水旭娟
阻塞性黄疸是一种较常见的临床疾病,可由多种病因引起,常见的病因是胆道系统的梗阻.胆管系统的扩张是超声诊断阻塞性黄疸的根据,而胆管的扩张程度及扩张部位的不同,又可为临床诊断梗阻部位提供有价值的依据. 资料与方法
作者:赵南义;林彬 刊期: 2001年第03期
川崎病是以异常免疫反应性血管炎为主要病理改变的婴幼儿疾病.近年来发病已比风湿病增多,成为我国儿童常见的后天性心脏病之一本病为心血管系统广泛受累,其所致冠状动脉损害日益受到人们的重视:可致冠状动脉扩张(CAD)、冠状动脉瘤(CAA),严重时致血栓性冠状动脉闭塞,心肌梗塞及缺血性心脏病,可造成不良预后.现对1998年以来的36例川崎病患儿超声心动图检查结果进行分析报告.
作者:曾云 刊期: 2001年第03期
子宫内膜癌是危及妇女生命的重要病症之一,占子宫体恶性肿瘤的90%以上,多发生于绝经前后.1.子宫内膜癌50岁以上病例占75%,40~50岁之间占20%,40岁以下仅占5%,极少数发生在20岁左右.上海医科大学妇产科医院资料,年龄小者为21岁.本院发现1例为24岁,未婚、无性生活史.因月经紊乱三年淋漓不净来我院就诊,两年前曾超声检查发现左侧附件囊肿.一年前曾复查,子宫内未见明显异常.近两个月来自觉下腹部隐痛,月经淋漓不净,体重自觉明显下降.于1999年10月19日来我院就诊,行彩色多普勒超声检查.
作者:陆伟;沈延政 刊期: 2001年第03期
患者女,24岁,经产妇G2P2 自觉左乳内侧上方有一无痛性肿块,且肿块逐渐增大.查体:左侧乳房内上象限触及一鸡蛋大小的肿块、质软,有囊性感,无压痛,活动度好局部挤压可见乳头溢液,局部皮肤无红、肿临床拟诊乳腺脓肿.行超声检查示:左侧乳房内上象限腺体小内探及40mm×28 mm大小的囊性无回声区,呈椭圆形,边界清,壁厚,欠光滑囊内可见弥漫光点及光斑回声,后方回声增强(图1)CDFI:肿块内未见血流信号显示,同边部见低速血流显示彩超诊断:左侧乳腺乳汁囊肿
作者:程荣昆;李贤兰;林路艳;孙石芬 刊期: 2001年第03期
双腔右心室(Double Chamber Riqht Ventrlcle, DCRV)又称右室双腔心,是指右心室腔被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近肺动脉瓣的低压腔.是一种先天性心脏畸形.我院自1997年11月至1998年11月经超声心动图检查并经手术证实的21例 DCRV患者,结果报告如下.
作者:赵秀丽;王秀锦;冯杰英 刊期: 2001年第03期
患者,男,77岁.因上腹部出现渐进性包块增大,伴有乏力、纳差、饱胀不适及消瘦半月入院.查体:Ⅲ度营养不良,剑下可触及10cm×8cm质软包块.实验室检查:血AFP 12ng/ml. 超声检查:左中上腹显示13.7cm × 9.87cm之巨大囊性肿物,边界清楚,形态不规则,囊壁呈层状不均质性低回声,且厚薄不均匀,厚处达1.83cm,内壁粗糙不平;囊内为大片暗区,散在点状、条状及絮状强回声分布(图1),探头加压未见肿物变形.嘱患者深呼吸后检查,发现肿物似有轻微活动,且与肝脏同步.肝右叶及左内叶回声正常,而左外叶未见显示,门静脉主干因受压迫略向右后方移位.胆囊、脾脏、肾脏未见异常.
作者:王子干 刊期: 2001年第03期
房室瓣闭锁是紫绀型先天性心脏病中较少见的一种,此类患者的房室瓣不发育,由心肌组织所形成的膈膜封闭瓣口,将房室分开使血液不能通过,此畸形伴有其它畸形方能生存.过去依靠尸体解剖和心血管造影及心导管明确诊断.自超声显像问世以来,超声心动图可实时、直观的对此病作出明确的诊断.现报告超声诊断三尖瓣闭锁1例.
