简要综述,以提高人工瓣功能异常诊断的准确性.
临床超声医学杂志相关文献
  • B超诊断宫内死胎并胎体软组织产气1例

    患者,女,24岁,孕36周.因自觉胎动消失来我院检查.B超检查(图1):宫腔内见大片气体强回声,胎体显示模糊,仅见部分脊柱回声.胎动消失,胎心因气体干忧无法显示.

    作者:马生君 刊期: 2004年第01期

  • 宫腔声学造影诊断子宫内病变的临床价值

    目的探讨子宫内疾病的声像图特征,分析声学造影诊断宫内病变的临床价值.方法搜集53例经声学造影检查、手术和刮宫后病理证实的资料,进行回顾性分析.结果声学造影对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌等作出初步判断,均提示不同的声像图特征.结论子宫声学造影对宫腔内疾病具有诊断与鉴别的作用.

    作者:李红;李峻;王峰;李琪 刊期: 2004年第01期

  • 急性附睾炎声像图特征分析

    急性附睾炎多继发于尿路感染,由肠道细菌或绿脓杆菌引起.是阴囊内常见的一种炎症.附睾肿大进展较快,可在3~4 h成倍增大,质硬.发病时阴囊红肿剧痛,有的伴有全身感染症状.晚期可形成脓肿.我们应用二维超声及彩色多普勒早期诊断急性附睾炎52例报道如下.

    作者:于绍梅;李建平;刘容 刊期: 2004年第01期

  • 超声诊断胎儿多囊肾1例

    妊娠29周,常规B超检查示:胎儿双顶径79 mmin,颅骨光环完整,侧脑室未见扩张.脊柱连续规则.股骨长57 mmn.

    作者:赵仲喻;闫辉 刊期: 2004年第01期

  • 二维超声及彩色多普勒血流显像对输尿管结石的诊断价值

    目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对输尿管结石的诊断价值和对第二狭窄处结石的定位显示及非梗阻型结石的显像特征.方法超声检查前饮水300~500ml或口服速尿(20mg),于30 min后施行超声检查,并与X线检查、体外震波碎石、腔内震波碎石、药物排石及手术病理进行对照,根据声像图特征进行回顾性分析.结果368例输尿管结石,经X线检查、手术、体外震波碎石、腔内震波碎石和药物排石证实完全符合.第二狭窄处的结石与髂总动脉或髂外动脉的关系清晰可见.CDFI:结石周边呈五彩镶嵌的彩色尿流信号.结论第二狭窄处结石可根据髂动脉准确定位.非梗阻型结石沿输尿管走行方向,借助其毗邻关系寻找可疑光团,用CDFI鉴别.因此,二维超声与CDFI联合应用,不仅可有效地检出各段输尿管结石,而且可以准确定位第二狭窄处结石和检出非梗阻型结石.

    作者:韩兴权;万登敏;宋振才;雷劲松 刊期: 2004年第01期

  • 超声辐照对大鼠颈总动脉损伤后细胞凋亡的影响

    目的观察不同频率,不同声强的超声辐照对大鼠颈总动脉球囊过扩张后平滑肌细胞凋亡的影响,为超声防止再狭窄筛选适宜的治疗参数.方法35只雄性Wistar大鼠,体重(350±50)g,随机分为7组,对照组用2F球囊导管对大鼠颈总动脉进行过扩张;治疗组为球囊扩张+超声辐照,在球囊扩张后分别用频率为705 kHz,2.17 MHz,5.48MHz,强度为1 W/cm2,2 W/cm2(共6组)的连续型超声波对损伤血管局部进行3 min照射.喂养2周后取材,TUNEL标记法检测凋亡细胞百分率的改变,以观察超声辐照对血管平滑肌细胞凋亡的影响.结果球囊损伤2周后治疗组TUNEL阳性细胞率分别有不同程度的升高,与对照组比较705 kHz,1 W/cm2升高明显[(30.2±3.8)%vs(18.6±2.4)%,P<0.05)],有显著差异,而其它5组的TUNEL阳性细胞率有不同程度的升高,但与对照组比较,经统计学分析无差异显著(P>0.05).结论一定剂量的超声辐照能诱导大鼠颈总动脉损伤后血管平滑肌细胞凋亡.在本实验设置的参数中,705 kHz、1 W/cm2超声辐照能增加平滑肌细胞凋亡,一定程度上减轻了其狭窄程度.

