学术投稿

室间隔缺损介入治疗的临床分析

马生茂;牛涛;陈家华;李有金;陈永祥

关键词:经导管封堵, 室间隔缺损, 室间隔封堵器
摘要:目的 评价经导管介入治疗室间隔缺损(VSD)的疗效、安全性及其并发症治疗.方法 112例VSD患者经超声心动图显示,膜部室间缺损(VSD)110例室间隔膜部缺损合并肌部缺损(Rogers病)1例,法乐氏四联症术后残余漏1例,5例合并房间隔缺损,3例合并动脉导管未闭,5例合并膜部瘤.2例室间隔缺损上缘距主动脉瓣1mm左右,其余均在1mm以上.室间隔缺损直径2.5-13 mm(6.12±2.36 mm).所有患者无严重的肺动脉高压或右向左分流,均使用国产先健科技生产的封堵器.结果 112例造影测量值为2.2-13.5 mm(6.54±2.68)mm,选择的封堵器直径为4-16 mm(7.34±1.87)mm.107例封堵成功,10分钟后造影或超声示无残余分流,5例患者封堵失败,8例术中出现室上性心动过速,无临床自觉症状,3例术后出现右束支传导阻滞,2例出现心包积血,1例出现脑栓塞,6例出现心前区疼痛,2例头疼明显,1例封堵伞脱落.封堵成功患者随访1-12个月,无其它并发症和残余分流发生.结论 经导管治疗室间隔缺损是安全有效的方法之一,其并发症少,经临床积极治疗,效果良好.
宁夏医学杂志相关文献
  • 锁骨钩钢板在肩锁关节脱位中的应用

    目的 探讨肩锁关节脱位的治疗方法.方法 42例患者分别用克氏针张力带、喙锁间拉力螺钉及锁骨钩钢板固定治疗.比较3组关节囊及周围韧带愈合修复时间、并发症、畸形愈合的发生率.结果 克氏针张力带组关节囊韧带愈合快,并发症多;拉力螺钉组关节囊韧带愈合快,但外固定时间久,治疗范围狭窄;锁骨钩钢板组并发症少,无畸形愈合,但愈合慢.结论 锁骨钩钢板固定是目前治疗肩锁关节脱位的佳方法之一.

    作者:郭志斌;崔学森;王玲芳 刊期: 2007年第08期

  • 六盘山区栽培秦艽与野生秦艽生药学及有效成分的比较研究

    目的 对3年生栽培秦艽与野生秦艽的生药学及有效成分的测定.方法 肉眼及显微镜下观察栽培和野生秦艽的生药学特征,生物碱定性及荧光观察进行理化鉴别,用高效液相色谱法测定龙胆苦苷的含量.结果 二药的性状、显微特征、理化性质等均相似,但栽培秦艽外形更粗大,栽培秦艽龙胆苦苷的含量为4.87%,高于野生秦艽的2.80%.结论 本次采集的宁夏六盘山区3年生栽培秦艽的外形及龙胆苦苷的含量均优于野生秦艽的对照品.

    作者:高亦珑;赵淑红;徐力生;张守宗 刊期: 2007年第08期

  • 128例哮喘儿童血清特异性IgE检测分析

    目的 了解哮喘患儿过敏原分布.方法 128例哮喘患儿分别进行血清吸入性和食入性过敏原特异性IgE检测.结果 哮喘患儿吸入性过敏原特异性IgE阳性112例,阳性率为87.5%,78.1%为两种或两种以上过敏原特异性IgE阳性;食入性过敏原特异性IgE阳性29例,阳性率为22.6%,32.8%为两种或两种以上过敏原特异性IgE阳性.结论 哮喘患儿以吸入性过敏原为主,多数为多种过敏原混合致敏,近年夏秋季发病率升高,夏秋季杂草花粉为其过敏原.

    作者:叶沿红;马小凤;张亚男 刊期: 2007年第08期

  • 苋菊苦甘汤外敷治疗多形性日光疹34例疗效观察

    目的 观察苋菊苦甘汤外敷治疗多形性日光疹的临床疗效.方法 将68例分为治疗组与对照组各34例,进行疗效对比观察.结果 治疗组总有效率为100%,痊愈率为72.71%;对照组总有效率为73.55%、痊愈率为34.85%.两组比较有显著性差异.结论 苋菊苦甘汤外敷治疗多形性日光疹的临床疗效较好,无副作用,利于广泛性推广使用.

