钱孝纲
川崎病是以异常免疫反应性血管炎为主要病理改变的婴幼儿疾病.近年来发病已比风湿病增多,成为我国儿童常见的后天性心脏病之一本病为心血管系统广泛受累,其所致冠状动脉损害日益受到人们的重视:可致冠状动脉扩张(CAD)、冠状动脉瘤(CAA),严重时致血栓性冠状动脉闭塞,心肌梗塞及缺血性心脏病,可造成不良预后.现对1998年以来的36例川崎病患儿超声心动图检查结果进行分析报告.
作者：曾云 刊期： 2001年第03期
卵巢肿中块的诊断主要依靠B超检查,由于盆腔各脏器关系密切,当某一脏器发生病变时,往往波及邻近脏器,发生粘连、包裹、挤压等,形成各种包块.给超声定位、定性及鉴别诊断带来困难,易于误漏诊.本文就20例卵巢肿块B超误漏诊情况连行分析,以提高卵巢肿块的诊断率.资料与方法
作者：胡于凤；彭汉英；李杏桃 刊期： 2001年第03期
病例1,梁某,男,45岁.因尿频、尿急、尿痛3年,排尿困难、下腹张痛并下腹部包块3天就诊.入院后即行超声检查.B超发现下腹包块为极度充盈的膀胱,腔内见3枚大小不等的高回声团,大者约2.0cm,随体位改变可见其沿重力方向较快移动.超声检查中,患者下腹疼痛突然加重,探头加压时,出现明显的肌紧张,此时声像图见膀胱前壁连续性中断,出现局限性缺损,宽约0.5cm;彩色多普勒血流显像见一蓝色信号横跨缺损处,宽约0.6cm.超声诊断:①膀胱结石;②膀胱极度充盈并膀胱前壁破裂.超声检查后即行急诊手术,手术结果与超声检查结果一致
作者：张祖全；夏晓梅；刘玲 刊期： 2001年第03期
目的探讨三维超声成像切面显示技术的临床应用价值.方法应用三维超声成像技术对173例肝、胆、膀胱、盆腔的各种病变进行观察.结果三维超声成像之切面显示技术提供了二维超声不可能获得的C断面;显示了传统二维超声不能显示的平行于腹壁的额状面的图像信息,如子宫内膜的整体图像;立体定位显示使图像立体化而更加直观;使病灶与周围组织间关系更加清晰.结论三维超声成像之切面显示技术改善了复杂的解剖及异常结构的显示,丰富了诊断信息并使其更具客观性和可靠性.
作者：王雁；赵红梅；刘琪 刊期： 2001年第03期
阻塞性黄疸是一种较常见的临床疾病,可由多种病因引起,常见的病因是胆道系统的梗阻.胆管系统的扩张是超声诊断阻塞性黄疸的根据,而胆管的扩张程度及扩张部位的不同,又可为临床诊断梗阻部位提供有价值的依据. 资料与方法
作者：赵南义；林彬 刊期： 2001年第03期
目的为提高甲状旁腺肿瘤的超声诊断水平.方法回顾性分析了由超声检查发现并经手术证实的甲状旁腺腺瘤10例.结果高频超声对甲状旁腺肿瘤的定位和定性非常重要,尤以12MHz探头对发现较小瘤体极有价值;彩色多谱勒可提供肿瘤血供情况,有助于甲状旁腺肿瘤与甲状腺肿瘤的鉴别.建议原发性甲旁亢患者均应进行高频超声检查,提高甲状旁腺肿瘤的诊断率.结论高频超声能够诊断甲状旁腺肿瘤.
作者：马文敏；彭玉兰；代琳；罗燕；李永忠 刊期： 2001年第03期
DPI是继CDFI之后又一种新的彩色血流成像方法,即以能量模式显示血流信号,较CDFI敏感性高.该技术目前处于临床应用开发阶段.现就有关方法学、局限性、临床评价等几个问题作一介绍.一、DPI命名
作者：罗福成 刊期： 2001年第03期
精囊腺(Glandula vesiculosa Seminalis)简称精囊( SeminalVesicle),为男生殖器的附属腺和一个参予分泌精液的器官.其分泌物同附睾、前列腺、尿道球腺的分泌物及睾丸产生的精子共同构成精液(sperma).据近来资料证明,其分泌物中含有前列腺素的成分.精囊产生粘液,为精子提供载体和营养物质,有利于精子的运送和贮存.精囊病变势必影响精子的生存和活力,而导致男子不育.因此,必须重视精囊疾病的早期诊断.
作者：燕山 刊期： 2001年第03期
目的探讨颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化之间的关系.方法对32例疑及冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查.结果 20例冠脉造影阳性,其中18例颈动脉超声发现粥样斑块.结论无创性的颈动脉超声检测可以间接反映冠状动脉粥样硬化程度.
作者：彭勤中；彭丽春 刊期： 2001年第03期
心肌缺血可表现为存活心肌和非存活心肌两种状态,非存活心肌包括纤维化心肌和坏死心肌,存活心肌中一部分表现为无功能状态包括顿抑心肌和冬眠心肌[1].识别缺血性心脏病患者无功能但具有活性心肌对治疗方法的选择及预后的判断有重要意义,因为存活心肌有可能从血管重建术中获益而血运重建坏死心肌并不能改善左室功能.目前对心肌存活性的评价主要从局部室壁运动的改善,局部心肌灌注的改善,心肌细胞膜的完整性和心肌细胞的代谢等四个方面进行[2].方法有正电子发射断层(PET)、201TI心肌灌注显像(201TI-SPECT)、核磁共振显像(MRI)和超声心动图等[3].
