陈真
消化道穿孔是临床常见疾病,病情危急须紧急治疗,及时明确诊断非常重要.我院自1987年以来对184例消化道穿孔病人进行了超声检查,在常规检查基础上加做特殊体位,重点观察了加做特殊体位对诊断结果的影响.现报告如下:
作者：李伟；曾凡举；张亚丽；蒋天伟；范丽 刊期： 2001年第05期
患者,女,28岁,因第一胎足月孕产前检查发现胎位不正入院.入院检查:宫高30cm,腹围96cm,臀位,胎心率140次/分.超声检查:于右上腹部探及胎头,胎儿整个位于右侧腹部,双顶径8.9cm,股骨长径6.9cm,羊水指数11cm,估计胎儿体重2468g,胎盘位于宫底及左侧壁,成熟度Ⅱ级.
作者：孙琰 刊期： 2001年第05期
患者男,49岁,间断性血尿4年来我院诊.超声探查:左肾轮廓规整,大小约8.9cm×4.8cm×5.3cm.肾中极外侧缘向外凸,略呈山峰改变,其实质部内可见一范围约4.0cm×3.4cm肿物图像(图1),呈低回声,形态规则,边界整齐,周边有低回声晕内回声不均.肿物挤压肾窦,致回声欠清.输尿管无扩张.下腔静脉未见栓子,周围未见淋巴结肿大.
作者：丁召文 刊期： 2001年第05期
患者,男,31岁,尿频、尿急二年,加重六个月.10年前曾做膀胱破裂缝合术且8个月后曾做膀胱内结石取石术,结石内包囊一线头.本次碎石前彩超示:膀胱充盈良好;仰卧位探查,于膀胱后壁可探及一大小为1.9cm强回声光团,伴声影(图1),侧卧位及胸膝位结石不随体位移动.提示:膀胱结石(粘连可能性大).
作者：戴海鹏 刊期： 2001年第05期
患者,女,30岁,因安环术前常规B超检查.B超检查示:子宫前位,形态大小正常,内膜线清晰,肌壁回声尚均匀,双附件区未见异常回声;探头纵切于子宫左侧缘,并向内移动探头,见子宫左后下方一完整强回声光球伴声影(图1),横切为左右排列的二字形强回声伴声影.
作者：郭华莉 刊期： 2001年第05期
目的探讨彩色多普勒超声对阴囊急诊的诊断价值.方法采用直接探测法及低速血流设置.与健侧阴囊CDFI表现相比较,将患侧阴囊CDFI结果分为正常血流灌注、低血流灌注、无血流灌注和高血流灌注.结果 5例睾丸内无血流灌注彩超诊断睾丸扭转,与手术病理诊断相符.20例高血流灌注诊断睾丸及附睾炎症.4例彩超不能确诊.其余排除睾丸扭转.结论彩超能较准确地区分睾丸扭转和炎症,并判断睾丸扭转程度,是一种评价急性阴囊肿痛准确可靠的方法.
作者：王雪梅；刘艾蓓；陶玲 刊期： 2001年第05期
患者,女性,43岁,发现腹部包块入院.体格检查:于左中上腹扪及大小约15cm × 14cm包块,表面光滑,活动,无压痛.B超探查见:左中上腹腹腔内见一20cm×12cm×7cm大小团块,呈椭圆形,边界清晰(图1),包膜完整,内呈较低细弱回声,夹杂细线状中等分隔回声,后方回声稍增强;其前缘紧贴腹壁,其后方可见被压迫、推挤之肠腔回声及腹主动脉,加压后团块变扁,且随呼吸而上下移动,另于肝肾隐窝及肠间见一类似病灶,部分呈较强回声,与肝、肾分界清晰.
作者：李芳 刊期： 2001年第05期
本文总结了自1999.1～2001.6以来超声诊断胆道蛔虫病98例,通过本组病例观察,我们体会到超声显像比其他方法更为简便、实用而有效.资料和方法本组98例,男56例,女42例,年龄14～65岁.其中胆总管蛔虫54例,肝内胆管蛔虫37例,胆囊蛔虫7例,伴胆管扩张84例,发病到就诊时间2h～4年,并发肝脓肿3例,合并胆道结石4例.
作者：林雁；戴宗耀 刊期： 2001年第05期
患者,女,29岁,3年前曾剖宫产一女婴,此次停经60天,伴恶心、呕吐,左下腹触及包块来诊.查体:左下腹触及鹅蛋大小包块,表面光滑,活动度大.化验:尿HCG(+).临床诊断:早孕,左侧附件包块(左侧卵巢肿瘤?浆膜下子宫肌瘤?).B超检查:见两个呈宫体单宫颈回声,两宫体相距一定距离,之间为结缔组织回声(图1).
作者：王凌云；汪莹；刘红霞；杨燕 刊期： 2001年第05期
患者,女,28岁,突发性右上腹阵发性绞痛2天,伴恶心呕吐多次.查体:腹肌紧张,右上腹压痛,墨菲氏征(+).B超探查,胆囊体积大小正常,自颈部向囊腔内突出一条索状强回声光带(图1),宽5mm,变动体位加压,强回声光带呈蜷曲状,固定探头可见光带略有蠕动,胆总管内径正常,未见异常回声反射,B超诊断:胆囊内活体蛔虫.
