袁黎强；俞为忠
目的：探讨无张力疝术后复发手术相关原因分析以及预防对策。方法：选取行腹股沟疝无张力修补术患者240例，作为对照组，其中复发6例，设为观察组，分析无张力疝术后复发患者的相关原因，针对6例再次行无张力疝修补手术及相应的预防对策。结果：无张力疝术后复发手术相关原因有修补材料移位、医生技术欠缺、操作不规范等。复发患者再次行无张力疝修补术后，3年无复发患者，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：分析复发相关原因，采取相应的预防对策，可显著降低复发率，提高手术效果。
作者：徐建明；程云 刊期： 2015年第15期
目的：分析咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重症患者气管插管镇静对血压的影响。方法：回顾性分析2013年6月至2015年7月100例急诊危重需行气管插管患者临床资料，根据所治疗时的方案分为两组，对照组55例行咪达唑仑联合芬太尼治疗，研究组45例行咪达唑仑联合氯胺酮治疗，对资料进行对比和分析。结果：研究组收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组；研究组不良情况37.8%低于对照组70.9%，且研究组并发症42.2%低于对照组94.6%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响不显著。
作者：赖韦文 刊期： 2015年第15期
目的：观察探讨健康管理对糖尿病慢性血管并发症的影响。方法：选取2014年1月至2015年6月收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者使用药物降糖治疗，观察组在对照组基础上加用健康管理，对两组患者临床效果进行评估。结果：观察组在实施健康管理一年之后，并发症发生率显著降低，而且要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健康管理对糖尿病慢性血管并发症具有积极意义，能够提升患者的满意度。
作者：王佳琳 刊期： 2015年第15期
目的：总结消毒供应中心器械清洗质量的管理经验。方法：2012年5月至2013年9月总共清洗各类器械包25000个，平均每包器件1~30件。为加强清洗环节的控制，选取合格的水质、器械清洁剂进行清洗，洗后器械参照《消毒技术规范》严格检查。结果：规范的清洗流程，清洗质量得到保证，器械无菌合格率达到100%。结论：加强对器械清洗质量管理，保证清洗质量，是有效预防院内感染的重要手段。
作者：张志莲 刊期： 2015年第15期
目的：分析络活喜联合针灸治疗原发性高血压效果。方法：随机选取原发性高血压患者60例，分成AB两组，A组30例患者为对照组，给予络活喜药物治疗；B组30例患者为治疗组，在A组基础上加针灸治疗。结果：治疗组治疗效果明显优于对照组治疗效果，且两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：络活喜联合针灸治疗原发性高血压疗效优于单用络活喜治疗原发性高血压。
作者：贾晓媛 刊期： 2015年第15期
在医学领域，血液透析机的重要性不言而喻，所以其应用较为广泛。但是，在使用过程中，总会因为种种原因而发生一些故障，比如说缺水报警故障等。本文就罗列了血液透析机经常出现的故障，并以东丽TR-8000血液透析机为例，详细分析了缺水报警故障的原因与检修。
作者：向东 刊期： 2015年第15期
癫的临床表现多种多样，强直性阵挛发作、单纯部分运动性发作和典型的失神发作较为普遍，然而特殊类型的癫极易引起误诊，特别是儿童因其缺乏正确的症状叙述，所以视频脑电图是诊断癫的重要检查方法，可以通过视频观察临床表现，与同步脑电图作对照分析，更准确的判断发作性质及发作类型。2013年7月至2015年4月共实施视频脑电图检查423例，通过对423例患儿的临床护理，分析了具体的护理方法，总结了视频脑电图的护理体会，更好地为患儿服务。
作者：朱玲娣 刊期： 2015年第15期