作者：胡晓军；孙有刚；郭瑞强 刊期： 2001年第03期
患者女,63岁.因头痛伴右眼视力模糊不清半年来我院就诊.查体:右颞部软组织略隆起,约3cm×4cm,质地较硬,临床拟诊脑肿瘤.使用百胜AU4行全身彩超,作双侧颞部对比探测.探头频率7.5MHz、3.5MHz和2.5MHz均试扫查,以2.5MHz为清晰.声像图表现:右侧颅内见4.6cm×4.6cm呈点状密集光点,分布均匀之相对增强光团回声;光团边界清晰整齐,见线状包膜回声;局部颅骨光环回声连续中断,约3.1cm;大脑中线回声左侧移位(图1);CDFI:示光团内部血流信号较丰富.
作者：陈平；易玉珍 刊期： 2001年第03期
目的探讨B超对儿童异位急性阑尾炎的检查方法及其诊断价值.方法回顾分析了经手术病理证实的儿童异位急性阑尾炎14例.在B超检查前先让患儿自我定位触痛点,采用凸阵探头逐渐加压的手法,探查压迫触痛点.结果此种检查方法能较快地探查到肿大的阑尾炎及其与盲肠的位置关系.结论本方法提高了异位阑尾炎的诊断符合率,为手术切口位置的选择及手术方案制定提供可靠依据.
作者：郭咏梅；杨勤峰 刊期： 2001年第03期
超声工作站是指应用主存储容量大、运行速度快之高档微机,通过专用医学影像设备接口模块与超声设备相连进行图像采集,应用超声工作站软件对超声检测数据、图像进行存储、分析,生成超声诊断报告并通过打印机输出的一种设备.随着微机性能的不断提高,超声设备的不断发展,超声工作站已逐渐深入到很多医院,我院亦于2000年3月购进,至今检查病人2000余名,超声工作站在工作中显示了它的优越性,主要体会如下:
作者：彭俊茹；唐红 刊期： 2001年第03期
随着超声技术的发展,B超在妇科领域运用广泛,尤其对动态观察孕产期各种急症情况下的子宫及胎儿情况有重要意义,可帮助临床医师鉴别诊断,并为诊疗方案的确定及抢救提供重要诊断依据,现报告B超诊断中孕引产致疤痕子宫破裂1例. 患者女性,31岁,孕6月引产,持续性下腹痛1天入院.曾在外院用米非司酮合并米索药物引产,观察3天后无宫缩即行人工破膜.约7小时后患者突然出现下腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐.呕吐物为胄内容物,不能进食,未排便及排气.
作者：杨林 刊期： 2001年第03期
患者女性,17岁,主诉运动后头晕,乏力半年,近月余活动后心悸.查体:一般情况良好,无紫绀,血压13/8kPa,心尖区未闻及病理性杂音.应用HP 8500GP彩色多普勒超声心动图检查:胸骨旁左室长轴及心尖四腔切面可见左室内有-1.7ch×2.1cm椭圆形肿物,轮廓清晰,边缘规整,内部呈均匀、中等强度回声,活动受限,幅度较小,随心动周期规律运动,基底部较宽,附着于室间隔左室面(图1),舒张期见血流束绕行瘤体.超声心动图诊断:左室粘液瘤.经手术及病理证实.
作者：王锡斌 刊期： 2001年第03期
头晕为临床常见病,原因诸多.既往除脑血管造影外,缺少无创性检查手段.本文为我院1996年5月～1999年10月,用经颅双功能彩色多普勒血流显像对356例头晕患者的大脑中、前、后动脉及椎动脉、基底动脉进行了检测,并结合临床探讨其发病的因素,现报告如下.
作者：徐渝；付冀平；赵织天；宋保难 刊期： 2001年第03期
目的评价彩色多谱勒超声对颈动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断价值.方法对8例彩超拟诊为CCF的病例进行了回顾性分析,全部病例均经手术、动脉造影或DSA确诊.结果彩超诊断CCF的准确率为100%,引流静脉判断的准确率为87.5%(7/8),发现其引流静脉多以眼上静脉(SOV)为主(7/8).SOV的动脉化、血流反向的频谱特点及患侧颈内动脉倒灌血流为CCF特征性表现.结论彩超能提供血流动力学状态的详细信息以弥补动脉造影及DSA不足的特点,可以作为CCF诊断的首选方法.
作者：黄品同；黄福光；吕夕明 刊期： 2001年第03期
房室瓣闭锁是紫绀型先天性心脏病中较少见的一种,此类患者的房室瓣不发育,由心肌组织所形成的膈膜封闭瓣口,将房室分开使血液不能通过,此畸形伴有其它畸形方能生存.过去依靠尸体解剖和心血管造影及心导管明确诊断.自超声显像问世以来,超声心动图可实时、直观的对此病作出明确的诊断.现报告超声诊断三尖瓣闭锁1例.
作者：赵桂珍 刊期： 2001年第03期
患儿男,5个月,自出生后半月开始反复出现咳嗽及气喘,发作程度逐渐加重.本次因发烧、咳嗽5日,加重伴吸呼困难3日入院.入院时体查:唇裂,口唇发绀,三凹征(+),心率170次/分,心前区可闻及Ⅲ级全收缩期吹风样杂音,双肺布满中小水泡音.
作者：商鸿；问肃生；魏小红 刊期： 2001年第03期
患者女,30岁.因腹痛3天来院.2月前于外院作人流术并取出一圆型环,术后恶露1天,至今未来月经.术前术后均未作B超.妇检:宫颈光滑无出血,宫体如2+月孕大,双附件正常;血常规:正常.
作者：陈军；何秀蓉；饶凡 刊期： 2001年第03期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
