潘青；李宏；王妙蝶；李艳
患儿男,5个月,自出生后半月开始反复出现咳嗽及气喘,发作程度逐渐加重.本次因发烧、咳嗽5日,加重伴吸呼困难3日入院.入院时体查:唇裂,口唇发绀,三凹征(+),心率170次/分,心前区可闻及Ⅲ级全收缩期吹风样杂音,双肺布满中小水泡音.
作者：商鸿；问肃生；魏小红 刊期： 2001年第03期
心肌缺血可表现为存活心肌和非存活心肌两种状态,非存活心肌包括纤维化心肌和坏死心肌,存活心肌中一部分表现为无功能状态包括顿抑心肌和冬眠心肌[1].识别缺血性心脏病患者无功能但具有活性心肌对治疗方法的选择及预后的判断有重要意义,因为存活心肌有可能从血管重建术中获益而血运重建坏死心肌并不能改善左室功能.目前对心肌存活性的评价主要从局部室壁运动的改善,局部心肌灌注的改善,心肌细胞膜的完整性和心肌细胞的代谢等四个方面进行[2].方法有正电子发射断层(PET)、201TI心肌灌注显像(201TI-SPECT)、核磁共振显像(MRI)和超声心动图等[3].
作者：胡晓军；孙有刚；郭瑞强 刊期： 2001年第03期
病例1,梁某,男,45岁.因尿频、尿急、尿痛3年,排尿困难、下腹张痛并下腹部包块3天就诊.入院后即行超声检查.B超发现下腹包块为极度充盈的膀胱,腔内见3枚大小不等的高回声团,大者约2.0cm,随体位改变可见其沿重力方向较快移动.超声检查中,患者下腹疼痛突然加重,探头加压时,出现明显的肌紧张,此时声像图见膀胱前壁连续性中断,出现局限性缺损,宽约0.5cm;彩色多普勒血流显像见一蓝色信号横跨缺损处,宽约0.6cm.超声诊断:①膀胱结石;②膀胱极度充盈并膀胱前壁破裂.超声检查后即行急诊手术,手术结果与超声检查结果一致
作者：张祖全；夏晓梅；刘玲 刊期： 2001年第03期
目的探讨B超对儿童异位急性阑尾炎的检查方法及其诊断价值.方法回顾分析了经手术病理证实的儿童异位急性阑尾炎14例.在B超检查前先让患儿自我定位触痛点,采用凸阵探头逐渐加压的手法,探查压迫触痛点.结果此种检查方法能较快地探查到肿大的阑尾炎及其与盲肠的位置关系.结论本方法提高了异位阑尾炎的诊断符合率,为手术切口位置的选择及手术方案制定提供可靠依据.
作者：郭咏梅；杨勤峰 刊期： 2001年第03期
川崎病是以异常免疫反应性血管炎为主要病理改变的婴幼儿疾病.近年来发病已比风湿病增多,成为我国儿童常见的后天性心脏病之一本病为心血管系统广泛受累,其所致冠状动脉损害日益受到人们的重视:可致冠状动脉扩张(CAD)、冠状动脉瘤(CAA),严重时致血栓性冠状动脉闭塞,心肌梗塞及缺血性心脏病,可造成不良预后.现对1998年以来的36例川崎病患儿超声心动图检查结果进行分析报告.
作者：曾云 刊期： 2001年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值.方法总结54例经病理证实的子宫内膜癌彩色普勒超声所测得的子宫动脉和病灶血流的平均速度、博动指数(PI)、阻力指数(PI)及子宫内膜癌在各不同临床分期中的声像图特征.结果本组病例子宫动脉血流平均速度为16.4±9.5cm/s,PI为1.3±0.6,RI为0.67±0.2.癌灶内显示的条状、点状血流平均速度为8.2±6.2cm/s,PI为0.9±0.5,RI为0.4±0.2.在临床分期中,Ⅰ期为61.9%(34/54),Ⅱ期为18.5%(10/54),Ⅲ期为11.1%(6/54),Ⅳ期为18.5%(4/54).结论彩超对子宫内膜癌的诊断及临床分期可提供有价值的参考资料.
