张媛媛；张晓燕；杜梅；李凤蕾；王立丹
目的:探讨利多卡因硬膜外阻滞复合全麻对肺癌患者术后相关指标的影响.方法:回顾性分析108例行手术治疗的肺癌患者资料,按麻醉方式的不同分为观察组(56例)和对照组(52例).两组患者均静脉滴注异丙酚注射液和芬太尼注射液的复合液,并辅助吸入1%吸入用七氟醚辅助麻醉,间断静脉滴注注射用维库溴铵维持肌松.在此基础上,观察组患者硬膜外输注2.0%盐酸利多卡因注射液5 mL/h维持麻醉;对照组患者硬膜外输注0.9%氯化钠注射液5 mL/h维持麻醉.观察两组患者麻醉时间、手术时间、术中出血量、术后苏醒时间,芬太尼、异丙酚、维库溴铵、七氟醚使用量,术后麻醉相关并发症(恶心、呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒)及其他并发症(心功能不全、心血管事件、房颤、感染、短暂性脑缺血、急性冠状动脉综合征、脑卒中)发生情况,术后4h及1、2、3、4、5 d的活动与平静时疼痛视觉模拟(VAS)评分.结果:观察组患者麻醉时间、手术时间、术中出血量、术后苏醒时间,芬太尼、异丙酚、七氟醚使用量,术后4h、1、2d平静时的VAS评分及术后4h、1、2、3d活动时的VAS评分、嗜睡发生率均显著短于或低于对照组,头晕发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者维库溴铵使用量,其他时间平静与活动时的VAS评分,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、心功能不全、心血管事件、房颤、感染、短暂性脑缺血、急性冠脉综合征及脑卒中发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:利多卡因硬膜外阻滞复合全麻可减少肺癌患者术中出血量,降低术后疼痛程度,缩短术后苏醒时间,且未增加术后并发症的发生.
作者：符宝春；王涛；于新洲 刊期： 2017年第12期
目的:为加强对药用植物中农药残留检测的相关研究及实践提供参考.方法:检索中国知网、SpringerLink、PubMed等数据库中2005年以后发表的药用植物中农药残留检测方面的研究文献,进行归纳和综述.结果:药用植物中农药残留的种类包括有机氯类、有机磷类、拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类等;农药污染途径主要包括生长环境污染、加工及贮藏施用农药污染、种植施用农药污染;进行检测前处理时,可选用乙酸乙酯、丙酮、乙腈和丙酮-石油醚等不同提取溶剂,提取方法主要有漂洗、匀浆、振荡、超声提取、索氏提取、微波辅助萃取法、快速溶剂萃取法、超临界流体萃取法等,净化方法主要有固相萃取法、固相微萃取法、凝胶渗透色谱法、基质固相分散萃取法、逆流色谱法、二维气相色谱法、磺化法等,富集浓缩方法主要有自然挥发法、真空旋转蒸发法、吹气法和免疫亲和色谱法等;检测技术包括色谱分析技术、免疫分析技术、生物传感器分析技术和酶抑制技术等.结论:目前色谱法仍是药用植物中农药残留检测的主流方法,但其在药用植物大规模检测或现场检测中的应用受到限制,开发出高效、快捷、可靠、灵敏、低成本的批量检测方法是该领域的一个新的发展方向.
作者：殷玉洁；夏秀萍；毛福英；彭艳群；赵云生 刊期： 2017年第12期
目的:建立分析高产高油桂郁金挥发油的方法,以期为桂郁金良种选育繁育提供参考.方法:采用气相色谱-质谱联用法.色谱条件:色谱柱为HP-5MS石英弹性毛细管柱,载气为高纯氦气(99.999%),载气流量为1.0 mL/min,进样口温度为250℃,色谱柱初始温度为50℃(程序升温),分流进样,分离比为10:1.质谱条件:电离方式为电子轰击离子源,电离能量为70 eV,离子源温度为230℃,四极杆温度为150℃,传输线温度为280℃,电子倍增器电压为1588 V,质量扫描范围为m/z 45~500.从100株不同种质样品中筛选产量大、含油量高的桂郁金较好种质,比较筛选单株的挥发油成分及各成分的相对含量,采用SPSS 22.0统计软件进行聚类分析.结果:共筛选出10个桂郁金高产高油种质,鉴定出54种化合物,10个不同种质的桂郁金挥发油共有成分为樟脑、1-石竹烯、γ-榄香烯、莪术烯、吉马酮、新莪术二酮,大多数种质含有龙脑、异龙脑、δ-榄香烯、大根香叶烯、白菖烯.C78、C104、药用2的产量、挥发油含量以及挥发油中有效成分相对含量均较高.10个桂郁金高产高油种质可以分为3类.结论:该研究基本明确了高产高油桂郁金挥发油的主要化学成分,C78、C104、药用2为高产高油桂郁金种质中较优良的品系.
