刘学；蒙静芳
患者,男性,52岁,无意间发现左耳下肿块8月,因近日伴疼痛于2002年12月17日来院就诊.体检:面部对称,无肿胀,张口度4 cm,左腮腺下扪及直径1.5 cm肿块,质中,活动,界清,无压痛,表面光滑,面神经检查(-),口内咽侧壁(-).
作者：陈红燕；龚新环 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同频率、不同治疗剂量的高强度聚焦超声(HIFU)定位损伤新鲜离体牛肝的量效关系.方法采用治疗头频率分别为5.4 MHz和7.4 MHz的高强度聚焦超声治疗系统在不同的治疗功率40W和50 W时,分5 s、8 s、10 s、15 s、20s的治疗时间定位损伤新鲜离体牛肝,记录并测量靶区的温度和生物学焦域体积.结果HIFU辐照5～8 s可迅速提高靶区温度至64～75℃,随着治疗时间增加,温度高可达85℃;在治疗头频率和输出功率相同时,随着辐照时间的延长,HIFU辐照部位的生物学焦域体积增大,同一部位辐照时间越长(15～20s),生物学焦域中心越易产生炭化和空洞现象;在治疗头频率和辐照时间相同时,输出功率增大,生物学焦域体积增大;在输出功率和辐照时间相同时,频率为7.4 MHz的治疗头较频率为5.4 MHz的治疗头所产生的生物学焦域体积大.结论HIFU生物学焦域的形成与治疗头的工作频率、输出功率和治疗时间密切相关,在一定的参数条件下,生物学焦域可控制,这将有助于HIFU在肿瘤治疗领域的临床应用.
作者：沙卫红；李瑜元；聂玉强；王智彪；杜永洪；王燕芹；龚晓波 刊期： 2004年第01期
孕妇,23岁,G1p0孕26周,行胎儿常规超声检查,使用LOGIQ-200型超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声示:胎头位于耻骨联合上,未见颅骨光环,于头部见6.2 cm×5.3 cm形态不规则脑组织暴露于羊水中,其内见液性暗区,外有完整包膜包绕(图1).脊柱排列整齐,躯干及四肢显示清晰,形态正常,股骨长4.6 cm,胎心率136次/min,羊水暗区深处6.0 cm,胎盘位于后壁,成熟度Ⅱ级.B超诊断:①中孕,单胎,存活;②胎儿露脑畸形.
作者：付航；普金兰 刊期： 2004年第01期
例1,女,53岁,农民.因发烧咳嗽气促消瘦2月于2000年8月8日就诊并行超声检查.仪器LOGIQ-a200型,探头频率3.5 MHz.
作者：柳开科 刊期： 2004年第01期
目的探讨恶性淋巴瘤脾脏受累的超声特征.方法回顾分析1990年6月～2002年8月,山东省肿瘤医院诊治的134例恶性淋巴瘤累及脾脏的临床资料.结果恶性淋巴瘤累及脾脏的超声特征大致分为四种类型:①均匀性脾肿大.②非均匀性筛孔状回声.③多发性脾脏低回声结节.④孤立性不均质结节.结论B型超声对恶性淋巴瘤脾脏受累具有较高的诊断价值.
作者：赵月环；李嫚 刊期： 2004年第01期
多普勒超声心动图是无创性评价人工瓣的首选方法,能快速、准确检出人工瓣功能异常.30年来,人工瓣不断改进发展,由球笼瓣、支架生物瓣到单叶碟瓣、双叶碟瓣、无架生物瓣及同种异体瓣,因不同种类人工瓣有各自超声特性和血流动力学特点,使超声工作者判定人工瓣功能变得复杂困难.本文就多普勒超声评价人工瓣功能作一简要综述,以提高人工瓣功能异常诊断的准确性.
作者：李春梅 刊期： 2004年第01期
患者女性,14岁,因腹部包块8月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一大小约26.0 cm×25.0 cm×16.0 cm巨大包块,上界至脐上三横指,包块张力大,质中,活动度差,无压痛,移动性浊音阴性.