作者：宋丽萍；赵芳；郭雅新；马维田 刊期： 2001年第03期
患者,男,29岁.一年前出现右下后牙区疼痛伴肿胀,家中自服抗生素药物治疗无效.近两月右颌面部包块进行性肿大,无痛,无流血,故来院就诊. 患者一般情况良好,下颌骨缘触及4cm×3.5cm大小的骨性肿块.质硬,边界尚清,压痛明显.
作者：陈平 刊期： 2001年第03期
患者,男,77岁.因上腹部出现渐进性包块增大,伴有乏力、纳差、饱胀不适及消瘦半月入院.查体:Ⅲ度营养不良,剑下可触及10cm×8cm质软包块.实验室检查:血AFP 12ng/ml. 超声检查:左中上腹显示13.7cm × 9.87cm之巨大囊性肿物,边界清楚,形态不规则,囊壁呈层状不均质性低回声,且厚薄不均匀,厚处达1.83cm,内壁粗糙不平;囊内为大片暗区,散在点状、条状及絮状强回声分布(图1),探头加压未见肿物变形.嘱患者深呼吸后检查,发现肿物似有轻微活动,且与肝脏同步.肝右叶及左内叶回声正常,而左外叶未见显示,门静脉主干因受压迫略向右后方移位.胆囊、脾脏、肾脏未见异常.
作者：王子干 刊期： 2001年第03期
目的探讨彩色多普勒超声(CDS)对小儿嵌顿性腹股沟疝的应用价值.方法应用CDS对20例嵌顿疝患儿进行检测.结果应用CDS诊断嵌顿疝敏感性100%;特异性100%;确定疝内容物为卵巢或含气肠管的准确性性100%.CDS显示疝内容物、睾丸血流灌注与手术结果相符.结论CDS可显示疝内容物、睾丸的形态变化和血流灌注,是嵌顿疝首选的检查方法.
作者：潘青；李宏；王妙蝶；李艳 刊期： 2001年第03期
目的评价彩色多谱勒超声对颈动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断价值.方法对8例彩超拟诊为CCF的病例进行了回顾性分析,全部病例均经手术、动脉造影或DSA确诊.结果彩超诊断CCF的准确率为100%,引流静脉判断的准确率为87.5%(7/8),发现其引流静脉多以眼上静脉(SOV)为主(7/8).SOV的动脉化、血流反向的频谱特点及患侧颈内动脉倒灌血流为CCF特征性表现.结论彩超能提供血流动力学状态的详细信息以弥补动脉造影及DSA不足的特点,可以作为CCF诊断的首选方法.
作者：黄品同；黄福光；吕夕明 刊期： 2001年第03期
患者,35岁,双侧输卵管结扎术后11年,停经6月+.停经40天一至90天期间有轻微下腹疼痛,自感胎动2月+,自行要求行引产术术前B超检查:于下腹部探及大小约9.0em×51cm子宫,宫腔线显示清晰,子宫的右前方探及一胎囊,内见一胎儿,胎头位于下腹部,双顶径6.8em,可见胎动及胎心博动,大羊水深度4.1cm,胎盘表现为混合性回声,呈团块状,大小约10.9cm×9.2cm×8.4em,其底部紧挨子宫右前壁,整个胎囊壁菲薄,未显示正常妊娠子宫壁回声.B超提示:腹腔妊娠6月.单活胎
作者：阳子玉 刊期： 2001年第03期
超声工作站是指应用主存储容量大、运行速度快之高档微机,通过专用医学影像设备接口模块与超声设备相连进行图像采集,应用超声工作站软件对超声检测数据、图像进行存储、分析,生成超声诊断报告并通过打印机输出的一种设备.随着微机性能的不断提高,超声设备的不断发展,超声工作站已逐渐深入到很多医院,我院亦于2000年3月购进,至今检查病人2000余名,超声工作站在工作中显示了它的优越性,主要体会如下:
作者：彭俊茹；唐红 刊期： 2001年第03期
我院1994年至1998年间经手术证实的8例乏氏窦瘤破裂,现报道如下:资料及方法8例患者,男5例,女3例.年龄18～35岁,平均23.52岁.7例患者有剧烈活动史,1例女性有分娩史,都以心悸、气促来院就诊.临床体征:胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ/6级连续性杂音并触及震颤.使用TOSHIBA SSH-140型彩色多普勒超声显像仪,探头频率2.5～3.5MHz.采用胸骨旁左室长轴、大动脉短轴、胸骨旁四腔及五腔切面进行扫查,重点观察大动脉短轴切面,特别注意窦瘤破裂的部位、形态、彩色分流束的部位、时相、大小连续波测量分流速度,观察时相、方向.
