陈平
子宫内膜癌是危及妇女生命的重要病症之一,占子宫体恶性肿瘤的90%以上,多发生于绝经前后.1.子宫内膜癌50岁以上病例占75%,40~50岁之间占20%,40岁以下仅占5%,极少数发生在20岁左右.上海医科大学妇产科医院资料,年龄小者为21岁.本院发现1例为24岁,未婚、无性生活史.因月经紊乱三年淋漓不净来我院就诊,两年前曾超声检查发现左侧附件囊肿.一年前曾复查,子宫内未见明显异常.近两个月来自觉下腹部隐痛,月经淋漓不净,体重自觉明显下降.于1999年10月19日来我院就诊,行彩色多普勒超声检查.
作者:陆伟;沈延政 刊期: 2001年第03期
患者,男,29岁.一年前出现右下后牙区疼痛伴肿胀,家中自服抗生素药物治疗无效.近两月右颌面部包块进行性肿大,无痛,无流血,故来院就诊. 患者一般情况良好,下颌骨缘触及4cm×3.5cm大小的骨性肿块.质硬,边界尚清,压痛明显.
作者:陈平 刊期: 2001年第03期
目的评价彩色多谱勒超声对颈动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断价值.方法对8例彩超拟诊为CCF的病例进行了回顾性分析,全部病例均经手术、动脉造影或DSA确诊.结果彩超诊断CCF的准确率为100%,引流静脉判断的准确率为87.5%(7/8),发现其引流静脉多以眼上静脉(SOV)为主(7/8).SOV的动脉化、血流反向的频谱特点及患侧颈内动脉倒灌血流为CCF特征性表现.结论彩超能提供血流动力学状态的详细信息以弥补动脉造影及DSA不足的特点,可以作为CCF诊断的首选方法.
作者:黄品同;黄福光;吕夕明 刊期: 2001年第03期
患者,男,77岁.因上腹部出现渐进性包块增大,伴有乏力、纳差、饱胀不适及消瘦半月入院.查体:Ⅲ度营养不良,剑下可触及10cm×8cm质软包块.实验室检查:血AFP 12ng/ml. 超声检查:左中上腹显示13.7cm × 9.87cm之巨大囊性肿物,边界清楚,形态不规则,囊壁呈层状不均质性低回声,且厚薄不均匀,厚处达1.83cm,内壁粗糙不平;囊内为大片暗区,散在点状、条状及絮状强回声分布(图1),探头加压未见肿物变形.嘱患者深呼吸后检查,发现肿物似有轻微活动,且与肝脏同步.肝右叶及左内叶回声正常,而左外叶未见显示,门静脉主干因受压迫略向右后方移位.胆囊、脾脏、肾脏未见异常.
作者:王子干 刊期: 2001年第03期
我院1994年至1998年间经手术证实的8例乏氏窦瘤破裂,现报道如下:资料及方法8例患者,男5例,女3例.年龄18~35岁,平均23.52岁.7例患者有剧烈活动史,1例女性有分娩史,都以心悸、气促来院就诊.临床体征:胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ/6级连续性杂音并触及震颤.使用TOSHIBA SSH-140型彩色多普勒超声显像仪,探头频率2.5~3.5MHz.采用胸骨旁左室长轴、大动脉短轴、胸骨旁四腔及五腔切面进行扫查,重点观察大动脉短轴切面,特别注意窦瘤破裂的部位、形态、彩色分流束的部位、时相、大小连续波测量分流速度,观察时相、方向.
作者:张敏惠;曹礼庭;顾鹏;陈欧迪 刊期: 2001年第03期
房室瓣闭锁是紫绀型先天性心脏病中较少见的一种,此类患者的房室瓣不发育,由心肌组织所形成的膈膜封闭瓣口,将房室分开使血液不能通过,此畸形伴有其它畸形方能生存.过去依靠尸体解剖和心血管造影及心导管明确诊断.自超声显像问世以来,超声心动图可实时、直观的对此病作出明确的诊断.现报告超声诊断三尖瓣闭锁1例.
