经颅彩色双功能超声检测356例头晕病因分析

徐渝；付冀平；赵织天；宋保难

关键词：彩色, 双功能, 超声检测, 头晕, 多普勒血流显像, 基底动脉, 现报告如下, 脑血管造影, 临床探讨, 检查手段, 椎动脉, 无创性, 常见病, 患者, 发病, 大脑

摘要：头晕为临床常见病,原因诸多.既往除脑血管造影外,缺少无创性检查手段.本文为我院1996年5月～1999年10月,用经颅双功能彩色多普勒血流显像对356例头晕患者的大脑中、前、后动脉及椎动脉、基底动脉进行了检测,并结合临床探讨其发病的因素,现报告如下.

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输卵管妊娠的阴道超声诊断分析及临床意义

资料与方法本文收集1997年2月至1998年9月之间经我院超声诊断为输卵管妊娠并收入院进行诊治的64例病人,年龄21～44岁,平均30.1岁.全部病例均经手术、病理或B超检查配合血HCG测定证实.

作者：水旭娟刊期： 2001年第03期
超声心动图诊断双腔右心室

双腔右心室(Double Chamber Riqht Ventrlcle, DCRV)又称右室双腔心,是指右心室腔被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近肺动脉瓣的低压腔.是一种先天性心脏畸形.我院自1997年11月至1998年11月经超声心动图检查并经手术证实的21例 DCRV患者,结果报告如下.

作者：赵秀丽；王秀锦；冯杰英刊期： 2001年第03期
儿童异位急性阑尾炎的B超诊断

目的探讨B超对儿童异位急性阑尾炎的检查方法及其诊断价值.方法回顾分析了经手术病理证实的儿童异位急性阑尾炎14例.在B超检查前先让患儿自我定位触痛点,采用凸阵探头逐渐加压的手法,探查压迫触痛点.结果此种检查方法能较快地探查到肿大的阑尾炎及其与盲肠的位置关系.结论本方法提高了异位阑尾炎的诊断符合率,为手术切口位置的选择及手术方案制定提供可靠依据.

作者：郭咏梅；杨勤峰刊期： 2001年第03期
乏氏窦瘤破裂的超声诊断及分析

我院1994年至1998年间经手术证实的8例乏氏窦瘤破裂,现报道如下:资料及方法8例患者,男5例,女3例.年龄18～35岁,平均23.52岁.7例患者有剧烈活动史,1例女性有分娩史,都以心悸、气促来院就诊.临床体征:胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ/6级连续性杂音并触及震颤.使用TOSHIBA SSH-140型彩色多普勒超声显像仪,探头频率2.5～3.5MHz.采用胸骨旁左室长轴、大动脉短轴、胸骨旁四腔及五腔切面进行扫查,重点观察大动脉短轴切面,特别注意窦瘤破裂的部位、形态、彩色分流束的部位、时相、大小连续波测量分流速度,观察时相、方向.

作者：张敏惠；曹礼庭；顾鹏；陈欧迪刊期： 2001年第03期
二维超声心动图估测跨室间隔压力比及QP/QS的新方法

目的评价跨室间隔压力比与QP/QS的关系.方法应用二维超声心动图测定28例室间隔缺损(VSD)病人及30例正常人的左室收缩期圆周指数(LVSCI),并与心导管指标进行相关性分析比较.结果正常对照组的所有LVSCI平均值96%.VSD组的LVSCI分别与跨室间隔压力比(RVSP/LVSP)及肺/体循环血量比值(QP/QS)呈高度线性负相关(P＜0.001).结论LVSCI可作为一项有价值的非侵入性估测RVSP/LVSP及QP/QS的可靠指标.

作者：李俊英；童晓明；于海凤；王华刊期： 2001年第03期
50例阻塞性黄疸胆系声像图探讨

阻塞性黄疸是一种较常见的临床疾病,可由多种病因引起,常见的病因是胆道系统的梗阻.胆管系统的扩张是超声诊断阻塞性黄疸的根据,而胆管的扩张程度及扩张部位的不同,又可为临床诊断梗阻部位提供有价值的依据. 资料与方法

作者：赵南义；林彬刊期： 2001年第03期
彩超诊断下颌骨肿瘤一例

患者,男,29岁.一年前出现右下后牙区疼痛伴肿胀,家中自服抗生素药物治疗无效.近两月右颌面部包块进行性肿大,无痛,无流血,故来院就诊. 患者一般情况良好,下颌骨缘触及4cm×3.5cm大小的骨性肿块.质硬,边界尚清,压痛明显.

