赵忠；杨秀莲；张德明
目的 探讨各种带蒂皮瓣对手部皮肤软组织缺损合并肌腱、神经、血管及骨外露修复的临床效果.方法 对360例不同原因、不同部位、不同程度的手部皮肤软组织缺损合并肌腱骨外露的病人,分别应用带血管神经蒂食指背侧岛状皮瓣、掌背动脉岛状皮瓣、桡神经浅支营养血管皮瓣、尺动脉腕上支皮瓣、骨间背侧岛状皮瓣等方法进行修复.结果 经6个月-4年随访,供区及受区无溃疡,无明显色素沉着,外观良好,感觉均有不同程度恢复.结论 带蒂皮瓣对手部皮肤软组织缺损合并肌腱骨外露的修复技术具有操作灵活,相对游离皮瓣简单,成功率高,修复后组织结构、厚度、韧性、色泽与原组织相近,能大程度恢复手部的外观、功能,创伤小,对生活护理小.但对手指缺损要求再造、带蒂皮瓣无法覆盖创面及无可用的带蒂皮瓣修复创面等病例,游离皮瓣仍有无可替代的作用.
作者：刘勇；穆广态；康志学；刘飞；赵飞 刊期： 2007年第08期
目的 评价单用苯巴比妥治疗宁夏农村地区惊厥性癫痫病人的疗效和副作用.方法 在固原、灵武、永宁、平罗、惠农、贺兰6个市县的162.2万人群中,对确诊的1995例惊厥性癫痫病人,采用苯巴比妥单药免费治疗1年,分别在第3、6、9和12个月对其疗效和副反应进行评估.结果 77%发作次数明显减少,64%发作终止,经秩和检验,P＜0.01;副作用随疗程的延长而减少,经x2检验,前7项P＜0.01.结论 苯巴比妥单药治疗惊厥性癫痫发作,疗效肯定,副作用少,价廉、方便,适合在农村贫困地区应用,值得推广.
作者：王颖丽；戴秀英；杜彦辉；张庆；陈桂生；庞燕杰 刊期： 2007年第08期
目的 探讨APACHE Ⅱ评分和TNF-α检测在评价急性有机磷农药中毒患者的病情和预后中的临床意义.方法 对42例急性有机磷中毒患者进行APACHE Ⅱ评分并测定其血清TNF-α的浓度,按评分的不同分组,比较各组患者的TNF-α水平和预后;根据预后分为存活组和死亡组,分析APACHE Ⅱ评分和TNF-α水平与预后的关系.结果 不同评分分组患者的TNF-α水平和死亡率有显著性差异(P＜0.05),存活组TNF-α水平较死亡组低,APACHE Ⅱ评分低,两组APACHE Ⅱ评分和TNF-α的比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 APACHE Ⅱ评分结合TNF-α的浓度可应用于急性有机磷农药中毒患者的危重程度和预后的评估.
作者：陈军；姚琳芳；白云贤 刊期： 2007年第08期
目的 永久地保存现有的回族遗传资源.方法 以EB病毒(Epstein-barr virus,EBV)转化同时加入环孢霉素A的方法建立永生细胞.结果 成功建立了10株宁夏回族永生B淋巴细胞株.结论 该永生细胞地建立为回族遗传资源的永久保存以及今后在细胞和分子水平上深入开展回族遗传病的研究奠定了基础.
作者：魏军；王立斌；杨宝珍；王贵杰；潘月英 刊期： 2007年第08期
目的 通过对下肢深静脉血栓(DVT)发生原因的分析,总结人工关节置换术后DVT的预防措施.方法 对106例髋、膝关节置换的患者在围手术期采用预防措施来有效防止术后下肢深静脉血栓的发生.结果 治疗的106例术后发生下肢深静脉血栓9例,发生率为8.49%,无一例发生肺栓塞及死亡.结论 积极的预防措施可降低人工关节置换术后病人下肢深静脉血栓的发生率.
作者：孙玺淳；牛东生；郭舟桐；张治国 刊期： 2007年第08期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T多态性、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与宁夏中青年缺血性脑卒中的关系.方法 应用聚和酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性方法(PCR-RFLP)对101例中青年(年龄＜55岁)急性缺血性脑卒中患者和96例中青年健康对照者的MTHFR基因C677T多态性进行研究,并测定血浆Hcy水平.结果 病例组血浆Hcy浓度为(12.58±8.86)μmol/L,显著高于对照组的(8.96±5.76)μmol/L(P=0.001);两组间基因型分布和等位基因频率无显著性差异(P＞0.05).结论 高Hcy血症是缺血性脑卒中的危险因素,未发现MTHFR基因C677T多态性与宁夏中青年缺血性脑卒中的发生存在明显相关性.