作者:赵桂珍 刊期: 2001年第03期
头晕为临床常见病,原因诸多.既往除脑血管造影外,缺少无创性检查手段.本文为我院1996年5月~1999年10月,用经颅双功能彩色多普勒血流显像对356例头晕患者的大脑中、前、后动脉及椎动脉、基底动脉进行了检测,并结合临床探讨其发病的因素,现报告如下.
作者:徐渝;付冀平;赵织天;宋保难 刊期: 2001年第03期
目的本文旨在探讨B超监测卵泡发育排卵在治疗无排卵性不育症中的价值.方法B超对15例36个自然周期和77例¨2个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察.结果自然周期平均每天增长1.95mm;排卵前卵泡平均值为20.89mm;促排卵周期平均每天增长2.3mm;排卵前卵泡平均直径为22.9mm.促排卵有效率为77.7%,妊娠率为41.6%.结论在治疗无排卵性不孕症中,B超监测卵泡的生长、发育及排卵,指导药物的合理应用是一种安全可靠的监测手段.
作者:张秀华;张春红;杜艳;王智婷;李晓梅;李建芬 刊期: 2001年第03期
患者女,30岁.因腹痛3天来院.2月前于外院作人流术并取出一圆型环,术后恶露1天,至今未来月经.术前术后均未作B超.妇检:宫颈光滑无出血,宫体如2+月孕大,双附件正常;血常规:正常.
作者:陈军;何秀蓉;饶凡 刊期: 2001年第03期
目的评价跨室间隔压力比与QP/QS的关系.方法应用二维超声心动图测定28例室间隔缺损(VSD)病人及30例正常人的左室收缩期圆周指数(LVSCI),并与心导管指标进行相关性分析比较.结果正常对照组的所有LVSCI平均值96%.VSD组的LVSCI分别与跨室间隔压力比(RVSP/LVSP)及肺/体循环血量比值(QP/QS)呈高度线性负相关(P<0.001).结论LVSCI可作为一项有价值的非侵入性估测RVSP/LVSP及QP/QS的可靠指标.
作者:李俊英;童晓明;于海凤;王华 刊期: 2001年第03期
目的探讨三维超声成像切面显示技术的临床应用价值.方法应用三维超声成像技术对173例肝、胆、膀胱、盆腔的各种病变进行观察.结果三维超声成像之切面显示技术提供了二维超声不可能获得的C断面;显示了传统二维超声不能显示的平行于腹壁的额状面的图像信息,如子宫内膜的整体图像;立体定位显示使图像立体化而更加直观;使病灶与周围组织间关系更加清晰.结论三维超声成像之切面显示技术改善了复杂的解剖及异常结构的显示,丰富了诊断信息并使其更具客观性和可靠性.
作者:王雁;赵红梅;刘琪 刊期: 2001年第03期
目的回顾分析我院15年来600例手术证实的胆石症术前超声诊断,总结漏误诊经验.方法超声诊断和手术资料分析.结果术前超声诊断胆石症正确率97.8%(587例),漏误诊率2.2%(13例);漏误诊的胆总管结石7例,占106例胆总管结石的6.6%.结论超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性.
作者:戴立里;邹建中;郑元义 刊期: 2001年第03期
目的探讨胃癌的CDFI特征及临床诊断价值.方法对76例经CDFI诊断并由手术和纤维胃镜活检证实的胃癌阳性、假阳性和假阴性病例进行了分析.结果发现CDFI半定量与胃癌的大小密切相关(P<0.01),而且胃癌的血流分布规律与Borrmann分型有关.本组CDFI诊断胃癌的正确性为90.8%,敏感性为93.2%.结论2-DE和CDFI特征结合PD血流参数可提高胃癌的临床诊断价值.