目的：探讨人工肝治疗重型肝炎患者的深静脉导管感染因素及预防措施。方法：对42例重型肝炎置管患者相关性感染资料进行分析。针对原因采取相应的预防措施。结果：在导管留置过程中发生导管相关血流感染1例，局部红肿、渗液7例，经相应治疗护理后感染得到控制。结论：提高医务人员置管技术，置管操作要规范、熟练，置管后维护要到位，加强患者的健康宣教，是预防中心静脉导管感染的重要措施。
作者：郑彩娟；尚华；付惠杰；郑玉芬 刊期： 2015年第15期
新生儿保温箱是为满足新生儿生理特点和需求而发明创造出了一种医疗设备。它对保温箱温、湿度实时、精确地监控，有效地保证了保温箱使用的可靠性，避免因保温箱自身温、湿度失控造成医疗事故，对于保温箱在临床中应用显得很重要。新生儿保温箱无线中央监控系统，依据PID控制理论及利用ZigBee无线网络技术，可实现护士站的中央监控，达到单个或多个新生儿保温箱温、湿度的无线实时远程监控，并能为保温箱使用提供多方面保护，使保温箱的应用更加可靠、安全。通过中央监控操作界面，可方便地使医护人员快捷地掌握各台设备运行状态和安全情况，能有效地提高医护人员工作效率，优化工作管理流程。
作者：杨成才 刊期： 2015年第15期
目的：提高体检服务质量与医护人员职业素养。方法：常规组进行常规培训，礼仪组在常规培训基础上，邀请奥运会专用礼仪队导师进行形体整体的课程培训。结果：礼仪组体检客户满意度99%，投诉率2.1%，常规组分别92%和3.8%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：礼仪培训可提高体检工作客户满意度，值得在健康体检行业中推广应用。
作者：张玲；江小蓉；吴惠燕 刊期： 2015年第15期
目的：探讨PDCA循环在体检中心分诊工作中的应用效果。方法：应用PDCA循环，通过计划、实施、检查、处理的具体措施的实施，对体检中心分诊护士进行有效的管理。结果：体检满意度、健康教育知晓率及体检中心护理质量合格率皆显著提高；改善了就医秩序，缩短了体检者排队等候时间；降低了体检投诉及护理工作缺陷发生率。结论：PDCA循环是规范和提高门诊分诊护理质量管理行之有效的方法。
作者：张丹 刊期： 2015年第15期
目的：使RFLD在医疗加速器排号系统中的应用价值。方法：使用RFID射频识别技术，在自助排号系统上建立智能化的患者信息识别，实现快速有序的排号。结果：RFID射频识别技术应用到医科达加速器自助排号系统上，患者带着远距离电子标签进入放疗候诊室时，信息被自动采集录入到自助排号系统。当患者治疗完毕时，信息自动从自助排号系统中删除或重新排序。结论：实现患者信息自动采集，无需患者或技术员录入患者信息，实现快速有序的排号。
作者：陈永帅 刊期： 2015年第15期
目的：总结借助人工关节置换膝关节治疗膝部疾患和重建关节功能的手术配合经验。方法：从2014年以来邀请省专家指导行人工膝关节置换术。术前进行了精心的准备：通过看录像、幻灯片了解膝关节的解剖结构，熟悉手术步骤、器械的名称、性能、用法。详细了解患者的病情，与手术医师、麻醉医师进行术前讨论，术中与医师紧密配合，术后患者安全送回病房。结果：实施该手术以来无一例感染，手术过程顺利，术后功能恢复良好。结论：术前的精心准备及术中的紧密配合是手术成功的重要部分，熟悉手术步骤，严格无菌操作是确保手术成功的关键。
作者：李利侠；卢红艳；冯娟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨替米沙坦片联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：选取2型糖尿病患者124例，随机分对照组和观察组，各62例，对照组给予格列美脲片治疗，观察组给予替米沙坦片联合格列美脲片治疗。结果：治疗后，观察组FPG，2 hPG及HbA1c的改善情况显著优于对照组（P<0.05）；观察组低血糖发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：替米沙坦片联合格列美脲片治疗2型糖尿病具有更好的疗效和安全性。
作者：陈宗树 刊期： 2015年第15期
