李建平;董学新;刘容;李修锋
我院1993年8月~2000年4月经超声心动图检查诊断主动脉夹层动脉瘤11例.本文就超声探查技术和诊断价值进行探讨.资料和方法
作者:伊晓东;邓传军 刊期: 2001年第03期
患者女,63岁.因头痛伴右眼视力模糊不清半年来我院就诊.查体:右颞部软组织略隆起,约3cm×4cm,质地较硬,临床拟诊脑肿瘤.使用百胜AU4行全身彩超,作双侧颞部对比探测.探头频率7.5MHz、3.5MHz和2.5MHz均试扫查,以2.5MHz为清晰.声像图表现:右侧颅内见4.6cm×4.6cm呈点状密集光点,分布均匀之相对增强光团回声;光团边界清晰整齐,见线状包膜回声;局部颅骨光环回声连续中断,约3.1cm;大脑中线回声左侧移位(图1);CDFI:示光团内部血流信号较丰富.
作者:陈平;易玉珍 刊期: 2001年第03期
资料与方法本文收集1997年2月至1998年9月之间经我院超声诊断为输卵管妊娠并收入院进行诊治的64例病人,年龄21~44岁,平均30.1岁.全部病例均经手术、病理或B超检查配合血HCG测定证实.
作者:水旭娟 刊期: 2001年第03期
患者女性,17岁,主诉运动后头晕,乏力半年,近月余活动后心悸.查体:一般情况良好,无紫绀,血压13/8kPa,心尖区未闻及病理性杂音.应用HP 8500GP彩色多普勒超声心动图检查:胸骨旁左室长轴及心尖四腔切面可见左室内有-1.7ch×2.1cm椭圆形肿物,轮廓清晰,边缘规整,内部呈均匀、中等强度回声,活动受限,幅度较小,随心动周期规律运动,基底部较宽,附着于室间隔左室面(图1),舒张期见血流束绕行瘤体.超声心动图诊断:左室粘液瘤.经手术及病理证实.
作者:王锡斌 刊期: 2001年第03期
目的本文旨在探讨B超监测卵泡发育排卵在治疗无排卵性不育症中的价值.方法B超对15例36个自然周期和77例¨2个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察.结果自然周期平均每天增长1.95mm;排卵前卵泡平均值为20.89mm;促排卵周期平均每天增长2.3mm;排卵前卵泡平均直径为22.9mm.促排卵有效率为77.7%,妊娠率为41.6%.结论在治疗无排卵性不孕症中,B超监测卵泡的生长、发育及排卵,指导药物的合理应用是一种安全可靠的监测手段.
作者:张秀华;张春红;杜艳;王智婷;李晓梅;李建芬 刊期: 2001年第03期
随着超声技术的发展,B超在妇科领域运用广泛,尤其对动态观察孕产期各种急症情况下的子宫及胎儿情况有重要意义,可帮助临床医师鉴别诊断,并为诊疗方案的确定及抢救提供重要诊断依据,现报告B超诊断中孕引产致疤痕子宫破裂1例. 患者女性,31岁,孕6月引产,持续性下腹痛1天入院.曾在外院用米非司酮合并米索药物引产,观察3天后无宫缩即行人工破膜.约7小时后患者突然出现下腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐.呕吐物为胄内容物,不能进食,未排便及排气.
作者:杨林 刊期: 2001年第03期
目的探讨彩色多普勒超声(CDS)对小儿嵌顿性腹股沟疝的应用价值.方法应用CDS对20例嵌顿疝患儿进行检测.结果应用CDS诊断嵌顿疝敏感性100%;特异性100%;确定疝内容物为卵巢或含气肠管的准确性性100%.CDS显示疝内容物、睾丸血流灌注与手术结果相符.结论CDS可显示疝内容物、睾丸的形态变化和血流灌注,是嵌顿疝首选的检查方法.
作者:潘青;李宏;王妙蝶;李艳 刊期: 2001年第03期
房室瓣闭锁是紫绀型先天性心脏病中较少见的一种,此类患者的房室瓣不发育,由心肌组织所形成的膈膜封闭瓣口,将房室分开使血液不能通过,此畸形伴有其它畸形方能生存.过去依靠尸体解剖和心血管造影及心导管明确诊断.自超声显像问世以来,超声心动图可实时、直观的对此病作出明确的诊断.现报告超声诊断三尖瓣闭锁1例.
