马娟；王煜；张爱芸；袁娟；王珍珍；王琦；闫跃武；刘娅
目的 建立实验室的AX-4280尿干化学分析仪和IQ200尿沉渣分析仪联合检测尿常规的复检规则并对其应用效果进行评价.方法 使用AX-4280尿干化学分析仪和IQ200尿沉渣分析仪及尿沉渣显微镜镜检对3 068份尿液标本进行联合检测,通过对结果进行比较分析,建立并验证适合实验室仪器使用的尿常规复检规则,为尿分析仪在临床尿液检测中的应用提供参考.结果 复检规则的假阳性率0.06％,假阴性率1.07％,灵敏度91.04％,特异性99.90％,复检率27.08％.结论 实验室制定并经过验证的尿常规复检规则,使用后可以在保证结果准确的前提下节省人力和时间.
作者：王银锋；李锋；李想；吕娟；李霞；王玉华；魏军 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同干燥工艺对糖维康浸膏质量的影响.方法 糖维康浸膏分别采用微波真空干燥、热风循环干燥、喷雾干燥3种不同干燥方式进行干燥,以含水量5％为指标,比较各干燥样品薄层鉴别,测定丹酚酸B的含量.结果 不同干燥方式样品中,薄层色谱显示化学成分差异无统计学意义(P＞0.05);微波真空干燥样品丹酚酸B含量高于其它干燥方式.结论 微波真空干燥用于糖维康浸膏的干燥,不仅工艺简单、干燥时间短,而且能较好的保留糖维康有效成分丹酚酸B的含量.
作者：刘军；李晓军；宫凯敏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨小邮票植皮法治疗下肢静脉曲张伴小腿溃疡的可行性及临床效果.方法 回顾性分析31例下肢静脉曲张伴小腿溃疡病例采取小邮票植皮法手术治疗的效果.结果 随访3 ～12个月,小腿溃疡无复发,植皮均成活好.结论 小邮票植皮法应该被考虑作为治疗下肢静脉曲张所致小腿溃疡的适宜方法之一.
作者：李全成；苏少飞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的变化.方法 回顾性分析42例行微创保胆取石手术患者的临床资料,通过超声评价胆囊收缩功能,观察手术前后胆囊收缩功能的变化.结果 脂餐后胆囊容积术后1、2、3个月与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),在术后2个月时,90.48％ (38/42)的患者胆囊收缩功能明显改善,其中71.43％(30/42)的患者胆囊收缩功能恢复到良好(P＜0.05).微创保胆取石术后早期胆囊收缩功能改善不明显,在术后2个月左右大多数患者胆囊收缩功能可恢复或接近正常.结论 B超检测胆囊收缩功能,可以作为评价微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的客观指标.
作者：樊艾雯 刊期： 2014年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要表现为睡眠时反复发生的上气道塌陷,是一种睡眠呼吸紊乱现象.当出现为气道塌陷时,通气降低或停止[1],并表现出高碳酸血症和低氧血症.血气的改变引起呼吸驱动增强,诱使气道再次的打开(睡眠时的微觉醒通常也在此时发生),血气的异常以增强通气来改变.
作者：李华；刘冰；张佐；曲爱丽；赵燕玲；封净；范俊恒；邵钰；赵恬 刊期： 2014年第05期
目的 探讨预防性水化对防治造影剂肾病的临床作用.方法 对120例行冠脉造影的患者分别进行常规输液及水化治疗,分对照组与观察组每组各60例.比较2组造影前及造影后的血清肌酐、尿微量蛋白的差异,观察2组造影后血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿微量蛋白的差异.结果 观察组及对照组造影前后血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿微量蛋白差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水化治疗对造影剂所致的肾功能损害有减轻及预防作用.