目的：分析Monaco与Pinnacle计划系统在感兴趣区体积计算上的差异，为临床应用提供参考。方法：在Pinnacle计划系统上，分别勾画1，5，10层的三角形、六角形和圆形ROI。同时选取头、胸、腹部肿瘤各10例，在Pinnacle计划系统上勾画常见的正常器官ROI。将图像和ROI从Pinnacle上通过DICOM协议传输至Monaco计划系统，分析两种计划系统计算的ROI体积。结果：两种计划系统对ROI的体积计算有差异，特别是小体积的ROI有明显的差异。结论：两种计划系统间传输ROI时，特别是小体积的ROI，应当注意ROI体积计算的差异。
作者：谭剑锋；邱小平；鲁旭尉 刊期： 2015年第15期
收集血标本是临床护理工作中平凡重要的内容之一，血标本质量的好坏和能否及时准确地得到检测结果是临床疾病的判断与防治的重要环节，同时也间接影响各项护理措施的实施。由于神经外科患者一般病势急，病情重，采血量大（>10 ml），用一次性真空采血器既减少了穿刺失败也减少了血标本溶血，更进一步减少了血液标本的漏洒及血标本的污染和血量的不准确，同时也减轻了护士的工作量。我科于2011年开始使用一次性真空抽血器收集血标本，取得了满意效果，现将临床体会介绍如下。
作者：顾辛幸 刊期： 2015年第15期
目的：应用电子射野影像装置（EPID）测定头颈部肿瘤调强放疗中的摆位误差，为治疗计划设计时CTV外扩到PTV提供参考依据。方法：对20例头颈部肿瘤患者行调强放射治疗，将每周在治疗前应用EPID拍摄的正、侧位图像与数字重建图像（DRR）根据骨性标志进行配准比对，分别记录在左右、头脚、前后方向上的移动，根据得到的位移数据计算系统误差（∑）和随机误差（δ）。结果：20例头颈部肿瘤患者共采集120组数据，统计分析在左右、头脚、前后三个方向上的系统摆位误差分别为0.18，0.22，0.18 cm，随机误差分别为0.19，0.19，0.16 cm。结论：对于头颈部肿瘤调强放疗，CTV到PTV的外扩边界至少为左右方向0.49 cm，头脚方向0.57 cm，前后方向0.47 cm。
作者：曹泓立；唐虹；孙欣；汪志 刊期： 2015年第15期
随着信息化时代进程持续加快，各项网络技术发展迅速，诸多信息资源之间的交互变得更为便捷。为了适应数字化时代的发展且提升工作效率，医院信息化建设务必紧跟时代潮流。医疗设备维修管理系统是医院重要的组成部分，采用VB及SQL技术研制出医院医疗设备维修管理系统极为关键，该系统涵盖了医疗设备各项基本信息录入，具备设备维修记录管理和设备进行价值分析及状态分析等方面功能。医疗设备维修管理是医院设备科工作的重心，更是院领导购置新设备决策的主要依据。据有关调查数据分析，国内诸多医院医疗设备维护管理均是各有特色，但对于维修记录及设备分析等方面工作的方式稍有欠缺，同时管理上也出现漏洞，制约着医院医疗仪器统计及分析准确性。本文分析了医院医疗设备维修管理，并提出实用性系统研发策略。
作者：罗长江 刊期： 2015年第15期
通过对等离子体电场的设计，对电场输入直流高压，实现对电场内气体的电离，在电场内产生暗电流区（即在阳极板附近才出现很薄的发光层）、辉光放电区，产生所需的等离子体浓度，满足不同消毒环境的消毒净化要求。本文讨论的等离子电场要尽可能实现成本低，效能好，使用方便，结构简单，可靠性高。
作者：肖松 刊期： 2015年第15期
目的：探讨耐高压双腔PICC道管化疗间歇期堵塞的护理对策，保证化疗周期的顺利进行。方法：将200例双腔PICC 置管患者，随机分为对照组和观察组，每组各100例，对照组采用肝素钠稀释液10 U/ml冲管，采用分隔膜无针密闭式输液接头（Q-syte）平压接头；观察组采用肝素钠稀释62.5 U/ml冲管，采用可来福MC100正压接头。对比两组患者治疗间歇期堵管率。结果：观察组堵管率明显低与对照组（P<0.05），两组比较差异有统计学意义。结论：通过增加肝素钠浓度，改用可来福MC100正压接头，可以降低其间歇期的堵管率，延长了导管的使用时间，减少了患者的住院费用及提高患者的满意度。
作者：陈环球；邓伟英 刊期： 2015年第15期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