    作者:吕学业;张新会 刊期: 2007年第08期

  • 急性冠脉综合征介入治疗后肌钙蛋白Ⅰ与心室重构和心功能的相关性研究

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗后与心室重构和心功能的相关性研究.方法 47例ACS患者,依据术前cTnI的检测结果分为正常组25例和异常组22例,以手术前后LAD、LVD、IVS、LVPW、LVEF、E/A比值、cTnI作为观察指标,对上述指标进行统计学分析.结果 与术前cTnI正常组相比,cTnI升高组的LAD、LVD显著增高(P<0.05),而IVS、LVPW、LVEF、E/A比值显著性降低(P<0.05);手术后cTnI含量与Lad、LVD呈独立正相关,与IVS、LVPW呈独立负相关.结论 cTnI浓度与ACS患者术后心肌重构及心功能改变有显著的相关性,可能是独立危险因素.

    作者:汪斌;陈绍良;刘志忠 刊期: 2007年第08期

  • 差示分光光度法测定复方氨酚烷胺胶囊对乙酰氨基酚含量的探讨

    目的 对复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚含量的测定方法进行探讨.方法 采用差示分光光度法.结果 平均回收率为98.8%,RSD为1.26%(n=5).结论 本法测定复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚的含量,不需分离,不受制剂中其它组分的干扰,方法简便、快速、准确.

    作者:王霞英;张学良;马月琴 刊期: 2007年第08期

  • B超诊断异位宫内节育器分析

    宫内节育器(IUD)异位是引起避孕失败的常见原因之一,我们用B超检查诊断IUD异位100例,现分析如下.

    作者:王玲香 刊期: 2007年第08期

  • 冠心病危险因素分析及整体危险性的评估

    近年来冠心病的发病率、死亡率呈逐年上升趋势,已成为严重威胁我国人民健康的主要疾病.冠心病是由遗传、环境和不良生活习惯等多因素综合所致,通过改变不良生活方式和干预多重危险因素,可以显著降低冠心病的发病率和死亡率.本文就冠心病危险因素、整体危险及危险评估作一综述,旨在为冠心病的一级预防提供理论依据和可靠措施.

    作者:马翚;李寿芬 刊期: 2007年第08期

  • 内毒素致肝损伤小鼠模型相关指标的动态变化

    目的 动态观察内毒素致小鼠肝损伤后不同时间点相关指标的变化特点.方法 以腹腔注射内毒素(E.coli O55:B5)10mg/kg制备内毒素肝损伤小鼠模型,分别在给予LPS后2、6、12、24小时记录一般状况并取材,肉眼及光镜观察肝组织的病理变化,赖氏法测定血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)浓度,放射免疫分析法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量.结果 内毒素肝损伤模型组小鼠在给予LPS后30分钟即有症状出现;6小时光镜观察出现明显肝组织病理损伤,12小时损害加重并延至24小时;血清ALT值在12小时达到高峰;血清TNF-α在2小时即达高峰,6小时开始缓慢下降,但直至24小时仍较同时间点正常对照组显著增高(P<0.01);血清IL-1β则在给予LPS后6小时明显升高(P<0.05),12小时达高峰(P<0.01),至24小时即与对照组无显著性差异.结论 本模型的肝损伤指标及相关炎症因子的动态变化数据可用于抗内毒素肝损伤药物研究.

    作者:梁锦屏;王琳琳;周娅 刊期: 2007年第08期

  • 神经营养因子在周围神经损伤再生中作用的研究进展

    随着当今社会的飞速发展,周围神经损伤再生已成为学者们研究的焦点,人们对影响周围神经损伤再生的各个环节进行了大量的科研探索,在应用束膜和外膜缝合技术的基础上,已将现代分子生物学的先进成果应用到周围神经损伤再生的研究中来,并在理论和技术上取得了巨大成果.一致认为受损伤的周围神经再生需要合适的微环境,其中神经营养因子(Neurotrophic factors,NTFs)是一个极其重要的影响因素.