作者：张敏惠；曹礼庭；顾鹏；陈欧迪 刊期： 2001年第03期
目的评价跨室间隔压力比与QP/QS的关系.方法应用二维超声心动图测定28例室间隔缺损(VSD)病人及30例正常人的左室收缩期圆周指数(LVSCI),并与心导管指标进行相关性分析比较.结果正常对照组的所有LVSCI平均值96%.VSD组的LVSCI分别与跨室间隔压力比(RVSP/LVSP)及肺/体循环血量比值(QP/QS)呈高度线性负相关(P＜0.001).结论LVSCI可作为一项有价值的非侵入性估测RVSP/LVSP及QP/QS的可靠指标.
作者：李俊英；童晓明；于海凤；王华 刊期： 2001年第03期
随着超声技术的发展,B超在妇科领域运用广泛,尤其对动态观察孕产期各种急症情况下的子宫及胎儿情况有重要意义,可帮助临床医师鉴别诊断,并为诊疗方案的确定及抢救提供重要诊断依据,现报告B超诊断中孕引产致疤痕子宫破裂1例. 患者女性,31岁,孕6月引产,持续性下腹痛1天入院.曾在外院用米非司酮合并米索药物引产,观察3天后无宫缩即行人工破膜.约7小时后患者突然出现下腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐.呕吐物为胄内容物,不能进食,未排便及排气.
作者：杨林 刊期： 2001年第03期
目的回顾分析我院15年来600例手术证实的胆石症术前超声诊断,总结漏误诊经验.方法超声诊断和手术资料分析.结果术前超声诊断胆石症正确率97.8%(587例),漏误诊率2.2%(13例);漏误诊的胆总管结石7例,占106例胆总管结石的6.6%.结论超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性.
作者：戴立里；邹建中；郑元义 刊期： 2001年第03期
DPI是继CDFI之后又一种新的彩色血流成像方法,即以能量模式显示血流信号,较CDFI敏感性高.该技术目前处于临床应用开发阶段.现就有关方法学、局限性、临床评价等几个问题作一介绍.一、DPI命名
作者：罗福成 刊期： 2001年第03期
目的探讨颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化之间的关系.方法对32例疑及冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查.结果 20例冠脉造影阳性,其中18例颈动脉超声发现粥样斑块.结论无创性的颈动脉超声检测可以间接反映冠状动脉粥样硬化程度.
作者：彭勤中；彭丽春 刊期： 2001年第03期
目的本文旨在探讨B超监测卵泡发育排卵在治疗无排卵性不育症中的价值.方法B超对15例36个自然周期和77例¨2个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察.结果自然周期平均每天增长1.95mm;排卵前卵泡平均值为20.89mm;促排卵周期平均每天增长2.3mm;排卵前卵泡平均直径为22.9mm.促排卵有效率为77.7%,妊娠率为41.6%.结论在治疗无排卵性不孕症中,B超监测卵泡的生长、发育及排卵,指导药物的合理应用是一种安全可靠的监测手段.
作者：张秀华；张春红；杜艳；王智婷；李晓梅；李建芬 刊期： 2001年第03期
双腔右心室(Double Chamber Riqht Ventrlcle, DCRV)又称右室双腔心,是指右心室腔被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近肺动脉瓣的低压腔.是一种先天性心脏畸形.我院自1997年11月至1998年11月经超声心动图检查并经手术证实的21例 DCRV患者,结果报告如下.
作者：赵秀丽；王秀锦；冯杰英 刊期： 2001年第03期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
