王雅芳；张小鸣；高琼
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要表现为睡眠时反复发生的上气道塌陷,是一种睡眠呼吸紊乱现象.当出现为气道塌陷时,通气降低或停止[1],并表现出高碳酸血症和低氧血症.血气的改变引起呼吸驱动增强,诱使气道再次的打开(睡眠时的微觉醒通常也在此时发生),血气的异常以增强通气来改变.
作者：李华；刘冰；张佐；曲爱丽；赵燕玲；封净；范俊恒；邵钰；赵恬 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同干燥工艺对糖维康浸膏质量的影响.方法 糖维康浸膏分别采用微波真空干燥、热风循环干燥、喷雾干燥3种不同干燥方式进行干燥,以含水量5％为指标,比较各干燥样品薄层鉴别,测定丹酚酸B的含量.结果 不同干燥方式样品中,薄层色谱显示化学成分差异无统计学意义(P＞0.05);微波真空干燥样品丹酚酸B含量高于其它干燥方式.结论 微波真空干燥用于糖维康浸膏的干燥,不仅工艺简单、干燥时间短,而且能较好的保留糖维康有效成分丹酚酸B的含量.
作者：刘军；李晓军；宫凯敏 刊期： 2014年第05期
目的 分析老年糖尿病合并无症状脑梗死(SBI)患者的临床特点.方法 将老年2型糖尿病合并SBI患者90例作为观察组,非糖尿病合并SBI患者78例为对照组,比较2组患者临床症状、头颅CT特点及血脂、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白等指标的水平.结果 2组患者神经系统症状如头痛、头晕等症状相似,差异无统计学意义(x2=1.58,P＞0.05);观察组脑梗死灶数目3个及以上的多见,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组组蛋白、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白与对照比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年糖尿病无症状脑梗死症状轻,预防老年糖尿病无症状脑梗死发生有一定意义.
作者：吕秀芹；李建红 刊期： 2014年第05期
目的 比较宁夏2002和201 1年农村12岁以下儿童蛲虫感染状况变化.方法 按照全国寄生虫调查方案,采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵,对比分析2002和2011年2次对宁夏永宁县等7个县区的儿童蛲虫感染调查.结果 2011年儿童蛲虫感染率2.89％,与2002年儿童蛲虫感染率6.65％相比下降较明显(x2=64.16,P＜0.05);2002年感染率高的3个县分别为彭阳县(9.23％)、海原县(9.18％)和盐池县(7.76％).2011年,感染率高的3个县分别为海原县(5.52％)、彭阳县(4.07％)和盐池县(2.99％);2次调查结果显示,4～8岁儿童蛲虫感染率高,性别和年龄组间差异有统计学意义.结论 儿童蛲虫感染率大幅度下降.
作者：付益仁；吴向林；冯运灵；马荣；马学平 刊期： 2014年第05期
破伤风抗毒素(TAT)在外伤患者中的使用是非常普遍的,临床上当遇到酒后外伤这类患者,在做过敏试验时假阳性率很高,已经被临床广泛认识,但缺乏有效解决方法.本研究对饮酒外伤患者不同时间段体内酒精浓度含量与皮试结果的关系进行分析,提出在适宜的时间点进行皮试以防假阳性率,现报告如下.
作者：康东红；马磊；岳晓玲；段惠玲；丁军；保金涛 刊期： 2014年第05期
目的 依据BI-RADS分类标准,对比分析Cerb-B-2基因阳性及阴性微钙化乳腺癌的X线征象与Cerb-B-2基因之间的相关性.方法 对乳腺X线摄影中检出的以微钙化为主要病变的女性乳腺癌患者55例共55个病灶,根据免疫组织化学结果分为Cerb-B-2阳性组(22例)和Cerb-B-2阴性组(33例).所有病例均行数字化乳腺X线摄影,由2～3名有经验的影像科医师阅读乳腺X线片并根据BI_RADS分类标准分析不同形态、分布的微钙化与Cerb-B-2基因表达之间的关系.结果 Cerb-B-2基因表达阳性者其钙化形态多表现为细线样或细线样分支状,Cerb-B-2基因表达阴性者其钙化形态多表现为不定形或模糊不清的钙化;而微钙化的不同分布形式对Cerb-B-2基因表达差异无统计学意义.结论 应用BI-RADS分类标准对微钙化乳腺癌进行规范化描述、分析有助于Cerb-B-2基因的预测判断,对乳腺癌的预后评估及临床治疗方案的选择提供了影像学依据.