作者：马晓虎；赵学霞；李莉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)及其受体-3(VEGFR-3)在胃癌组织中的表达,分析其表达与微淋巴管密度(LVD)和胃癌生物学行为之间的关系.方法 采用组织微阵列技术,通过免疫组化SP法检测胃癌组织标本125例、癌旁正常组织96例中VEGF-C、VEGFR-3的表达,以Podoplanin标记微淋巴管密度(LVD)进行计数.结果 VEGF-C和VEGFR-3在胃癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为62.4％、56.0％和10.41％、12.5％,差异有统计学意义(均P＜0.05),VEGF-C和VEGFR-3表达与LDV、胃癌淋巴结转移、临床分期、远处转移及CEA均呈正相关(P＜0.05),VEGFR-3表达与Cal9-9呈正相关(P＜0.05)而VEGF-C的表达则与CA19-9无相关(P＞0.05);胃癌组织中LVD计数为(2.98±0.81)个高于癌旁正常组织中计数(1.82±0.63)个,差异有统计学意义(P＜0.05),且癌周LVD计数高于癌内LVD计数(P＜0.05).结论 胃癌组织中VEGF-C和VEGFR-3均呈高表达,与淋巴管生成有关并参与了胃癌的发生、浸润和转移.
作者：刘新兰；李亦工；马志兰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同手术时机运用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果.方法 将采用双侧脑室穿刺联合腰大池引流术治疗的68例高血压脑出血患者作为研究对象,比较超早期与延迟期实施手术的疗效,并分析造成差异的原因.其中超早期(6h内)实施手术34例,延迟期(6 ～72 h)实施手术34例,比较术后近期(1个月)和远期随访(6个月)的疗效.结果 术后近期(1个月)和远期(6个月)随访预后差异有统计学意义,超早期组病例近远期好转率均明显高于延期组(P＜0.05).结论 对于有手术适应证的脑出血脑室铸型患者,应尽可能在6h内行双侧脑室穿刺加腰大池引流术,超早期实施手术可明显提高患者生存质量.
作者：奥海航；王旭；杨立山 刊期： 2014年第05期
目的 探讨放射性125I粒子对耐药肺癌细胞的杀伤作用.方法 采用胎牛血清,用DMEM培养基比例为1∶10的培养液培养肿瘤细胞,将细胞分为4组,分别为对照组,125I处理组、125I+顺铂处理组、顺铂处理组;取对数生长期的细胞进行处理,处理后分别对处理后的细胞进行Annexin V、MTT、细胞凋亡Caspase-3以及细胞色素C检测.结果 125I粒子处理组及125I+顺铂处理组细胞凋亡率明显高于对照组以及顺铂处理组.结论 放射性125I粒子对耐药肿瘤细胞有杀伤作用.
作者：陆相杨；乔志雄；吴敏良；于亮；何伟 刊期： 2014年第05期
目的 应用蛋白芯片技术检测幽门螺杆菌(Hp)感染分布情况及其与胃十二指肠疾病的关系.方法 用蛋白芯片技术检测806例有上消化道症状的患者血清中细胞毒素相关蛋白(CagA)、尿素酶(Ure)和空泡细胞毒素(VacA),对其中357例患者进一步行胃镜检查,证实其患有不同程度的胃十二指肠疾病.结果 806例患者利用蛋白芯片技术对Hp检测,无感染者40.57％,感染者59.43％,感染者中Ⅰ型占7.32％;357例进行胃镜检查,Ⅰ型Hp感染者主要见于慢性萎缩性胃炎(7.88％)、十二指肠球部溃疡(14.29％)、胃癌(12.50％),与其他胃十二指肠疾病比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ型、中间型、其它型Hp感染者,在各种胃十二指肠疾病中分布差异无统计学意义;无Hp感染的胃十二指肠疾病中,胃溃疡占51.52％,与其它胃十二指肠疾病比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蛋白芯片技术检测Hp感染分型与胃十二指肠疾病发病情况有关系,有助于指导临床判断Hp感染者是否需根除Hp治疗.