    作者:王新;黄晶;唐艺加;张俊霞;唐海林;刘地川;邓昌明;王志刚 刊期: 2004年第01期

  • 超声无创性评价高血压与血管内皮依赖性舒张功能的相关性研究

    目的探讨高血压与血管内皮依赖性舒张功能的关系.方法采用高分辨力超声无创性检测血管内皮依赖性舒张功能的方法比较收缩期和舒张期高血压(SDH)与正常血压组血流介导性舒张(FMD)与反应性充血的血管内皮依赖性舒张功能.结果SDH组与对照组相比FMD和与反应性充血后肱动脉血流量的变化未见明显差异,无统计学显著性差异.结论肱动脉超声测量血流介导的血管扩张是评价内皮功能的一项有前途的技术,但目前还不能说是评价内皮功能的良好方法.

    作者:孙慧;勇强;黄葵;李治安;赵冬;厚磊;贾妍娜;刘燕 刊期: 2004年第01期

  • M型及多普勒超声心动图对扩张型心肌病心室功能的对照研究

    目的对比观察M型与多普勒超声心动图对扩张型心肌病左心室Tei Index的测量及临床应用价值.方法对临床及超声心动图确诊的窦性心律扩张型心肌病30例患者,分别采用M型及多普勒超声心动图测量左心室的心室功能并以健康体检者30例作为对照组,分析两种超声心动图方法获得的左心室Tel Index的相关性以及其对扩张型心肌病诊断的特异性及敏感性.结果30例扩张型心肌病患者M型超声心动图测量TelIndex为0.80±0.31,对照组为0.30±0.07(P<0.01).多普勒超声心动图测量Tel Index为0.92±0.34,对照组为0.33±0.06(P<0.01).两者具有良好的相关性(r=0.783,P<0.01).以Tel Index≥0.45为诊断扩张型心肌病的界限,通过M型取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度为100%,特异度为93.8%,而应用多普勒超声心动图取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度与特异度分别为100%,93.8%.结论与多普勒超声心动图取得的Tel Index一样,通过M型超声心动图获得的Tel Index是一种简单可靠,无创评估左室功能的超声心动图指标,因此在扩张型心肌病患者的诊断与治疗中具有重要的临床应用价值.

    作者:赵博文;潘美;寿金朵;徐海珊;吕江红;汤富刚;范晓明;林莎;杨倩;唐海林 刊期: 2004年第01期

  • 肝脾粟粒性结核的超声诊断

    例1,女,53岁,农民.因发烧咳嗽气促消瘦2月于2000年8月8日就诊并行超声检查.仪器LOGIQ-a200型,探头频率3.5 MHz.

    作者:柳开科 刊期: 2004年第01期

  • 子宫巨大肌瘤伴囊性变B超误诊1例

    患者女性,14岁,因腹部包块8月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一大小约26.0 cm×25.0 cm×16.0 cm巨大包块,上界至脐上三横指,包块张力大,质中,活动度差,无压痛,移动性浊音阴性.

    作者:刘学;蒙静芳 刊期: 2004年第01期

  • 经腹(TAS)与经阴道超声(TVS)在早孕诊断中的临床价值

    早期妊娠(早孕)是指妊娠1~12周.本文对120例疑诊早孕者经腹壁(TAS)及经阴道超声(TVS)检查,目的在探讨经阴道超声检查的临床价值,报告如下.

    作者:朱玉明;蒋进 刊期: 2004年第01期

  • 输尿管膀胱段结石的B超诊断

    输尿管膀胱段结石,一般是肾结石顺尿路向下进入膀胱壁至输尿管出口而形成.张家界地区为结石高发区,本文对我院近年来门诊及住院的经B超检查,并经排石疗法后排出体外而证实的输尿管膀胱段结石23例进行分析以提高诊断准确率.

