赵宁兰；杨丽娟
腹部创伤以肝、脾及肾损伤居多,胰腺损伤尤其胰腺断裂相对较少见.我们收集了近年应用B超诊断、手术证实胰腺断裂3例资料.分析胰腺断裂及胰管损伤、胰液外漏的声像图特点,以明确诊断要领.
作者：王竞宇；张恩荣；李强；李扬森 刊期： 2003年第03期
肺隔离症的超声诊断率低,近3年来,总结我院超声提示肺隔离症的7例患者,旨在提高诊断率,报告如下.
作者：刘晓兰 刊期： 2003年第03期
患者,男性,49岁.因反复腹胀10年余,加重1月入院.临床拟诊:腹腔肿瘤.B超所见:腹腔内见一巨大无回声区,形态不规整,边界清楚,上自剑突平面,下入盆腔,左上自脾内侧面,右缘与右肾相邻(图1),前后径10.8 cm,壁0.1～0.2 cm,光滑,肝、胆、脾、右肾及胰体尾显示清楚,均不同程度受压,向上移位,内部回声未见异常.胰头显示不清,左肾区未见肾脏声像图.
作者：陶山；胡张春 刊期： 2003年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索精脉曲张内径、反流检测的临床意义.方法选择正常健康男性30例(60条精索静脉),亚临床型精索曲张25例、临床型精索精脉曲张32例,分别检测蔓状静脉丛平静呼吸时内径、乏氏动作时内径及反流持续时间.结果健康组、亚临床组、临床组蔓状静脉丛内径在平静呼吸时有显著性差异(P＜0.01);组内平静呼吸与乏氏动作内径比较有显著性差异(P＜0.01).乏氏动作反流持续时间三组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索静脉曲张内径扩张及反流程度的检测为临床外科提供了更准确、详细的信息及诊断依据,可作为常规的无创检测手段.
作者：曹礼庭；顾鹏；张敏惠；赵兴友；王继忠；曾德朗 刊期： 2003年第03期
患者女性,38岁,停经58 d,因下腹部疼痛伴肛门坠胀1 d来我院就诊.下腹呈持续性、牵扯样疼痛,无阴道流血,伴恶心、呕吐,尿HCG阳性.妇科检查:宫颈光滑,有举痛及摇摆痛,后穹窿触痛,子宫增大如60d孕大小,压痛,活动尚可,双附件区均有压痛,尤以左侧为甚,肌紧张,移动性浊音(±).
作者：熊燕；许利波；张莉 刊期： 2003年第03期
作者：宫琳；王志刚 刊期： 2003年第03期
目的探讨无症状糖尿病患者肺静脉血流(PVF)的超声特征对评价左心室舒张功能变化的意义.方法应用多功能彩色多普勒血流显像仪,测定52例正常人(对照组),46例无症状糖尿病患者(病变组)的二尖瓣血流频谱和右上PVF的频谱进行对照研究.结果糖尿病组的心房收缩期逆向PVF的A波速率(AVP)显著高于对照组(P＜0.01).另外病变组中E/A比值、D/S比值正常的病变Ⅰ组所测AVP也显著高于对照组(P＜0.01).结论无症状糖尿病患者存在左心室舒张功能异常,而测定PVF的A波速度更能敏感评估左心室舒张功能.
作者：刘涛 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声对胰腺周围淋巴管瘤与胰腺囊肿的鉴别诊断价值,提高诊断准确率.方法回顾分析17例胰腺区囊肿病例,对其中经手术及病理证实的3例胰腺周围淋巴管瘤,利用组织谐波显像技术的二维声像图及彩色血流显像特点,从肿瘤的形态、大小、边缘、内部回声及周围组织的毗邻关系等指标作综合分析.结果典型的胰腺周围淋巴管瘤有其声像图特点,非典型的胰周淋巴管瘤类似于胰腺假性囊肿.结论组织谐波显像技术诊断胰腺周围淋巴管瘤有一定的临床价值,超声检查配合穿刺是诊断淋巴管瘤的好方法.
作者：孟方；黄建华；乔军；张琪 刊期： 2003年第03期
临床常凭停经,尿妊娠试验阳性诊断早孕而行流产术,若系宫外妊娠行人流及药流则属误治,误诊误治可危及患者生命.本文收集我院36例曾先作流产术的宫外妊娠病例进行分析,讨论早孕终止前常规超声检查的必要性.