作者：石华；张小羽；刘云 刊期： 2014年第05期
目的 探讨驱虫斑鸠菊注射液联合高能紫外线治疗白癜风的效果.方法 将就诊的白癜风患者分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组给予驱虫斑鸠菊注射液肌肉注射2 mL每日1次,联合高能紫外线照射治疗每周1次;对照组仅给予高能紫外线照射治疗.结果 治疗组治疗有效29例,有效率86.67％,其中治愈12例,治愈率40％.对照组治疗有效26例,有效56.67％,其中治愈6例,治愈率20％.2组患者疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 驱虫斑鸠菊注射液联合高能紫外线治疗白癜风副作用少,有效.
作者：王雅芳；张小鸣；高琼 刊期： 2014年第05期
目的 系统评价氟尿嘧啶缓释剂治疗结直肠癌的疗效及安全性.方法 通过计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed和EMbase(1990-2013年),收集所有氟尿嘧啶缓释剂治疗结直肠癌的随机对照试验(RCT),按照纳入和排除标准选择文献、提取资料,并在评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共13个RCTs纳入研究,Meta分析结果显示,治疗组术后2年的局部复发率和死亡率均低于对照组,而2组术后2年的远处转移率、切口感染率、腹膜炎发生率、吻合口瘘发生率以及肠梗阻发生率的差异均无统计学意义.结论 术中植入氟尿嘧啶缓释剂能较好地降低患者术后2年的局部复发率和死亡率,而无法阻止患者远处转移发生的概率,可并不增加患者术后并发症的发生率,但其长期疗效和更全面的安全性尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证.
作者：曹继华；周大琼；李媛媛；郭嘉；张阳德 刊期： 2014年第05期
目的 探讨无精子症患者配偶的性生活质量.方法 选择自愿接受性生活质量问卷调查的64例不孕女性,按其男方精液质量进行分组,无精子症组28例为研究组,精液正常因输卵管因素就诊者36例为对照组,调查2组配偶性生活质量及男性性功能状况.结果 64例女性性生活质量与职业及文化程度无关,无精子症组配偶性生活总体满意度、同房时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同房频率、性冷淡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无精子症患者配偶性生活满意度相对较低,应积极改善不孕不育患者性心理状况.
作者：米莹；徐仙；徐云秀；贾邵彤；武利芳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨预防性水化对防治造影剂肾病的临床作用.方法 对120例行冠脉造影的患者分别进行常规输液及水化治疗,分对照组与观察组每组各60例.比较2组造影前及造影后的血清肌酐、尿微量蛋白的差异,观察2组造影后血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿微量蛋白的差异.结果 观察组及对照组造影前后血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿微量蛋白差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水化治疗对造影剂所致的肾功能损害有减轻及预防作用.
作者：马晓虎；赵学霞；李莉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨放射性125I粒子对耐药肺癌细胞的杀伤作用.方法 采用胎牛血清,用DMEM培养基比例为1∶10的培养液培养肿瘤细胞,将细胞分为4组,分别为对照组,125I处理组、125I+顺铂处理组、顺铂处理组;取对数生长期的细胞进行处理,处理后分别对处理后的细胞进行Annexin V、MTT、细胞凋亡Caspase-3以及细胞色素C检测.结果 125I粒子处理组及125I+顺铂处理组细胞凋亡率明显高于对照组以及顺铂处理组.结论 放射性125I粒子对耐药肿瘤细胞有杀伤作用.