    作者:丁磊;马玉林 刊期: 2007年第08期

  • 经皮部分脾栓塞术治疗脾功能亢进30例疗效观察

    目的 分析部分性脾栓塞治疗脾功能亢进的疗效.方法 对30例脾栓塞患者术前、术后外周血象和脾脏体积的变化进行观察.结果 30例均手术成功,术后随访6-12个月,其血红蛋白含量、白细胞和血小板计数均值较术前显著增加(P<0.01)并恢复正常,术后脾脏体积逐渐缩小,术后半年(形成皱缩脾)脾脏体积较术前显著缩小,差异有极显著意义(P<0.01).结论 利用脾动脉栓塞治疗脾功能亢进效果显著,治疗效果与栓塞范围正相关.

    作者:李建文;张剑;舒建军;杨学俊;童彦芳 刊期: 2007年第08期

  • 厌食患儿血清镁、钙、铁、铜、锌含量测定分析

    目的 探讨厌食患儿血中矿物质含量的变化.方法 测定59例厌食患儿血清镁、钙、铁、铜、锌5种元素含量,并与同期正常体检儿童对照.结果 厌食患儿血钙含量(2.27±0.14) mmol/L、血铁含量(11.71±5.06)μmol/L、血锌含量(11.69±6.10)μmol/L,低于正常组;血铜含量(18.5±5.80)μmol/L,高于正常组;血镁含量(0.96±0.10)mmol/L,无异常.结论 厌食时体内多种矿物元素缺乏,代谢失衡,临床应及时调整治疗.

    作者:蒋少华;马桂霞;王珉珉;王成山 刊期: 2007年第08期

  • 银川市药店营养类食品包装标签标识情况分析

    目的 为了保护消费者的利益,正确引导消费,对药店销售的食品进行调查和卫生监督.方法 随机抽取银川市9个药店进行检查食品包装标识.结果 药店销售的保健营养类食品包装标签说明夸大宣传存在问题较多.结论 加强对药店食品卫生的监管力度,宣传贯彻有关的卫生法律法规.

    作者:郭再逢;代海香;索中述 刊期: 2007年第08期

  • 乳杆菌活菌胶囊与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道假丝酵母菌病效果观察

    目的 乳杆菌活菌胶囊(定君生)联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病.方法 每晚阴道放置硝酸咪康唑栓200mg,1次/日,连用7天,接着放乳杆菌活菌胶囊1粒/日,连放5天,共12天.结果 停药后1周治愈率达93.44%.结论 乳杆菌活菌胶囊与硝酸咪康唑栓联合用药治疗外阴阴道念珠菌病疗效优于单一乳杆菌活菌胶囊及硝酸咪康唑栓,且不易复发.

    作者:李玉兰;郑锦萍 刊期: 2007年第08期

  • 临床常见病原菌的耐药分析

    目的 了解近4年分离的常见病原菌对临床常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 用API鉴定系统及ATB药敏分析系统对近4年临床所有分离菌进行鉴定和药敏分析,统计临床常见病原菌对临床常用抗生素的耐药率.结果 革兰阳性球菌对青霉素类抗生素的耐药率很高,并呈逐年上升趋势,万古霉素对其耐药率低,但已出现了耐万古霉素肠球菌.革兰阴性菌对许多抗生素的耐药率也呈上升趋势,亚胺硫霉素对其活性高.结论 本院近年常见病原菌的耐药监测分析结果显示临床分离菌的耐药性已相当严重,并呈上升趋势,应引起临床上的重视.