作者：靳雅惠；杨传强；王建 刊期： 2017年第12期
目的:建立测定注射用盐酸哌甲酯中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters symmetry C18,流动相为甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(60:40,V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,柱温为35℃,进样量为10μL.结果:杂质A、杂质B检测质量浓度线性范围均为0.02~3.0μg/mL(r均为0.9998);定量限分别为0.2、0.6 ng,检测限分别为0.06、0.2 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为98.2%~100.0%(RSD=0.56%,n=9)、98.0%~100.3%(RSD=0.70%,n=9).结论:该方法操作简便、结果准确,适用于注射用盐酸哌甲酯中有关物质的测定.
作者：张雪玲；王超众；贾首时；于晓秋；张连成 刊期： 2017年第12期
目的:观察巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效和安全性.方法:102例老年突发性耳聋患者随机分为对照组(51例)和观察组(51例).对照组患者给予银杏叶提取物注射液105 mg,静脉滴注+地塞米松磷酸钠注射液30 mg,静脉滴注+甲磺酸倍他司汀片6 mg,口服等常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予巴曲酶注射液10 BU,加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,1 h内滴注完,后隔天给予5 BU,加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,1 h内滴注完.两组均连用10 d.观察两组患者的临床疗效,听力恢复时间、耳闷消失时间、眩晕消失时间和耳鸣消失时间,治疗前后纯音听阈值、血浆比黏度(ns)、高切变率下全血黏度(nbh)、低切变率下全血黏度(nbl)、血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血浆纤维蛋白原(Fb)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,听力恢复时间、耳闷消失时间、眩晕消失时间和耳鸣消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗前,两组患者纯音听阈值、ns、nbh、nbl、HCT、ESR、Fb、ET和NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者纯音听阈值、ns、nbh、nbl、HCT、ESR、Fb和ET水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者NO水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:在常规治疗的基础上,巴曲酶治疗老年突发性耳聋疗效显著,可改善症状,促进局部血流动力学恢复,改善内耳微循环障碍,且安全性较好.
作者：别国梁；付丽萍 刊期： 2017年第12期
目的:建立同时测定布南色林原料药中甲醇、乙醇、异丙醇、乙腈、二氯甲烷、正己烷、乙酸乙酯、四氢呋喃和甲苯9种有机溶剂残留量的方法.方法:采用顶空气相色谱法.色谱柱为DB-624毛细管柱,程序升温,进样口温度为150℃,检测器为氢火焰离子化检测器,温度为250℃,载气为高纯氮气,载气流速为2.8 mL/min,分流比为1:1,顶空进样量为1 mL,顶空加热温度为90℃,平衡时间为35 min.结果:甲醇、乙醇、异丙醇、乙腈、二氯甲烷、正己烷、乙酸乙酯、四氢呋喃和甲苯检测质量浓度线性范围分别为6~1500μg/mL(r=0.9998)、10~2500μg/mL(r=0.9999)、10~2500μg/mL(r=0.9998)、0.82~205μg/mL(r=0.9994)、1.2~300μg/mL(r=0.9995)、0.58~145μg/mL(r=0.9994)、10~2500μg/mL(r=0.9999)、1.44~360μg/mL(r=0.9996)、1.78~445μg/mL(r=0.9995);定量限分别为17.71、6.02、3.17、7.45、1.53、0.69、0.93、1.01、0.22μg/mL,检测限分别为5.89、1.90、1.05、2.48、0.51、0.23、0.31、0.33、0.07μg/mL;精密度、稳定性试验的RSD<3.0%,重复性试验中只检出异丙醇,RSD=2.1%;加样回收率分别为96.67%~102.66%(RSD=1.9%,n=9)、96.00%~101.83%(RSD=1.9%,n=9)、97.17%~101.50%(RSD=1.4%,n=9)、96.97%~102.44%(RSD=2.2%,n=9)、95.83%~103.33%(RSD=2.5%,n=9)、95.83%~100.28%(RSD=1.9%,n=9)、98.17%~101.25%(RSD=1.0%,n=9)、96.55%~102.30%(RSD=1.9%,n=9)、96.30%~102.22%(RSD=1.8%,n=9).结论:该方法操作简单、快速,结果准确,可用于布南色林原料药中甲醇、乙醇、异丙醇、乙腈、二氯甲烷、正己烷、乙酸乙酯、四氢呋喃和甲苯9种有机溶剂残留量的同时测定.