作者：陈平刊期： 2001年第03期
超声诊断膀胱极度充盈并破裂2例报道

病例1,梁某,男,45岁.因尿频、尿急、尿痛3年,排尿困难、下腹张痛并下腹部包块3天就诊.入院后即行超声检查.B超发现下腹包块为极度充盈的膀胱,腔内见3枚大小不等的高回声团,大者约2.0cm,随体位改变可见其沿重力方向较快移动.超声检查中,患者下腹疼痛突然加重,探头加压时,出现明显的肌紧张,此时声像图见膀胱前壁连续性中断,出现局限性缺损,宽约0.5cm;彩色多普勒血流显像见一蓝色信号横跨缺损处,宽约0.6cm.超声诊断:①膀胱结石;②膀胱极度充盈并膀胱前壁破裂.超声检查后即行急诊手术,手术结果与超声检查结果一致

作者：张祖全；夏晓梅；刘玲刊期： 2001年第03期
乳腺小肿瘤二维及彩色多普勒超声分析

目的分析乳腺小肿瘤的二维超声及彩色血流特点,提高小乳癌诊断准确率.方法采用ATL超9HDI型彩超诊断仪,对45例乳腺小肿瘤的二维图像和其血流特征及血流动力学进行分析.结果小乳癌形态不规则占82.1%(23/28)、回声不均匀占75%(21/28).病灶内微小钙化及后方衰减为小乳癌所特有.血流动力学分析表明,良恶性组的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均有显著差异,收缩期大血流速度(Vp)无差异.结论综合分析乳腺小肿瘤的二维及彩色血流特点,可提高小乳癌的诊断率.

作者：李建平；董学新；刘容；李修锋刊期： 2001年第03期
存活心肌的超声心动图评价

心肌缺血可表现为存活心肌和非存活心肌两种状态,非存活心肌包括纤维化心肌和坏死心肌,存活心肌中一部分表现为无功能状态包括顿抑心肌和冬眠心肌[1].识别缺血性心脏病患者无功能但具有活性心肌对治疗方法的选择及预后的判断有重要意义,因为存活心肌有可能从血管重建术中获益而血运重建坏死心肌并不能改善左室功能.目前对心肌存活性的评价主要从局部室壁运动的改善,局部心肌灌注的改善,心肌细胞膜的完整性和心肌细胞的代谢等四个方面进行[2].方法有正电子发射断层(PET)、201TI心肌灌注显像(201TI-SPECT)、核磁共振显像(MRI)和超声心动图等[3].

作者：胡晓军；孙有刚；郭瑞强刊期： 2001年第03期
超声心动图对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

我院1993年8月～2000年4月经超声心动图检查诊断主动脉夹层动脉瘤11例.本文就超声探查技术和诊断价值进行探讨.资料和方法

作者：伊晓东；邓传军刊期： 2001年第03期
600例胆石症的超声诊断与误诊原因分析

目的回顾分析我院15年来600例手术证实的胆石症术前超声诊断,总结漏误诊经验.方法超声诊断和手术资料分析.结果术前超声诊断胆石症正确率97.8%(587例),漏误诊率2.2%(13例);漏误诊的胆总管结石7例,占106例胆总管结石的6.6%.结论超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性.

作者：戴立里；邹建中；郑元义刊期： 2001年第03期
三尖瓣闭锁超声心动图表现一例报.告

房室瓣闭锁是紫绀型先天性心脏病中较少见的一种,此类患者的房室瓣不发育,由心肌组织所形成的膈膜封闭瓣口,将房室分开使血液不能通过,此畸形伴有其它畸形方能生存.过去依靠尸体解剖和心血管造影及心导管明确诊断.自超声显像问世以来,超声心动图可实时、直观的对此病作出明确的诊断.现报告超声诊断三尖瓣闭锁1例.