作者:赵桂珍 刊期: 2001年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值.方法总结54例经病理证实的子宫内膜癌彩色普勒超声所测得的子宫动脉和病灶血流的平均速度、博动指数(PI)、阻力指数(PI)及子宫内膜癌在各不同临床分期中的声像图特征.结果本组病例子宫动脉血流平均速度为16.4±9.5cm/s,PI为1.3±0.6,RI为0.67±0.2.癌灶内显示的条状、点状血流平均速度为8.2±6.2cm/s,PI为0.9±0.5,RI为0.4±0.2.在临床分期中,Ⅰ期为61.9%(34/54),Ⅱ期为18.5%(10/54),Ⅲ期为11.1%(6/54),Ⅳ期为18.5%(4/54).结论彩超对子宫内膜癌的诊断及临床分期可提供有价值的参考资料.
作者:宋丽萍;赵芳;郭雅新;马维田 刊期: 2001年第03期
目的探讨彩色多普勒超声(CDS)对小儿嵌顿性腹股沟疝的应用价值.方法应用CDS对20例嵌顿疝患儿进行检测.结果应用CDS诊断嵌顿疝敏感性100%;特异性100%;确定疝内容物为卵巢或含气肠管的准确性性100%.CDS显示疝内容物、睾丸血流灌注与手术结果相符.结论CDS可显示疝内容物、睾丸的形态变化和血流灌注,是嵌顿疝首选的检查方法.
作者:潘青;李宏;王妙蝶;李艳 刊期: 2001年第03期
患儿,男,年龄1岁半.入院前40余天无明显诱因出现排尿淋漓不尽,排尿次数增多,7~8次/日.每次尿量少,伴时有下腹膨胀,无尿急、尿痛及血尿.曾多次就诊当地诊所抗炎治疗,治疗后仍未见好转.于入院前20小时出现排尿困难加剧,下腹膨胀明显耒院就诊,临床拟诊尿潴留,泌尿系结石及泌尿系畸形.B超所见:膀胱充盈,形态正常,相当于前列腺区见实质性回声不均,形态不规则肿物,约5.8×4.3×5.3cm(图1),部分向膀胱腔隆起2.6×2.4cm,肿物见不规则液性暗区1.7×1.0cm,膀胱内未见结石.
作者:曾诚;李惠长 刊期: 2001年第03期
目的为提高甲状旁腺肿瘤的超声诊断水平.方法回顾性分析了由超声检查发现并经手术证实的甲状旁腺腺瘤10例.结果高频超声对甲状旁腺肿瘤的定位和定性非常重要,尤以12MHz探头对发现较小瘤体极有价值;彩色多谱勒可提供肿瘤血供情况,有助于甲状旁腺肿瘤与甲状腺肿瘤的鉴别.建议原发性甲旁亢患者均应进行高频超声检查,提高甲状旁腺肿瘤的诊断率.结论高频超声能够诊断甲状旁腺肿瘤.
作者:马文敏;彭玉兰;代琳;罗燕;李永忠 刊期: 2001年第03期
患者,男,29岁.一年前出现右下后牙区疼痛伴肿胀,家中自服抗生素药物治疗无效.近两月右颌面部包块进行性肿大,无痛,无流血,故来院就诊. 患者一般情况良好,下颌骨缘触及4cm×3.5cm大小的骨性肿块.质硬,边界尚清,压痛明显.
作者:陈平 刊期: 2001年第03期
本文对经手术病理证实的子宫肌瘤、子宫腺肌病80例资料,进行回顾性分析,旨在探索分析二者之间相似和容易混淆及误、漏诊的原因,不断提高诊断水平.1.资料和方法 1998年1月~1999年5月我院住的院80例患者,年龄27~56岁,平均41.5岁,其中41~50岁的患者54人,占65 1%.
作者:刘厚美;何瑛 刊期: 2001年第03期
头晕为临床常见病,原因诸多.既往除脑血管造影外,缺少无创性检查手段.本文为我院1996年5月~1999年10月,用经颅双功能彩色多普勒血流显像对356例头晕患者的大脑中、前、后动脉及椎动脉、基底动脉进行了检测,并结合临床探讨其发病的因素,现报告如下.