    作者:陈丹;关家瑞;郑鹏凌;陈康 刊期: 2007年第08期

  • 带蒂皮瓣对手部皮肤软组织缺损合并肌腱骨外露的修复

    目的 探讨各种带蒂皮瓣对手部皮肤软组织缺损合并肌腱、神经、血管及骨外露修复的临床效果.方法 对360例不同原因、不同部位、不同程度的手部皮肤软组织缺损合并肌腱骨外露的病人,分别应用带血管神经蒂食指背侧岛状皮瓣、掌背动脉岛状皮瓣、桡神经浅支营养血管皮瓣、尺动脉腕上支皮瓣、骨间背侧岛状皮瓣等方法进行修复.结果 经6个月-4年随访,供区及受区无溃疡,无明显色素沉着,外观良好,感觉均有不同程度恢复.结论 带蒂皮瓣对手部皮肤软组织缺损合并肌腱骨外露的修复技术具有操作灵活,相对游离皮瓣简单,成功率高,修复后组织结构、厚度、韧性、色泽与原组织相近,能大程度恢复手部的外观、功能,创伤小,对生活护理小.但对手指缺损要求再造、带蒂皮瓣无法覆盖创面及无可用的带蒂皮瓣修复创面等病例,游离皮瓣仍有无可替代的作用.

    作者:刘勇;穆广态;康志学;刘飞;赵飞 刊期: 2007年第08期

  • 银川市蟑螂侵害性的调查分析

    目的 为了解银川市蟑螂种类、侵害性和密度指数.方法 采用询问法、药激法、粘捕法对银川市各区监测点进行蟑螂种群分布、侵害性和密度调查.结果 (1)银川市蟑螂为德国小蠊、美洲大蠊、日本大蠊3种,以德国小蠊居多,美洲大蠊次之,日本大蠊少.(2)采用粘捕法共调查房间4500间,阳性房间96间,侵害率2.13%,共捕获蟑螂758只,平均密度为0.17只/张,平均每阳性房间蟑螂密度为7.90只/张.结论 银川市蟑螂侵害率、密度以兴庆区高,金凤区和西夏区次之,永宁县、贺兰县、灵武市较低.侵害场所以居民住户侵害高,小餐饮、宾馆饭店次之,企事业单位、食品加工厂、农贸市场较低.

    作者:吴建华;张家训;徐孝平 刊期: 2007年第08期

  • 人工关节置换术后下肢深静脉血栓的围手术期预防

    目的 通过对下肢深静脉血栓(DVT)发生原因的分析,总结人工关节置换术后DVT的预防措施.方法 对106例髋、膝关节置换的患者在围手术期采用预防措施来有效防止术后下肢深静脉血栓的发生.结果 治疗的106例术后发生下肢深静脉血栓9例,发生率为8.49%,无一例发生肺栓塞及死亡.结论 积极的预防措施可降低人工关节置换术后病人下肢深静脉血栓的发生率.

    作者:孙玺淳;牛东生;郭舟桐;张治国 刊期: 2007年第08期

  • 固原市儿童碘缺乏病现况调查分析

    目的 掌握固原市儿童碘缺乏病防治状况,完善可持续发展策略.方法 按容量比例概率抽样法(PPS)进行甲状腺肿大、尿碘、盐碘和健康教育问卷调查.结果 儿童甲状腺肿大率6.3%,儿童尿碘中位数248.9μg/L,合格碘盐食用率89.5%,健康教育问卷调查全对率66.7%.结论 固原市儿童碘营养除个别学校以外,总体碘营养状况良好,但儿童甲状腺肿大率、家庭合格碘盐食用率未达到消除碘缺乏标准.

    作者:李凤梅 刊期: 2007年第08期

  • 盐酸地尔硫卓对小鼠实验性肝损伤保护作用的研究

    目的 观察盐酸地尔硫卓对小鼠实验性肝损伤的保护作用,评价盐酸地尔硫卓的保肝降酶作用的效果.方法 采用雄性ICR小鼠,以经口灌胃的方法连续4天给盐酸地尔硫卓,末次给药30分钟后,以皮下注射的方式给予化学毒物四氯化碳(CCl4)致小鼠肝脏损伤,染毒后24小时处死小鼠,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酰氨基转移酶(AST)的活性,并观察组织病理学改变.结果 盐酸地尔硫卓能使CCl4肝损伤小鼠的血清ALT、LDH、AST降低(P<0.01),肝脏的病理学损害也有明显的改善.结论 地尔硫卓对小鼠实验性肝损伤具有明显的保护作用.

    作者:摆茹;董琪 刊期: 2007年第08期

宁夏医学杂志

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主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会