作者：马永芳；塔娜 刊期： 2001年第05期
本文应用能量多普勒超声显像对正常颈部淋巴结的血管模式及阻抗指标进行研究,以便对良恶性淋巴结作出判断.101名志愿受试者无头颈部疾病及手术史,无结核、淋巴瘤、慢性扁桃体炎史及淋巴腺热史.
作者：杨红骏；杨浩 刊期： 2001年第05期
本文收集了经手术、临床证实的慢性胰腺炎合并胰管结石5例资料.旨在探讨B超在本疾病诊治中的价值.一般资料本组5例,男4例,女1例,年龄31～58岁,平均40岁.临床拟诊:慢性胃炎2例,急性胰腺炎1例,急性胆囊炎2例,5例均无确切急性胰腺炎病史.生化检查:血尿淀粉酶增高2例,正常3例.CT:4例经CT检查,3例提示慢性胰腺炎(2例见胰实质钙化灶,1例提示胰尾囊肿),1例提示急性胰腺炎.使用EUB305,东芝240超声仪,探头频率3.5～5MHz.
作者：王竞宇；张恩荣；李强；高学林 刊期： 2001年第05期
对于多数冠心病患者而言,虽然冠状动脉的血流储备已明显降低,但静息状态下并无心肌缺血的临床表现.在影像学意义上,冠心病心肌缺血表现为心肌灌注异常,以及由此导致的室壁整体或局部收缩与舒张功能的改变.心脏负荷试验包括负荷心电图试验、负荷超声心动图试验和负荷核素试验.负荷超声心动图试验是利用运动或药物进一步降低业已存在的冠状动脉血流的低储备状态,诱发心肌缺血的发生,通过观察心肌节段性的室壁运动异常达到如下目的:①对可疑冠心病患者予以早期检出和诊断;②确定缺血或梗塞心肌节段的范围;③对冠心病患者心脏事件发生后心肌存活状态(如心肌冬眠或心肌顿抑)给予判定;④对冠心病心脏介入治疗前、后心肌血供状态的评估.
作者：杜文华 刊期： 2001年第05期
目的探讨阴道超声检查节育环异常的价值.方法用5MHz的阴道探头对计划生育门诊的病人作超声检查和筛选.结果在阴道超声检查中发现有8例节育环异常.其中5例为断裂环残留并伴有嵌顿,2例为完全性嵌顿在子宫肌层内,1例节育环游离于膀胱子宫陷凹处.5例断裂环伴嵌顿中有2例残留在宫颈管内;3例残留在子宫内.结论阴道超声检查节育环异常,方法简便并能准确定性定位.
作者：石彦珍；胡南英 刊期： 2001年第05期
本文应用三维超声成像技术对53例阑尾炎进行二维及三维图像观察,并探讨其临床应用价值.资料和方法本组53例,男32例、女性20例,年龄11～65岁.先行二维、三维检查,后经手术病理证实,其中8例阑尾周围脓肿,经抗炎治疗后复查包块明显减小,炎症控制后手术证实.
作者：滕淑琴；刘志聪；范霜月 刊期： 2001年第05期
本文就处女膜闭锁致子宫、阴道积液的超声诊断价值进行探讨.资料与方法本组29例,年龄12～18岁,平均年龄14.6岁,其中12、17、18岁各1例,13～16岁26例.仪器:Image point(m2140A)和AIOKASSD-630实时超声诊断仪,电子凸阵探头,频率均为3.5MHz.
作者：谢汝缓；陈强；张群；黄永华 刊期： 2001年第05期
患者45岁,1984年因子宫肌瘤曾行子宫次全切除术.感下腹部包块伴会阴坠胀3个月来诊,妇科检查:宫颈增大光滑,有触痛,活动,于后方可触及一包块,活动欠佳,大小界线不清,临床考虑卵巢肿瘤?
作者：陈真 刊期： 2001年第05期
患者,男,29岁.排尿困难淋漓不尽10年余,无尿痛及肉眼血尿,尿常规及尿培养正常.B超检查示:左肾稍大.形态、结构回声正常,右肾区及髂腰部、盆腔均未探及肾脏回声.
作者：王玲；王先军；石小红；罗斌 刊期： 2001年第05期
回声差异强化功能又称Delta技术,它可对回声信号的振幅或幅度处理来进行鉴别,在不降低细微分辨力的条件下增强对比分辨力,对甲状腺内3mm以下的病变内部回声及边界显示清晰,有一定的使用价值.
作者：冯萍娟；王捍平；蔡丽萍 刊期： 2001年第05期
目的探讨彩色多普勒血流显像鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值.方法对127例卵巢肿瘤患者术前进行彩色多普勒检查并与术后病理对照.结果恶性肿瘤的彩色血流显示率明显高于良性组(P＜0.01),RI明显低于良性组(P＜0.01).恶性肿瘤的血管分布较良性组高亦有显著差异(P＜0.01).结论彩色多普勒血流显像对卵巢肿瘤良恶性的鉴别具有较大的临床诊断价值.
作者：魏敏 刊期： 2001年第05期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