作者:徐渝;付冀平;赵织天;宋保难 刊期: 2001年第03期
目的探讨三维超声成像切面显示技术的临床应用价值.方法应用三维超声成像技术对173例肝、胆、膀胱、盆腔的各种病变进行观察.结果三维超声成像之切面显示技术提供了二维超声不可能获得的C断面;显示了传统二维超声不能显示的平行于腹壁的额状面的图像信息,如子宫内膜的整体图像;立体定位显示使图像立体化而更加直观;使病灶与周围组织间关系更加清晰.结论三维超声成像之切面显示技术改善了复杂的解剖及异常结构的显示,丰富了诊断信息并使其更具客观性和可靠性.
作者:王雁;赵红梅;刘琪 刊期: 2001年第03期
目的探讨胃癌的CDFI特征及临床诊断价值.方法对76例经CDFI诊断并由手术和纤维胃镜活检证实的胃癌阳性、假阳性和假阴性病例进行了分析.结果发现CDFI半定量与胃癌的大小密切相关(P<0.01),而且胃癌的血流分布规律与Borrmann分型有关.本组CDFI诊断胃癌的正确性为90.8%,敏感性为93.2%.结论2-DE和CDFI特征结合PD血流参数可提高胃癌的临床诊断价值.
作者:钱孝纲 刊期: 2001年第03期
我院1994年至1998年间经手术证实的8例乏氏窦瘤破裂,现报道如下:资料及方法8例患者,男5例,女3例.年龄18~35岁,平均23.52岁.7例患者有剧烈活动史,1例女性有分娩史,都以心悸、气促来院就诊.临床体征:胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ/6级连续性杂音并触及震颤.使用TOSHIBA SSH-140型彩色多普勒超声显像仪,探头频率2.5~3.5MHz.采用胸骨旁左室长轴、大动脉短轴、胸骨旁四腔及五腔切面进行扫查,重点观察大动脉短轴切面,特别注意窦瘤破裂的部位、形态、彩色分流束的部位、时相、大小连续波测量分流速度,观察时相、方向.
作者:张敏惠;曹礼庭;顾鹏;陈欧迪 刊期: 2001年第03期
超声工作站是指应用主存储容量大、运行速度快之高档微机,通过专用医学影像设备接口模块与超声设备相连进行图像采集,应用超声工作站软件对超声检测数据、图像进行存储、分析,生成超声诊断报告并通过打印机输出的一种设备.随着微机性能的不断提高,超声设备的不断发展,超声工作站已逐渐深入到很多医院,我院亦于2000年3月购进,至今检查病人2000余名,超声工作站在工作中显示了它的优越性,主要体会如下:
作者:彭俊茹;唐红 刊期: 2001年第03期
病例1,梁某,男,45岁.因尿频、尿急、尿痛3年,排尿困难、下腹张痛并下腹部包块3天就诊.入院后即行超声检查.B超发现下腹包块为极度充盈的膀胱,腔内见3枚大小不等的高回声团,大者约2.0cm,随体位改变可见其沿重力方向较快移动.超声检查中,患者下腹疼痛突然加重,探头加压时,出现明显的肌紧张,此时声像图见膀胱前壁连续性中断,出现局限性缺损,宽约0.5cm;彩色多普勒血流显像见一蓝色信号横跨缺损处,宽约0.6cm.超声诊断:①膀胱结石;②膀胱极度充盈并膀胱前壁破裂.超声检查后即行急诊手术,手术结果与超声检查结果一致
作者:张祖全;夏晓梅;刘玲 刊期: 2001年第03期
目的本文旨在探讨B超监测卵泡发育排卵在治疗无排卵性不育症中的价值.方法B超对15例36个自然周期和77例¨2个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察.结果自然周期平均每天增长1.95mm;排卵前卵泡平均值为20.89mm;促排卵周期平均每天增长2.3mm;排卵前卵泡平均直径为22.9mm.促排卵有效率为77.7%,妊娠率为41.6%.结论在治疗无排卵性不孕症中,B超监测卵泡的生长、发育及排卵,指导药物的合理应用是一种安全可靠的监测手段.
作者:张秀华;张春红;杜艳;王智婷;李晓梅;李建芬 刊期: 2001年第03期