作者：裴丽娟；田晨；齐然然；张卓；王业 刊期： 2017年第12期
目的:建立测定卡博替尼原料药中卡博替尼含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Inertsil ODS-SP C18,流动相为乙腈-0.02 mol/L乙酸铵缓冲溶液(pH 5.2)(52:48,V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为241 nm,柱温为38℃,进样量为20μL.结果:卡博替尼检测质量浓度线性范围为9.88~49.40μg/mL(r=0.9999);定量限为11.46 ng,检测限为3.36 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率为98.5~101.7%(RSD=1.2%,n=9).结论:该方法操作简便、结果准确,可用于卡博替尼原料药中卡博替尼的含量测定.
作者：徐伟；詹长娟；王华；王翼；郭琪 刊期： 2017年第12期
目的:建立快速筛查抗风湿类中药贴剂中非法添加的9种糖皮质激素和8种非甾体抗炎药物成分的方法.方法:采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS).色谱条件:色谱柱Acquity UPLC?BEN C18,流动相为甲醇-水(90:10,V/V),流速为0.4 mL/min,柱温为30℃,进样量为1μL;质谱条件:离子源为电喷雾离子源,喷雾针电压为5500 V,离子源喷雾气GS1、GS2分别为50、50 psi,离子源温度为500℃,扫描范围为m/z 50~550,检测方式为正负离子模式,多反应监测(MRM)联合相关信息扫描(IDA)和增强离子扫描(EPI)模式.结果:17种化学药物成分检测限均≤0.400μg/mL.精密度、重复性、稳定性试验的RSD分别≤4.93%、7.69%、9.57%.实测样品中可检出双氯芬酸钠.结论:该方法专属性强、灵敏度高,适用于抗风湿类中药贴剂中非法添加化学药物成分的定性分析.
作者：李强；岳磊；李晓静 刊期： 2017年第12期
目的:建立测定金银花药材中绿原酸和木犀草苷含量的方法,以探讨金银花在常温密封环境下的保质期.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(绿原酸)、Agilent Zorbax SB-Phenyl(木犀草苷),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(13:87,V/V,绿原酸)、乙腈-0.5%冰醋酸溶液(梯度洗脱,木犀草苷),流速为1.0 mL/min,检测波长为327 nm(绿原酸)、350 nm(木犀草苷),柱温为30℃,进样量为10μL.结果:绿原酸、木犀草苷检测质量浓度线性范围分别为10~100μg/mL(r=0.9986)、5~50μg/mL(r=0.9993);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<4.0%;加样回收率分别为95.78%~99.70%(RSD=1.46%,n=6)、96.30%~104.31%(RSD=2.93%,n=6).滚简杀青、烤房烘干、自然晾晒的药材样品中绿原酸和木犀草苷的含量在贮藏12个月后普遍降低了30%~40%.结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于金银花药材中绿原酸和木犀草苷含量的测定;金银花在贮藏1年后有效成分的含量显著下降,有必要建立金银花保质期规范,以保证临床用药的有效性.