作者:赵桂珍 刊期: 2001年第03期
目的评价B超检在眼外伤的诊断价值方法对1999年全年收活的53例眼外伤进行 B超检查结果53 例中玻璃体病变41眼:外伤性视网膜剥离12眼;眼内异物10眼结论 B超扫描对眼外伤的检查诊断具有重要意义,尤其对屈光间质浑浊及可疑眼内异物更是简便有效
作者:郑延川 刊期: 2001年第03期
目的回顾分析我院15年来600例手术证实的胆石症术前超声诊断,总结漏误诊经验.方法超声诊断和手术资料分析.结果术前超声诊断胆石症正确率97.8%(587例),漏误诊率2.2%(13例);漏误诊的胆总管结石7例,占106例胆总管结石的6.6%.结论超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性.
作者:戴立里;邹建中;郑元义 刊期: 2001年第03期
患儿男,5个月,自出生后半月开始反复出现咳嗽及气喘,发作程度逐渐加重.本次因发烧、咳嗽5日,加重伴吸呼困难3日入院.入院时体查:唇裂,口唇发绀,三凹征(+),心率170次/分,心前区可闻及Ⅲ级全收缩期吹风样杂音,双肺布满中小水泡音.
作者:商鸿;问肃生;魏小红 刊期: 2001年第03期
目的评价彩色多谱勒超声对颈动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断价值.方法对8例彩超拟诊为CCF的病例进行了回顾性分析,全部病例均经手术、动脉造影或DSA确诊.结果彩超诊断CCF的准确率为100%,引流静脉判断的准确率为87.5%(7/8),发现其引流静脉多以眼上静脉(SOV)为主(7/8).SOV的动脉化、血流反向的频谱特点及患侧颈内动脉倒灌血流为CCF特征性表现.结论彩超能提供血流动力学状态的详细信息以弥补动脉造影及DSA不足的特点,可以作为CCF诊断的首选方法.
作者:黄品同;黄福光;吕夕明 刊期: 2001年第03期
心肌缺血可表现为存活心肌和非存活心肌两种状态,非存活心肌包括纤维化心肌和坏死心肌,存活心肌中一部分表现为无功能状态包括顿抑心肌和冬眠心肌[1].识别缺血性心脏病患者无功能但具有活性心肌对治疗方法的选择及预后的判断有重要意义,因为存活心肌有可能从血管重建术中获益而血运重建坏死心肌并不能改善左室功能.目前对心肌存活性的评价主要从局部室壁运动的改善,局部心肌灌注的改善,心肌细胞膜的完整性和心肌细胞的代谢等四个方面进行[2].方法有正电子发射断层(PET)、201TI心肌灌注显像(201TI-SPECT)、核磁共振显像(MRI)和超声心动图等[3].
作者:胡晓军;孙有刚;郭瑞强 刊期: 2001年第03期
患者,男,77岁.因上腹部出现渐进性包块增大,伴有乏力、纳差、饱胀不适及消瘦半月入院.查体:Ⅲ度营养不良,剑下可触及10cm×8cm质软包块.实验室检查:血AFP 12ng/ml. 超声检查:左中上腹显示13.7cm × 9.87cm之巨大囊性肿物,边界清楚,形态不规则,囊壁呈层状不均质性低回声,且厚薄不均匀,厚处达1.83cm,内壁粗糙不平;囊内为大片暗区,散在点状、条状及絮状强回声分布(图1),探头加压未见肿物变形.嘱患者深呼吸后检查,发现肿物似有轻微活动,且与肝脏同步.肝右叶及左内叶回声正常,而左外叶未见显示,门静脉主干因受压迫略向右后方移位.胆囊、脾脏、肾脏未见异常.