作者：李海宁；杨申；侯晓霖；杜彦辉 刊期： 2007年第08期
目的 观察氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响,了解其临床意义.方法 将93例AECOPD患者分成两组,对照组42例使用抗感染、解痉、平喘、氧疗,治疗组51例在对照组上加用氨溴索祛痰治疗,比较两组治疗前后的肺功能.结果 两组患者治疗后肺功能均有改善,但治疗组肺功能改善更明显(P＜0.05).结论 氨溴索对提高AECOPD患者的治疗效果、改善肺功能有积极作用.
作者：陈明；戴秀梅 刊期： 2007年第08期
目的 观察苋菊苦甘汤外敷治疗多形性日光疹的临床疗效.方法 将68例分为治疗组与对照组各34例,进行疗效对比观察.结果 治疗组总有效率为100%,痊愈率为72.71%;对照组总有效率为73.55%、痊愈率为34.85%.两组比较有显著性差异.结论 苋菊苦甘汤外敷治疗多形性日光疹的临床疗效较好,无副作用,利于广泛性推广使用.
作者：吕学业；张新会 刊期： 2007年第08期
目的 优化C型产气荚膜梭菌重组菌株BL21(DE3)pXETAB2B1融合蛋白表达的条件.方法 以IPTG(异丙基硫代-β-D-半乳糖苷)为诱导剂,通过聚丙烯酰胺凝胶电泳比较pH值、培养温度、诱导时间、菌体生长密度等因素对重组α-β2-β1融合蛋白表达进行表达条件的影响.结果 C型产气荚膜梭菌重组菌株BL21(DE3)pXETAB2B1的表达优化条件是:适培养基pH值是7.5,适诱导时间是5小时,适表达温度是37℃,适菌体生长密度是OD6001.0,IPTG适诱导浓度是0.4 mmol/L.结论 获得C型产气荚膜梭菌重组菌株BL21(DE3)pXETAB2B1融合蛋白的佳表达条件.
作者：韩学波；曾瑾；王玉炯 刊期： 2007年第08期
甲状腺癌占人体恶性肿瘤的0.2%-1%,占头颈恶性肿瘤的3.06%[1],女性多于男性,一般为2-4∶1,发病年龄一般为21-40岁,以40岁左右中年人居多.统计我院1995-2005年收治甲状腺癌二次手术的病例49例分析如下.
作者：姬红斌；康洪林；李宇 刊期： 2007年第08期
目的 通过测定急性一氧化碳中毒患者血清酶CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST、ALT,探讨血清酶学与急性一氧化碳中毒的严重程度之间的关系.方法 132例患者根据中毒程度分为轻、中、重3组,于入院24小时内抽取静脉血测定血清酶.同时,将中、重度中毒患者根据有无身体挤压综合征分为两组测定血清酶.结果 (1)中、重度患者血清酶CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST、ALT均增高,且轻度与中、重度比较有显著性差异(P＜0.01),中度与重度比较有显著性差异(P＜0.01).(2)有身体挤压综合征患者血清酶明显高于无身体挤压综合征者,尤以CK增高明显,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论 (1)急性一氧化碳中毒患者血清酶变化明显,中毒程度越重,血清酶升高越明显.(2)有身体挤压综合征者,血清酶升高明显,尤以CK升高明显,CK升高缺乏心肌特异性.(3)血清酶可作为一氧化碳中毒患者常规化验检查,其对病变程度、器官受损程度、提高治愈率、降低病死率有重要意义.
作者：李淑梅；彦志文；于涛 刊期： 2007年第08期
目的 探讨高龄妊娠对母儿的影响.方法 选取单胎妊娠分娩的孕妇分为高龄组和非高龄组,观察两组妊娠期并发症、分娩期并发症、胎儿异常发生率以及剖宫产率方面的差异.结果 两组在妊娠期合并症、妊娠期并发症、分娩期并发症等方面均有显著差异,而在胎死宫内、新生儿窒息方面无明显差异.结论 高龄妇女妊娠存在着一定的风险,但定期产前检查、出现异常情况及时就诊,可以安全度过孕期及分娩期.
作者：郭玉琴；米宏宇 刊期： 2007年第08期
目的 掌握固原市儿童碘缺乏病防治状况,完善可持续发展策略.方法 按容量比例概率抽样法(PPS)进行甲状腺肿大、尿碘、盐碘和健康教育问卷调查.结果 儿童甲状腺肿大率6.3%,儿童尿碘中位数248.9μg/L,合格碘盐食用率89.5%,健康教育问卷调查全对率66.7%.结论 固原市儿童碘营养除个别学校以外,总体碘营养状况良好,但儿童甲状腺肿大率、家庭合格碘盐食用率未达到消除碘缺乏标准.
作者：李凤梅 刊期： 2007年第08期
宫内节育器(IUD)异位是引起避孕失败的常见原因之一,我们用B超检查诊断IUD异位100例,现分析如下.