作者：葛朝晖；张海娟 刊期： 2017年第12期
目的:建立同时测定桔梗药材中重金属含量的方法,并探索海拔高度对桔梗药材重金属含量的影响.方法:采用氢化物发生法、氢化物发生法、石墨炉法、火焰法、石墨炉法分别测定药材中砷(As)、汞(Hg)、铅(Pb)、铜(Cu)、镉(Cd)的含量.采用SPSS 19.0软件对数据进行聚类分析和相关性分析.结果:As、Hg、Pb、Cu、Cd检测质量浓度线性范围分别为0~16μg/L(r=0.9960)、0~18μg/L(r=0.9996)、0~50μg/L(r=0.9997)、0~0.8μg/L(r=0.9990)、0~4μg/L(r=0.9980);检测限分别为1.3×10-3、2.4×10-4、1.9×10-3、0.33、1.8×10-4 mg/kg;定量限分别为4.4×10-3、8.0×10-4、6.2×10-3、1.1、6.0×10-3 mg/kg;精密性、稳定性、重复性的RSD<3.0%,加样回收率分别为99.1%~107.1%(RSD=3.13%,n=6)、94.1%~100.5%(RSD=2.36%,n=6)、98.9%~104.8%(RSD=1.81%,n=6)、92.7%~100.3%(RSD=2.92%,n=6)、96.6%~99.9%(RSD=1.26%,n=6).海拔高度相近的样品聚成了一类;各元素的含量随着海拔升高而降低,5种重金属间有显著相关性.结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于桔梗药材中重金属含量的同时测定;海拔因素对桔梗药材的品质有一定影响.
作者：姜登军；黄娇 刊期： 2017年第12期
目的:建立同时测定黄连上清片中9种常见无机阴离子含量的方法.方法:采用加速溶剂萃取-离子色谱法.阴离子交换分析柱为Ion Pac AS11-HC,保护柱为Ion Pac AG11-HC,淋洗液为氢氧化钾溶液(梯度洗脱),流速为1.2 mL/min,洗脱时间为18 min,柱温为30℃,进样体积为25μL.结果:氟离子、甲酸根离子、氯离子、亚硝酸根离子、溴离子、硝酸根离子、硫酸根离子、草酸根离子和磷酸根离子检测质量浓度线性范围均为0.1~5 mg/L(r为0.9990~0.9999);定量限分别为0.020、0.078、0.030、0.058、0.052、0.068、0.084、0.064、0.074 mg/L,检测限分别为0.005、0.024、0.008、0.017、0.015、0.022、0.026、0.020、0.021 mg/L;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<4.0%;加样回收率为80.00%~125.08%(RSD为0.97%~2.47%).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于黄连上清片中9种常见无机阴离子含量的同时测定.
作者：胡恩泽；魏明；黄正辉 刊期： 2017年第12期
目的:观察阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块的疗效和安全性.方法:160例老年高血压合并颈动脉斑块患者随机分为对照组(80例)和观察组(80例).对照组患者口服阿托伐他汀片3.0 mg,每日1次+复方利血平片2片,每日3次;观察组患者口服阿托伐他汀片(用法用量同对照组)+苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,每日1次.两组均连续治疗8个月.观察两组患者的降压疗效,治疗前后血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者降压总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血压和IMT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血压和IMT水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块降压疗效较好,可有效控制血压,改善颈动脉内膜水平,且不增加不良反应的发生.
作者：张起顺；陈勇；王朝辉；赵俊；吴春芳；李彦明 刊期： 2017年第12期
目的:探讨华法林对下肢深静脉血栓(LEDVT)的抗凝作用,并分析其影响因素,为指导华法林个体化用药提供参考.方法:140例急性LEDVT患者,入院后第2天开始给予华法林钠片,首剂量为5.0 mg,每日1次,后2 d剂量为2.5 mg,口服,每日1次.给药72 h后根据患者国际标准化比值(INR)调整华法林剂量,以INR达到抗凝目标时的华法林剂量作为维持剂量长期服用.记录患者临床资料,并检测血液生化指标及凝血四项,采用多重线性回归法分析抗凝作用的影响因素;同时,记录给药前及给药后24、48、72 h INR值.结果:给药后,患者的INR值均高于给药前,且给药后24、48、72 h的INR值呈逐渐上升趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);给药后24 h内的INR差值显著小于给药后24~48 h的INR差值,而24~48 h的INR差值显著小于48~72 h的INR差值,差异均有统计学意义(P<0.01);各因素对华法林抗凝作用的影响从大到小依次为:年龄、体质量、低密度脂蛋白胆固醇、血浆白蛋白、病程.其中,年龄和低密度脂蛋白胆固醇与抗凝作用呈正相关,体质量、血浆白蛋白和病程与抗凝作用呈负相关.结论:年龄、体质量是影响华法林抗凝作用的主要因素,临床应实施个体化给药,以提高华法林抗凝效果.