作者：陆相杨；乔志雄；吴敏良；于亮；何伟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨小切口囊外摘除和超声乳化治疗白内障的疗效.方法 将60例老年性白内障患者分成小切口囊外摘除组(实验组)和超声乳化吸出组(对照组)各30例,比较2组患者术后1d、1周,3个月的视力恢复状况,角膜散光状况及手术并发症.结果 2组术后1d、1周视力改善实验组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),2组术后3月视力改善实验组较对照组比较其差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后1d及1周时散光实验组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),术后3个月散光实验组较对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口囊外摘除术与超声乳化术比较,近期视力恢复较差、散光较大,远期视力恢复及散光无明显差异和术后并发症,更适合基层医院及防盲工作的开展.
作者：何利东；邹文青 刊期： 2014年第05期
目的 探讨茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 将80例辨证属阴黄症的慢性重型肝炎患者分为2组,治疗组40例在采用西医复方甘草酸苷保肝、胸腺肽增加免疫力、血浆等营养支持治疗的同时,加用口服茵陈术附汤治疗;对照组40例采用西医治疗;观察2组患者症状改善时间及胆红素、凝血酶原活动度、血清白蛋白情况.结果 治疗组在治疗后8周胆红素下降明显高于对照组(P＜0.05),治疗组凝血酶原活动度、血清白蛋白较对照组上升(P＜0.05);治疗组主要症状改善时间较低于对照组改善(P＜0.05).结论 茵陈术附汤加味方治疗慢性重症肝炎阴黄症者效果较好.
作者：轩杰；王砾；唐江燕；潘义敏；王淑琴 刊期： 2014年第05期
1 病例资料患者,男性,46岁,主因“间断便血3月余,加重1d”收住院.患者人院前1d进食冰糖、花生米、馓子后自觉出汗,后感腹鸣,有便意,解暗红色血便量约800 g,伴口干、发冷,无恶心、呕吐.既往于外院诊断:酒精性肝硬化.人院查体:体温36.4℃,脉搏82次·min-1.面色苍白,巩膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣.
作者：刘勤富；赵晓红 刊期： 2014年第05期
目的 了解吴忠市利通区布鲁氏菌病的流行特征.方法 按照《全国人间布鲁氏菌病监测方案》要求,在监测点乡镇对7～60岁与牧畜密切接触的重点人群以及学生、医务人员和家务人员进行流行病学调查和血清学检查.布鲁氏菌病诊断依据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007).结果 2009-2012年共对4 179人份血清进行监测,阳性率6.22％(260/4179);各年阳性率不同,其中2012年阳性率高,占10.94％(166/1 518);职业以从事畜牧交易人员检出率高,占14.44％(13/90).病原学培养总出菌率为36.73％ (18/49),其中羊3型所占比例高,占61.11％(11/18).结论 利通区布鲁氏菌病人间疫情持续上升,病牛、病羊是主要的传染源,应加强监测、检疫等工作,开展健康教育工作,不断提高职业人群的个人防护意识.
作者：李志萍；徐晓霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同手术时机运用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果.方法 将采用双侧脑室穿刺联合腰大池引流术治疗的68例高血压脑出血患者作为研究对象,比较超早期与延迟期实施手术的疗效,并分析造成差异的原因.其中超早期(6h内)实施手术34例,延迟期(6 ～72 h)实施手术34例,比较术后近期(1个月)和远期随访(6个月)的疗效.结果 术后近期(1个月)和远期(6个月)随访预后差异有统计学意义,超早期组病例近远期好转率均明显高于延期组(P＜0.05).结论 对于有手术适应证的脑出血脑室铸型患者,应尽可能在6h内行双侧脑室穿刺加腰大池引流术,超早期实施手术可明显提高患者生存质量.