作者:王子干 刊期: 2001年第03期
病例1,梁某,男,45岁.因尿频、尿急、尿痛3年,排尿困难、下腹张痛并下腹部包块3天就诊.入院后即行超声检查.B超发现下腹包块为极度充盈的膀胱,腔内见3枚大小不等的高回声团,大者约2.0cm,随体位改变可见其沿重力方向较快移动.超声检查中,患者下腹疼痛突然加重,探头加压时,出现明显的肌紧张,此时声像图见膀胱前壁连续性中断,出现局限性缺损,宽约0.5cm;彩色多普勒血流显像见一蓝色信号横跨缺损处,宽约0.6cm.超声诊断:①膀胱结石;②膀胱极度充盈并膀胱前壁破裂.超声检查后即行急诊手术,手术结果与超声检查结果一致
作者:张祖全;夏晓梅;刘玲 刊期: 2001年第03期
患儿,男,年龄1岁半.入院前40余天无明显诱因出现排尿淋漓不尽,排尿次数增多,7~8次/日.每次尿量少,伴时有下腹膨胀,无尿急、尿痛及血尿.曾多次就诊当地诊所抗炎治疗,治疗后仍未见好转.于入院前20小时出现排尿困难加剧,下腹膨胀明显耒院就诊,临床拟诊尿潴留,泌尿系结石及泌尿系畸形.B超所见:膀胱充盈,形态正常,相当于前列腺区见实质性回声不均,形态不规则肿物,约5.8×4.3×5.3cm(图1),部分向膀胱腔隆起2.6×2.4cm,肿物见不规则液性暗区1.7×1.0cm,膀胱内未见结石.
作者:曾诚;李惠长 刊期: 2001年第03期
目的应用超声显像监测妊娠期宫颈成熟度,探讨其在妊娠期的变化规律.方法经腹部、会阴及阴道超声检查观察妊娠期宫颈117例,比较其成功率及准确性.结果阴道超声显像成功率达100%,显著高于会阴及腹部超声,宫颈长度测值则较腹部及会阴短(P<0.01).正常妊娠期,阴道超声宫颈长度测值:中孕期(33.6±3.6mm);晚孕期(32.1 ± 4 2mm);足月未临产者(26.3±4.9mm).结论阴道超声宫颈显像成功率及准确性高于腹部、会阴超声;宫颈管长度在孕28~37周相对恒定,孕38周后逐渐缩短,其长度与临产时间十分相关.
作者:傅绢;董铄;邓凤萍 刊期: 2001年第03期
超声工作站是指应用主存储容量大、运行速度快之高档微机,通过专用医学影像设备接口模块与超声设备相连进行图像采集,应用超声工作站软件对超声检测数据、图像进行存储、分析,生成超声诊断报告并通过打印机输出的一种设备.随着微机性能的不断提高,超声设备的不断发展,超声工作站已逐渐深入到很多医院,我院亦于2000年3月购进,至今检查病人2000余名,超声工作站在工作中显示了它的优越性,主要体会如下:
作者:彭俊茹;唐红 刊期: 2001年第03期
患者,35岁,双侧输卵管结扎术后11年,停经6月+.停经40天一至90天期间有轻微下腹疼痛,自感胎动2月+,自行要求行引产术术前B超检查:于下腹部探及大小约9.0em×51cm子宫,宫腔线显示清晰,子宫的右前方探及一胎囊,内见一胎儿,胎头位于下腹部,双顶径6.8em,可见胎动及胎心博动,大羊水深度4.1cm,胎盘表现为混合性回声,呈团块状,大小约10.9cm×9.2cm×8.4em,其底部紧挨子宫右前壁,整个胎囊壁菲薄,未显示正常妊娠子宫壁回声.B超提示:腹腔妊娠6月.单活胎
作者:阳子玉 刊期: 2001年第03期
我院1994年至1998年间经手术证实的8例乏氏窦瘤破裂,现报道如下:资料及方法8例患者,男5例,女3例.年龄18~35岁,平均23.52岁.7例患者有剧烈活动史,1例女性有分娩史,都以心悸、气促来院就诊.临床体征:胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ/6级连续性杂音并触及震颤.使用TOSHIBA SSH-140型彩色多普勒超声显像仪,探头频率2.5~3.5MHz.采用胸骨旁左室长轴、大动脉短轴、胸骨旁四腔及五腔切面进行扫查,重点观察大动脉短轴切面,特别注意窦瘤破裂的部位、形态、彩色分流束的部位、时相、大小连续波测量分流速度,观察时相、方向.
作者:张敏惠;曹礼庭;顾鹏;陈欧迪 刊期: 2001年第03期