作者：王玲香 刊期： 2007年第08期
目的 探讨出现HBsAg阳性可疑结果的原因.方法 对71例乙肝HBsAg阳性少见模式的初、复检结果进行分析.结果 复检后,HBsAg阳性的少见模式主要有3种:HBsAg(+)占38.0%;HBsAg(+)、抗-HBs(+)占29.6%;HBsAg(+)、抗-HBs(+)及抗-HBc(+)占19.7%.复检符合率只有38.0%.结论 复检符合率低,说明少见模式HBsAg假阳性可能性大.ELISA检测过程中,提高试剂质量,严格操作规程是准确检测HBsAg的关键.
作者：张朝晖；张德明；李桂萍 刊期： 2007年第08期
目的 了解近4年分离的常见病原菌对临床常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 用API鉴定系统及ATB药敏分析系统对近4年临床所有分离菌进行鉴定和药敏分析,统计临床常见病原菌对临床常用抗生素的耐药率.结果 革兰阳性球菌对青霉素类抗生素的耐药率很高,并呈逐年上升趋势,万古霉素对其耐药率低,但已出现了耐万古霉素肠球菌.革兰阴性菌对许多抗生素的耐药率也呈上升趋势,亚胺硫霉素对其活性高.结论 本院近年常见病原菌的耐药监测分析结果显示临床分离菌的耐药性已相当严重,并呈上升趋势,应引起临床上的重视.
作者：陈丹；关家瑞；郑鹏凌；陈康 刊期： 2007年第08期
目的 了解导致尿路感染的细菌分布及耐药情况,指导临床医生合理用药.方法 药敏试验采用K-B扩散法.结果 在尿路感染中,大肠埃希菌占53.3%,粪肠球菌占23.8%,表皮葡萄球菌占4.9%,粪肠球菌感染有明显上升趋势,而表皮葡萄球菌感染明显下降.大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率呈明显上升的趋势,对亚胺培南、头孢派酮和(或)舒巴坦、派拉西林和(或)他唑吧坦的耐药率很低,呋喃妥因、替考拉宁和万古霉素对表皮葡萄球菌和粪肠球菌的抗菌活性很高,可作为临床用药首选.结论 应加强细菌的耐药性检测,合理使用抗生素.
作者：赵舒斌；宋立晶；胡红梅 刊期： 2007年第08期
目的 探讨采用静脉留置针行连续臂丛阻滞的可行性和优点.方法 选择60例上肢外伤患者分为两组,Ⅰ组(30例)采用6号注射器针头为穿刺针,有异感时注入局麻药25ml,术中手术时间长需要加药时再次穿刺加局麻药10-20 ml;Ⅱ组(30例)采用静脉留置针为穿刺针,有异感时注入局麻药25ml后留置套管,术中手术时间长需加药时直接从套管注入5-10 ml.记录两组患者的运动阻滞完善时间、加药次数、加药量、加药总量、手术时间和麻醉效果并进行比较.结果 两组患者在阻滞完善时感觉和运动阻滞范围、运动阻滞完善时间、手术时间无统计学差异的情况下,Ⅱ组的加药次数、加药量、加药总量、明显少于Ⅰ组(P＜0.05);两组麻醉效果满意数比较,Ⅱ组较Ⅰ组有明显差异(P＜0.05).结论 静脉留置针用于连续臂丛神经阻滞可满足较长时间上肢手术的麻醉需求,且操作方便,需再次加药时所加的药量少,麻醉效果满意.
作者：朱世良；陶永锋 刊期： 2007年第08期
目的 探讨肩锁关节脱位的治疗方法.方法 42例患者分别用克氏针张力带、喙锁间拉力螺钉及锁骨钩钢板固定治疗.比较3组关节囊及周围韧带愈合修复时间、并发症、畸形愈合的发生率.结果 克氏针张力带组关节囊韧带愈合快,并发症多;拉力螺钉组关节囊韧带愈合快,但外固定时间久,治疗范围狭窄;锁骨钩钢板组并发症少,无畸形愈合,但愈合慢.结论 锁骨钩钢板固定是目前治疗肩锁关节脱位的佳方法之一.
作者：郭志斌；崔学森；王玲芳 刊期： 2007年第08期
目的 观察中药治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 对确诊的102例反流性食管炎患者,采用配对分组法随机分为中药组、西药组各51例.分别用中药汤剂配合散剂、西药奥美拉唑和西沙比利治疗8周,评价其症状缓解和胃镜下的病变改善情况.结果 治疗8周后中药汤散剂组、西药组的症状缓解总有效率分别为94%、82%(P均＜0.01);胃镜下的病变改善总有效率分别为90%、75%(P均＜0.01).结论 中药汤散剂并用治疗反流性食管炎症状缓解明显,治愈率高,其疗效优于西药组.
作者：曹彬；郑丹红 刊期： 2007年第08期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