作者：刘学；蒙静芳 刊期： 2004年第01期
急性附睾炎多继发于尿路感染,由肠道细菌或绿脓杆菌引起.是阴囊内常见的一种炎症.附睾肿大进展较快,可在3～4 h成倍增大,质硬.发病时阴囊红肿剧痛,有的伴有全身感染症状.晚期可形成脓肿.我们应用二维超声及彩色多普勒早期诊断急性附睾炎52例报道如下.
作者：于绍梅；李建平；刘容 刊期： 2004年第01期
目的探讨高血压与血管内皮依赖性舒张功能的关系.方法采用高分辨力超声无创性检测血管内皮依赖性舒张功能的方法比较收缩期和舒张期高血压(SDH)与正常血压组血流介导性舒张(FMD)与反应性充血的血管内皮依赖性舒张功能.结果SDH组与对照组相比FMD和与反应性充血后肱动脉血流量的变化未见明显差异,无统计学显著性差异.结论肱动脉超声测量血流介导的血管扩张是评价内皮功能的一项有前途的技术,但目前还不能说是评价内皮功能的良好方法.
作者：孙慧；勇强；黄葵；李治安；赵冬；厚磊；贾妍娜；刘燕 刊期： 2004年第01期
本文对我院1999年1月～2003年1月间应用超声检查并经手术病理证实的13例残余胆囊进行诊断回顾分析,旨在探讨进一步提高诊断符合率.
作者：罗孝勇；赵开银 刊期： 2004年第01期
一、远程医疗技术简介远程医疗(Telemedicine)是指医护人员利用现代通信技术,电子技术和计算机技术来实现对各种医学信息的远程采集、存储、处理、传输和查询等,从而跨越时空障碍,向更广泛的人群提供医疗保健服务、远程治疗、远程会诊、远程教育、远程咨询等.狭义的远程医疗是指研究怎样利用多媒体计算机技术,通讯技术进行医疗活动的一门学科.
作者：熊欣 刊期： 2004年第01期
目的探讨前列腺增生疾病声像图定量分析的诊断价值.方法美国太索尼GATEWAY fx超声诊断仪与国产DFY型超声图像定量分析诊断仪连机,观察526例前列腺增生疾病内、外腺,分别测量其灰阶值及分贝值,正常对照组106例,分别测量其前列腺内、外腺灰阶值及分贝值.结果前列腺增生疾病内腺与外腺的灰阶值及分贝值测值除外腺大值外均明显低于正常前列腺的灰阶值及分贝值,有统计学差异或显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论超声图像定量仪可用于前列腺增生疾病的诊断,可为进一步探明前列腺疾病的超声定征特点与病理特性的相关性、为临床诊断提供有价值的参考.
作者：韩小容；吕毕；杜庭莲；熊艳；陈茂蓉；周宗兴；龚晋迁；江智琴 刊期： 2004年第01期
孕妇32岁,孕2产1,妊娠38周,因感腹部不适7 d就诊.产科常规检查未发现异常.生育一女,8岁,智力体格发育正常.孕期孕前否认接触有害物质,双方家族无遗传性疾病史,系近亲结婚.
作者：王福明；尹艳飞 刊期： 2004年第01期
本文对32例带环妊娠的超声检查进行了回顾性分析,总结了带环妊娠的主要原因是宫内节育器(IUD)的位置不当所至占主要原因.
作者：李天莲 刊期： 2004年第01期
目的探讨子宫内疾病的声像图特征,分析声学造影诊断宫内病变的临床价值.方法搜集53例经声学造影检查、手术和刮宫后病理证实的资料,进行回顾性分析.结果声学造影对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌等作出初步判断,均提示不同的声像图特征.结论子宫声学造影对宫腔内疾病具有诊断与鉴别的作用.