作者：奥海航；王旭；杨立山 刊期： 2014年第05期
目的 了解儿童卡他莫拉菌(MC)在儿童呼吸道感染分布及耐药性,为临床儿科诊断和合理用药提供依据.方法 对1094例住院患儿呼吸道送检标本进行细菌培养和药敏试验.结果 在送检的1 094例儿童呼吸道标本中共检出MC 127株,检出率为11.6％,其中MC≤(+)(仅在一区生长且不占优势)57株,MC≥(++),在二区及以上生长且为优势菌)70株;咽拭子分离63株,痰液分离64株,MC≤(+)合并其它病原体感染26株.MC产β-内酰胺酶85.71％,氨苄西林耐药率为85.71％,四环素耐药率10.8％,β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、二三代头孢菌素、氯霉素、碳青霉烯类、喹诺酮类、复方新诺明都有良好的敏感性.结论 MC为儿童呼吸道感染的重要条件致病菌,其高产酶特点使青霉素类药物不能作为临床一线用药,优先选择β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、二三代头孢菌素使用,其耐药性日趋严重,应引起重视,并加强MC的耐药性监测.
作者：袁少伟；李慧 刊期： 2014年第05期
目的 研究重症患者病情严重程度对入室即时血糖检测准确性的影响.方法 选取240例危重患者,依据入室APACHEⅡ评分,分为3组:①低评分组,APACHEⅡ评分＜10分,95例;②中评分组,APACHEⅡ评分10～20分,95例;③高评分组,APACHE Ⅱ评分≥20分,50例.分别采用葡萄糖氧化酶法(GOD法)和葡萄糖脱氢酶法(GDH法)检测患者入室即时血糖值,并以实验室己糖激酶法(HK法)检测值为标准对照,对不同评分组间即时血糖检测值的准确性、一致性进行评价及误差分析.结果 ①Clarke误差表格分析显示伴随APACHEⅡ评分的升高,患者入室即时血糖检测值的准确性呈下降趋势.②Bland-Altman分析显示伴随APACHEⅡ评分的升高,患者入室即时血糖检测值与标准对照值间的一致性呈降低趋势.③误差分析显示伴随APACHEⅡ评分的升高,患者入室即时血糖检测值的绝对误差及相对误差呈增大趋势.结论 重症患者病情严重程度影响入室即时血糖检测的准确性,即APACHE Ⅱ评分越高,即时血糖检测的准确性及一致性可能越低,误差发生风险显著增加.
作者：杨绍兵；冯涛；杨晓军 刊期： 2014年第05期
目的 探讨小邮票植皮法治疗下肢静脉曲张伴小腿溃疡的可行性及临床效果.方法 回顾性分析31例下肢静脉曲张伴小腿溃疡病例采取小邮票植皮法手术治疗的效果.结果 随访3 ～12个月,小腿溃疡无复发,植皮均成活好.结论 小邮票植皮法应该被考虑作为治疗下肢静脉曲张所致小腿溃疡的适宜方法之一.
作者：李全成；苏少飞 刊期： 2014年第05期
目的 研究三乙酰乌头碱(AAC)的镇痛作用及镇痛机制.方法 通过醋酸扭体实验观察AAC的镇痛作用及盐酸吗啡(Mor)和氯胺酮注射液(KET)阈下镇痛剂量对AAC镇痛作用的影响,明确AAC的镇痛效果,初步探讨其作用机制.结果 AAC(0.06、0.03 mg·kg-1)对冰醋酸致小鼠扭体反应有明显抑制作用(P＜0.05);阈下剂量AAC分别与阈下剂量Mor和KET合用对冰醋酸致小鼠扭体反应均有明显抑制作用(P＜0.05).结论 AAC与Mor或KET有协同镇痛作用,其作用机制可能与NMDA受体或内源性阿片肽有关.
作者：姚婉霞；陈夏平；张艳丽 刊期： 2014年第05期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