作者：孟祥坤；冯丽丹；苗雨；翟惠虹 刊期： 2014年第05期
1 病例资料病例1,男性,62岁,身高170 cm,体重60 kg.4年前因脑梗死入住我院神经外科.诊断为左侧颈总动脉狭窄,脑梗死,并行左颈总动脉支架植入术.此次因头晕加重,左颈总动脉支架植入术后再狭窄入院.入院后行颈动脉三维重建提示左侧颈总动脉分叉处可见支架,左侧颈内动脉起始处可见非钙化性斑块形成,管腔狭窄程度约60％.诊断:①左侧颈总动脉分叉处支架植入术后狭窄;②陈旧性脑梗死;③高血压病(3级,极高危).
作者：邱玉雪；李亮；刘俊 刊期： 2014年第05期
目的 研究三乙酰乌头碱(AAC)的镇痛作用及镇痛机制.方法 通过醋酸扭体实验观察AAC的镇痛作用及盐酸吗啡(Mor)和氯胺酮注射液(KET)阈下镇痛剂量对AAC镇痛作用的影响,明确AAC的镇痛效果,初步探讨其作用机制.结果 AAC(0.06、0.03 mg·kg-1)对冰醋酸致小鼠扭体反应有明显抑制作用(P＜0.05);阈下剂量AAC分别与阈下剂量Mor和KET合用对冰醋酸致小鼠扭体反应均有明显抑制作用(P＜0.05).结论 AAC与Mor或KET有协同镇痛作用,其作用机制可能与NMDA受体或内源性阿片肽有关.
作者：姚婉霞；陈夏平；张艳丽 刊期： 2014年第05期
目的 依据BI-RADS分类标准,对比分析Cerb-B-2基因阳性及阴性微钙化乳腺癌的X线征象与Cerb-B-2基因之间的相关性.方法 对乳腺X线摄影中检出的以微钙化为主要病变的女性乳腺癌患者55例共55个病灶,根据免疫组织化学结果分为Cerb-B-2阳性组(22例)和Cerb-B-2阴性组(33例).所有病例均行数字化乳腺X线摄影,由2～3名有经验的影像科医师阅读乳腺X线片并根据BI_RADS分类标准分析不同形态、分布的微钙化与Cerb-B-2基因表达之间的关系.结果 Cerb-B-2基因表达阳性者其钙化形态多表现为细线样或细线样分支状,Cerb-B-2基因表达阴性者其钙化形态多表现为不定形或模糊不清的钙化;而微钙化的不同分布形式对Cerb-B-2基因表达差异无统计学意义.结论 应用BI-RADS分类标准对微钙化乳腺癌进行规范化描述、分析有助于Cerb-B-2基因的预测判断,对乳腺癌的预后评估及临床治疗方案的选择提供了影像学依据.
作者：石华；张小羽；刘云 刊期： 2014年第05期
目的 比较干预前、后某院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性,考察干预措施的实施效果.方法 将某院2010年12月出院Ⅰ类切口手术患者1 140例为非干预组,2012年12月出院Ⅰ类切口手术患者1 148例为干预组,比较2组Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性.结果 干预后,抗菌药物使用率下降了41.6％(P＜0.05),第1代头孢菌素应用率提高了30.5％(P＜0.05);初次用药时机在术前0.5～2h的比例提高了33％(P＜0.05),术后用药时间≤48 h的比例提高了25.4％(P＜0.05);干预前后2组均无一例术后感染.结论 实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、合理地应用抗菌药物起到了积极作用,但还需加强对抗菌药物合理应用的培训及规范化管理.
作者：王小萍；佟巍巍；孙维红；党宏万；文友民 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁夏艾滋病疫情和流行病学进行特征.方法 对宁夏2008-2012年艾滋病疫情进行流行病学分析.结果 2008-2012年HIV感染占宁夏总阳性的64.48％,以20～40岁青年为主.性传播途径以和静脉注射毒品为主,分别占47.97％、22.15％.2011年HIV阳性感染者为多127例,占5年来总数的25.81％,主要以宁夏区内107例,占84.25％;而外省20例,占15.74％,主要来自河南、新疆、甘肃、内蒙等地.文化程度以中学以上为多.HIV阳性率为0.62％,AIDS阳性率为0.06％.结论 宁夏艾滋病及艾滋病患者在逐年增多,从高危人群逐步向普通人群和家庭内传播,应加强宁夏哨点监测和宣传力度,以保证HIV低感染水平等的措施.