作者：李红；李峻；王峰；李琪 刊期： 2004年第01期
目的观察不同频率,不同声强的超声辐照对大鼠颈总动脉球囊过扩张后平滑肌细胞凋亡的影响,为超声防止再狭窄筛选适宜的治疗参数.方法35只雄性Wistar大鼠,体重(350±50)g,随机分为7组,对照组用2F球囊导管对大鼠颈总动脉进行过扩张;治疗组为球囊扩张+超声辐照,在球囊扩张后分别用频率为705 kHz,2.17 MHz,5.48MHz,强度为1 W/cm2,2 W/cm2(共6组)的连续型超声波对损伤血管局部进行3 min照射.喂养2周后取材,TUNEL标记法检测凋亡细胞百分率的改变,以观察超声辐照对血管平滑肌细胞凋亡的影响.结果球囊损伤2周后治疗组TUNEL阳性细胞率分别有不同程度的升高,与对照组比较705 kHz,1 W/cm2升高明显[(30.2±3.8)%vs(18.6±2.4)%,P＜0.05)],有显著差异,而其它5组的TUNEL阳性细胞率有不同程度的升高,但与对照组比较,经统计学分析无差异显著(P＞0.05).结论一定剂量的超声辐照能诱导大鼠颈总动脉损伤后血管平滑肌细胞凋亡.在本实验设置的参数中,705 kHz、1 W/cm2超声辐照能增加平滑肌细胞凋亡,一定程度上减轻了其狭窄程度.
作者：王新；黄晶；唐艺加；张俊霞；唐海林；刘地川；邓昌明；王志刚 刊期： 2004年第01期
为进一步掌握各种乳腺疾病的声像特征,对我院127例乳腺疾病的高频声像图进行比较、分析、研究.报告如下:
作者：彭信菊 刊期： 2004年第01期
目的对比观察M型与多普勒超声心动图对扩张型心肌病左心室Tei Index的测量及临床应用价值.方法对临床及超声心动图确诊的窦性心律扩张型心肌病30例患者,分别采用M型及多普勒超声心动图测量左心室的心室功能并以健康体检者30例作为对照组,分析两种超声心动图方法获得的左心室Tel Index的相关性以及其对扩张型心肌病诊断的特异性及敏感性.结果30例扩张型心肌病患者M型超声心动图测量TelIndex为0.80±0.31,对照组为0.30±0.07(P＜0.01).多普勒超声心动图测量Tel Index为0.92±0.34,对照组为0.33±0.06(P＜0.01).两者具有良好的相关性(r=0.783,P＜0.01).以Tel Index≥0.45为诊断扩张型心肌病的界限,通过M型取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度为100%,特异度为93.8%,而应用多普勒超声心动图取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度与特异度分别为100%,93.8%.结论与多普勒超声心动图取得的Tel Index一样,通过M型超声心动图获得的Tel Index是一种简单可靠,无创评估左室功能的超声心动图指标,因此在扩张型心肌病患者的诊断与治疗中具有重要的临床应用价值.
作者：赵博文；潘美；寿金朵；徐海珊；吕江红；汤富刚；范晓明；林莎；杨倩；唐海林 刊期： 2004年第01期
肝、肾糖原累积症,是糖原累积病的类型之一,是少见的常染色体隐性遗传疾病,发病率约10万～40万分之一,临床上较为少见.现报告3例肝、肾糖原累积症的超声表现.
作者：杨益虎 刊期： 2004年第01期
近年来经B超诊断及手术和静脉肾盂造影证实的肾重复畸形5例.男1例,女4例,年龄24～65岁,平均40岁.左侧4例,右侧1例.使用SONOACE 5000型诊断仪,3.5 MHz凸阵探头.采用多方位多切面检查,俯卧位扫查两侧肾区,侧卧位及仰卧位观察重复肾的位置、大小、形态,及重复输尿管的走行,扫查膀胱三角区有无输尿管囊肿.
作者：蒋桂英 刊期： 2004年第01期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