    作者:常彤 刊期: 2004年第01期

  • 经直肠超声前列腺增生症声像图定量分析研究

    目的探讨前列腺增生疾病声像图定量分析的诊断价值.方法美国太索尼GATEWAY fx超声诊断仪与国产DFY型超声图像定量分析诊断仪连机,观察526例前列腺增生疾病内、外腺,分别测量其灰阶值及分贝值,正常对照组106例,分别测量其前列腺内、外腺灰阶值及分贝值.结果前列腺增生疾病内腺与外腺的灰阶值及分贝值测值除外腺大值外均明显低于正常前列腺的灰阶值及分贝值,有统计学差异或显著差异(P<0.05或P<0.01).结论超声图像定量仪可用于前列腺增生疾病的诊断,可为进一步探明前列腺疾病的超声定征特点与病理特性的相关性、为临床诊断提供有价值的参考.

    作者:韩小容;吕毕;杜庭莲;熊艳;陈茂蓉;周宗兴;龚晋迁;江智琴 刊期: 2004年第01期

  • 彩超诊断食管胃底静脉曲张1例

    患者,男,49岁.因腹胀、食欲减退6月就诊.无呕血、便血史.近10年有饮酒史.无乙肝病史.查体:体温37℃,腹平坦,肝脏于右肋下3.5 cm处可触及,脾脏于左肋下4.0 cm可触及,腹水征(一).

    作者:郑群;叶丽芬 刊期: 2004年第01期

  • 心肌声学造影研究进展

    1968年Gramiak等首次用生理盐水与靛青绿混合振荡液,经心导管注射,用超声心动图观察,实现了右心腔显影,开创了心脏声学造影的先河.早期的声学造影剂(如二氧化碳及双氧水)由于微泡稳定性差、直径较大,经静脉注射后微泡造影剂不能通过肺循环进入左心腔实现心肌组织显影,故其临床应用一直局限在用于心腔显影以了解心内结构有无异常及分流、反流性疾病的诊断与鉴别诊断等方面.

    作者:冉海涛 刊期: 2004年第01期

  • 超声诊断胎儿结肠异常回声1例

    某孕妇,29岁,G2P1,孕42+3周而入院待产,孕妇无生育畸形史,无家族遗传病史.

    作者:李学明 刊期: 2004年第01期

  • 残余胆囊的超声诊断分析

    本文对我院1999年1月~2003年1月间应用超声检查并经手术病理证实的13例残余胆囊进行诊断回顾分析,旨在探讨进一步提高诊断符合率.

    作者:罗孝勇;赵开银 刊期: 2004年第01期

  • 子宫穿孔并网膜嵌顿1例

    患者,女,25岁,G2P1,因顺产后25d,恶露未净,遂行清官术.清宫时患者感上腹部剧痛.清宫后3 d仍感上腹不适,来我科检查.经腹及经阴道B超(探头频率6.5 MHz)示:子宫前位,约10.9 cm×5.2 cm×5.7 cm大小.

    作者:李永红 刊期: 2004年第01期

  • 超声波空化效应的生物学机制

    超声波辐照可使药物或基因传递到病变组织的效率提高,同时也会对组织产生有害的生物学效应.尤其超声波作用于含有微气泡组织或微血管壁时,这种作用更强.本文就与之有关的超声波空化作用的生物学效应进行综述.

    作者:李晓东;王志刚 刊期: 2004年第01期

  • 恶性淋巴瘤累及脾脏超声表现

    目的探讨恶性淋巴瘤脾脏受累的超声特征.方法回顾分析1990年6月~2002年8月,山东省肿瘤医院诊治的134例恶性淋巴瘤累及脾脏的临床资料.结果恶性淋巴瘤累及脾脏的超声特征大致分为四种类型:①均匀性脾肿大.②非均匀性筛孔状回声.③多发性脾脏低回声结节.④孤立性不均质结节.结论B型超声对恶性淋巴瘤脾脏受累具有较高的诊断价值.

    作者:赵月环;李嫚 刊期: 2004年第01期

临床超声医学杂志

临床超声医学杂志

主管:重庆市卫生局

主办:重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院