作者:钱孝纲 刊期: 2001年第03期
目的分析乳腺小肿瘤的二维超声及彩色血流特点,提高小乳癌诊断准确率.方法采用ATL超9HDI型彩超诊断仪,对45例乳腺小肿瘤的二维图像和其血流特征及血流动力学进行分析.结果小乳癌形态不规则占82.1%(23/28)、回声不均匀占75%(21/28).病灶内微小钙化及后方衰减为小乳癌所特有.血流动力学分析表明,良恶性组的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均有显著差异,收缩期大血流速度(Vp)无差异.结论综合分析乳腺小肿瘤的二维及彩色血流特点,可提高小乳癌的诊断率.
作者:李建平;董学新;刘容;李修锋 刊期: 2001年第03期
患者女,24岁,经产妇G2P2 自觉左乳内侧上方有一无痛性肿块,且肿块逐渐增大.查体:左侧乳房内上象限触及一鸡蛋大小的肿块、质软,有囊性感,无压痛,活动度好局部挤压可见乳头溢液,局部皮肤无红、肿临床拟诊乳腺脓肿.行超声检查示:左侧乳房内上象限腺体小内探及40mm×28 mm大小的囊性无回声区,呈椭圆形,边界清,壁厚,欠光滑囊内可见弥漫光点及光斑回声,后方回声增强(图1)CDFI:肿块内未见血流信号显示,同边部见低速血流显示彩超诊断:左侧乳腺乳汁囊肿
作者:程荣昆;李贤兰;林路艳;孙石芬 刊期: 2001年第03期
目的探讨B超对儿童异位急性阑尾炎的检查方法及其诊断价值.方法回顾分析了经手术病理证实的儿童异位急性阑尾炎14例.在B超检查前先让患儿自我定位触痛点,采用凸阵探头逐渐加压的手法,探查压迫触痛点.结果此种检查方法能较快地探查到肿大的阑尾炎及其与盲肠的位置关系.结论本方法提高了异位阑尾炎的诊断符合率,为手术切口位置的选择及手术方案制定提供可靠依据.
作者:郭咏梅;杨勤峰 刊期: 2001年第03期
精囊腺(Glandula vesiculosa Seminalis)简称精囊( SeminalVesicle),为男生殖器的附属腺和一个参予分泌精液的器官.其分泌物同附睾、前列腺、尿道球腺的分泌物及睾丸产生的精子共同构成精液(sperma).据近来资料证明,其分泌物中含有前列腺素的成分.精囊产生粘液,为精子提供载体和营养物质,有利于精子的运送和贮存.精囊病变势必影响精子的生存和活力,而导致男子不育.因此,必须重视精囊疾病的早期诊断.
作者:燕山 刊期: 2001年第03期
我院1993年8月~2000年4月经超声心动图检查诊断主动脉夹层动脉瘤11例.本文就超声探查技术和诊断价值进行探讨.资料和方法
作者:伊晓东;邓传军 刊期: 2001年第03期
卵巢肿中块的诊断主要依靠B超检查,由于盆腔各脏器关系密切,当某一脏器发生病变时,往往波及邻近脏器,发生粘连、包裹、挤压等,形成各种包块.给超声定位、定性及鉴别诊断带来困难,易于误漏诊.本文就20例卵巢肿块B超误漏诊情况连行分析,以提高卵巢肿块的诊断率.资料与方法
作者:胡于凤;彭汉英;李杏桃 刊期: 2001年第03期
心肌缺血可表现为存活心肌和非存活心肌两种状态,非存活心肌包括纤维化心肌和坏死心肌,存活心肌中一部分表现为无功能状态包括顿抑心肌和冬眠心肌[1].识别缺血性心脏病患者无功能但具有活性心肌对治疗方法的选择及预后的判断有重要意义,因为存活心肌有可能从血管重建术中获益而血运重建坏死心肌并不能改善左室功能.目前对心肌存活性的评价主要从局部室壁运动的改善,局部心肌灌注的改善,心肌细胞膜的完整性和心肌细胞的代谢等四个方面进行[2].方法有正电子发射断层(PET)、201TI心肌灌注显像(201TI-SPECT)、核磁共振显像(MRI)和超声心动图等[3].
作者:胡晓军;孙有刚;郭瑞强 刊期: 2001年第03期