作者：李天莲 刊期： 2003年第03期
临床上常见严重的肝硬化并发门脉高压引起上消化道出血.这是因为参与构成门脉系统的胃左静脉起自胃底-食道下段静脉丛,且通过静脉丛与体静脉系统的奇静脉相勾通.
作者：晏钢 刊期： 2003年第03期
患者,女,37岁.末次月经2002年6月20日,停经37 d出现少量阴道流血,无腹痛.妇科检查子宫前位,稍饱满.B超示子宫稍饱满,宫腔内未见明显胚囊;尿HCG阳性.
作者：邵勇；孙彤 刊期： 2003年第03期
目的比较多巴酚丁胺负荷超声心动图(DAE)诱发的节段性室壁运动异常(RWMA)与冠状动脉造影结果,研究RWMA与冠脉血供分布的对应关系.方法对63例临床疑为冠心病的患者进行DSE和冠状动脉造影检查,将左室分为16个节段进行分析,判定RWMA的部位和范围.结果①63例患者冠脉造影阳性48例,单支病变38例,双支病变8例,三支病变2例.对38例单支病变中的32例DSE阳性患者进行RWMA与左室壁冠脉血供对应关系分析,提示冠脉的三大主支狭窄各有相应的左室节段发生RWMA,与美国超声心动图协会(ASE)的结论相似,而右冠脉的供血区域较广于ASE提出的供血区域.②63例患者中DSE检测单支、双支及三支的敏感性分别为84.2%,87.5%和100%.检测出左前降支、右冠脉病变的敏感性(82.1%,76.4%)高于左旋支(33.3%),P＜0.05.结论通过分析DSE诱导的RWMA,可无创估测冠脉狭窄的部位、范围及严重程度,DSE是诊断冠心病的一种可靠而敏感的方法.
作者：杨青苗；刘望彭；康春松；李天亮；王健；杨兴益 刊期： 2003年第03期
目的评价经颅多普勒超声在小儿颅内出血中的诊断价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对41例颅内出血患儿及50例正常儿童进行检测.结果41例颅内出血患儿中脑实质出血18例,单纯硬脑膜下腔出血5例,诊断符合率100%.蛛网膜下腔出血14例,诊断符合率78%.脑室出血4例,诊断符合率50%.多普勒显示小儿颅内出血血流频谱变化复杂,如高尖波、尖波、高振荡波等.脑实质出血以高尖波为主,蛛网膜下腔出血以尖波为主.结论经颅彩色多普勒超声对小儿颅内出血有很高的诊断价值.
作者：潘青；李宏；王妙蝶 刊期： 2003年第03期
近十几年,超声造影剂及其相关成像技术取得了突破性的进展,使超声在许多疾病诊断上的范围大大拓展,从而开辟了超声史上又一次新的变革.
作者：李文静；汪伟 刊期： 2003年第03期
患者男性,71岁,因胸闷3 d入院,既往身体健康,无冠心病、心肌梗塞病史.入院查体:一般情况好,血压:23.5/17 kPa.双肺呼吸音清.心界不大,心率:54次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音.
作者：陈萍；曹荣兰；王金英 刊期： 2003年第03期
日立EUB超声诊断仪被广泛应用于各级医院,经长期使用,时常会发生一些故障.当仪器工作环境不佳的情况下,如电压波动幅度大,长期不稳定,潮湿不通风,灰尘大,环境温度高等,更容易产生故障.其常见的故障现象是无超声图像.
作者：孟世和 刊期： 2003年第03期
心房颤动是临床上常见的心律失常之一,发病率为0.15～1.0%,常导致较高的致残率和致死率.导管消融的目的在于对心律失常的起源部位造成一局限的、不可逆的组织损伤.
作者：张翼林 刊期： 2003年第03期
目前超声在诊疗过程中有着广泛的应用,那么超声对周围神经有什么样的作用呢,本文就超声对人体正常及病变周围神经的作用作一回顾.
作者：李信明；魏安宁 刊期： 2003年第03期
本文分析了妇产科常见急症的超声图像表现,认为B型超声检查在妇产科急诊诊断中,具有快速、简便、结果可靠等特点,为大多数急症病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠客观依据.强调超声图像有时是非特异的,必须密切结合临床症状及化验检查等资料综合分析,才能提高诊断符合率.现将我院近年来79例妇产科急症超声检查结果报告如下:
作者：杜润梅；徐志远 刊期： 2003年第03期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来发病有上升趋势.本文就我院2000年7月～2001年12月经手术和病理证实的58例异位妊娠报告如下.
作者：徐晓玲 刊期： 2003年第03期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