作者：赵桂珍刊期： 2001年第03期
浅谈超声工作站的应用体会

超声工作站是指应用主存储容量大、运行速度快之高档微机,通过专用医学影像设备接口模块与超声设备相连进行图像采集,应用超声工作站软件对超声检测数据、图像进行存储、分析,生成超声诊断报告并通过打印机输出的一种设备.随着微机性能的不断提高,超声设备的不断发展,超声工作站已逐渐深入到很多医院,我院亦于2000年3月购进,至今检查病人2000余名,超声工作站在工作中显示了它的优越性,主要体会如下:

作者：彭俊茹；唐红刊期： 2001年第03期
胃癌的CDFI特征及临床诊断价值

目的探讨胃癌的CDFI特征及临床诊断价值.方法对76例经CDFI诊断并由手术和纤维胃镜活检证实的胃癌阳性、假阳性和假阴性病例进行了分析.结果发现CDFI半定量与胃癌的大小密切相关(P＜0.01),而且胃癌的血流分布规律与Borrmann分型有关.本组CDFI诊断胃癌的正确性为90.8%,敏感性为93.2%.结论2-DE和CDFI特征结合PD血流参数可提高胃癌的临床诊断价值.

作者：钱孝纲刊期： 2001年第03期
脑膜瘤一例的声像图表现

患者女,63岁.因头痛伴右眼视力模糊不清半年来我院就诊.查体:右颞部软组织略隆起,约3cm×4cm,质地较硬,临床拟诊脑肿瘤.使用百胜AU4行全身彩超,作双侧颞部对比探测.探头频率7.5MHz、3.5MHz和2.5MHz均试扫查,以2.5MHz为清晰.声像图表现:右侧颅内见4.6cm×4.6cm呈点状密集光点,分布均匀之相对增强光团回声;光团边界清晰整齐,见线状包膜回声;局部颅骨光环回声连续中断,约3.1cm;大脑中线回声左侧移位(图1);CDFI:示光团内部血流信号较丰富.

作者：陈平；易玉珍刊期： 2001年第03期
彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的探讨

目的探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值.方法总结54例经病理证实的子宫内膜癌彩色普勒超声所测得的子宫动脉和病灶血流的平均速度、博动指数(PI)、阻力指数(PI)及子宫内膜癌在各不同临床分期中的声像图特征.结果本组病例子宫动脉血流平均速度为16.4±9.5cm/s,PI为1.3±0.6,RI为0.67±0.2.癌灶内显示的条状、点状血流平均速度为8.2±6.2cm/s,PI为0.9±0.5,RI为0.4±0.2.在临床分期中,Ⅰ期为61.9%(34/54),Ⅱ期为18.5%(10/54),Ⅲ期为11.1%(6/54),Ⅳ期为18.5%(4/54).结论彩超对子宫内膜癌的诊断及临床分期可提供有价值的参考资料.

作者：宋丽萍；赵芳；郭雅新；马维田刊期： 2001年第03期
10例甲状旁腺腺瘤的超声诊断

目的为提高甲状旁腺肿瘤的超声诊断水平.方法回顾性分析了由超声检查发现并经手术证实的甲状旁腺腺瘤10例.结果高频超声对甲状旁腺肿瘤的定位和定性非常重要,尤以12MHz探头对发现较小瘤体极有价值;彩色多谱勒可提供肿瘤血供情况,有助于甲状旁腺肿瘤与甲状腺肿瘤的鉴别.建议原发性甲旁亢患者均应进行高频超声检查,提高甲状旁腺肿瘤的诊断率.结论高频超声能够诊断甲状旁腺肿瘤.

作者：马文敏；彭玉兰；代琳；罗燕；李永忠刊期： 2001年第03期
B 超诊断纵隔子宫双孕并引导清宫术一例

患者女,30岁.因腹痛3天来院.2月前于外院作人流术并取出一圆型环,术后恶露1天,至今未来月经.术前术后均未作B超.妇检:宫颈光滑无出血,宫体如2+月孕大,双附件正常;血常规:正常.

作者：陈军；何秀蓉；饶凡刊期： 2001年第03期
超声监测妊娠期宫颈成熟度的临床价值

目的应用超声显像监测妊娠期宫颈成熟度,探讨其在妊娠期的变化规律.方法经腹部、会阴及阴道超声检查观察妊娠期宫颈117例,比较其成功率及准确性.结果阴道超声显像成功率达100%,显著高于会阴及腹部超声,宫颈长度测值则较腹部及会阴短(P＜0.01).正常妊娠期,阴道超声宫颈长度测值:中孕期(33.6±3.6mm);晚孕期(32.1 ± 4 2mm);足月未临产者(26.3±4.9mm).结论阴道超声宫颈显像成功率及准确性高于腹部、会阴超声;宫颈管长度在孕28～37周相对恒定,孕38周后逐渐缩短,其长度与临产时间十分相关.

作者：傅绢；董铄；邓凤萍刊期： 2001年第03期