作者：王永东；刘建云 刊期： 2017年第12期
目的:为临床合理应用利福平(RFP)以及实现其个体化用药提供参考.方法:查阅PubMed、中国知网等数据库中收录的(1985-2015年)RFP的药动学及相关影响因素研究文献,并据此进行归纳和总结.结果:患者合并疾病、药物剂型、联合用药及食物等因素对于RFP吸收方面存在影响;患者合并疾病、性别、体质量等因素对于RFP分布方面存在影响;患者生活习惯、性别、年龄、体质量、基因多态性、联合用药及结核杆菌基因变异等因素对于RFP代谢方面存在影响.结论:RFP的药动学受到多种因素影响,在临床结核病治疗工作中,除常规的RFP血药浓度监测外,还应开展相关基因多态性检测以便调整剂量和防止耐药的发生,并综合考虑患者多方面情况包括基因型来制订个体化给药方案,以促进临床合理用药.
作者：荆颖；黄淑萍；王倩；张洁 刊期： 2017年第12期
目的:探索医院药师参与社区药学服务的途径和方法,为保障老年人安全用药提供参考.方法:随机选取广州市越秀区、荔湾区部分社区老年人就其用药现状与药学服务需求进行问卷调查,并对调查数据进行统计和分析.结果:共发放问卷300份,回收有效问卷283份,有效回收率为94.33%.受访者中,具有高中以上学历的占64.66%;享有城镇居民医保的占87.99%;所患主要疾病种类以高血压、骨质疏松、高脂血症、糖尿病等慢性病为主;习惯从大型医院和社区医院购买药品的分别占55.48%和40.28%;从医院医师和药师处了解药品信息的分别占72.08%和12.72%.受访者用药种类较多,72.44%会完全按医嘱服药.受访者家中随意摆放药品的占44.88%.认为药师现阶段能负起的职责是配发药的受访者占68.20%,认为其能提供用药指导和咨询服务的受访者仅占28.27%;在对社区药学服务的期望方面,选择日常保健知识讲座和合理用药知识讲座的比例相对更高.结论:社区老年人用药种类多,存在诸多不利于安全用药的问题,对社区药学服务的需求非常迫切,这也对药师的专业素质提出了更高的要求.
作者：林秋晓；夏晨；刘秋琼；朱红球；赖伟华 刊期： 2017年第12期
目的:观察艾塞那肽联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效和安全性.方法:98例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组(49例)和观察组(49例).对照组患者给予枸橼酸氯米芬胶囊50 mg,口服,每日1次,连用5 d+二甲双胍肠溶片首次剂量0.25 g,口服,每日2次,后调整剂量至0.50~0.75 g,口服,每日2次,连用3个月经周期.观察组患者给予枸橼酸氯米芬胶囊(用法用量同对照组)+艾塞那肽注射液5μg,每日2次,皮下注射1个月,后调整剂量至10μg,每日2次,皮下注射2个月.观察两组患者的临床疗效,治疗前后促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、LH/FSH和胰岛素抵抗指数(IR),不孕患者治疗后排卵及妊娠情况,并记录不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率、排卵率、妊娠率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者LH、FSH、LH/FSH和IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者LH、LH/FSH、IR均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者FSH均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾塞那肽联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效显著,可通过改善胰岛素抵抗来提高排卵率及妊娠率,且未增加不良反应的发生.
作者：许海；马丹凤；赵井苓；马臻；王志音；陈海霞；莫国艳 刊期： 2017年第12期
目的:建立同时测定人工蛹虫草中4种重金属元素含量的方法.方法:采用硝酸加热法消解样品,采用电感耦合等离子体质谱法进行测定:射频功率为1.15 kW,采样深度为65 mm,辅助气流速为1.0 L/min,冷却气体流量为13.0 L/min,环境温度为25℃,自动等离子体观测.结果:砷、镉、汞、铅检测质量浓度线性范围分别为0~20μg/mL(r=0.9970)、0~10μg/mL(r=0.9995)、0~5μg/mL(r=0.9955)、0~20μg/mL(r=0.9960);检测限分别为0.128、0.003、0.002、0.004 mg;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<6.5%;加样回收率分别为90.4%~100.6%(RSD=3.45%,n=9)、94.3%~101.3%(RSD=2.93%,n=9)、90.0%~102.3%(RSD=4.03%,n=9)、92.3%~103.0%(RSD=3.53%,n=9).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于人工蛹虫草中4种重金属元素含量的同时测定;所测10批人工蛹虫草中As、Cd、Hg、Pb 4种重金属元素含量均符合国家相关标准.