作者：赵亮；马光明；蒋岸；王雪敏；宋玲；赵立华；张蕴慧 刊期： 2014年第05期
目的 观测复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 选择伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者198例,将患者分为对照组(105例)及治疗组(93例).对照组口服左氧氟沙星0.2g,每天2次,连续服用4周;口服甲磺酸多沙唑嗪2 mg,每晚1次,连续服用2个月.治疗组在上述治疗的基础上,同时口服复方玄驹胶囊3粒,每天3次,连续服用2个月.采用慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、国际勃起功能指数问卷5(IIEF-5)评分进行治疗前后疗效比较.结果 所有患者均无严重不良反应出现,能坚持服药.治疗后2个月重新评分,对照组NIH-CPSI(17.1±5.4)分,较治疗前(24.8±4.9)分显著改善(P＜0.05);IIEF-5(12.9±5.1)分,较治疗前(11.7±4.7)分有所增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组NIH-CPSI(13.3±5.6)分,IIEF-5(17.6±6.3)分,与治疗前比较,均改善显著(P＜0.05).对照组ED总有效率21.0％,治疗组ED总有效率75.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎伴发ED,既可明显改善慢性前列腺炎症状,同时对伴发的ED也有较好的疗效,无严重不良反应.
作者：张强；强紫阳；马良宏；韩利忠；李广永；吴春华；李培军；陈福宝 刊期： 2014年第05期
技术评价(TA)一词由美国科学技术委员会在1966年首次提出,美国国会在1972年通过了“技术评价法”,同时在国会内设立了技术评价局.此后,欧洲各国和日本等国分别建立了相类似的政府机构,专门负责技术评价.医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则[1].
作者：滕雍辉；张沙沙；张佐；曲爱丽；李佳琦；李华；刘冰 刊期： 2014年第05期
目的 探索空肠营养管置人的新方法在ICU中的应用效果.方法 将52例需要进行肠内营养的危重症患者,采取盲置的方法置管,置入胃幽门深度的测量方法为从耳垂-鼻尖-剑突与脐的中点的距离,插入胃幽门部位的深度后,注入10 mL·kg-1的气体,继续置入空肠营养管50～60 cm至空肠.结果 置入成功率为90.4％.结论 空肠营养管采用这种方式置入成功率高,值得在危重患者中推广应用.
作者：王丽娟；马扬福；韩晶；赵兰菊；刘莎；梁彦；李桂芳；杨晓军 刊期： 2014年第05期
目的 探讨驱虫斑鸠菊注射液联合高能紫外线治疗白癜风的效果.方法 将就诊的白癜风患者分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组给予驱虫斑鸠菊注射液肌肉注射2 mL每日1次,联合高能紫外线照射治疗每周1次;对照组仅给予高能紫外线照射治疗.结果 治疗组治疗有效29例,有效率86.67％,其中治愈12例,治愈率40％.对照组治疗有效26例,有效56.67％,其中治愈6例,治愈率20％.2组患者疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 驱虫斑鸠菊注射液联合高能紫外线治疗白癜风副作用少,有效.
作者：王雅芳；张小鸣；高琼 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁夏艾滋病流行特征,为今后防控工作重点提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2008-2012年中国疾控信息系统宁夏上报监测数据进行分析.结果 宁夏2008-2013年按现住址统计累计报告HIV/AIDS病例数628例,银川市高,从2008年的24例上升至2013年的97例;报告年龄小为2岁,大为80岁以上,HIV/AIDS病例主要集中在20～50岁,占85.68％;以异性性传播为主要途径占47.45％,同性传播占37.26％,注射毒品占10.67％;检测咨询发现病例占26.27％,术前检测占20.22％.结论 宁夏艾滋病疫情呈上升趋势,流行的危险因素广泛存在,应继续扩大检测提高发现率.
作者：关光玉；赵立华；吴忠兰；杨东智；张蕴慧；王学敏 刊期： 2014年第05期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