作者：张勇；卓宝松；刘宝岩；康文艺 刊期： 2017年第12期
目的:系统评价雾化吸入呋塞米辅助治疗支气管哮喘的疗效与安全性,为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,收集在常规治疗的基础上,雾化吸入呋塞米(试验组)对比常规方案(对照组)治疗支气管哮喘的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的方法进行资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入13项RCT,合计708例患者.Meta分析结果显示,试验组患者显效率[RR=1.53,95%CI(1.28,1.84),P<0.001]、总有效率[RR=1.34,95%CI(1.23,1.45),P<0.001]、咽部不适发生率[RR=10.79,95%CI(1.47,78.99),P=0.02]、胃肠道不良反应发生率[RR=10.80,95%CI(1.43,81.53),P=0.02]均显著高于对照组,差异均有统计学意义.两组患者口干发生率[RR=3.71,95%CI(0.81,16.86),P=0.09]和电解质紊乱发生率[RR=2.38,95%CI(0.10,56.53),P=0.59]比较,差异均无统计学意义.结论:在常规治疗基础上,雾化吸入呋塞米辅助治疗支气管哮喘疗效与安全性均较好,但临床使用应重点观察患者咽部和胃肠道不良反应.
作者：严茜；周俊娜；贺仁忠；张建勇 刊期： 2017年第12期
目的:观察Ⅲ~Ⅳ期口腔鳞癌切除术前应用地塞米松+多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)方案诱导化疗的疗效和安全性.方法:120例Ⅲ~Ⅳ期口腔鳞癌患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例).两组患者均给予口腔癌扩大切除,对照组患者于术后4~6周后开始放疗;观察组患者在对照组治疗的基础上于术前给予醋酸地塞米松片0.75 mg,口服,每日1次,d1-7+多西他赛注射液80 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液250 mL中,静脉滴注2 h,d2+注射用顺铂80 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液250 mL中,静脉滴注1 h,d2+氟尿嘧啶注射液750 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液500 mL中,静脉滴注,d2-5.两组均以7 d为1个疗程.观察两组患者的临床疗效,治疗前后生命质量测定(EORTC QLQ-C30)量表评分,12、24、36个月复发率及不良反应发生情况.结果:观察组患者近期总有效率显著高于对照组,随访12、24、36个月复发率均显著低于对照组,观察组患者Ⅰ~Ⅱ度恶心呕吐、白细胞减少发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐、白细胞减少及Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ度腹泻发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者EORTC QLQ-C30量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30量表评分均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:Ⅲ~Ⅳ期口腔鳞癌切除术前应用DCF方案诱导化疗可提高近期疗效,降低远期复发风险,但Ⅰ~Ⅱ度恶心呕吐、白细胞减少发生率较高.
作者：孟昭忠；李闯；王超 刊期： 2017年第12期
目的:比较不同化疗方案用于小细胞食管癌的疗效和安全性.方法:回顾性分析58例小细胞食管癌患者资料,按化疗方案的不同分为A组(18例)、B组(26例)和C组(14例).A组患者静脉滴注顺铂注射液75 mg/m2,d1-3+紫杉醇注射液175 mg/m2,d1-3.B组患者静脉滴注顺铂注射液30 mg/m2,d1-3+依托泊苷注射液100 mg/m2,d1-3.C组患者静脉滴注酒石酸长春瑞滨注射液25 mg/m2,d1-3+注射用盐酸吉西他滨1000 mg/m2,d1-3.3组均以21 d为1个周期,共治疗2个周期.比较3组患者的临床疗效及1、2、3年生存率及Ⅲ~Ⅳ度毒性反应(咳嗽、高热、咳痰、气促、乏力、胸痛、骨髓抑制、消化道反应)发生情况.结果:总有效率及1、2、3年生存率C组>B组>A组,Ⅲ~Ⅳ度咳嗽、高热、咳痰、气促、乏力、胸痛发生率C组0.05).结论:长春瑞滨联合吉西他滨治疗小细胞食管癌疗效及1、2、3年生存率均显著高于顺铂联合紫杉醇或依托泊苷,且安全性优于顺铂联合紫杉醇或依托泊苷.
作者：郝雁冰；王丽；容宇；魏东；李彦明；陈万生 刊期： 2017年第12期
中国药房杂志
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